i ;on$lllul Ec0trffi;j,8ocHt, /47{" i fnregistral nr. I.t 7 7. ANEXA 1 DECLAIT{TIE DE AVEruGE..\)ta^'^'h,WU cunoscdnd prevede rile afi.. 292 din Codul penal privind falsuf in decl atatii, declar pe propria rdspundere cd impreun[ cu familia* 1) delin urmdtoarele: * l ) prin familie se inlelege so{ul/solia gi copiii aflati in tntretinerea acestora. I. Bunuri imobile 1. Terenuri Se vor declara inclusiv cele aflate in alte!dri. Adresa sau zofia Wl Categoria* g i ao{ - Suprafata I Cota-Parte I Modul de dobdndire '1, bteavs i-iryerof' Sry/*' r&-,-, I er'ne l, ', 2aoo*zl ff;$tr *i 5 't?,or.s ; "c"fpo'-t l-! i ffi1 a l?.'*-.tlt. lt -..1...- AnuldobAndirii Titul-arulx2) tr,fr't r.q t+q ffiti ffi;) r----tl-t-r -u-l- - * t^.^-3t- -u) -,), t: ltt-,al-,,,saar -),?nev i v'?o'o t,,t-i-l -*- d; C"r.g"riil. inaicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apd] (5) ' 'x2) alte categorii de terenuri extravilane, dacd se afld in circuitul civil. La "Titular" se menjio neazd, in cazvl bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, soful/so{ia, copilul), iar in cazvl bunurilor in coproprietate, cota-parte 9i numele coproprietarilor. 2. Clddiri Se vor declara inclusiv cele aflate in alte tdtt. Adresa sau zona i'bv,+t,g' rl,mffl',,t&-*;w d t-- Categoria* Anul dobdndirii hq"vl fuet Suprafa!a Cota-parte Modul de dobandire loy ^^T {u.4 Titularulx2) l*,"r[*+-i M/lffiI icffi-',-jt2, I I
* Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) casd de locuit; (3) casd de vacantl; (a) spa{ii ^ comerc iale/ de producjie. x2) La "Titular" se menlioneazd, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, so!u /so!ia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte 9i numele coproprietarilor. II. Bunuri mobile 1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, magini agricole, galupe, iahturi qi alte mijloace de transport care sunt supuse inmatriculdrii, potrivit legii Natura Marca Nr. de bucdti Anul de fabricatie Modul de dobdndire U^ffi^*)wnwv Ww)u t,qr,ffi;r$t&e LnizaX 1frob,pn L et",oa 2. Bunuri sub formd de metale pre{ioase, bijuterii, obiecte de aft6 gi de cult, colectii de artd gi numismaticd, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural nalional sau universal, a cdror valoare insumatd depdgegte 5.000 de euro Se vor menliona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dacd ele se afld sau nu pe teritoriul RomAniei la momentul declardrii. Descriere sumard Anul dobandirii Valoarea estimatd III. Bunuri mobile, a cdror valoare depdqeqte 3.000 de euro fiecare, gi bunuri imobile instrdinate tn ultimel e 12 luni Natura bunul-ui instrdinat t-\^ r t)a.uo. instrbindrii Persoana cdtre care s-a i"nstrdinat Forma instrsinsrii Valoarea
IV. Active financiare l. Conturi gi depozite bancare, fonduri de investitii, forme echivalente de economisire gi investire, inclusiv cardurile de credit, daci valoarea insumatd a tuturor acestora depiqepte 5.000 de euro Se vor declara inclusiv cele aflate in binci sau institujii financiare din sflaindtate. Institulia care administreazi gi adresa acesteia T'i nrr'l * Val-uta Deschis 1n anul- Sold/valoare l-a zi W-b*7,Wu^L -C ct+.a l4t (re.n c"e &' %l,o /aooo *r*"t sa" ethi"ale"tdin"l@ depozit bancar sau echivalente; (3) fonduri ""t de investitii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior). 2. Plasamente, investilii directe gi imprumuturi acordate, dacd valoarea de piajn insumatd a tuturor acestora depdgeqte 5.000 de euro Se vor declara inclusiv investiliile gi particip5rile in strdindtate. 5 Emitent titlu/societatea in care persoana este actionar sau asociat/beneficiar de imprumut Tinrr'l * Nr. de titluri/ Cota de participare Val-oarea l-a zi total5 I * Categoriile indicate sunt: (1) hartii de valoare delinute (titluri de stat, certificate, obligatiuni); (2) acliuni sau p6{i sociale tn societdli comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal. 3. Alte active producdtoare de venituri nete,'care insumate depdgesc echivalentul a 5.000 de euro pe an: -* -7 ],-,'r,,-:. ;,,..,.."r,-,1:,,4 :..,,...1....i '*- 'l ".,.u, S-,,,,...,,,1',, ;. t. t:, i P,. : -.,j. "'r,;r t l,*-***,,-**,*"--.".***-^*-**.l ;i, {i ;fj
Se vor declara inclusiv cele aflate in strdindtate. V. Datorii Debite, ipoteci, garantii emise in beneficiul unui te$, bunuri achizitrionate in sistem leasing qi alte asemenea bunuri, dacd valoarea insumatd a tuturor acestora depdgeqte 5.000 de euro Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strdindtate. Credi-tor Contractat 1n anu] Scadent l-a Valoare VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subvenlionate fa!d, de valo area de piatd din partea unor persoane, organizalii, societd{i comerciale, regii autonome, companii/societdli nationale sau institulii publice romaneqti sau strdine, inclusiv burse, credite, garanlii" decontdri de cheltuieli, altele dec6t cele ale angajatorului, a cdror valoare individuald depdgegte 500 de euro* * Se excepteazd,de la declararc cadourile gi tratajiile uzuale primite din partearudelor de gradul I gi al Il-lea. Cine a real-izat venitul- Sursa venitul-ui: numel-e, adresa Serviciul generator prestat/obiectul de venit VenituL incasat anual 1.1. Titular I.2. Soe/sotie 1.3. Copii VII. Venituri ale declarantului gi ale membrilor sdide familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat (potrivit art. 4L din Legea nr. 57112003privind Codul fiscal, cu modificdrile qi completdrile ulterioare)
f Se vor declarainclusiv veniturile provenite din strsindtate. Cine a real-izat venitul- Sursa venitului: numel-e, adresa Serviciul generator prestat/oblectul de venit Venitul incasat anual 1. Veni-turi- din salarii r.2 Sot /sotie 1.3. Copii Venituri din activitati independente 2.\ Titular 2.2 soe / sotie Venituri din cedarea folosinlei bunuril-or?1 Titul-ar 3.2. Sot/sotie Venituri din inve st i ti i 4.r Titular (koo Venituri din pensii \l Titular 5.2. Sot/sof ie 1,i1: i':
6. Venituri din activitsfi agricole a 1 m.:!..1^- O.I. IILLTIA! 6.2. So!/sotie 1. Venituri din Premii Si din jocuri- de noroc 7.I. Titular 7.2. Sot/sotie 1.3. Copii B. Venituri din alte surse 8.1. Titular ;Wvw,3,"^ 8.2. So!/solie ftraae 8.3. Copii prezenta declaratie constituie act public gi rdspund potrivit legii penale pentru inexact itatea s au caracterul incomplet al datelor menlionate. Data completg,r:i.tp.e9...?pts.... :: Ser ' ffi,$ryfi$.-i$trh$ag*