Anexa 1 - Legea nr,176/2010 DECL RAŢIE DE AVERE Subsemnatu Subsemnata, de»1 6 'ecl-oie- CNP CA2.4.0, domiciliul /#9- Ţyrrid la -N I R-Fc7;14- ţ-7-79-xe /(71P0, având func ţia cunoscând prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul în declara ţti, d clar pe proprie r ăspundere că impreună cu famiiia 1 deţin următoarele: *1) Prin familie se inţelege so ţul/soţia si cop iii aflaţi 'in intre ţinerea acestora. I. Bunuri imobile 1. Terenuri N 0 T Ă : Se vor d.?.ciara inclusiv cele aflate in alte Adt-esa sau zona Categorta* Anul dobândirii,, 1. -upr2-9,'a 'el./,/,. ~76-/-/ c>01.4_ 1, G,0,0 2_,o0o rivr Cotaparte i i 2., //2_ v IVIodui de dobândire ' rt= C..f4 - g i Ct91-(_-~-4 C 511'77 rf rev L,(.5 ~4 mit F14.4_ tap, (//2, C5#91A. r49.rtetio.' qr-~ * Categoriil indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de ap ă; (5) alte categorii de terenuri extravlane, dac ă se afl ă in circuitul civ. I. *2) La "Ti ular" se men ţionează, in cazul bunurilor proprii, numele propri tarului (titularul, so ţul/soţia, copilul), iar in cazul bunurilor în coproprietate, ota-parte şi numele coproprietaril r. 2. Clădi NOT Ă Se vor d clara inclusiv cele aflate in alte ţ ri. Adresa sau zona Categori a* Anul... dobândtrn Suprafa ţa Cota- parte,... IVIodul de dobândire Titula rn 1 2) 1 1
* Categoriile indicate sunt: (l) apartament; produc{ie. *2)La "Titular" se mentioneazd,incazul bu copilul), iar in cazul bunurilor in coproprietate, nexa 1 - Legea nr.l76/2010 2) casd de locuit; (3) casd de v ; (4) spalii comerciale/de urilor proprii, numele proprietarul cota-parte gi numele coproprietari i (titularul, solul/sofia, II. Bunuri mobile 1. Autovehicule/autoturisme, tractoare; maqini agricole, palupe, iahturi care sunt supuse inmatricul5riio potrivit legiil i altc rnijloacc Cc tran:.;p;;'t 2. Bunuri sub formi de metale pre{ bijuterii, obiecte de arti q numismatici, obiecte care fac parte din trimoniul cultural na{ionall sau insumati deplqegte 5.000 de euro de cult, colec{ii de artl qi universal" a clror valoare I Se vor men{iona toate bunurile aflate Romdniei la momentul declardrii. proprietate, indiferent dacd el se afld sau nu pe teritoriul III. Bunrrrri mobile, a ciror valoare ultimele l2 luni nuri imobile instriinarte in
3 IV. Active financiare 1. Conturi qi depozite bancare, fondur inclusiv cardurile de credito daci valoarea ins Se vor declara inclusiv cele aflate in bdnci 'Fqql i?riii er;r*fiffiffiffi Vefa..: :rl{fb 7 ni eeftrr&a?z;tr Tota t de investi{ii, forme echivalentr mati a tuturor acestora deplgeq au institulii financiare din strdindti 'tba';il;;d ANEXA I -Legea nr.ll'6/201 de economisire qi inlresti :5.000 de euro eafl 9rf 6 fr. zbz inv gi a Aort 9ol6 4a.59+ Iet 'I I b. 1t EL;L g{ E? nr! -*- *--*' --1F *Categoriile indicate sunt; (1) cont ct rent satt echivalente (inclusiv ca echivalente; (3).fonduri de investitii sau ecl, ivalenle, inclusiv fonduri private, crcumulare (se vor declara cele aferente anului fit :al anterior). H F--_ -- ; (2) depozit bancar sau pensii sau alte sistente cu 2. Plasamente, investi{ii directe qi impr acestora depigegte 5.000 de euro rmuturi acordate, daci valoarea pia{5 insumati a tut;uror Se vor declara inclusiv investi{iile gi partic Emitentrtffiu actiondrsau pdrile in striinitate. societalea in Ca-@ersoana,6i xodia t&sfr emci"a i O efrnrfu mur $ : @: ;I.:g*:1H I* "ffiftt. Fi F-f FI F$ i*+ ; ( l-, -=-- xcategoriile indicate sunt; (1) hdrtii de valoare de{inute (titluri de stat, :ertificate, obligaliuni). (2) acliuni sau pdrli sociale in societdyi comerciale; (. ) lmprumuturi acordate in nume 1 rsonal.
pe an: nexa 1 - Legea nr.l76l1l,0l0 3. Alte active producitoare de venituri nete, care insumate deprqesc ivalentul a 5.000 de euro Se vor declara inclusiv cele aflate in strdind.tate. V. Datorii Debite, ipoteci, garanfii emise in bene,ficiul unui ter{, bunuri achizi{io asemenea bunuri, daci valoarea insumatr a tuturor acestora depiqegte s.obo Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strdinatate. te in sistem leasing qii alte euro 9c, a*o VI. Cadouri, servicii sau avantaje pri ite gratuit sau subven{ionate fa de valoarea de pia{5, din partea unor persoane, organiza{ii, societi{i erciale, regii autonome, com nii/societi{i nationale sau institu{ii publice romffneqti sau striine, i usiv burse, credite, garan{ii, tiri de cheltuieli, a.ltele dec6t cele ale angajatorului, a ciror valoare ividuali deplqeqte 500 de,eu *Se excepteazd de la declarare cadourile lecl trataliile uzuale primite din,oarte rudelor de gradul I Si al ll-
a I -Legea nr.l76120la j VII. Venituri ale declarantului gi ale mbrilor sii de familie, reallizate in ultimul an fiscar incheiat (potrivit art. 4l din Legea nr. 57112003 priv Codul fiscal, cu modificnrile 9{ completirile ulterioare) Se vor declara inclusiv veniturile proveni din strdindtate.
Cine a realizat venitul Sursa venitului: Nume, adresa 7. Venituri din pretnii şi din jocuri de noroc 7.1. Titular Serviciul prestat/obiectul generator de venit Venitull anual Incasat 7.2. Soţ/soţie 7.3. Copii 8. Venituri din alte surse 8.1. Titular 8.2. Soţ/so ţie 8.3. Copii Prezenta declara ţie constituie act public şi răspund potrivit legii pen caracterul incomplet al datelor men ţionate. le pentru inexactitatea sau Data completării.2_c. Ă o. 6