Letterhead

Nr.A002/20.04.2015 RECTOR APROBAT Prof. Dr. Alexandru Irimie DOCUMENTAŢIE DE ATRIBUIRE PENTRU URMATOAREA ACHIZIŢIE: Achiziție servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltare instrumente de analiză și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printr-un program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord-Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș-Severin). în cadrul proiectului Dezvoltarea competențelor personalului medical specializat privind prevenția, diagnosticarea și tratamentul chirurgical al cardiopatiilor congenitale și dobândite la copii prin utilizarea tehnologiei de vârf. CARDIOPED Contract POSDRU/179/3.2/S/152289 Beneficiar Universitatea de Medicină și Farmacie Iuliu Hațieganu Cluj-Napoca ACHIZITIE DIRECTA Această documentaţie conţine 27 de pagini Manager proiect Conf. Dr. Dan Benta Departamentul de Cercetare, Dezvoltare si Inovare Responsabil achizitii Ing. Budai Ioan Birou Achiziţii Publice / Pagina 1

1: AUTORITATEA CONTRACTANTA 1.1.Universitatea de Medicina si Farmacie "Iuliu Hatieganu" Cluj-Napoca Adresa postala: str. Victor Babes, nr. 8, Localitatea: Cluj-Napoca, Cod postal: 400012, Romania, Punct(e) de contact: Birou achizitii, Tel.: +40 264597256 /2131 In atentia: Ing. Budai Ioan Email: obutnar@umfcluj.ro Fax: +40 264430896 Adresa internet (URL): www.umfcluj.ro, I.2) TIPUL AUTORITATII CONTRACTANTE SI ACTIVITATEA PRINCIPALA (ACTIVITATILE PRINCIPALE) Minister sau orice alta autoritate nationala sau federala, inclusiv subdiviziuni regionale sau locale ale acestora Activitate (Activitati) - Educatie AUTORITATEA CONTRACTANTA ACTIONEAZA IN NUMELE ALTOR AUTORITATI CONTRACTANTE NU Numarul de zile pana la care se pot solicita clarificari inainte de data limita de depunere a ofertelor/candidaturilor: 3 2. OBIECTUL CONTRACTULUI 2.1) DESCRIERE Achiziție servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltare instrumente de analiză și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printr-un program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord-Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș-Severin). în cadrul proiectului Dezvoltarea competențelor personalului medical specializat privind prevenția, diagnosticarea și tratamentul chirurgical al cardiopatiilor congenitale și dobândite la copii prin utilizarea tehnologiei de vârf. CARDIOPED Contract POSDRU/179/3.2/S/152289 Beneficiar Universitatea de Medicină și Farmacie Iuliu Hațieganu Cluj-Napoca Categoria serviciului : Anexa 2A 2.2) Tipul contractului şi locul de executare a lucrărilor, de livrare a produselor sau de prestare a serviciilor Prestare Servicii Birou Achiziţii Publice / Pagina 2

Codul NUTS: RO113 - Cluj 2.) Anunţul implică Încheierea unui Contract de achiziţie 3.) Garanţie de participare NU 4.) Garanţie de bună execuţie: DA : 5 % din valoarea contractului fără TVA. Garanţia de bună execuţie se constituie printr-un instrument de garantare emis în condiţiile legii de o societate bancară (scrisoare de garanţie bancară) sau o societate de asigurări, care devine anexă la contract. Perioada de valabilitate a instrumentelor bancare trebuie constituită în perioada de valabilitate a ofertelor şi nu mai târziu de 15 zile de la semnarea contractului. 5.) Principalele modalităţi de finanţare şi plata şi/sau trimitere la dispoziţiile relevante 5.1. Sursa de finanţare: Proiect cu finanţare europeană: POSDRU/179/3.2/S/152289 6. Valoarea estimată a contractului 6.1. Valoarea totală estimată a achiziţiei (fără TVA): 99.750,00 lei fara TVA 7. Tipul de achiziţie aplicat: achiziţie directă 8. Criteriul aplicat pentru stabilirea ofertei câştigătoare: preţul cel mai scăzut, în condiţiile asigurării tuturor serviciilor din caietul de sarcini 9. Data limită pentru depunerea ofertelor: 23.04.2015, ora 12:30 10. Data deschiderii ofertelor: 23.04.2015, ora 13:00 11. Modul de transmitere a ofertelor: sediul Universităţii de Medicină şi Farmacie Iuliu Haţieganu, Cluj-Napoca, Registratura Universităţii de Medicină şi Farmacie, str. Victor Babeş, nr. 8, Parter. Persoana de contact : ing. Budai Ioan - Responsabil achiziţii Tel. 0264-597256 int. 2124 Fax 0264-430896 Birou Achiziţii Publice / Pagina 3

Caiet de sarcini Achiziție servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltare instrumente de analiză și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printr-un program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord-Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș-Severin). Introducere Prezentul caiet de sarcini conține indicații privind regulile de bază care trebuie respectate astfel încât potențialii ofertanți să elaboreze propunerea tehnică corespunzătoare cu necesitățile proiectului. Cerințele impuse prin prezentul caiet de sarcini sunt minimale. Obiectul procedurii Asigurarea unui pachet de servicii complete conținând servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltarea instrumentelor de analiză, precum și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printrun program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani (minimum 20.000 și maximum 25.000 copii) din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord-Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș-Severin), în cadrul proiectului POSDRU/179/3.2/S/152289, cu titlul Dezvoltarea competențelor personalului medical specializat privind prevenția, diagnosticarea și tratamentul chirurgical al cardiopatiilor congenitale și dobândite la copii prin utilizarea tehnologiei de vârf. CARDIOPED, proiect co-finanţat prin Fondul Social European, în baza contractului de finanţare nr. 1541/25.02.2015 încheiat între Universitatea de Medicină și Farmacie Iuliu Hațieganu Cluj-Napoca și Organismul Intermediar Regional pentru Programul Operațional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane Regiunea Centru. Sursa de finanțare Cheltuielile aferente vor fi suportate din capitolul 3.4 Valoare activitati subcontractate/externalizate, bugetul detaliat al proiectului POSDRU/179/3.2/S/152289. Durata contractului Din momentul semnării până în 25.12.2015 Perioada de prestare a serviciilor Din momentul semnării până în 25.12.2015 Birou Achiziţii Publice / Pagina 4

Criteriul utilizat în stabilirea ofertei câştigătoare este preţul cel mai mic, în condiţiile asigurării următoarelor servicii: elaborarea chestionarului necesar derulării cercetării având ca obiectiv înregistrarea unor parametri minimi descriși în Anexa I (modelul este orientativ și poate suferi modificări) și ținând cont de normele europene în domeniu, pentru un număr de minimum 20.000 și maximum 25.000 de copii (pentru asigurarea unui eșantion cât mai reprezentativ); colaborare cu echipa de management a proiectului în vederea asigurării de asistență în implementarea/aplicarea chestionarului în cel puțin locațiile următoare (într-o săptămână se va merge în maximum 3 orașe iar într-un oraș se va merge de maximum 3-4 ori, excepție orașele din județul Cluj unde se va merge de maximum 11-13 ori): Județ Oraș Arad Arad Bihor Oradea Bistrita Nasaud Bistrita Caras-Severin Resita Cluj Cluj-Napoca Hunedoara Deva Hunedoara Hunedoara Maramures Baia-Mare Salaj Zalau Salaj Simleu Silvaniei Satu-Mare Satu Mare Timis Timisoara Unitățile școlare din fiecare oraș vor fi comunicate cu cel puțin 3 zile înainte de aplicarea chestionarelor. Pentru realizarea analizelor și în mediul rural, există posibilitate extinderii locațiilor și în aproximativ 10 locații din mediul rural. colaborare cu echipa de management a proiectului pentru colectarea, analiza și interpretarea datelor săptămânal (pentru fiecare săptămână în parte și pentru total) în vederea asigurării unui eșantion cât mai reprezentativ pentru studiu; corelația cu datele care se vor colecta conform Anexei II Fișa de lucru (modelul este orientativ și poate suferi modificări); prezentarea raportului de cercetare/analiză statistică; se vor pune la dispoziția beneficiarului (Universitatea de Medicină și Farmacie Iuliu Hațieganu Cluj-Napoca în baza proiectului POSDRU/179/3.2/S/152289) bazele de date, rapoartele, toate interpretările statistice etc. iar datele și rezultatele obținute nu se pot publica decât de către beneficiar; Raportul de cercetare/analiză statistică va conține cel puțin următoarele interpretări utilizând SPSS după caz: o A. Descrierea eșantionului Gen Vârsta Zona geografică Birou Achiziţii Publice / Pagina 5

o o o o o o o Statut socio economic Nivel de educație al părinților Identificarea outlier-ilor Calcul medie, mediană, abaterea standard, frecvența (pe zone) B. Independent samples T- test - pentru a determina dacă apar diferențe între două grupe De ex: comparare două grupe (unități școlare/orașe/județe sau alte grupe după alte criterii) în funcție de o anumită variabilă C. Analiză de varianta (ANOVA) - pentru a vedea dacă apar diferențe între 3 sau mai multe grupe (unități școlare/orașe/județe sau alte grupe după alte criterii) D. Analiza de corelație - pentru a vedea asocierea dintre factori/variabile E. Analiza de moderare - pentru a determina dacă există factori care pot modera relația dintre două variabile corelate F. Analiza de mediere - pentru a vedea dacă există factori care pot media relația dintre două variabile corelate G. Analiza de regresie liniară/ierarhică simplă/multiplă - pentru a identifica dacă există predictor/i ai variabilei criteriu și care ar fi aceștia; H. Alte tipuri de analize identificate ca fiind necesare pe parcursul implementării și interpretării chestionarelor. Se vor pune la dispoziția beneficiarului (Universitatea de Medicină și Farmacie Iuliu Hațieganu Cluj-Napoca în baza proiectului POSDRU/179/3.2/S/152289): toate bazele de date (atât format brut cât și formatul pregătit pentru prelucrare, atât format Excel cât și SPSS), toate rapoartele de cercetare/analize statistice realizate, alte documente solicitate de către beneficiar. Plata serviciilor prestate se va face dupa finalizarea si receptionarea acestora. (dupa punerea la dispozitie a tuturor rapoartelor solicitate de beneficiar.) Birou Achiziţii Publice / Pagina 6

Anexa I CHESTIONAR (se va completa de părinte/tutore) Vă rugăm să bifaţi căsuţele corespunzătoare răspunsului Dvs. şi să completaţi linia punctată. Chestionarul se referă la informații medicale ale copilului Dvs. Numele și prenumele copilului Dvs. ; Data nașterii ; Vârsta ; Domiciliul ; Telefon ; Email. Există în familia Dvs persoane care suferă de: -hipertensiune arterială da (specificați persoana) ; nu -diabet zaharat da (specificați persoana) ; nu -obezitate da (specificați persoana) ; nu -accident vascular cerebral da (specificați persoana) ; nu -infarct miocardic da (specificați persoana) ; nu -hipercolesterolemie da (specificați persoana) ; nu -dislipidemie da (specificați persoana) ; nu -moarte subită da (specificați persoana) ; nu -afecțiuni renale da (specificați boala) ; nu -afecțiuni endocrine da (specificați boala) ; nu Care a fost durata sarcinii în săptămâni? Greutatea la naștere a copilului Dvs. grame Ce perioadă a fost alimentat cu lapte de mamă copilul Dvs? luni Se fumează în familia Dvs? Nu se fumează Ocazional Zilnic Dacă da, câte ţigarete pe zi Copil Părinte (mama) Părinte (tata) <5 <5 <5 5-10 5-10 5-10 10-20 10-20 10-20 >20 >20 >20 Obiceiurile alimentare în familia Dvs: Copil Părinți - consum de sare: a)<1g/zi b)1-3 g/zi c)>3g/zi a)<3g/zi b)3-5g/zi c)>5g/zi a) = nu se gătește cu sare; b) = nu se adaugă sare în alimente; c) = se adaugă sare în alimente Copil Părinți Birou Achiziţii Publice / Pagina 7

- consum de cafea: Nu Ocazional Zilnic Nu Ocazional Zilnic Copil - consum de cola Nu Ocazional Zilnic Nu Ocazional Zilnic Dacă da, ce cantitate: 1 pahar/zi 1 pahar/zi 2 pahare/zi 2 pahare/zi 0,5-1litru/zi 0,5-1litru/zi 1-2 litri/zi 1-2 litri/zi >2 litri/zi >2 litri/zi Copil Părinți - consum de energizante Nu Ocazional Zilnic Nu Ocazional Zilnic Copil - alimente de tip fast-food Nu Ocazional Zilnic Nu Ocazional Zilnic Copil - consum de dulciuri Nu Ocazional Zilnic Nu Ocazional Zilnic Părinți Părinți Părinți Copilul Dvs mănâncă micul dejun în fiecare zi? Da Nu Ce boli a prezentat copilul Dvs. până în prezent? Copilul Dvs. urmează tratament medicamentos în prezent sau a urmat un tratament în ultimul an? Dacă da, vă rugăm specificați: preparat doză durată Câte ore petrece copilul Dvs. în fața calculatorului? ore/zi Care este durata medie a somnului copilului Dvs? ore/noapte Cât de frecvent efectuează activitate fizică copilul Dvs? ore/zi; ore/săptămână. A prezentat copilul Dvs următoarele simptome? - cefalee (durere de cap) - amețeli - palpitații - lipotimie (leșin) - bătăi puternice ale inimii - bătăi rapide ale inimii - dispnee (respirație dificilă) - stare de rău - epistaxis (sângerare la nivelul narinelor) - sincopă (pierderea cunoștinței) - tulburare de concentrare - insomnia - apnee de somn (oprirea respirației în timpul somnului) - somnolență diurnă - sforăit Birou Achiziţii Publice / Pagina 8

Anexa II Fișa de lucru (se va completa de medic/asistent/asistentă) Nume și prenume: CNP Vârsta Mediul de proveniență Domiciliu Telefon Email AHC: -HTA -DZ -obezitate -AVC -IMA -hipercolesterolemie, dislipidemie -moarte subită -afecțiuni renale (specificați) -afecțiuni endocrine (specificați) Vârsta gestației (săpt.) Greutate la naștere (grame) Alimentația naturală (luni) Fumat: pacient nr. țigarete/zi nr. țigarete/săptămână familie-mama nr. țigarete/zi nr. țigarete/săptămână familie-tata nr. țigarete/zi nr. țigarete/săptămână Obiceiuri alimentare: -consum de sare -cafea -cola -energizante -fast-food -dulciuri Antecedente personale patologice: Tratament medicamentos: preparat doză durată Ore petrecute la calculator/zi: Somn: ore/zi Birou Achiziţii Publice / Pagina 9

Activitate fizică: o re/zi- ore/săptămână Simptome -cefalee -epistaxis -amețeli -palpitații -dispnee -stare de rău -lipotimie -sincopă -tulburare de concentrare -insomnie -apnee de somn -somnolență diurnă -sforăit Mai jos de acest punct se completează în urma examinării pacientului Greutate actuală (Kg/SDS): ; Talia actuală (cm/sds): ; IMC (perc.): ; Circumferința abdominală: ; Circumferința taliei: ; Circumferința șold: ; Raport talie/șold: : BIA: TA - valori (3 determinări la interval de 5 minute): I = ; II = ; III = -percentile FC ±Pulsuri periferice Suflu sistolic (grad, localizare) Cianoza (localizare) ±SaO2 EKG efectuat: Cod aparat Nr EKG efectuat Birou Achiziţii Publice / Pagina 10

Modul de elaborare si prezentare a ofertei financiare: Ofertantul trebuie sa prezinte propunerea financiara în asa fel încât sa cuprinda toate elementele de formare a pretului final. Ofertantul va elabora propunerea financiara astfel încât aceasta sa furnizeze toate informatiile solicitate cu privire la preturi, tarife precum si la alte conditii financiare si comerciale legate de obiectul contractului de achizitie publica. Ofertantul are obligatia de a exprima pretul din propunerea financiara în lei. Pret TOTAL= Ofertantul va completa si va depune formularul de oferta Formular 9, cu pretul total oferta impreuna cu Centralizatorul de preturi în original Formular 10. Nota: Documentele emise în alta limba trebuie sa fie însotite de traducerea autorizata si legalizata în limba româna. Formularul de ofertă va fi insoţit de un centralizator de preţuri, conform Formularului anexat din secţiunea Formulare. Oferta financiară se va prezenta în lei, exclusiv TVA. TVA se va evidenţia separat. Propunerea financiară (preturile unitare) prezentate sunt ferme şi nu se reactualizează, rămânând valabile până la expirarea contractului. 6. Condiţii de participare Condiţii de participare pentru operatorii economici: -să aibă corespondent în codul CAEN pentru serviciile din obiectul contractului. 6.1) Situaţia personală a operatorilor economici, inclusiv cerinţele referitoare la înscrierea în registrul comerţului sau al profesiei 6.1.a) Situaţia personală a candidatului sau ofertantului Cerinţa nr. 1: Formularul 1 privind Eligibilitatea: Declaraţie pe propria răspundere, în temeiul art.180 din OUG 34/2006 completată Încadrarea într-una din situaţiile prevăzute la art. 180 din OUG 34/2006, duce la excluderea ofertantului din prezenta procedură. Cerinţa nr. 2: Formularul 2: Declaraţie pe proprie răspundere, în temeiul art.181 din OUG 34/2006, Încadrarea într-una din situatiile prevazute la art. 181 din OUG 34/2006, duce la excluderea ofertantului din prezenta procedura. Cerinţa nr. 3: Formularul 3 : Declaraţie pe proprie răspundere privind neîncadrarea în prevederile art. 69 ¹ din O.U.G. 34/2006 (evitarea conflictului de interese) din O.U.G. 34/2006. Birou Achiziţii Publice / Pagina 11

Persoanele cu funcţie de decizie din cadrul autorităţii contractante, în ceea ce priveşte organizarea, derularea şi finalizarea achiziţiei : Rector: Prof. dr. Alexandru Irimie, Director General Administrativ: Silviu Ionuc Corpodean Director Economic Ec. Sorina Flavia Tecar Director Departament Cercetare Dezvoltare: Sef lucrari dr. Ioana Cornelia Stanca Neagoe Sef Birou Achizitii Publice: ing. Ioan Budai Sef Serviciu Contabilitate, C.F.P: Ec. Mirela Popa Sef Serviciu Financiar, C.F.P.:Ec. Simona Mondoc Economist Birou Achizitii Publice: Ec. Olimpia Maria Butnar Economist Birou Achizitii Publice: Ec. Carmen Colceriu Consilier juridic: Jurist, Iulia Loredana Szakacs Director Științific Proiect, Asist. dr. Simona Căinap Membrii Consiliului de Administratie Rector: Prof. dr. Alexandru Irimie, Prorector: Prof. Dr. Grigore Baciut Prorector: Conf. Dr. Valentin Cernea Prorector: Prof. Dr. Ioan Coman Prorector: Prof. Dr. Dan Dumitrascu Prorector: Prof. Dr. Loghin Felicia Prorector: Prof. Dr. Radu Ion Badea Decan MG: Prof. Dr. Anca Buzoianu Decan Stotmatologie: Prof. Dr. Campian Radu Septimiu Decan farmacie: Prof. Dr. Gianina Crisan Director General Administrativ: Silviu Ionuc Corpodean Manager de proiect: Conf. Dr. Dan Benta Cerinţa nr. 4: Formularul 4- Declaraţie de participare la licitaţie cu oferta independentă conf. 314/12.10.2010 III.2.1.b) Capacitatea de exercitare a activităţii profesionale. Cerinţe obligatorii: Persoane juridice/fizice române: Certificat constatator emis de Oficiul Registrului Comerţului Precizăm faptul ca ofertantului clasat pe primul loc i se va solicita prezentarea documentului original sau copie legalizata inainte de transmiterea comunicarii privind rezultatul procedurii de atribuire, pentru verificarea conformitatii acesteia cu cel depus in oferta. Obiectul contractului trebuie sa aiba corespondent in codul CAEN din Certificatul constatator emis de ONRC Persoane juridice /fizice straine: Birou Achiziţii Publice / Pagina 12

Documente edificatoare care dovedesc o forma de înregistrare în conformitate cu prevederile legale din ţara în care ofertantul este rezident. Obiectul contractului trebuie să aibă corespondent în codul CAEN din documentul prezentat Nota: Documentele emise în alta limba, trebuie sa fie însoţite de traducerea autorizată în limba română. Birou Achiziţii Publice / Pagina 13

Nota: Modelul de contract va fi semnat si stampilat de ofertant si depus in cadrul ofertei SECŢIUNEA III- CLAUZELE CONTRACTUALE OBLIGATORII Contract de prestări servicii nr.... 1. Părţile contractului În temeiul Ordonanţei de urgenta a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publica, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 337/2006, s-a încheiat prezentul contract de prestări servicii, între Universitatea de Medicină şi Farmacie Iuliu Haţieganu cu sediul în Cluj-Napoca str. Emil Isac, nr. 13, jud. Cluj, telefon/fax 0264.597.256, având codul fiscal 4288047 şi contul IBAN R043TREZ216504711X023449, reprezentată prin Dl. Rector Prof. Dr. Alexandru Irimie, în calitate de achizitor, pe de o parte, şi S.C...., cu sediul în..., str...., nr...., cod fiscal/cif:... înregistrat la Registrul Comertului Roman sub nr...telefon:, reprezentată prin... în calitate de prestator de servicii pe de alta parte. 2. Definitii 2.1 - In prezentul contract urmatorii termeni vor fi interpretati astfel: a. contract reprezinta prezentul contract si toate Anexele sale. b. achizitor si prestator - partile contractante, asa cum sunt acestea numite in prezentul contract; c. pretul contractului - pretul platibil prestatorului de catre achizitor, in baza contractului, pentru indeplinirea integrala si corespunzatoare a tuturor obligatiilor asumate prin contract; d. servicii - activitati a caror prestare fac obiect al contractului; e. forta majora - un eveniment mai presus de controlul partilor, care nu se datoreaza greselii sau vinei acestora, care nu putea fi prevazut la momentul incheierii contractului si care face imposibila executarea si, respectiv, indeplinirea contractului; sunt considerate asemenea evenimente: razboaie, revolutii, incendii, inundatii sau orice alte catastrofe naturale, restrictii aparute ca urmare a unei carantine, embargou, enumerarea nefiind exhaustiva ci enunciativa. Nu este considerat forta majora un eveniment asemenea celor de mai sus care, fara a crea o imposibilitate de executare, face extrem de costisitoare executarea obligatiilor uneia din parti; f. zi - zi calendaristica; an - 365 de zile. (se adauga orice ce alti termeni pe care partile inteleg sa ii defineasca pentru contract) 3. Interpretare 3.1 In prezentul contract, cu exceptia unei prevederi contrare cuvintele la forma singular vor include forma de plural si vice versa, acolo unde acest lucru este permis de context. 3.2 Termenul zi sau zile sau orice referire la zile reprezinta zile calendaristice daca nu se specifica in mod diferit. 4. Obiectul principal al contractului 4.1 - Prestatorul se obliga sa presteze următoarele servicii: Pachet servicii de transport+cazare+masă angajați intern Birou Achiziţii Publice / Pagina 14

Nr. Denumire serviciu Preţ unitar fără TVA 1. Achiziție servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltare instrumente de analiză și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printr-un program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord-Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș-Severin). în condiţiile, la standardele si/sau performantele prezentate in propunerea tehnica. 4.2 - Achizitorul se obliga sa plateasca pretul convenit in prezentul contract pentru serviciile prestate. 5. Pretul contractului 5.1 Preţul contractului, respectiv preţul serviciilor prestate, este de... lei la care se adauga. lei TVA. Pachet servicii de transport+cazare+masă angajați intern Nr. Denumire serviciu Preţ unitar Lei fără TVA 1. Achiziție servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltare instrumente de analiză și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printr-un program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord-Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș- Severin). Cantitatea (U.M.) 1 Pretul Total Lei fără TVA 5.2. Sursa de finanţare din care se va plăti preţul contractului este: POSDRU/179/3.2/S/152289 6. Durata contractului 6.1 Durata prezentului contract este de la data de semnarii contractului pina la data de 25.12.2015 7. Executarea contractului Birou Achiziţii Publice / Pagina 15

7.1 Executarea contractului incepe, la data semnarii contractului de catre ambele parti. 8. Documentele contractului 8.1. - Documentele contractului sunt: a. caietul de sarcini; b. propunerea tehnică şi propunerea financiară a furnizorului; c. graficul de prestare a serviciilor; d. graficul de prestare a serviciilor conexe produselor livrate; e. alte anexe. 8.2. În caz de conflict între prevederile prezentului contract şi cele ale caietului de sarcini şi/sau ale propunerilor tehnice şi/sau financiare ale prestatorului se vor lua în considerare acele prevederi mai favorabile pentru achizitor. 9. Obligatiile principale ale prestatorului 9.1- Prestatorul se obliga sa presteze serviciile în condiţiile, la standardele si/sau performantele prezentate in oferta, anexa la contract. 9.2. Prestatorul se obliga sa presteze serviciile in conformitate cu graficul de prestare prezentat in propunerea tehnica. 9.3 - Prestatorul se obliga sa asigure porgramele de curs necesare activitatilor de instruire, sa sigure coocrdonarea, controlul si evidenta activitatilor desfasurate; 10. Obligatiile principale ale achizitorului 10.1 - Achizitorul se obliga sa receptioneze, potrivit clauzei 15, serviciile prestate in termenul convenit. 10.2. - Achizitorul se obliga sa plătească preţul contractului către prestator in termen de 90 de zile de la data facturarii pentru serviciile efectiv prestate, facturate şi recepţionate calitativ. Plata se va efectua in intervalul 24-31 ale lunii conf. art. 36 din O.U.G. 34/2009. 10.3. - Dacă achizitorul nu onorează facturile în termen de 14 zile de la expirarea perioadei convenite, atunci prestatorul are dreptul de a sista prestarea serviciilor şi de a beneficia de reactualizarea sumei de plata la nivelul corespunzător zilei de efectuare a plăţii. Imediat după ce achizitorul isi onorează obligaţiile, prestatorul va relua prestarea serviciilor în cel mai scurt timp posibil. 11. Sanctiuni pentru neindeplinirea culpabila a obligatiilor 11.1. - În cazul în care, din vina sa exclusiva, prestatorul nu reuşeşte să-şi îndeplinească la termen obligaţiile asumate, atunci achizitorul are dreptul de a deduce din preţul contractului, ca penalităţi, 0,1% pe zi de întîrziere. 11.2. - În cazul în care achizitorul nu isi onorează obligaţiile în termen de 28 de zile de la expirarea perioadei convenite, atunci poate fi obligat a plati, ca penalităţi, 0,1% pe zi de întîrziere din plata neefectuata. 11.3. - Nerespectarea obligaţiilor asumate prin prezentul contract de către una dintre părţi, în mod culpabil, da dreptul partii lezate de a rezilia unilateral contractul fără punere în întârziere şi de a pretinde plata de daune-interese. 11.4. - Achizitorul isi rezerva dreptul de a renunţa la contract, printr-o notificare scrisă adresată prestatorului, fără nici o compensaţie, dacă acesta din urma da faliment, cu condiţia ca aceasta anulare sa nu prejudicieze sau sa afecteze dreptul la acţiune sau despăgubire pentru prestator. În acest caz, prestatorul are dreptul de a pretinde numai plata corespunzătoare pentru partea din contract îndeplinită pana la data denunţării unilaterale a contractului. 12. Alte resposabilitati ale prestatorului 12.1 - (1) Prestatorul are obligatia de a executa serviciile prevazute în contract cu profesionalismul si promtitudinea cuvenite angajamentului asumat si in conformitate cu propunerea sa tehnica. (2) Prestatorul se obliga sa supravegheze prestarea serviciilor, sa asigure resursele umane, materialele, instalatiile, echipamentele si orice alte asemenea, fie de natura provizorie, fie definitiva cerute de si pentru contract, in masura in care necesitatea asigurarii acestora este prevazuta in contract sau se poate deduce in mod rezonabil din contract. 12.2 - Prestatorul este pe deplin responsabil pentru executia serviciilor in conformitate cu graficul de prestare convenit. Totodata, este raspunzator atat de siguranta tuturor operatiunilor si metodelor de prestare utilizate, cat si de calificarea personalului folosit pe toata durata contractului. 13. Garanţia de buna executie Birou Achiziţii Publice / Pagina 16

13.1.Prestatorul se obligă să constituie garanţia de bună execuţie a contractului în valoare de... lei nu mai tarziu de 15 zile de la data semnării contractului Garantia de buna executie se constituie printr-un instrument de garantare emis in conditiile legii de o societate bancara (scrisoare de garantie bancara) sau o societate de asigurari, care devine anexa la contract. Perioada de valabilitate a instrumentelor bancare trebuie constituita in perioada de valabilitate a ofertelor si nu mai tarziu de 15 zile de la semnarea contractului. 12.2. Achizitorul se obligă să elibereze garanţia de participare, numai după ce furnizorul a făcut dovada consituirii garanţiei de bună execuţie. 12.3. În cazul neconstituirii de către furnizor în termen a garanţiei de bună execuţie, achizitorul poate emite pretenţii asupra garanţiei de participare căpătând incidenţa pactul comisoriu de gradul IV. 14. Alte responsabilitati ale achizitorului 14.1 - Achizitorul se obliga sa puna la dispozitia prestatorului orice facilitati si/sau informatii pe care acesta le-a cerut in propunerea tehnica si pe care le considera necesare indeplinirii contractului. 14.2 - Să nu revină după finalizarea lucrării asupra specificaţiilor convenite cu prestatorul. 14.3 - Să furnizeze în timpul convenit informaţii corecte, complete şi finale asupra serviciilor solicitate. Nefurnizarea la timp a informaţiilor necesare demarării lucrării duce la prelungirea perioadei contractului pe termen egală cu perioada în care informaţiile nu au fost furnizate. 14.4 - Să utilizeze serviciile contractate în conformitate cu prevederile legii. Orice utilizare frauduloasă a acestora este responsabilitatea exclusivă a achizitorului. 15. Receptie si verificari 15.1 - Achizitorul are dreptul de a verifica modul de prestare a serviciilor pentru a stabili conformitatea lor cu prevederile din propunerea tehnica si din caietul de sarcini. 15.2 - Verificarile vor fi efectuate in conformitate cu prevederile din prezentul contract. Achizitorul are obligatia de a notifica, in scris, prestatorului, identitatea reprezentantilor sai imputerniciti pentru acest scop. 16. Incepere, finalizare, intarzieri, sistare 16.1 - (1) Prestatorul are obligatia de a incepe prestarea serviciilor in termen de 3 zile de la data primirii de la beneficiar a tuturor informaţiilor. (2) In cazul in care prestatorul sufera intarzieri si/sau suporta costuri suplimentare, datorate in exclusivitate achizitorului partile vor stabili de comun acord: a) prelungirea perioadei de prestare a serviciului, si b) totalul cheltuielilor aferente, daca este cazul, care se vor adauga la pretul contractului. 16.2 - (1) Serviciile prestate in baza contractului sau, daca este cazul, oricare faza a acestora prevazuta a fi terminata intr-un perioada stabilita in graficul de prestare, trebuie finalizate in termenul convenit de parti, termen care se calculeaza de la data inceperii prestarii serviciilor. (2) In cazul in care: i) orice motive de intarziere, ce nu se datoreaza prestatorului, sau ii) alte circumstante neobisnuite susceptibile de a surveni, altfel decat prin incalcarea contractului de catre prestator, indreptatesc prestatorul de a solicita prelungirea perioadei de prestare a serviciilor sau a oricarei faze a acestora, atunci partile vor revizui, de comun acord, perioada de prestare si vor semna un act aditional. 16.3 - Daca pe parcursul indeplinirii contractului, prestatorul nu respecta graficul de prestare, acesta are obligatia de a notifica acest lucru, in timp util, achizitorului. Modificarea datei/perioadelor de prestare asumate in graficul de prestare se face cu acordul partilor, prin act aditional. 16.4 - In afara cazului in care achizitorul este de acord cu o prelungire a termenului de executie, orice intarziere in indeplinirea contractului da dreptul achizitorului de a solicita penalitati prestatorului. 17. Ajustarea pretului contractului 17.1 - Pentru serviciile prestate, platile datorate de achizitor prestatorului sunt tarifele declarate in propunerea financiara, anexa la contract. Birou Achiziţii Publice / Pagina 17

17.2 - Preţul contractului este ferm, ajustarea sa nefiind permisă. 18. Subcontractanti 18.1 - Prestatorul are obligatia, in cazul in care parti din contract le subcontracteaza, de a încheia contracte cu subcontractantii desemnati, in aceleasi conditii în care el a semnat contractul cu achizitorul. 18.2 - (1) Prestatorul are obligaţia de a prezenta la încheierea contractului toate contractele încheiate cu subcontractantii desemnaţi, în exemplar original complet, incluzând toate anexele. De asemenea orice modificare a contractelor încheiate cu subcontractanţii va fi notificată în termen de 24 de ore achizitorului însoţită de textul integral al acestei modificări. (2) Lista subcontractantilor, cu datele de recunoastere ale acestora, cat si contractele incheiate cu acestia se constituie in anexe la contract. 18.3 - (1) Prestatorul este pe deplin raspunzator fata de achizitor de modul in care indeplineste contractul. (2) Subcontractantul este pe deplin raspunzator fata de prestator de modul in care isi indeplineste partea sa din contract. (3) Prestatorul are dreptul de a pretinde daune-interese subcontractantilor daca acestia nu isi indeplinesc partea lor din contract. 18.4 - Prestatorul poate schimba oricare subcontractant numai daca acesta nu si-a indeplinit partea sa din contract. Schimbarea subcontractantului nu va schimba pretul contractului si va fi notificata achizitorului. 19. Cesiunea 19.1 - Este permisa doar cesiunea creantelor nascute din acest contract, obligatiile nascute ramanand in sarcina partilor contractante, astfel cum au fost stipulate si asumate initial 20. Forta majora 20.1 - Forta majora este constatata de o autoritate competenta. 20.2 - Forta majora exonereaza partile contractante de indeplinirea obligatiilor asumate prin prezentul contract, pe toata perioada in care aceasta actioneaza. 20.3 - Indeplinirea contractului va fi suspendata in perioada de actiune a fortei majore, dar fara a prejudicia drepturile ce li se cuveneau partilor pana la aparitia acesteia. 20.4 - Partea contractanta care invoca forta majora are obligatia de a notifica celeilalte parti, imediat si in mod complet, producerea acesteia si sa ia orice masuri care ii stau la dispozitie in vederea limitarii consecintelor. 20.5 - Daca forta majora actioneaza sau se estimeaza ca va actiona o perioada mai mare de 6 luni, fiecare parte va avea dreptul sa notifice celeilalte parti incetarea de plin drept a prezentului contract, fara ca vreuna din parti sa poata pretinde celeilalte daune-interese. 21. Solutionarea litigiilor 21.1 - Achizitorul si prestatorul vor face toate eforturile pentru a rezolva pe cale amiabila, prin tratative directe, orice neintelegere sau disputa care se poate ivi intre ei in cadrul sau in legatura cu indeplinirea contractului. 21.2 - Dacă, după 15 de zile de la începerea acestor tratative, achizitorul şi prestatorul nu reuşesc sa rezolve în mod amiabil o divergenta contractuală, oricare poate solicita ca disputa sa se soluţioneze de către instanţa competentă material de la sediu autorităţii contractante. 22. Limba care guverneaza contractul 22.1 - Limba care guverneaza contractul este limba romana. 23. Comunicari 23.1 - (1) Orice comunicare intre parti, referitoare la indeplinirea prezentului contract, trebuie sa fie transmisa in scris. (2) Orice document scris trebuie inregistrat atat in momentul transmiterii cat si in momentul primirii. 23.2 - Comunicările dintre părţi se pot face şi prin telefon, fax sau e-mail, cu condiţia confirmării în scris a primirii comunicării, însoţită de un rezumat al informaţiilor comunicate. 24. Dispozitii finale 24.1 - Toate materialele care fac obiectul unui copyright extern rămân proprietatea producătorului/creatorului acestora. Birou Achiziţii Publice / Pagina 18

24.2 - Dreptul de proprietate asupra lucrării exprimate se transmite la data predării acesteia şi odată cu achitarea integrală a obligaţiilor scadente. Drepturile inelectuale şi de autor născute în urma efectuării lucrării ramân proprietatea prestatorului. 24.3 - Ambele părţi se obligă să păstreze confidenţialitatea tuturor informaţiilor cunoscute în urma încheierii prezentului contract. 24.4 - Propunerile şi materialele realizate pot fi folosite de catre prestator în portofoliul propriu, fără a solicita acordul achizitorulu, în măsura în care nu afectează imaginea şi interesele achizitorului. 25. Legea aplicabila contractului 25.1 - Contractul va fi interpretat conform legilor din Romania. Partile au inteles sa incheie azi... prezentul contract in doua exemplare, cate unul pentru fiecare parte. Achizitor Prestator Rector Prof. Dr. Alexandru Irimie Director economic Ec. Sorina Tecar CFP Consilier juridic Responsabil Achizitii Birou Achiziţii Publice / Pagina 19

Formular nr. 1 Operator economic (denumirea/numele) DECLARAŢIE PRIVIND ELIGIBILITATEA Subsemnatul, reprezentant împuternicit al (denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 337/2006, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani. Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun. Data completării... Operator economic,... (semnătură autorizată) Birou Achiziţii Publice / Pagina 20

Formular nr. 2 Operator economic (denumirea/numele) DECLARAŢIE privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art. 181 din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 34/2006 Subsemnatul(a)... (denumirea, numele operatorului economic), în calitate de ofertant/candidat/concurent la procedura de (se menţionează procedura) pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect... (denumirea produsului, serviciului sau lucrării şi codul CPV), la data de... (zi/lună/an), organizată de... (denumirea autorităţii contractante), declar pe propria răspundere că NU mă încadrez în niciuna din situaţiile prevăzute de art. 181 din OUG 34-2006, respectiv: a) sunt în stare de faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic; c) nu mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care sunt stabilit până la data solicitată; c^1) în ultimii 2 ani nu mi-am îndeplinit sau mi-am îndeplinit în mod defectuos obligaţiile contractuale, din motive imputabile mie, fapt care a produs sau este de natură să producă grave prejudicii beneficiarilor; d) am fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională. e) prezint informaţii false sau nu prezint informaţiile solicitate de către autoritatea contractantă, în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie; Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun. Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii. Operator economic,... (semnătură autorizată) Birou Achiziţii Publice / Pagina 21

Operator economic... (denumirea/numele) Formular 3 DECLARAŢIE Subsemnatul(a),...(denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic), în calitate de ofertant/candidat/concurent/ ofertant asociat/subcontractant la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică având ca obiect..(denumire procedură), CPV., organizată de Universitatea de Medicină şi Farmacie Iuliu Haţieganu Cluj-Napoca, declar pe proprie răspundere, cunoscând sancţiunile privind falsul în declaraţii că: NU mă încadrez în nici una din situaţiile prevăzute la: A. articolul 69¹ din OUG 34/2006, cu toate modificările şi completările ulterioare, respectiv: - nu am drept membrii în cadrul consiliului de administraţie/organ de conducere sau de supervizare şi/sau are acţionari ori asociaţi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv, sau care se află în relaţii comerciale, astfel cum sunt ele prevăzute la art. 69, lit. a din OUG 34/2006, cu persoane care deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante. B. de asemenea nu mă încadrez în niciuna din situaţiile prevăzute de articolele 90 şi 93 din Legea 161/2003, cu toate modificările şi completările ulterioare. Subsemnatul declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun. Înţeleg ca în cazul în care aceasta declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii. Pentru orice abatere de la prevederile legislative prezentate mai sus, îmi asum răspunderea exclusivă. Operator economic,... (semnatura autorizata) Birou Achiziţii Publice / Pagina 22

Formular 4 - conform Ordin 314/12.10.2010 CERTIFICAT de participare la licitaţie cu ofertă independentă I. Subsemnatul/Subsemnaţii,..., reprezentant/reprezentanţi legali al/ai..., întreprindere/asociere care va participa la procedura de achiziţie publică organizată de..., în calitate de autoritate contractantă, cu nr.... din data de..., certific/certificăm prin prezenta că informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din toate punctele de vedere. II. Certific/Certificăm prin prezenta, în numele..., următoarele: 1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat; 2. consimt/consimţim descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în condiţiile în care cele declarate se dovedesc a fi neadevărate şi/sau incomplete în orice privinţă; 3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să înainteze oferta de participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de ofertă; 4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decât ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în cadrul aceleiaşi proceduri de achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de participare; 5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare concurent, fără a exista consultări, comunicări, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia; 6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedură sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei proceduri; 7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte calitatea, cantitatea, specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite; 8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent înainte de momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor. III. Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar/declarăm că cele consemnate în prezentul certificat sunt adevărate şi întrutotul conforme cu realitatea. Ofertant... Data Reprezentant/Reprezentanţi legali (semnături) ---- Birou Achiziţii Publice / Pagina 23

FORMULAR Nr. 5 CANDIDATUL/OFERTANTUL (denumirea/numele) INFORMATII GENERALE 1. Denumirea/numele: 2. Codul fiscal: 3. Adresa sediului central: 4. Telefon: Fax: E-mail: 5. Certificatul de inmatriculare/inregistrare (numarul, data si locul de inmatriculare/inregistrare) 6. Obiectul de activitate, pe domenii: (in conformitate cu prevederile din statutul propriu) 7. Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul: (adrese complete, telefon/fax, certificate de inmatriculare/inregistrare) 8. Principala piata a afacerilor: 9. Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani: Cifra de afaceri anuala Cifra de afaceri anuala Anul la 31 decembrie la 31 decembrie (mii lei) (echivalent valuta) 1. 2. 3. Media anuala: Candidat/ofertant, (semnatura autorizata) Birou Achiziţii Publice / Pagina 24

OPERATORUL ECONOMIC Formular nr. 9 (denumirea/numele) FORMULAR DE OFERTA Catre... (denumirea autoritatii contractante si adresa completa) Domnilor, 1. Examinand documentatia de atribuire, subsemnatii, reprezentanti ai ofertantului, ne oferim ca, in conformitate (denumirea/numele ofertantului) cu prevederile si cerintele cuprinse in documentatia mai sus mentionata, sa prestam pentru suma de (moneda ofertei). (suma in litere si in cifre) platibila dupa receptia serviciilor la care se adauga taxa pe valoarea adaugata in valoare de. (suma in litere si in cifre) 2. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa prestam serviciile in graficul de timp anexat. 3. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabila pana la data de, si ea va ramane obligatorie pentru noi si poate fi acceptata oricand inainte de expirarea perioadei de valabilitate. 4. Pana la incheierea si semnarea contractului de achizitie publica aceasta oferta, impreuna cu comunicarea transmisa de dumneavoastra, prin care oferta noastra este stabilita castigatoare, vor constitui un contract angajant intre noi. 5. Precizam ca: _ _ depunem oferta alternativa, ale carei detalii sunt prezentate intr-un formular de oferta separat, marcat in mod clar "alternativa"; _ x nu depunem oferta alternativa. (se bifeaza optiunea corespunzatoare) 6. Am inteles si consimtim ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita ca fiind castigatoare, sa constituim garantia de buna executie in conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire. 7. Intelegem ca nu sunteti obligati sa acceptati oferta cu cel mai scazut pret sau orice alta oferta pe care o puteti primi. Data / /, in calitate de, legal autorizat sa semnez (semnatura) oferta pentru si in numele. (denumirea/numele operatorului economic) Birou Achiziţii Publice / Pagina 25

Formular 10 OPERATOR ECONOMIC (denumirea/numele) CENTRALIZATOR DE PREŢURI pentru servicii Nr. crt Denumirea serviciului Anexă la ofertă Cantitatea Preţul (U.M.) Unitar Preţul Total TVA Lei Lei (col 2xcol 3) Lei 0 1 2 3 4 5 1 Achiziție servicii de consultanță interpretare statistică rezultate studiu epidemiologic și în dezvoltare instrumente de analiză și corelarea cu rezultatele analizelor medicale obținute printr-un program de screening (EKG) al incidenței HTA și al tulburărilor de ritm la copiii cu vârste cuprinse între 7-18 ani din unitățile școlare din regiunile de dezvoltare ale României Nord- Vest (județele Bihor, Bistrița Năsăud, Cluj, Satu-Mare, Sălaj și Maramureș) și Vest (județele Arad, Hunedoara, Timiș și Caraș-Severin). 1... (semnătura autorizată) Birou Achiziţii Publice / Pagina 26

Formular nr. 11 GRAFIC DE PRESTARE Nr. crt. Denumirea serviciului Cantitatea (U.M.) 1. 2 3 4. Data de prestare/perioada de timp exprimată în zile calendaristice necesară fiecărei prestari Se va stabilii de comun acord Birou Achiziţii Publice / Pagina 27