" PRMĂRA MUNCPULU BUCUREŞT PRMĂRA ~~~;;;~CU; ~ueureşt OECLARATE DE AVERE ZiU~r:::~~~~ ' l~ Anu~~ 1 DECLARATE, DE AVERE SubsemnatUJlSt?ffiAsta f;!r<-w>:g~~{;e ""i 1J t [;-; "hf 10JjP=<:-y,( p: Y W!'~"\'~",CNP, domiciliul ' ~,<r!~, cunoscând prevederile art 292 din Codul penal privina falsul În declaraţii, declar pe propria răspundere că Împreună cu familia*1) deţin următoarele: av~'9dfuncţia ~ev ~P", la <nr:~~~ 1BUNUR MOBLE 1 Terenuri Nota: se vor declara inclusiv cele aflate În alte ţări ADRESA SAU ZONA CATEGORA ANUL SUPRAFAŢA COTA VALOAREA MODUL DE TTULARUL*L) *) DOBÂNDR PARTE DE DOBÂNDRE MPOZTARE -- V V ' ( Categoriile indica te sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu apă; (5) alte categorii de terenuri ex tra vila ne, dacă se află În circuitul civil 2Cădiri Nota: se vor declara inclusiv cele aflate În alte ţări ADRESA SAU ZONA CATEGORA ANUL SUPRAFAŢA COTA VALOAREA MODUL DE TTULARUL *L) *) DOBÂNDR PARTE MPOZABLĂ DOBÂNDRE ' ' ---
0 _1 ' Categoriile mdicate sunl (1) apartamenl, (2) casă de locuit: (3) casă de vacanţă, (4) spaţii comerciale de producţie 1) Prin familie se inţelege soţulsoţia şi copii aflaţi in intreţinerea acestora 2) La "titular" se menţionează, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul soţulsoţia, copilul), iar in cazul bunurilor in coproprielate, cola-parte şi numele coproprietarilof BUNUR MOBLE 1 Autovehicule autoturisme, tractoare, maşini agricole, şalupe, iahturi şi alte mijloace de transport care sunt supuse inmatriculării, potrivit legii NATURA MARCA NR BUCAŢ ANUL DE FABRCATE MODUL DE -----1 DOBĂNDRE VJltN~7' -2- U)("1r ~{-V --_----_ -- 0 0-00 1 -----' i 2 Bunuri sub formă de metale preţioase,' bijuterii, obiecte de artă şi de cult, colecţii de artă şi numismatică, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural naţional sau universal, a căror valoare Însumată depăşeşte 5000 Euro Nota: se vor menţiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dacă ele se află sau nu pe teritoriul României la momentul declarării ~ DESCRERE SUMARA ANUL VALOARE ESTMATA DOBĂNDR ' o_j --- _o ----------- -- -- o 0_--! -_o -- --- --" o0_ 1 O" ~, \ BUNUR MOBLE, A CĂROR VALOARE DEPĂŞEŞTE 3000 EURO FECARE, Ş BUNURMOBLE ÎNSTRĂNATE ÎN ULTMELE 12 LUN l' NATURA BUNULU DATA PERSOANA CATRE FORMA VALOAREA ÎNSTRĂNAT ÎNSTRĂNĂR CARE SoA ÎNSTRĂNAT ÎNSTRĂNĂR - ~ L -------------- _0 o~-- --1 ---- -- _ i
--_-- V ACTVE FNANCARE 1 Conturi şi depozite bancare, fonduri de investiţii, forme echivalente de economisi re şi investi te, inclusiv carduri de credit, dacă valoarea insumată a tuturor acestora depăşeşte 5000 Euro Nota: se vor declara inclusiv cele aflate in bănci sau instituţii financiare din străinătate NSTTUŢA CARE ADMNSTREAZA Ş TPUL' VALUTA DESCHS N SOLO VALOARE ADRESA ACESTEA ANUL LA Z 1--- - - o -------j ------ - j -- --- - -oi --------- -1 ~ - _ - 1 * Categoriile indicate sunt: (1) Cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) Depozit bancar sau echivalente; (3) Fonduri de investiţii sau echivalente inclusiv fonduri priva te de pensii sau alte sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior) 2 Plasamente, investiţii