JUDECATORIA SECTOR 1 BUCURESTI SECTIA CIVILA DOMNULE PRESEDINTE, Craciun (fosta Ţacălie) Adriana Gabriela, cetatean roman, ( ), prin avocat Marius Andrei Arizan, in contradictoriu cu Federatia Romana de Handbal cu sediul in Str. Av. Popa Marin nr. 2, sector 1, cod 011962, Bucuresti Romania, reprezentata prin Secretar General, dl. Mihail Bocan, formulez CERERE DE CHEMARE IN JUDECATA prin care solicit instantei de judecata ca prin hotararea pe care o va pronunta sa: Oblige parata la plata interventiei chirurgicale in in cuantum de 4550,10 euro, conform facturii nr. 1374/18.03.2015 emisa de catre Dr. Irimia Stefan, reprezentand costul interventiei chirurgicale din data de 16.03.2015, urmare a accidentarii pe care am suferit-o in data de 15.12.2014 in cadrul meciului sustinut de echipa de handbal feminin a Romaniei contra Spaniei, la Campionatul European de handbal de la Debrecen, Ungaria; Oblige parata la plata sumei de 1.618 euro, conform facturii din data de 03.03.2015 emisa de Teutoklinik Bielefeld, reprezentand prestatii anestezice, medicamente si material consumabile, cazare Clinica Teuto, urmare a accidentarii pe care am suferit-o in data de 15.12.2014 in cadrul meciului sustinut de echipa de handbal feminin a Romaniei contra Spaniei, la Campionatul European de handbal de la Debrecen, Ungaria; Oblige parata la plata sumei de 1.551, 64 euro, conform facturii nr. IP6023944 din data de 10.03.2015 emisa de catre Dr. Irimia Stefan, reprezentand materiale medicale aferente interventiei chirurgicale din data de 16.03.2015; DOMNULUI PRESEDINTE AL JUDECATORIEI SECTORULUI 1 BUCURESTI 1
Oblige parata la plata sumei in cuantum de 1.300 lei aferenta facturii nr. VTURISM/318570 din data de 27.02.2015 emisa de VOLA.RO SRL, reprezentand contravaloarea biletelelor de avion (T4Z8QY) emise pe numele subsemnatei pe ruta Bucuresti Dortmund, Dortmund Bucuresti, in perioada 11.03 14.03.2015, si a sumei de 840 lei aferenta facturii nr. VTURISM/319761 din data de 03.03.2015 reprezentand modificarea biletelor de avion (T4Z8QY) emise pe numele subsemnatei pe ruta Bucuresti Dortmund, Dortmund Bucuresti, pentru perioada 14.03.-18.03.2015; Oblige parata la plata cheltuielilor de judecata ocazionate de acest litigiu. 1. Scurt istoric. In fapt, in data de 15.03.2013 am semnat cu Federatia Romana de Handbal contractul de lot national nr. 799 prin care ma obligam sa particip la toate actiunile lotului national, atunci cand eram convocata (anexa 1-1 fila). In baza acestui contract, si un urma convocarii, am facut parte din componenta lotului national de senioare care a participat in perioada 7 21 Decembrie 2014 la Campionatul European de Handbal desfasurat la Debrecen, Ungaria, asa cum reise din adresa nr. 845/08.05.2017 si rapoartele de joc anexate acesteia, emisa de Federatia Romana de Handbal (anexa 2-7 file). In cadrul meciului din data de 16 Decembrie 2014, pe care echipa nationala de handbal a Romaniei l-a sustinut contra reprezentativei Spaniei, in urma unui contact cu un adversar m-am accidentat la umarul drept, diagnosticul fiind "leziunea coafei rotatorilor umar drept asa cum rezulta din rezonanta magnetica intocmita de catre HIPERDIA SA Brasov Imaging in data de 19.12.2014 (anexa 3 1 fila). Urmarea a accidentarii suferite am avut nevoie de interventie chirurgicala, interventie care asa cum voi arata mai jos a fost efectuata la o clinica din Germania, Dortmund, de catre medicul Irimia Stefan. In data de 16.03.2015, asa cum rezulta din raportul operatiei (anexa 4 4 file) in limba germana, tradus in limba romana, am suferit o interventie chirurgicala, artroscopie a umarului drept, diagnosticul pre-operativ fiind impingent la ruptura mansetei rotitoare a umarului drept. Costurile aferente acestei proceduri, si suportate de catre subsemnata, au fost dupa cum urmeaza: 4.550,10 euro aferenta facturii nr. 1374/18.03.2015, emisa de catre dr. Irimia Stefan, incasata in numerar in data de 16.03.2015 (anexa 5 2 file); 2
1.551, 64 euro aferenta facturii din 10.03.2015, emisa de catre Arthrex Gmbh catre dr. Irimia Stefan, reprezentand materiale medicale necesare efectuarii operatiei din data de 16.03.2015 (anexa 6 2 file); 1.618 euro aferenta facturii emisa in data de 03.03.2015 de catre Teutoklinik Bielefeld catre dr. Irimia Stefan, aferente interventiei chirurgicale a subsemnatei, reprezentand prestatii anestezice, medicamente si material consumabile, cazare Clinica Teuto (anexa 7 2 file); 1.300 lei aferenta facturii nr. VTURISM/318570 din data de 27.02.2015 emisa de VOLA.RO SRL, reprezentad contravaloarea biletelelor de avion (T4Z8QY) emise pe numele subsemnatei pe ruta Bucuresti Dortmund, Dortmund Bucuresti, in perioada 11.03 14.03.2015 (anexa 8 1 fila); 840 lei aferenta facturii nr. VTURISM/319761 din data de 03.03.2015 reprezentand modificarea biletelor de avion (T4Z8QY) emise pe numele subsemnatei pe ruta Bucuresti Dortmund, Dortmund Bucuresti, pentru perioada 14.03.-18.03.2015 (anexa 9 1 fila). Dupa efectuarea interventiei chirurgicale, si in vederea recuperarii mele, am inceput un program de recuperare dupa cum urmeaza: in perioada 04.05. - 09.08.2015 program de recuperare membru superior (anexa 10 71 file); in perioada 04.05. 05.08.2015 program recuperare membre inferioare (anexa 11 41 file). Pentru astfel de evenimente, Federatia Romana de Handbal a contractat la Societatea Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. polita de asigurare facultativa de viata GRUP FORTE nr. 38524290, cu valabilatate 18.08.2014 17.08.2015. In baza acestei polite, subscrisa aveam dreptul la urmatoarele sume: spitalizare accident, maxim 20 zile/an, indemnizatie zilnica: 650 lei; incapacitate temporara de joc si antrenament din accident, minim 3 zile, maxim 20 zile/an, indemnizatie zilnica 325 lei; interventii chirurgicale din accident, suma asigurata 18.000 lei; cheltuieli pentru investigare accident: maxim 2.250 lei. In vederea recuperarii cheltuielilor eferente, efectuate cu interventia chirurgicala, in data de 24.06.2015 am inregistrat la Societatea Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. cererea de despagubire nr. 821 (anexa 12 1 fila). Ulterior, in data de 09.09.2015, in completarea cererii de despagubire nr. 821/24.06.2017 am inregistrat sub nr. 5276 la Societatea Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. urmatoarele documente: raportul operatiei efectuata de catre dr. Irimia Stefan in data de 16.03.2015, tradus in limba romana de traducator Pretorian Rodica (anexa 13 2 file); 3
raportul operatiei efectuata de catre dr. Irimia Stefan in data de 16.03.2015, in limba germana (anexa 14 2 file); factura nr. 1374/18.03.2015, emisa de catre dr. Irimia Stefan, incasa in numerar in data de 16.03.2015, tradusa in limba romana de traducator Pretorian Rodica (anexa 15 2 file); factura nr. 1374/18.03.2015, in limba germana, emisa de catre dr. Irimia Stefan, incasa in numerar in data de 16.03.2015 (anexa 16 1 fila). In data de 23.10.2015, prin procesul verbal inregistrat sub nr. 6314 (anexa 17 1 fila), S.C. Asigurarea Romaneasca ASIROM VIENNA INSSURANCE GROUP S.A. primeste: program recuperare Ţacălie Adriana membre inferioare (anexa 9 la prezenta); program recuperare Ţacălie Adriana membre superioare (anexa 10 la prezenta). Totodata, la dosarul de dauna, asa cum rezulta din procesul verbal de predare primire nr. 142/05.02.2016 incheiat intre Sucursala Academiei si Divizia Operatiuni Daune Asigurari de Viata si persoane din cadrul S.C. Asigurarea Romaneasca ASIROM VIENNA INSSURANCE GROUP S.A. (anexa 18 1 fila), se gasesc urmatoarele documente: adeverinta medicala eliberata in data de 30.01.2016 de catre dr. Irimia Stefan (anexa 19 1 fila); declaratia subsemnatei din februarie 2016 (anexa 20 1 fila); copie a legitimatiei subsemnatei nr. 0101050/12.04.2001 emisa de catre Federatia Romana de Handbal (anexa 21 2 file); copie a carii de identitate a subsemnatei seria VX nr. 552159 (anexa 22 1 fila). In data de 06.03.2017, urmarea a adresei formulata de catre subsemnata in data de 24.02.2017 prin care solicitam Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. sa mi se comunice stadiul dosarului de dauna, mi se aduce la cunostinta prin adresa nr. XXV 2698 (anexa 23 1 fila) ca Federatia Romana de Handbal, in calitate de contractant al politei de asigurare, desi i s-a solicitat nu a depus la dosarul cauzei urmatoarele documente: documentele medicale de la data accidentului cu investigatiile efectuate si diagnosticul stabilit; adresa din partea Federatiei Romane de Handbal din care sa rezulte ca la data evenimentului ma aflam in deplasare in interes de serviciu (cantonament, competitie sportiva); categoria in care sunt incadrata in cadrul politei de asigurare. Asa cum am aratat mai sus, cel putin in privinta documentatiei medicale, aceasta se afla la dosarul de dauna. 4
Culpa Federatiei Romane de Handbal este cu atat mai grava cu cat documentele i-au fost solicitate de catre societatea de asigurare inca din data de 22.09.2015, asa cum rezulta din corespondenta e-mail (anexa 24 4 file). Dupa expirarea termenului pana la care trebuia sa depuna documentele solicitate de catre societatea de asigurare (05.04.2017, respectiv 25.04.2017), prin adresa nr. 845/08.05.2017 (anexa 25 1 fila) Federatia Romana de Handbal imi comunica urmatoarele: ca intreaga documentatie medicala a fost transmisa in original Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A., dar fara a mentionata data cand a fost facuta transmiterea; ca subsemnata am facut parte din componenta lotul national de senioare care a participat in perioada 7 21 Decembrie 2014 la Campionatul European de Handbal desfasurat la Debrecen, Ungaria, dar fara a mentiona daca aceasta informatie impreuna cu documentele doveditoare au fost comunicate Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. ca subsemnata sunt incadrata in categoria in categoria tarifara III, dar fara a mentiona daca aceasta informatie a fost comunicata Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. Prin adresa nr. XXV 6650 din data de 17 Mai 2017 Societatea Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. (anexa 26 4 file) imi comunica faptul ca dreptul de despagubire s-a prescris intrucat nu au fost comunicate toate documentele in termenul stabilit in cadrul politei de asigurare nr. 38524290, cu valabilatate 18.08.2014 17.08.2015. 2. Motivele actiunii. Asa cum am aratat mai sus, in data de 15.03.2013 am semntat cu Federatia Romana de Handbal contractul de lot national nr. 799 prin care ma obligam sa particip la toate actiunile lotului national, atunci cand eram convocata (anexa 1-2 file). In baza acestui contract, si in urma convocarii la lotul national, am luat parte la Campionatul European de Handbal, ce s-a desfasurat in Ungaria in perioada 7 21 Decembrie 2014. In cadrul meciului din data de 16 Decembrie 2014, pe care echipa nationala de handbal a Romaniei l-a sustinut contra reprezentativei Spaniei, in urma unui contact cu un adversar m-am accidentat la umarul drept, diagnosticul fiind "leziunea coafei rotatorilor umar drept asa cum rezulta din rezonanta magnetica intocmita de catre HIPERDIA SA Brasov Imaging in data de 19.12.2014 ( a se vedea anexa 3 1 fila). 5
Urmarea a accidentarii suferite am avut nevoie de interventie chirurgicala, interventie care, asa cum am aratat mai sus, a fost efectuata la o clinica din Germania, Dortmund, de catre medicul Irimia Stefan, subsemnata suportand in intregime toate costurile aferente. In drept, in conformitate cu prevederile sectiunii drepturile sportivei, art. 1., din cadrul contractului de lot national nr. 799/15.03.2013, subsemnata aveam dreptul la asigurarea serviciilor medicale in caz de accidentare la actiunile lotului national. In conformitate cu prevederile art. 7 a sectiunii C. Organizarea medicala, din cadrul REGULAMENT DE ORDINE INTERIOARA AL LOTURILOR NATIONALE DE HANDBAL (denumit in continuare Regulamentul ), aprobat in reuniunea Consiliului de Administratie al Federatiei Romane de Handbal din 07 noiembrie 2006 si intrat in viguoare la data aprobarii, in caz de nevoie, la propunerea scrisa a medicului, Federatia va prelua cheltuielile necesare efectuarii investigatiilor medicale, examenelor paraclinice, achizitionarii materialelor ajutatoare, orteze etc. Potrivit art. 8, sectiunea C. Organizarea medicala din Regulament, orice accident va fi anuntat directorului tehnic (organizatorului) spre a se face demersurile catre societatea de asigurari ASITRANS. Anuntul va fi efectuat in cel mult 24 de ore de la producerea accidentului. In conformitate cu prevederile art. 4 din cadrul sectiunii F a Regulamentului pe durata convocarilor si pentru participarea activa la antrenamente si competitii, sportivii lotului national au urmatoarele drepturi asigurate de Federatia Romana de Handbal: Asigurare suplimentara in caz de accidente la actiunile lotului national. In conformitate cu prevederile art.2.2 din regulamentul de transferari al I.H.F./E.H.F., cluburile proprietare ale sportivilor sunt obligate sa-i asigure pe durata convocarilor la echipa lor nationala. Deci, in conformitate cu prevederile art. 4 de mai sus, pe durata convocarilor la lotul national, Federatia Romana de Handbal are obligatia sa-mi asigure, iar subsemnata am dreptul din partea acestuia la asigurare suplimentara in caz de accidente la actiunile lotului national. Totodata, in conformitate cu prevederile art. 38 din Statutul sportivului aprobat de Consiliul de Administrat ie al Federatiei Romane de Handbal i n s edint a din data de 27.06.2014 s i intrat i n vigoare de la 01.07.2014, F. R. Handbal recunoasţe s i confirma dreptul sportivului de a primi: c) asigurare i n caz de boala sau accident - pe perioada corespondenta activita t ii la lotul nat ional; e) asistent a medicala, medicamente, sust ina toare de efort, refacere; g) zile libere pentru recuperare dupa efort, tratament, rezolvarea unor probleme personale, sociale etc., dar nu mai mult de 20 zile, i ntr-un an calendaristic; 6
Aceste dispozitii se coroboreaza cu prevederile art. 40 lit. a din Statutul sportivului in conformitate cu care pe timpul derula rii Contractului, F. R. Handbal se obliga sa asigure realizarea integrala a clauzelor contractuale. Ca atare, pe intreaga durata a contractului de lot national nr. 799/15.03.2013, Federatia Romana de Handbal era obligata sa-si indeplineasca in mod efectiv obligatiile statuate atat prin contractual de lot national cat si prin prevederile art. 38 din Statutul sportivului. In acest sens, Federatia Romana de Handbal, in calitate de beneficiara a politei de asigurare facultativa de viata GRUP FORTE nr. 38524290, cu valabilatate 18.08.2014 17.08.2015, incheiata cu Societatea Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A., trebuia sa indeplineasca toate formalitatile necesare, asa incat subsemnata sa imi pot deconta cheltuielile medicale efectuate urmare a accidentarii pe care am suferit-o la actiunile lotului national. Ca atare, asa cum am aratat deja, in data de 06.03.2017, urmare a adresei formulate de catre subsemnata in data de 24.02.2017 prin care solicitam Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. sa mi se comunice stadiul dosarului de dauna, mi se aduce la cunostinta prin adresa nr. XXV 2698 (a se vedea anexa 23 1 fila) ca Federatia Romana de Handbal, in calitate de contractant al politei de asigurare, desi i s-a solicitat, nu a depus la dosarul cauzei urmatoarele documente: documentele medicale de la data accidentului cu investigatiile efectuate si diagnosticul stabilit; adresa din partea Federatiei Romane de Handbal din care sa rezulte ca la data evenimentului ma aflam in deplasare in interes de serviciu (cantonament, competitive sportiva); categoria in care sunt incadrata in cadrul politei de asigurare. Am aratat mai sus ca cel putin in privinta documentatiei medicale, aceasta se afla la dosarul de dauna, subscrisa neavand informatii conform carora Federatia Romana de Handbal ar fi depus la dosarul cauzei adresa din care sa rezulte: i) ca la momentul accidentarii ma aflam in deplasare, in interes de serviciu; ii) categoria in care sunt incadrata in cadrul politei de asigurare. Ulterior, prin adresa nr. 845/08.05.2017 (anexa 24 1 fila) Federatia Romana de Handbal imi comunica urmtoarele: ca intreaga documentatie medicala a fost transmisa in original Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A., dar fara a mentionata data cand a fost facuta transmiterea; ca subsemnata am facut parte din componenta lotul national de senioare care a participat in perioada 7 21 Decembrie 2014 la Campionatul European de Handbal desfasurat la Debrecen, Ungaria, dar fara a mentiona daca aceasta informatie impreuna cu documentele 7
doveditoare au fost comunicate Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. ca subsemnata sunt incadrata in categoria in categoria tarifara III, dar fara a mentiona daca aceasta informatie a fost comunicata Societatii Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. Prin adresa nr. XXV 6650 din data de 17 Mai 2017 Societatea Asigurare Romaneasca Asirom Vienna Insurance Group S.A. (a se vedea anexa 25 4 file) imi comunica faptul ca dreptul de despagubire s-a prescris intrucat Federatia Romana de Handbal nu a comunicat toate documentele in termenul stabilit in cadrul politei de asigurare nr. 38524290, cu valabilitate 18.08.2014 17.08.2015. Ca atare, din documentele anexate prezentei, rezulta ca subsemnatei nu i-au putut fi decontate cheltuielilor medicale, acoperite prin polita de asigurare nr. 38524290, cu valabilitate 18.08.2014 17.08.2015, intrucat Federatia Romana de Handbal nu si-a indeplinit obligatiile. Astfel, asa cum se desprinde din polita de asigurare nr. 38524290, asiguratul, Federatia Romana de Handbal, avea obligatia sa depuna toate documentele solicitate pana la data de 25.04.2017, fiind de drept in intarziere in conformitate cu prevederile art. 1523 alin. 2 lit. a) din C.civ. Incalcandu-si aceasta obligatie, parata Federatia Romana de Handbal si-a incalcat implicit si obligatiile asumate prin contractul de lot national nr. 799/15.03.2013 si Statutul jucatorului, fiind pusa in situatia de a nu fi despagubita de societatea de asigurare. Or, in conformitate cu prevederile art. 1350 alin. 1 din C.civ. orice persoană trebuie să îşi execute obligaţiile pe care le-a contractat, iar potrivit prevederilor alin. 2 atunci când, fără justificare, nu îşi îndeplineşte această îndatorire, ea este răspunzătoare de prejudiciul cauzat celeilalte părţi şi este obligată să repare acest prejudiciu, în condiţiile legii. Aceste dispoztii se completeaza cu prevederile regimului juridic al raspunderii contractuale, ce isi gasesc locul in Cartea a V-a, Capitolul II, Executarea Obligatiilor, Sectiunile 1 4. Astfel potrivit art. 1516 alin. 1 C.civ. creditorul are dreptul la indeplinirea integrala, exacta si la timp a obligatiei, iar in conformitate cu prevederile art. 1531 alin. 1 din C.civ. creditorul are dreptul la repararea integrala a prejudiciului pe care l-a suferit prin faptul neexecutarii, prejudiciu care in conformitate cu prevederile alin. 2 cuprinde pierderea efectiva suferita de creditor si beneficiul de care acesta este lipsit. Ca atare, fata de cele mai sus mentionate, se poate observa ca parata nu si-a indeplinit obligatiile legale, fapt care m-a pus in situatia de a nu putea sa imi recuperez cheltuielile medicale de la societatea de asigurare. 8
In aceste conditii solicit sa admiteti actiunea asa cum a fost formulata. In probatiune inteleg sa ma folosesc de proba cu inscrisuri si interogatoriul paratei. Anexez sub forma: - anexei 27: imputernicire avocatiala; Cu stima, Craciun (fosta Ţacălie) Adriana Gabriela Prin avocat Marius Andrei Arizan 9