Iii ",a;:~~=demid/vfunt2.' d6,~~=:~~ Subsemnatul/Subsemnata.~ t.'l ~,:: ai} ctia e" :r.., 1 ~..\.- L.! h?j_,~ve?'.).j.i d'i", a CNP' /. I jl domi irul

Transcriere

1 ",a;:~~=demd/vfunt2.' d6,~~=:~~ Subsemnatul/Subsemnata.~ t.'l ~,:: a} cta e" :r.., 1 ~..\.- L.! h?j_,~ve?'.).j. d'", a CNP' /. jl dom rul ~~A.(!/J.~)~l t:;t;.t.4 P <:?l.(J'1'Ţ ~F.r. "f'd. rr.;(**'=-..,.'-r. "._.",., "._.' A ~ omlc 1 : ' /~.-.::.",.,,:-...'..,'..''-;..., cunoscand prevedrnle al L 192dn Codul penal prvnd falsul m d~l~t~ d~~~arpe.pr~praraspund~e,.ca~~~ ~u.fam[a l ) dlllnlratoarele:.) Prn famle se ntelege sotul/sota S COP111 arlat n ntretnerea c fstora. T "T"'TTlt.TTTnT T"ftt. K~~TT T: 1. DU1'lUKlllV1VD1LC 1. Terenur 1 Nota: se vor declara nclusv cele aflate n alte tar. 1 1 Adresa sau zona Categora *) do~~r Suprafata co~ pre ~~:~: Ttularul 2) / JH }-eategorle-ndcate-sunt:-(1-yagrcol;-(2)-forester;-(5v-ntra rp.an;-(4)-lucu-apa;-(s]-alte'categor-deterenur extravlane, daca se afla n crcutul cvl *2) La "Ttular" se mentoneaza, n cazul bunurlor propp, ntţ ~ele propretarulu (ttularul, sotuvsota, coplul), ar n cazul bunurlor n copropretate, cota-parte s num~ ~ foproproetarlor (,. 2. Cladr Nota: se vor declara nclusv cele aflate n alte tar. Adresa sau zona Categora" Anul dobandr! Suprafata Cota ) ~~ '~ +r; J-,L /1/41 Modul de dobandre ~-. cc ~ L, /~tt 'f~.lr&'/l~ l Ttularul 2) *) Categorle ndcate sunt: (1) apartament; (2) el J ~t; (3) casa de vacanta; (4) spatj(' comercale/de producte ) La "ttular", se mentoneaza, n cazul bunurlor propr, ns 'ele propretarulu (ttularul, sotu/sota, coplul), ar n cazul bunurlor n copropretate,. BUNJU MOBLE cota-parte s n-un!, copropretarlor. 1. Autovebcule/autotursme, tractoare, masn agrcole, salupd ~tur s alte mjloace de transport care sunt supuse nmatrcular, potrvt leg f Natura Marca Nr. bucatl Ar ~ He fabrcate l W~~6 ~p~ 1 ---r Modul de dobandre

2 . b.. bl.. d ult 1 t d art. 2. Bunur sub forma de metale pretoase, juter, o ~ecte q ~ ma S e c,co ee 11 e a S numsmatca, obecte care fac parte dn patrmonul cultural natonal! J~~unversal sau altele asemenea, a caror valoare nsumata depaseste Euro! 1 NOTA: se vor mentona toate bunurle aflate n propretate, n; fj....rent daca ele se afla sau nu pe tertorul Romane la momentul declarar. 1!! Descrere sumara Anul dobandr r alo ruj ~rfstmata ~ ~ ~1111l 1' V ". l al d 3000 f. b.. ble... Bunun mob e, a caror v oare epaseste. euro care, S unun mo e mstramate m ultmele t 2 lun 1 Natura bunulu Data Perso~a ca~e fare. Fo~a.. nstranat nstranar s-a nstranat lmstramaru Valoarea ~ '/ /,/ (' ~ ~ ~~'"-.+-'1---, \,-- V'CACT:ryE?dN~CAREb' c: d. de... J 111.! al d '"... ontur S epozte..ancare, ton un e nvestt, -OF. e e l 1uN ente e economsre S nvestre, nclusv cardurle de credt, daca valoarea nsumata a tuturor acest1[.~ a., epaseste Euro N d 1. lus 1 afl. b..... f dn. ota: se vor ee ara mc USV ce eate m ane sau nsttut n Q. llare stranatate. nsttuta care admnstreaza adresa acestea s Tpul*) Valuta D J. ul lfr sman 1 l -=-:~ Soldlvaloare la z *~ Cat~orle ~dcat: s~t: (1) ~~nt cure~t sau ec~vale~!e (n4 s~v ~ard); (2) Dep.~zt bancar. sau echvalente; (3) Fondur de nvestt sau echvalente, nclusv fon. n '...prvate de pensn sau alte sstem".'u acumulare (se vor declara cele aferente anulu fscal anteror'). "-- 2. Plasamente, nvestt drecte s mprumutur acordate,! aj".... a valoarea de pata nsumata a tuturor acestora depaseste Euro! Nota: se vor declara nclusv nvesttle,, s partcparle n stran! utte. Emtent ttlu/socetatea n care persoana este N~ ~llde ttlur/cota actonar sau asocat/benefcar de mprumut Tpu1*), ~artcpare 1'1 l 111!~ l'tr Valoarea totala *) Categorle ndcate sunt: (1) Hart de valoare detnl (ttlj ~ Je stat, certfcate, oblgatun); (2) Actun sau part socale n socetat comercale; (3) mprdmutm' /tdate n nume personal.. - laz