directe şi Împrumuturi acordate, dacă valoarea de piaţă Însumată a tuturor acestora depăşeşte, 5000 Euro - Nota: se vor declara inclusiv investiţiile şi participările in străinătate EMTENT TTLU SOCETATEA N CARE TPUL' NUMAR DE PERSOANA ESTE ACŢONAR SAU ASOCAT -TTLUR COTA BENEFCAR DE ÎMPRUMUT DE 'PARTCPARE -J VALOARE TOTALA ' LAZ ------- _-j -~ -- ------- --- i ------ --- 1 1 Categoriile indicate sunt: (1) Hârtii de valoare deţinute (titluri de stat, certificate, obligaţiuni); (2) Acţiuni sau părţi sociale in societăţi comerciale; (3) Împrumuturi acorda te in nume personal 3 Alte active producătoare de venituri nete, care insumate depăşesc echivalentul a 5000 Euro pe an: Nota: se vor declara inclusiv cele afla te in străinătate '"
V DATOR Debite, ipoteci, garanţii emise in beneficiul unui terţ, bunuri achiziţionate in sistem leasing şi alte asemenea bunuri, dacă valoarea insumată a tuturor acestora depăşeşte 5000Euro Nota: se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate İN ANUL t@ o ~ in străinătate CREDTOR CONTRACTAT SCADENT LA "l--------- ------- 1--------- '1-0 l,f}- ------, VALOARE-'~--"l ~~ ~r~ _1 - - - --1 -----_ ----- -- - _~! - ---_ \ L ---"-- o 1 V Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuiţ S;lU subvenţionate faţă de valoarea de piaţă, din partea unor persoane, -organizaţii, societăţi comerciale, regii autonome, companiisocietăti nationale saujn$titutii publice româneşti sau străine, inclusiv burse, credite, g~ranţii, decontă'rlde c~~ltuieli, altele decat cele ale angajatorului, a căror valoare individuafădepăşeşi~ 500 Euro - CNE A REALZAT SURSA VENTULU: SERVCUL PRESTAT VENT ANUAL VENTUL NUME, ADRESĂ -OBECTUL incasat GENERATOR DE VENT 11 Titular ") _ -1 12 Sotsotie - - 13 Copii --- ----_ - '-- i Se exceptează de la declarare cadourile şi trataţiile uiiejeprimite din partea rudelor de gradul şi ai- lea --J V Venituri ale declarantului şi ale membrilor săi de familie" realizate in ultimul an fiscal incheiat (potrivit art 41 din Legea nr 5712003- Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare) Nota: se vor declara inclusiv veniturile provenite din străinătate
o CNE A REALZAT SURSA VENTULU: NUME, SERVCUL PRESTAT VENT ANUAL NCASAT VENTUL ADRESĂ OBECTUL GENERATOR - - DE VENT 1 Venituri din salarii 11 Titular,0 't'l-lb <-:\~ V~ rd ~Ar----- ~-------- 12 SoUsotie 13 Copii - - --1 - ---! - ---~~!, 2 Venituri din activităti independente 11 Titular _~2 Soţsotie --=~~-~ 3 Venituri din cedarea folosintei bunurilor -7-- -- '--'- --1 ~~'=~~===--~ -1 11 Titular 1 12 SoUsotie, etc f --l 4 Venituri din investitii _ -- ~--_ 11 Titular 12 Sotsotie :' 5 Venituri din pensii 11 Titular - ----l ----------- 12 Sotsotie ---------- -1! 4 11 Titular, - 12 Sotsotie -- 7 Venituri di'n premii şi iocuri de noroc 6 Venituri din activităti agricole 11 Titular _- - F --------- 12 Sotsotie -- - --j 13 Copii l ~- j ± - ---j 1-1 ----
8 Venituri din alte surse 11 Titular 12 Sotsotie 13 Copii Prezenta declaraţie constituie act public şi răspund, potrivit legii penale, pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor menţionate Data completării: O~ O W la Semnătura: