Nr. înreg.7178/76/ Aprobat Dr.HEJJA BOTOND Președinte al Asociației CREST CERERE DE OFERTĂ SERVICII DE REALIZARE CONCEPT GRAFIC (corespunzăt

Documente similare
Microsoft Word - MODEL FORMULARE 1.doc

OPERATOR ECONOMIC Formularul nr.1 DECLARA IE PRIVIND ELIGIBILITATEA (art. 164 din Legea 98/2016) Subsemnatul, reprezentant împuternicit al, (denumirea

Microsoft Word - Formulare tempest 2017

Formular nr.1 FORMULARUL DE OFERTĂ FINANCIARA Către: Domnilor, Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului (denumi

PRIMARIA

Formulare

Microsoft Word - Formulare.docx

SECTIUNEA IV FORMULARE

Operator economic FORMULARUL 1... (denumirea/numele) DECLARAŢIE privind neîncadrarea in art. 164 din Legea 98/2016 Subsemnatul,... reprezentant împute

Operator economic FORMULARUL 1... (denumirea/numele) DECLARAŢIE privind neîncadrarea in art. 164 din Legea 98/2016 Subsemnatul,... reprezentant împute

Operator economic FORMULARUL 1 (denumirea/numele) DECLARAŢIE privind neîncadrarea in art. 164 din Legea 98/2016 Subsemnatul,... reprezentant împuterni

FORMULARE Achiziția serviciilor de contractarea unui imprumut Lista formularelor: Anexa nr.1 PROPUNEREA TEHNICA Anexa nr.2 - PROPUNEREA FINANCIARĂ DET

FORMULARE

Microsoft Word - 3 Formulare.doc

formulare

CANDIDATUL/OFERTANTUL (denumirea/numele) Formular nr. 1 SCRISOARE DE ÎNAINTARE Către, Primaria Comunei Traian Str. Unirii, nr. 589, Comuna Traian, jud

Formular 10A

Se aprobă

Formular 1 SCRISOARE DE ÎNAINTARE Către: Primaria comunei Sintereag... (denumirea operatorului economic), în calitate de ofertant in vederea atribuiri

PRIMARIA

SECŢIUNEA FORMULARE Secţiunea Formulare conţine formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelo

FORMULARUL NR. 1 INFORMATII GENERALE 1. Denumirea/numele: 2. Codul fiscal: 3. Adresa sediului central: 4. Contul si banca: 5*. Telefon: Fax: 6

OPIS FORMULARE: Formularul 1 Scrisoare de înaintare Formularul 2 Informaţii generale despre ofertant Formularul 3 Declaraţie privind neîncadrarea în s

Observ

SERDRU Nr. 500 //4625// INVITATIE DE PARTICIPARE Va invitam sa participati cu oferta dvs. la achizitia publica de servicii de reparatii si

DIRECŢIA DE ASISTENTA SOCIALA CĂLĂRAŞI Modele de formulare

Înregistrat la sediul Autorităţii Contractante Nr..../... Formular nr. 1. OFERTANTUL Adresă: Telefon : Fax :... SCRISOARE DE ÎNAINTARE C

A se transmite pe hârtie cu antetul Formularul nr. 1 ofertantului/operatorului economic OFERTANT/OPERATOR ECONOMIC (denumirea/numele) SCRISOARE DE ÎNA

FIȘA DE DATE A ACHIZIȚIEI

CANDIDATUL/OFERTANTUL (denumirea/numele) FORMULAR NR. 1 D E C L A R A I E privind neîncadrarea în art. 164 din Legea 98/2016 Subsemnatul,... reprezent

S E C Ţ I U N E A IV FORMULARE ŞI MODELE Formularele si modelele sunt destinate operatorilor economici pentru a le facilita elaborarea ofertei. FORMUL

Capitolul III - MODELE DE FORMULARE

Microsoft Word - 2.Formulare (1).doc

ADM/0679/ Nr.SG/ 3710 din 17 / 0 5/ 2011 Către Consiliul Concurenţei cu sediul în Bucureşti, Piaţa Presei Libere nr.1, sectorul 1, cod fisca

Microsoft Word Anunt achizitie servicii realizare website POS MEDIU doc

FORMULARELE OFERTEI NR. FORMULAR FORMULAR 1 Scrisoarea de înaintare DENUMIRE FORMULAR PAGINA Pagina 2 FORMULAR 2 FORMULAR 3 FORMULAR 4 Declaraţia priv

FISA DE DATE Amenajare intersectii in comuna Micesti, judetul Arges Date contact beneficiar: Comunicare COD CPV Cantitate estimata Valoarea estimată l

Anexa nr. 2 MODELE FORMULARE Formularul nr. 1 Operatorul economic (denumire / sediu ) Inregistrat la sediul autoritatii contractante nr. data ora SCRI

FORMULARE MODEL

Operator Economic/terţ susţinător/subcontractant... (denumirea) Formular nr. 1 D E C L A R A Ţ I E pe propria raspundere privind neincadrarea in dispo

MODELE DE FORMULARE

Formulare

Microsoft Word - decizie_1463_a.doc

APROB,

Microsoft Word - 4d7b-0abc-0f7d-b7cc

APROB,

Microsoft Word - 068e d20

Anexa nr

SECŢIUNEA III Formulare și modele de documente Formular nr. 1 Împuternicire Formular nr. 2 Scrisoare de înaintare Formular nr. 3 Scrisoare de garanţie

Microsoft Word - INVITATIE PARTICIPARE consultanta juridica FALCIU.doc

Termeni de referinta _GL experti juridici Finali

FIȘA DE DATE A ACHIZIȚIEI

În atenţia operatorilor economici interesaţi, SOLICITARE DE OFERTE Autoritatea Naţională pentru Administrare şi Reglementare în Comunicaţii (ANCOM) -

Formular nr

FORMULARE SI MODELE SECTIUNEA III FORMULARE

MINISTERUL MEDIULUI ADMINISTRAȚIA FONDULUI PENTRU MEDIU Nr. 557/CA/ Aprobat de Cornel BREZUICĂ PREȘEDINTE RAPORTUL PROCEDURII 1. Referinţe:

03-Documentatia-ofertanti-audit

FORMULARUL 1 OFERTANT înregistrat la sediul autoritatii contractante (denumirea/numele) nr. / SCRISOARE DE ÎNAINTARE Către : Municipiul Botoşani, Piaţ

FORMULARUL 1 OPERATOR ECONOMIC (denumirea/numele) DECLARAŢIE privind evitarea conflictului de interese ( art. 59 si 60 din Legea 98/2016) 1. Subsemnat

INVESTITOR: REGIA AUTONOMÃ APÃ ªI CANAL

MINISTERUL EDUCAȚIEI NAȚIONALE Universitatea POLITEHNICA din București DOCUMENTATIA DE ATRIBUIRE Servicii de organizare a Reuniunii Grupului de monito

FISA DE DATE SERVICII DE PAZA SI PROTECTIE DIN POLICLINICA MUN. SACELE SECŢIUNEA I: AUTORITATEA CONTRACTANTĂ I.1) DENUMIRE, ADRESĂ ŞI PUNCT DE CONTACT

Secţiunea I

FISA DE DATE SERVICII DE MENTENANȚĂ PAGINI WEB ȘI SECŢIUNEA I: AUTORITATEA CONTRACTANTĂ I.1)

FORMULARE SI CONTRACT Fiecare candidat/ofertant care participa, in mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiz

FISA DE DATE SERVICII DE CONSULTANȚĂ ÎN VEDEREA ATESTĂRII MUNICIPIULUI SĂCELE CA STAȚIUNE TURISTICĂ DE INTERES LOCAL SECŢIUNEA I: AUTORITATEA CONTRACT

Microsoft Word - 06 Documentatie achizitie - Servicii de amenajare..doc

INVESTITOR: REGIA AUTONOMÃ APÃ ªI CANAL

În atenţia operatorilor economici interesaţi, SOLICITARE DE OFERTE Autoritatea Naţională pentru Administrare şi Reglementare în Comunicaţii (ANCOM) -

Directia de Sanatate Publica a Judetului Iasi Str. V. Conta nr.2-4 Tel: 0232/278228, fax: 0232/ Com

ANUNT SELECȚIE PARTENERI Stagii de practica pentru studentii Facultatilor de Educatie Fizica si Sport, Stiinte Sociale si Drept Data: în ca

Forrásközpont-optimalizált

HOTĂRÂREA NR. 68/ privind modificarea și completarea Hotărârii Consiliului Director al Fundației Amfiteatru nr. 8/ pentru aprobare

Casa Judeteana de Pensii Bacau Nesecret Nr. AC/28224/ INVITATIE DE PARTICIPARE procedura achizitie directa pentru atribuirea contractului de

Nr. 1474/ Solicitare de ofertă Referitor la: Servicii de transport persoane Cod CPV Prin prezenta vă rugăm să ne trimiteți ofertă

Microsoft Word - Solicitare oferte SF Carligei-nov

Contract furnizare de produse

ROMÂNIA JUDEŢUL VASLUI CONSILIUL JUDEŢEAN Str. Ştefan cel Mare, nr. 79, Vaslui, cod , tel: , fax: , web:

TEMATICĂ ŞI BIBLIOGRAFIE pentru concursul organizat, în perioada , în vederea ocupării unor funcții publice de execuție cu statut

MINISTERUL EDUCAȚIEI NAȚIONALE Universitatea POLITEHNICA din București DOCUMENTAȚIA DE ATRIBUIRE Servicii de catering Cod CPV: Servicii de

Microsoft Word - c53c-77ca-186a-8a45.docx

Nr

DECLARAŢIE privind încadrarea întreprinderii în categoria întreprinderilor mici şi mijlocii Anexa 1 din Legea nr. 346/2004 I. Date de identificare a î

CONTRACT DE PRESTARI-SERVICII Nr. 6232/ PARTILE CONTRACTANTE: - Societatea, cu sediul în, str., nr., tel:, fax:, , CIF, număr de or

INVITATIE DE PARTICIPARE Clubul Sportiv Municipal Bucuresti vă invită să depuneti oferta în scopul atribuirii contractului/contrac

Certificat constatator emis de ONRC din care să rezulte că obiectul de activitate al operatorului economic este activitatea de colectare şi epurare a

PRIMARIA

Microsoft Word - Modelul de contract adaptat 1.doc

Microsoft Word - Documentatia de atribuire consiliere si mediere

FORMULARE

GUVERNUL ROMÂNIEI Ministerul Fondurilor Europene Unitatea Comunicare Publică şi Informare privind Instrumentele Structurale DOCUMENTAŢIE DE ATRIBUIRE

Bucureşti Nr. 155 din CAIET DE SARCINI servicii de cercetare socială calitativă, prin metoda proiectivă focus grup Prezentul caiet de sarci

Nr.inreg. din & /O f/2017 PRIMĂRIA ORAŞULUI BUZIAS Str. Principala, nr. 16, loc. Buzias, jud. Timiş, Romania Tel./fax ; pr

Anexa nr. 2 MODELE FORMULARE Formularul nr. 1 Operatorul economic (denumire / sediu ) Inregistrat la sediul autoritatii contractante nr. data ora SCRI

Transcriere:

Nr. înreg.7178/76/20.02.2019 Aprobat Dr.HEJJA BOTOND Președinte al Asociației CREST CERERE DE OFERTĂ SERVICII DE REALIZARE CONCEPT GRAFIC (corespunzător conform codului CPV 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe) Raportat la art. 20 alin. 3 din HG 395/2016, fișa de date a achiziției are următorul conținut: 1. INFORMAŢII GENERALE achizitor, având calitatea de solicitant în cadrul proiectului: Denumire: Reprezentată legal prin președinte Dr.HEJJA BOTOND Adresă: str. Alexandru Odobescu nr.48, Localitate: Satu Mare, jud. Satu Mare, Ţara: România Persoană de contact: Dr.HEJJA Botond Telefon: 0261-877770, 0261-877771 E-mail: office@crest.ro Fax: 0261-877770, 0261-877771 Adresă de internet: 2. OBIECTUL CONTRACTULUI DE ACHIZIȚIE Achiziția directă pe baza ofertelor recepționate în urma publicării anunțului pe pagina web al organizației (crestcenter.org, secțiunea proiecte în curs, Proiect QUALIMED) de servicii de realizare concept grafic. 2.1. Descriere 2.1.1. Denumirea contractului de achiziție: Titlu: CONTRACT DE SERVICII DE REALIZARE CONCEPT GRAFIC 2.1.2. Achiziția serviciilor este necesară implementării proiectului, în conformitate cu cererea de finanțare, bugetul și contractul de finanțare pentru proiectul cu titlul " politicilor publice privind calitatea ", conform contractului de finanțare nr. 262/19.09.2018, cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155. 2.1.3. CERINŢE TEHNICE MINIMALE Nr. ctr. Denumire produs Descriere produs Cod CPV Nr. unități/buc Pagina: 1/1

1. Servicii de realizare concept grafic curs Subactivitatea 1.1 Servicii de realizare concept grafic curs Subactivitatea 2.1 Servicii de realizare concept grafic curs Subactivitatea 3.1 Prestatorul va realiza concepția grafică / designul materialelor pentru activitatea de instruire conform următoarelor: 1 tip de rollup curs, 1 subpagină/secțiune de site web, 1 tip pix unic pentru toți beneficiarii proiectului. Prestatorul va realiza concepția grafică / designul materialelor pentru activitatea de realizare instrument colectare informații Qualimed) conform următoarelor: 1 tip afiș, 1subpagină/secțiune de site web. Prestatorul va realiza concepția grafică / designul materialelor pentru activitatea de formare rețea Qualimed conform următoarelor: 1 tip afiș, 1 subpagină/secțiune de site web. 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe Pachet 1 Pachet 1 Pachet 1 Continutul tuturor materialelor vor fi puse la dispoziţia prestatorului în format electronic, în format Word,.doc sau.docx. Prestatorul are obligația să realizeze concepția grafică / designul materialelor cu respectarea cerinţelor Manualului de identitate vizuală solicitat de contractul de finanțare PO CA, care va fi pus la dispoziţia prestatorului odată cu materialele brute. Produsele finale vor fi predate beneficiarului în format electronic, vectorial și.jpg. Proiect cofinanțat prin Programul Operațional Capacitate Administrativă, componenta CP2/2017 - Creşterea capacităţii ONG-urilor şi a partenerilor sociali de a formula politici publice alternative, axa prioritară Administraţie publică şi sistem judiciar eficiente, operațiunea Dezvoltarea şi introducerea de sisteme şi standarde comune în administraţia publică ce optimizează procesele decizionale orientate către cetăţeni şi mediul de afaceri în concordanţă cu SCAP. 2.1.4. Denumire contract şi locația lucrării, locul de livrare sau loc de prestare servicii: Contract de servicii în cadrul proiectului cu titlul " serviciilor şi siguranţa pacientilor în ", conform contractului de finanțare nr. 262/19.09.2018, cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155. (a) Lucrări Principala locație a lucrării: (b) Produse (c) Servicii X Principalul loc de livrare: Produsele vor fi livrate la punctul de lucru al Asociației CREST cu adresa:, Municipiul Satu Mare, Cod poștal 440069, Str.Alexandru Odobescu Nr.48. Cod CPV: 30192700-8 Principalul de prestare: 2.1.5. Durata contractului de servicii Termen de livrare a produselor: 10 luni de la data semnării contractului. Durata contractului de servicii: 12 luni. 2.1.6. Criteriul de atribuire În cadrul procedurii de achiziție directă, pentru determinarea ofertei celei mai avantajoase din punct de vedere economic se va aplica criteriul de atribuire,,prețul cel mai scăzut. 2.1.7. Realizarea achiziției publice Achiziția publică se va realiza prin parcurgerea procedurii de achiziție directă, în sensul că achiziția materialelor loc Pagina: 2/2

consumabile se va face în conformitate cu prevederile art. 43 alin. 3 din HG 395/2016. Modalitati de plata: Factura eliberata de contractor după recepţia serviciilor va fi depusă de către achizitor prin mecanismul cererii de plată la finanţator conform prevederilor Capitolului V din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului Nr.40/25.09.2015 privind gestionarea financiară a fondurilor europene pentru prioada de programare 2014-2020 şi a prevederilor Intructiunii privind mecanismul decontarii cererilor de plata a ministerului Dezvoltarii Regionale si Administratiei Publice - Autoritatea de Management pentru Programul Operational Dezvoltarea Capacitatii Administrative. 2.1.8. Căile de atac Căile de atac care pot fi utilizate de orice persoană care se consideră vătămată într-un drept al său ori într-un interes legitim printr-un act al unei autorități contractante sau prin nesoluționarea în termenul legal al unei cereri sunt reglementate de Legea 101/2016, de maniera Contestației la Consiliul Național de Soluționare a Contestațiilor și Plângerea la instanța de judecată competentă, în condițiile, termenele și procedura de urmat reglementate de Legea 101/2016 privind remediile și căile de atac în materie de atribuire a contractelor de achiziție publică, a contractelor sectoriale și a contractelor de concesiune de lucrări și concesiune de servicii, precum și pentru organizarea și funcționarea Consiliului Național de Soluționare a Contestațiilor. 3. ALTE CLAUZE CONTRACTUALE: În cazul în care produsele nu corespund cu cele din ofertă, contractul se desființează de plin drept,fără acțiune în justiție si nici o altă formalitate prealabilă. Ofertele se depun în original, într-un exemplar, la adresa achizitorului, menționate în punctul 1 al prezentei. Termen de recepție a ofertelor: 04.03.2019. Ofertanții au obligația să anexeze ofertei următoarele documente în original: Copie după certificatul de inregistrare ONRC; Declarație operator privind eligibilitatea, conform tipizatului de mai jos; Declarație privind neîncadrarea în una dintre situațiile prevăzute la art.165 și 167 din Legea 98/2016, conform tipizatului de mai jos; Declarație privind evitarea conflictului de interese, conform tipizatului de mai jos. Prețul estimat al achiziției este: Nr. Crt. 1 2 3 Titlu achiziție Servicii de realizare concept grafic Sub-activitatea 1.1: 1 tip roll-up,1 subpagina/ secțiune web, 1 tip pix personalizat Servicii de realizare concept grafic Sub-activitatea 2.1: 1 tip afiș, 1 subpagină/secțiune web Servicii de realizare concept grafic Sub-activitatea 3.1: 1 tip afiș, 1 subpagina/secțiune web Total 1.606,08 Preț unitar estimat [lei fără TVA] Valoare contract estimată [lei fără TVA] 535,36 535,36 535,36 535,36 535,36 535,36 Pagina: 3/3

Ofertele care vor prezenta prețuri mai mari decât cele de mai sus vor fi considerate neconforme și nu vor intra în proces de evaluare. Întocmit Responsabil achiziții publice, Dr.HEJJA BOTOND Pagina: 4/4

OPERATOR ECONOMIC... Nr. Inreg.../... DECLARAŢIE PRIVIND ELIGIBILITATEA (neîncadrarea în art. 164 din Legea 98/2016) Subsemnata/ul..., reprezentant legal al ofertantului... cu sediul social în..., str... nr..., județ..., înregistrată la Oficiul Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul... sub nr.j.../.../..., CIF..., pentru procedura de achiziție de servicii de realizare concept grafic (conform codului CPV 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe), în cadrul proiectului cu titlul "QUALIMED - Reţea pentru formularea ", conform contractului de finanțare nr. 262/19.09.2018, cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155, declar pe proprie răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanțe judecătorești, pentru comiterea uneia dintre infracțiunile prevăzute la art. 164 din Legea 98/2016 privind atribuirea contractelor de achiziție publică, respectiv: a) constituirea unui grup infracțional organizat, prevăzută de art. 367 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat; b) infracțiuni de corupție, prevăzute de art. 289-294 din Legea nr. 286/2009, cu modificările și completările ulterioare, şi infracțiuni asimilate infracțiunilor de corupție prevăzute de art. 10-13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea şi sancționarea faptelor de corupție, cu modificările şi completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat; c) infracțiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevăzute de art. 18^1-18^5 din Legea nr. 78/2000, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat; d) acte de terorism, prevăzute de art. 32-35 și art. 37-38 din Legea nr. 535/2004 privind prevenirea și combaterea terorismului, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat; e) spălarea banilor, prevăzută de art. 29 din Legea nr. 656/2002 pentru prevenirea și sancționarea spălării banilor, precum și pentru instituirea unor măsuri de prevenire și combatere a finanțării terorismului, republicată, cu modificările ulterioare, sau finanțarea terorismului, prevăzută de art. 36 din Legea nr. Pagina: 5/5

535/2004, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat; f) traficul și exploatarea persoanelor vulnerabile, prevăzute de art. 209-217 din Legea nr. 286/2009, cu modificările și completările ulterioare, sau de dispozițiile corespunzătoare ale legislației penale a statului în care respectivul operator economic a fost condamnat; g) fraudă, în sensul articolului 1 din Convenția privind protejarea intereselor financiare ale Comunităților Europene din 27 noiembrie 1995. De asemenea, declar pe propria răspundere, sub sancțiunea excluderii din procedură şi a sancțiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, ca niciun membru al organului de administrare, de conducere sau de supraveghere al societății sau cu putere de reprezentare, de decizie sau de control în cadrul acesteia nu face obiectul excluderii așa cum este acesta definit la art. 164 (1) din Legea 98/2016. Subsemnatul, declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor orice documente doveditoare de care dispunem. Data completării:... Nume si prenume... Reprezentant legal al... Semnătura si stampila:... Pagina: 6/6

OPERATOR ECONOMIC... Nr. Inreg.../... DECLARAŢIE privind neîncadrarea în una dintre situațiile prevăzute la art.165 și 167 din Legea 98/2016 Subsemnata/ul..., reprezentant legal al ofertantului... cu sediul social în..., str... nr..., județ..., înregistrată la Oficiul Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul... sub nr.j.../.../..., CIF..., pentru procedura de achiziție de servicii de realizare concept grafic (conform codului CPV 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe), în cadrul proiectului cu titlul "QUALIMED - Reţea pentru formularea ", conform contractului de finanțare nr. 262/19.09.2018, cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155, declar pe proprie răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte, faptul că operatorul economic..., nu se află și nu poate fi încadrat în niciuna dintre situațiile prevăzute la art. 165 și art. 167 din Legea 98/2016 privind achizițiile publice, respectiv: 1. Nu ne-am încălcat obligațiile privind plata impozitelor, taxelor sau a contribuțiilor la bugetul general consolidat așa cum aceste obligații sunt definite de art. 165 si art. 166 din Legea nr. 98/2016. 2. Nu ne aflam în oricare dintre următoarele situații prevăzute de art. 167 (1) din Legea 98/2016, respectiv: a) nu am încălcat obligațiile stabilite potrivit art. 51 din Legea nr. 98/2016; b) nu ne aflăm în procedura insolvenței sau în lichidare, în supraveghere judiciară sau în încetarea activității; c) nu am comis o abatere profesională gravă care ne pune în discuție integritatea; d) nu am încheiat cu alți operatori economici acorduri care vizează denaturarea concurenței în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză; e) nu ne aflăm într-o situație de conflict de interese în cadrul sau în legătură cu procedura în cauză; f) nu am participat anterior la pregătirea procedurii de atribuire; g) nu ne-am încălcat în mod grav sau repetat obligațiile principale ce ne reveneau în cadrul unui contract de achiziții publice, al unui contract de achiziții sectoriale sau al unui contract de concesiune încheiate anterior, iar aceste încălcări au dus la încetarea anticipată a respectivului contract, plata de daune-interese sau alte sancțiuni comparabile; Pagina: 7/7

h) nu ne facem vinovați de declarații false în conținutul informațiilor transmise la solicitarea autorității contractante în scopul verificării absenței motivelor de excludere sau al îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecție; i) nu am încercat să influențăm în mod nelegal procesul decizional al autorității contractante, să obținem informații confidențiale care ne-ar putea conferi avantaje nejustificate în cadrul procedurii de atribuire și nu am furnizat din neglijență informații eronate care pot avea o influență semnificativă asupra deciziilor autorității contractante privind excluderea din procedura de atribuire. Subsemnatul, declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor orice documente doveditoare de care dispunem. Înțeleg că în cazul în care această declarație nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislației penale privind falsul în declarații. Data completării:... Nume si prenume... Reprezentant legal al... Semnătura si stampila:... Pagina: 8/8

OPERATOR ECONOMIC... Nr. Inreg.../... DECLARAŢIE privind evitarea conflictului de interese (neîncadrarea în situațiile prevăzute la art. 59 și 60 din Legea 98/2016) Subsemnata/ul..., reprezentant legal al ofertantului... cu sediul social în..., str... nr..., județ..., înregistrată la Oficiul Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul... sub nr.j.../.../..., CIF..., pentru procedura de achiziție de servicii de realizare concept grafic (conform codului CPV 79800000-2 Servicii tipografice și servicii conexe),, în cadrul proiectului cu titlul "QUALIMED - Reţea pentru formularea ", conform contractului de finanțare nr. 262/19.09.2018, cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155, declar pe proprie răspundere, sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte, că nu ne încadrăm în prevederile art. 59 și art. 60 din Legea 98/2016 privind achizițiile publice, referitoare la conflictul de interese, respectiv: a) niciuna dintre persoanele care deține părți sociale, părți de interes, acțiuni din capitalul subscris al ofertantului, al terților susținători sau al subcontractanților propuși și nicio persoană care face parte din consiliul de administrație/organul de conducere sau de supervizare a ofertantului, a terților susținători ori subcontractanților propuși, nu participă în procesul de verificare/evaluare a ofertelor; b) eu sau terţiisusţinători ori subcontractanţiipropuşi nu sunt soţ/soţie, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din organul de conducere sau de supervizare al Asociației CREST; c) eu sau terţiisusţinători ori subcontractanţipropuşi nu avem, direct ori indirect, un interes personal, financiar, economic sau de altă natură și nu ne aflăm într-o altă situaţie de natură să afecteze independenţaşiimparţialitateaautoritătii contractante pe parcursul procesului de evaluare; d) eu sau terţiisusţinători ori subcontractanţipropuşi nu avem drept membri în cadrul consiliului de administrație/organul de conducere sau de supervizare şi/sau nu avem acţionari ori asociaţi semnificativi, persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relații comerciale cu persoane cu funcții de decizie în cadrul Asociației CREST, implicate în procedura de atribuire; e) eu sau terţii susţinători ori subcontractanţi propuşi nu am nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul Asociației CREST și care sunt implicate în procedura de atribuire. Pagina: 9/9

De asemenea, declar că cunosc și nu ne încadrăm în prevederile art. 57 referitoare la conflictul de interese din Regulamentul financiar al UE nr. 966/2012 și a legislației naționale în vigoare. Persoanele implicate în procesul decizional în legătură cu sau pentru achiziția laptopului în cadrul proiectului în cadrul proiectului cu titlul " politicilor publice privind calitatea ", conform contractului de finanțare nr. 262/19.09.2018, cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155, sunt: dl. Dr.HEJJA Botond președinte în Consiliu director al Asociației CREST; d-na. Soc.KAZAMER Andrea manager proiect cod SIPOCA 224/MySMIS2014/112155; d-na. Ing.BERTUS Gabriela - membru în Consiliu director al Asociației CREST; președinte în comisia de evaluare și selecție oferte; d-na. BAUMAN Aniko membru în comisia de evaluare și selecție oferte; d-na. Dr.TALLIAN Cristian-Francisc membru în comisia de evaluare și selecție oferte; Totodată, declar că voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declarație. Subsemnatul, declar că informațiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înțeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declarațiilor, orice informații suplimentare. Data completării:... Nume si prenume... Reprezentant legal al... Semnătura si stampila:... Pagina: 10/10