3 '1 : j: ;). Arte actve producatoare de ventur nete, care nsumate Jepase~ ~lhvalentul a Euro pe an: Nota: se vor declara nclusv cele aflate nstranatate_1!, : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : [ : : : : : :::::: ::::: :::::: :::::: :::: ::::: V. D~: potec, garant emse n benefcul unu1bj'jacbztonate nsstem leasngs alte asemenea bunur, daca valo~ea ns~at~a ""?" acesto~alde.pas111t_, 5,000 Euro, Nota: se vor declara nclusvpasvele nancare acumulaje ro s~1rîatat~. Credtor Contractat n anul S~~~nt la Valoare 2 11ţl~ ~ 4""" ,1._. _..... _... dour... tae nrm. b. J l d 1 de n ~;- V. Ca oun, servcn sau avan ~e prumte gratut sau su ventons f tata eva oarea e plata, Ulll partea unor. persoane, or?anzat~ ~oc~~tat?omercale, r~gautonq~e, c~fw~lsoceta~ ~atonal~ sau nsttut publce romanest sau strane, nclusv burse, credte, garant, dec '[rt~., d..e.c.h.e.ltu... e.l.,al...t.ele decat cele ale angaatorulu, a caror valoare ndvduala depaseste 500 Eurb*). Se excepteaza de la declarare cadourle s tratatle uzuale prm~t partea rudelor de gradul s _. -Cne arealzat Sursa ventulu: nume, Sdvcullfr1stat/ob~ctul Vent anual ventul adresa gener ~o~de vent _ ncasat 1.1. Ttular 1,~ ----r Sot / sote 1.3. Cop /' V. Ventur ale declarantuu sale membrlor sadeljll~ n ultmul an fscalncheat ~~_'. {potrvt arte 41 dn Legea nr '.571/2?03. - Codul ~cal~ cu ~tmcă elscompletăre ulteroare) ~ Nota: se vor declara nclusv vemturle provemte dn strănătate.jn Cne a realzat ventul 1. Ventur dn salar 1.1. Ttular Sursa ventulu: nume, adresa Servcul pres' 1 tjbbectul 1 11 generator ~,e yemt l Ventanua1 ncasat 1.2~ote Cop 2. Ventur dn actvtat ndependente 2.1. Ttular.

4 2.2. Sot/sote 3. Ventur dn cedarea folosnte bunurlor 3.1. Ttular 3.2. Sot/sote / ',J"././,r 4. Ventur dn nvestt 4.1. Ttular -: 4.2. Sot/sote 5. Ventur dn pens f -: _~»>: -: ~ l -: 5.1. Ttular ~ 1// Sot/sote A L lh 6.VemttrlâU aetvtatagncole " 6.1. Ttular / ~t Sot/sote -: 1 / / 1 ll/ 7. Ventur dn prem scl#eur de noroc 1 J..- v 7.1. Ttular /. 1/1 Z 7.2. Sot/sote //" 1 Tt--T-----j :::;::=f-" ---~ ~/=-t--~r--ml '7.3. Cop //., ~ 8. Ventur dn alte surse 8.1. Ttular.," / 1 -: C 11/ 1 / 1 / 8.2. Sot/sote v 8.3. Cop./ \ 1 P d 1.. bl" el,. /. 1~<M / rezenta ee arate consttue act pu le S raspun potrvt eg p~n / al e, pentru mexacttatea '. sau caracte rul ncomplet al datelor mentonare. Data completar.{1.. p~, L-a11 Semnatura! -_..J,-

5 -- " 11 1 DECLARATE DE NTERES,~ l,()1z,6"?/z3.o1. 2[),( Lc;{)('; a E<.5--1Jr A el.. d ~ Q,oA/J'Îf :~Jl. 1 Subseflllatul Sub semnata :-:.::-. :':0\ ;;:> 3Jvan. ' nc.,ta. e. -t-' :, a ~~, :- 1/'.A...'1. U ' L, CNP s. 1 j.../.':t:-'1:.l...'!t:j!.,.'1':~.y:.. JJ.:!~')..*-...'..."...,. ""..,,. d. T..1 ~. '" <::':..., om.lc~ lat ~...J,N&.)~J4 lt.j- ~ _. -.. 'cunoscand prevederle < 'J2.92dn Codul penal prvnd falsul m 7~:;~~t~.k:cl';p;;;';;;~ ;asp~d~: ' Asocat sau actonar la socetat comercale; compan/socetat l1aton~, lnsttut de credt, grupur de nteres economc, precum s membru n asocat, fundat sau alte organ.a~~neguvernamentale: UNTATEA CALTATEA Nl'. de p':h~lsocale Valoarea totala a partlor DENUMRE S ADRESA DETNUTA sau d,1!!a~tun socale s/sau a actunlor 1 1 '. k---:1rr J ~llll/ -: (1 /// 2. Caltatea de 'membru n organele de conducere, admnstrare s,bontro llf socetatlefbomercale, ale reglor autonome, companlor/socetatlor naţonale, ale nsttuţlor de credt, ~e rkrupurlor de nteres economc, ale asocaţlor sau fundaţlor or ale altor organzat neguvernamentale: UNTATEA CALTATEA! l Valoarea DENUMRE S ADRE,.SA--" DETNl/;TA benefclor ~..--1~ ~ ~ Caltatea de membru n cadrul asocaţlor profesonale s/sauşndcaj :f: ( 4, Caltatea de membru n organele de conducere, admnstrare s contd ~, tetrbute sau neretrbute, detnute n cadrll.l partdelor poltce, functa detnuta s denumrea partduh polt l ) / J1 1 l 5. Contracte, nclusv cele de asstenta jurdca, consultanta s crle, o ~hte sau aflate n derulare n tmpul exerctăr functlor, mandatelor sau demntatlor publce fnantate de 111~hgetul de stat, local s dn fondur externe or încheate cu socetat comercale cu captal de stat sah undd ~tul este actonar majortar /mnortar: 5.1 Benefcarul de contract: numele, prenumele/denumrea s adresa nsttuta Pr~f~~ura prn contractanta: ~arr a fost denumrea s : credntat!' adresa 1/ţ:O:Q.tractul Tpul contractulu Ttular. / Sot/Sote ~ ~' Socetat comercale /Persoana fzca l,/v V autorzata /Asocat famlale / Cabnete / ndvduale, cabnete asocate, socetat cvle profesonale cu răspundere lmtata care vr desfasoara-profesa de avocat / Organnzat neguvernamentale / Fundat / Asocat *2) 1, A B C *1) P nu. rode de gr adu se m. telezee ege parm nar t' pe ln' le ascen d enta S./.. copn p111' nne l. descendenta *2) Se vor declara numele, denumrea s adresa benefcarulu de contra $de, prn'caltatea detnuta, ttularul, sotul/ sota s rudele de gradul 1obtn contracte, asa cum sunt defnte lj pct, 51!. Semnfc~ta c~lo~elor dn tab.elul de ma sus este unnăt~area: A - Data încheer contractulu ; B - Durata contractulu; C - raloar ~rtala a contractulu Prezenta declaraţe consttue act publc s răspund, potrvt leg J h~e, pentru nexacttatea sau caracterul ncomplet al datelor menţonate.! Data completăr:!! f7, p& 'W(4 Semnătura: