PROPUNERI TESTE GRILĂ LICENŢĂ 2021 PROGRAM DE STUDIU ASISTENŢĂ MEDICALĂ GENERALĂ

Transcriere

1 Universitatea de Medicină și Farmacie din Craiova FACULTATEA DE MOAŞE ŞI ASISTENŢĂ MEDICALĂ PROPUNERI TESTE GRILĂ LICENŢĂ 2021 PROGRAM DE STUDIU ASISTENŢĂ MEDICALĂ GENERALĂ *Aceste grile au caracter orientativ

2 Contents LISTA DE AUTORI... 4 DISCIPLINA ANATOMIE... 6 DISCIPLINA FIZIOLOGIE NORMALĂ ŞI PATOLOGICĂ DISCIPLINA BIOLOGIE CELULARĂ DISCIPLINA HISTOLOGIE DISCIPLINA GENETICĂ MEDICALĂ DISCIPLINA BIOCHIMIE DISCIPLINA BIOFIZICA DISCIPLINA BACTERIOLOGIE VIRUSOLOGIE PARAZITOLOGIE DISCIPLINA NURSING GENERAL DISCIPLINA: INFORMATICĂ MEDICALĂ. BIOSTATISTICĂ DISCIPLINA: PSIHOLOGIE GENERALĂ DISCIPLINA ANATOMIE PATOLOGICA DISCIPLINA RADIOLOGIE ŞI IMAGISTICĂ DISCIPLINA FARMACOLOGIE DISCIPLINA NUTRIŢIE ŞI DIETETICĂ DISCIPLINA: SEMIOLOGIE MEDICALĂ DISCIPLINA SEMIOLOGIE CHIRURGICALĂ DISCIPLINA BOLI INFECŢIOASE DISCIPLINA EPIDEMIOLOGIE DISCIPLINA DERMATO-VENEROLOGIE DISCIPLINA: NURSING CLINIC BOLI INTERNE DISCIPLINA NURSING CLINIC BOLI INFECŢIOASE DISCIPLINA NURSING DERMATO-VENEROLOGIE DISCIPLINA- MEDICINĂ INTERNĂ DISCIPLINA - PATOLOGIE CHIRURGICALA DISCIPLINA: ANESTEZIE TERAPIE INTENSIVĂ - ASISTENŢĂ MEDICALĂ DISCIPLINA URGENTE ORL DISCIPLINA: URGENTE OFTALMOLOGIE DISCIPLINA UROLOGIE DISCIPLINA NEONATOLOGIE DISCIPLINA PUERICULTURA - PEDIATRIE

3 DISCIPLINA NEUROLOGIE DISCIPLINA - NURSING ÎN NEUROLOGIE DISCIPLINA PSIHIATRIE DISCIPLINA NURSING CLINIC OBSTETRICĂ DISCIPLINA NURSING CLINIC GINECOLOGIE DISCIPLINA: NURSING CLINIC CHIRURGIE DISCIPLINA NURSING CLINIC PEDIATRIE DISCIPLINA PSIHOLOGIA DEZVOLTĂRII DISCIPLINA ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE DISCIPLINA: ONCOLOGIE SI NURSING IN ONCOLOGIE DISCIPLINA GERIATRIE ŞI NURSING GERIATRIE DISCIPLINA: MEDICINA LEGALA DISCIPLINA MEDICINĂ DE FAMILIE ŞI ÎNGRIJIRI LA DOMICILIU DISCIPLINA FARMACOLOGIE CLINICA DISCIPLINA MEDICINĂ DE URGENŢĂ DISCIPLINA ENDOCRINOLOGIE DISCIPLINA ORIENTARE ÎN PROFESIE ȘI ETICĂ DISCIPLINA PSIHOLOGIE MEDICALĂ DISCIPLINA SOCIOLOGIE MEDICALĂ DISCIPLINA SANATATE PUBLICA DISCIPLINA MANAGEMENT SI LEGISLATIE SANITARĂ DISCIPLINA OBSTETRICA-GINECOLOGIE DISCIPLINA PLANNING FAMILIAL DISCIPLINA IGIENĂ ȘI ECOLOGIE DISCIPLINA DE PNEUMOFTIZIOLOGIE

4 LISTA DE AUTORI DISCIPLINA ANATOMIE Autor: Conf.univ.Dr. Dana-Maria Albulescu DISCIPLINA FIZIOLOGIE NORMALĂ ŞI PATOLOGICĂ Autor: Prof.univ.Dr. Citto Taisescu DISCIPLINA BIOLOGIE CELULARĂ Autor: Şef lucrări. Dr. Bogdan Stănoiu DISCIPLINA HISTOLOGIE Autor: Conf.univ.Dr. Garofiţa Mateescu DISCIPLINA GENETICĂ MEDICALĂ Autori: Prof.univ.Dr. Florin Burada, Asist.univ.Dr. Mihai Gabriel Cucu DISCIPLINA BIOCHIMIE Autor: Conf.univ.Dr. Raluca Sandu DISCIPLINA BIOFIZICA Autor: Conf.univ.Dr. Paul Anoaica DISCIPLINA BACTERIOLOGIE VIRUSOLOGIE PARAZITOLOGIE Autor: Şef lucr.dr. Alice Ghenea DISCIPLINA NURSING GENERAL Autor: Conf.univ.Dr. Bogdan Virgil Cotoi DISCIPLINA: INFORMATICĂ MEDICALĂ. BIOSTATISTICĂ Autori: Conf.univ.Dr. ing.daniel Georgescu, Prof.univ.Dr. Dragoş Alexandru DISCIPLINA: PSIHOLOGIE GENERALĂ Autor: Sef Lucr. Dr. Dan Nechita DISCIPLINA ANATOMIE PATOLOGICA Autor: Prof.univ.Dr. Claudiu Mărgăritescu DISCIPLINA RADIOLOGIE ŞI IMAGISTICĂ Autor: Conf.univ.Dr. Simona Bondari DISCIPLINA FARMACOLOGIE Autori:Sef lucrari Dr. Cristiana Iulia Dumitrescu, Prof. Univ. Dr. Andrei Tica DISCIPLINA NUTRIŢIE ŞI DIETETICĂ Autor: Prof. Univ. Dr. Dinca Mihaela DISCIPLINA: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Autor: Prof. univ. Letiţia Adela Maria Streba 4 DISCIPLINA BOLI INFECŢIOASE Autor: Şef lucr. Dr. Lucian Giubelan DISCIPLINA IGIENA SI ECOLOGIE Autor: Conf.univ. Dr. Radu Lucreţiu DISCIPLINA EPIDEMIOLOGIE Autori: Conf.univ.Dr. Sorin Dinescu, Şef lucr. Dr. Ramona Vasile DISCIPLINA DERMATO-VENEROLOGIE Autor: Prof.univ.Dr. Simona Ianosi DISCIPLINA OBSTETRICA-GINECOLOGIE Autor: Conf.Univ.Dr. Cristian Văduva DISCIPLINA: NURSING CLINIC BOLI INTERNE Autori: Prof.Univ.Dr. Enescu Aurelia, As. Univ. Dr. Kamal Adina DISCIPLINA NURSING CLINIC BOLI INFECŢIOASE Autor: Şef lucr. Dr. Lucian Giubelan DISCIPLINA NURSING DERMATO- VENEROLOGIE Autor: Prof.univ.Dr. Simona Ianosi DISCIPLINA: METODOLOGIA CERCETARII STIINTIFICE Autor: Conf. Univ. Dr. Costin Teodor Streba DISCIPLINA- MEDICINĂ INTERNĂ Autori: Prof.Univ.Dr. Enescu Aurelia, As. Univ. Dr. Kamal Adina DISCIPLINA - PATOLOGIE CHIRURGICALA Autor: Prof.Univ.Dr.Dorin Mercuţ; Conf.univ. dr. Cristian Silosi Şef lucr. dr. Emil Trasca;, Asist.univ.Irina Căluianu DISCIPLINA: ANESTEZIE TERAPIE INTENSIVĂ Autor: Șef Lucrări Dr. Marius Novac, Şef lucr.dr. Maria Stoica DISCIPLINA URGENTE ORL Autor: Conf.univ.Dr. Mihaela Mitroi

5 DISCIPLINA NEONATOLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Mirela Siminel DISCIPLINA PUERICULTURA - PEDIATRIE Autori: Prof.univ.Dr. Ligia Stănescu, Şef lucr.dr. Liliana Anghelina, Asist. Univ.Dr. Liana Cismaru, Asist.univ.Dr. Veronica Maria DISCIPLINA NEUROLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Diana Stanca DISCIPLINA - NURSING ÎN NEUROLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Diana Stanca DISCIPLINA PSIHIATRIE Autor: Conf.univ. Dr. Ileana Marinescu DISCIPLINA NURSING CLINIC OBSTETRICĂ Autor:Conf.univ. Dr. Anca Brăila DISCIPLINA NURSING CLINIC GINECOLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Pană Razvan DISCIPLINA: NURSING CLINIC CHIRURGIE Autori: Prof.Univ.Dr.Dorin Mercuţ, Conf.univ. Dr. Cristian Silosi, Şef lucr.dr. Emil Trască, Şef lucr.dr. Eugen Georgescu, Asist.univ.Dr. Irina Căluianu DISCIPLINA NURSING CLINIC PEDIATRIE Autori: Prof.univ.Dr. Ligia Stănescu, Şef lucr.dr. Liliana Anghelina, Asist. Univ.Dr. Liana Cismaru, Asist.univ.Dr. Veronica Maria DISCIPLINA PSIHOLOGIA DEZVOLTĂRII Autori: Conf.univ.Dr. Florina Nechita DISCIPLINA ORTOPEDIE- TRAUMATOLOGIE Autor: Şef lucr.dr. Dragoş Niculescu DISCIPLINA: ONCOLOGIE SI NURSING IN ONCOLOGIE Autor: Conf.univ.Dr. Mihaela Dănciulescu DISCIPLINA GERIATRIE ŞI NURSING GERIATRIE Autor: Şef lucr. Dr. Elena Ionescu DISCIPLINA: MEDICINA LEGALA Autori:Prof. univ.dr. Zavoi Roxana Eugenia, Sef lucrari dr. Stanca Liliana DISCIPLINA MEDICINĂ DE FAMILIE ŞI ÎNGRIJIRI LA DOMICILIU Autor: Şef lucr. Dr. Elena-Mădălina Dumitrescu DISCIPLINA FARMACOLOGIE CLINICA Autori Prof. Univ. Dr. Andrei Tica, Sef lucrari Dr. Cristiana Iulia Dumitrescu, Sef lucrari Dr. Andreea Barbulescu, Prof. Univ. Dr. Cristian C. Georgescu DISCIPLINA MEDICINĂ DE URGENŢĂ Autor: Conf.univ.Dr. Luciana Rotaru DISCIPLINA ENDOCRINOLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Mihaela Popescu DISCIPLINA ORIENTARE ÎN PROFESIE ȘI ETICĂ Autor: Conf.univ.Dr. Daniel Tobă DISCIPLINA PSIHOLOGIE MEDICALĂ Autor: Conf.univ. Dr. Florina Nechita DISCIPLINA SOCIOLOGIE MEDICALĂ Autor: Conf.univ. Dr. Mihai Pîrlog DISCIPLINA SANATATE PUBLICA Autor: Şef lucr. Dr. Manuela Dragomir DISCIPLINA MANAGEMENT SI LEGISLATIE SANITARĂ Autor: Şef lucr.dr. Manuela Dragomir DISCIPLINA PLANNING FAMILIAL Autor: Sef lucr.dr.razvan Pana DISCIPLINA UROLOGIE Autori: Conf.Univ.Dr Paul Tomescu, Conf.univ.Dr. George Mitroi, Șef Lucr. Andrei Pănuș, As.Univ. Dr. Octavian Dragoescu, DISCIPLINA URGENȚE OFTALMOLOGIE Autor: Şef lucr.dr. Ştefănescu Dima Alin, Şef lucr.dr. Andrei Olaru 5

6 COMPLEMENT SIMPLU 1.Vertebra tip prezintă: a. Corp situat anterior si arc situat posterior; b. Corp situat posterior si arc situat anterior; c. Trei procese articulare; d. Patru procese transverse; e. Doi condili. DISCIPLINA ANATOMIE Autor: Conf.univ.Dr. Dana-Maria Albulescu Răspuns corect : a 2.Ulna: a. Formeaza scheletul antebratului, alaturi de radius; b. Formeaza scheletul membrului superior, alaturi de radius; c. Este un os scurt; d. Prezinta doi condili; e. Prezinta procese transverse; Răspuns corect: a. 3.Femurul: a. Formeaza scheletul membrului inferior; b. Se articuleaza inferior cu talusul; c. Prezinta doi condili la nivelul epifizei superioare; d. Prezinta doi condili la nivelul epifizei inferioare; e. Diafiza are forma de prisma patrunghiulara; Răspuns corect: c. 4.Oase carpiene sunt: a. Scafoid, piramidal, osul mare, cuboidul; b. Scafoid, osul mare, talusul; c. Scafoid, piramidal, cuneiform; d. Trapez, osul mare, osul cu cârlig; e. Trapez, cuboid, cuneiform; Răspuns corect:d. 5.Osul coxal: a. Se articuleaza anterior cu osul sacru; b. Formeaza singur centura membrului pelvin; c. Prezinta pe fata mediala cavitatea acetabulara; d. Prezinta doi pediculi; e. Are forma triunghiulara; Răspuns corect:b 6

7 6.Limba: a. Face parte din peretele posterior al cavitatii orale; b. Corpul limbii prezinta doua fete, patru margini si un vârf; c. Prezinta un schelet fibros; d. Face parte din peretele inferior al cavitatii orale; e. Marginile limbii raspund peretilor mediali ai obrajilor; Răspuns corect: d 7.Stomacul: a. Continua duodenul si se continua cu esofagul; b. Continua esofagul si se continua cu ileonul c. Continua esofagul si se continua cu duodenul d. Continua faringele si se continua cu duodenul e. Contnua faringele si se continua cu ileonul Răspuns corect:c 8.Ficatul a. Prezinta pe fata diafragmatica doi lobi b. Prezinta pe fata viscerala doi lobi c. Prezinta pe fata diafragmatica patru lobi d. Prezinta pe fata viscerala trei lobi e. Prezinta pe fata diafragmatica trei lobi Răspuns corect:a 9.Intestinul gros a. Continua duodenul b. Este fixat de peretele posterior al abdomenului prin mezenter c. Prezinta cecul, apendicele vermiform in portiunea initiala d. Prezinta cecul, apendicele xifoid in portiunea initiala e. Se continua cu jejunu Răspuns corect: c 10.Larigele a. Face parte din aparatul digestiv si respirator, fiind o cale dubla b. Are rol in respiratie si digestie c. Se continua cu faringele d. Se continua cu traheea e. Are structura osoasa Răspuns corect:d 11.Ureterul a. Leaga rinichiul de vezica urinara b. Leaga pelvisul renal de vezica urinara c. Leaga calicele mari de pelvisul renal d. Prezinta musculatura striata cu fibre longitudinale si fibre circulare e. Este situat in hipogastru Răspuns corect:b 7

8 12.Uretra masculina a. Portiunea peniana este continuta in corpul cavernos al penisului b. Se termina prin meatul vezical c. Se termina prin meatul urinar d. Are patru portiuni e. Prezinta o tunica fibroasa Răspuns corect:c 13.Uterul a. Are un corp si un col b. Are un corp si tubele uterine c. Fundul uterin este orientat inferior d. Are un corp, un istm si un col e. Prezinta patru orificii Răspuns corect:d 14.Prostata a. Este strabatuta de canalul deferent b. Este strabatuta de funiculul spermatic c. Este strabatuta de epididim d. Este strabatuta de uretra masculina e. Este strabatuta de arterele spermatice Răspuns corect:d 15.Inima a. Prezinta doua atrii situate inferior si doi ventriculi situati la vârful inimii b. Prezinta doua atrii situate inferior si doi ventriculi situati la baza inimii c. Prezinta doi ventriculi situati la baza inimii si doua atrii situate superior d. Prezinta doi ventriculi situati posterior si doua atrii situate la baza inimii e. Doi ventriculi situati inferior si doua atrii situate la baza inimii Răspuns corect:e 16.Vena cava superioara a. Se varsa in atriul stâng b. Se varsa in ventriculul drept c. Se varsa in atriul drept d. Se varsa in ventriculul stâng e. Se varsa in vana cava superioara Răspuns corect:c 17.Aorta toracala a. Continua aorta ascendenta b. Continua crosa aortei c. Porneste din ventriculul stâng d. Porneste din ventriculul drept e. Continua aorta descendenta Răspuns corect:b 8

9 18.Trunchiul cerebral a. Se afla la baza craniului in regiunea anterioara b. Se afla la nivelul orificiului occipital c. Se afla la baza craniului anterior de cerebel d. Se afla la baza craniului posterior de cerebel e. Se afla la baza craniului anterior de punte Răspuns corect:c 19.Nervul trigemen a. Reprezinta pereche a IV-a de nervi cranieni b. Este nerv mixt, cu trei ramuri c. Este nerv mixt cu patru ramuri d. Este nerv senzitiv cu trei ramuri e. Este nerv motor cu trei ramuri Răspuns corect:c 20.Timusul a. Organ limfoid situat in regiunea cervicala b. Organ limfoid situat in mediastinul posterior c. Organ limfoid situat in mediastinul inferior d. Organ limfoid situat in mediastinul superior e. Organ limfoid situat in regiunea cervicala anterioara Răspuns corect:d COMPLEMENT MULTIPLU 21.Clavicula a. Este un os lung b. Este un os scurt c. Prezinta o extremitate laterala pentru articulatia cu acromionul d. Prezinta o extremitate laterala pentru articulatia cu cavitatea glenoida e. Prezinta o extremitatea mediala pentru artculatia cu sternul Răspuns corect:a, c, e 22.Humerusul a. Formeza scheletul membrului superior b. Prezinta la epifiza superioara doi condili c. Prezinta la epifiza superioara capul articular d. Pe fata anterioara se insera muschi flexori e. Inferior se articuleaza cu radiusul si ulna Răspuns corect:c, d, e 23.Oasele mâinii a. Sunt sapte carpiene, cinci metacarpiene si cincisprezece falange b. Sunt piramidal, trapez, trapezoid c. Sunt opt carpiene, cinci metacarpiene si patrusprezece falange 9

10 d. Sunt in rândul proximal carpian - scafoidul, semilunarul si cuboidul e. Sunt in rândul distal carpian- trapezul, osul mare, osul cu cârlig Răspuns corect:b, c, e 24.Tibia a. Formeaza impreună cu fibula scheletul gambei, unde se afla in pozitie mediala b. Formeaza impreună cu fibula scheletul gambei, unde se afla in pozitie laterala c. Superior se articuleaza cu femurul d. Superior se artculeaza cu femurul si patela e. La epifiza inferioara prezinta maleola laterala Răspuns corect:a, c 25.Vertebrele toracale a. Sunt in numar de sapte b. Sunt in numar de duoasprezece c. Prezinta fete de articulatie pentru coaste d. Prezinta patru procese articulare e. Prezinta un corp situat anterior Răspuns corect:b, c, d, e 26.Coastele a. Sunt in numar de douasprezece perechi b. Sunt in numar de douazecisipatru c. Se articuleaza posterior cu vertebrele toracale d. Se articuleaza posterior cu vertebrele toracale si lombare e. Prezinta un sant la marginea inferioara Răspuns corect:a, b, c, e 27.Sunt muschi masticatori a. Muschiul temporal b. Muschiul maseter c. Muschiul buccinator d. Muschiul orbicular al gurii e. Muschii pterigoidieni Răspuns corect:a, b, e 28.Articulatia genunchiului a. Este de tip trohlear b. Este de tip condilian c. Se formeaza intre condilii femurali si platoul tibiei d. Se formeaza intre trohanterii femurali si platoul tibiei e. Prezinta ligamente incrucisate Răspuns corect:b, c, e 29. Palatul dur a. Reprezinta peretele posterior al cavitatii orale 10

11 b. Este concav si desparte cavitatea orala de fosele nazale c. Este convex si desparte cavitatea orala de fosele nazale d. Prezinta un strat mucos e. Pe linia mediana prezinta un rafeu Răspuns corect:b, d, e 30.Glanda parotida a. Secreta saliva b. Se afla situata in cavitatea orala c. Se afla situata posterior de ramul ascencent ala mandibulei d. Este traversata de artera carotida externa e. Este traversata de artera carotida interna Răspuns corect:a, c, d 31. Faringele a. Continua laringele si se continua cu esofagul b. Continua cavitatea orala si se continua cu laringele si esofagul c. Prezinta musculatura striată d. Prezinta musculatuta striata in portiunea superioara si musculatura neteda in portiunea inferioara e. Comunica cu cavitatea nazala Răspuns corect:b, c, e 32.Stomacul a. Se afla in cavitatea abdominala b. Prezinta doua orificii: cardia si pilor c. Prezinta doua orificii: fornixul si pilor d. Continua duodenul e. Continua esofagul Răspuns corect:a, b, e 33.Duodenul a. Reprezinta prima portiune a intestinului gros b. Reprezinta prima portiune a intestinului subtire c. Are relatii cu ductul coledoc si canalul pancreatic d. Are relatii cu ductul biliar principal si canalul pancreatic e. Continua intestinul subtire Răspuns corect:b, c 34.Intestinul subtire a. Prezinta mezenter b. Prezinta mezou c. Este vascularizat de artera mezenterica superioara d. Este vascularizat de artera mezenterica superioara si inferioara e. Prezinta haustre Răspuns corect:a, c 11

12 35.Intestinul gros a. Are portiuni fixe si mobile b. Este vascularizat de artera mezenterica superioara si inferioara c. Cecul reprezinta prima portiune si este situat in fosa iliaca dreapta d. Cecul reprezinta prima portiune si este situat in pelvis e. Prezinta haustre Răspuns corect:a, b, c, e 36.Rectul a. Continua colonul descendent b. Continua colonul sigmoidian c. Prezinta o portiune pelvina si o portiune perineala d. Prezinta o portiune pelvina si o portiune perianala e. Posterior are raport cu osul sacru Răspuns corect:b, c, e 37.Pancreasul a. Este un organ retroperitoneal b. Capul pancreatic prezinta raport cu duodenul c. Coada pancreasului prezinta raport cu splina d. Prezinta procesul uncinat e. Prezinta procesul pancreatic Răspuns corect:a, b, c, d 38.Ficatul a. Prezinta rapoarte cu vezicula biliara, vena cava inferioara si colonul b. Prezinta rapoarte cu vezicula biliara, vena cava superioara si colonul c. Are vascularizatie dubla d. Vena porta reprezinta vascularizatia functionala e. Prezinta doi lobi pe fata diafragmatica Răspuns corect:a, c, d, e 39.Ficatul a. Prezinta pe fata viscerala patru lobi b. Prezinta pe fata viscerala doi lobi c. Are vascularizatie dubla d. Este acoperit de peritoneu e. Este acoperit de adventice Răspuns corect:b, c, d 40.Peritoneul a. Este seroasa cu doua foite parietala si viscerala b. Inveleste plamânul c. Trimite prelungiri numite mezouri d. Trimite prelungiri numite epiploane 12

13 e. Trimite prelungiri numite pleure Răspuns corect:a, c, d 41.Fosele nazale a. Comunica cu nazofaringele b. Comunica cu orofaringele c. Peretele medial este alcatuit din septul nazal d. Peretele lateral este alcatuit din septul nazal e. Comunica cu sinusurile paranazale Răspuns corect:a, c, e 42.Laringele a. Continua faringele si se continua cu esofagul b. Este situat in regiunea cervicala anterioara c. Are o structura cartilaginoasa d. Contine muschiul vocal si ligamentul vocal e. Comunica cu cavitatea orala Răspuns corect:b, c, d 43.Plamânii a. Prezinta lobi separati prin fisuri b. Prezinta baza aflata in raport cu muschiul diafragma c. Hilul pulmonar se afla pe fata mediala d. Hilul pulmonar se afla pe fata costala e. Plamânul drept are trei lobi Răspuns corect:a, b, c, e 44,Plamânii a. Au vascurarizatie dubla, functionala si nutritiva b. Arterele pulmonare asigura vascularizatia functionala c. Arterele bronsice asigura vascularizatia nutritiva d. Arterele pulmonare asigura vascurarizatia nutritiva e. Arterele pulmonare pornesc din ventriculul stâng Răspuns corect:a, b, c 45.Mediastinul a. Este o regiune anatomo-topografica situata in cavitatea toracica b. Este o regiune anatomo-topografica situata in plamâni c. Este o regiune anatomo-topografica situata intre cei doi plamâni d. Contine toate viscerele din torace e. Contine toate viscerele din torace cu exceptia plamânilor Răspuns corect:a, c, e 46.Pediculul renal este format din a. Artera si vena renala, pelvisul renal, limfatice si nervi b. Artera si vena renala, calicele mari, limfatice si nervi c. Artera si vena renala, bazinetul, limfatice si nervi 13

14 d. Artera si vena renala, ureterul, pelvisul renal, limfatice si nervi e. Artera si vena renala, ureterul, limfatice si nervi Răspuns corect:a, c 47.Vezica urinara a. Este situata posterior de simfiza pubiana b. Este situata posterior de uter c. Prezinta trei orificii d. Prezinta doua orificii e. Este situata posterior de prostata Răspuns corect:a, c 48.Vezica urinara a. Are musculatura neteda, dispusa spiralat b. Are trei orificii c. Este situata posterior de simfiza pubiana d. Este situata posterior de rect e. Este situata posterior de uter Răspuns corect:a, b, c 49.Ovarul a. Este situat in pelvis, acoperit de ligamentele late b. Este situat in pelvis, acoperit de ligamentele colaterale c. Prezinta o extremitate tubara si o extremitate uterina d. In medulara se afla foliculii ovarieni e. In corticala se afla foliculii ovarieni Răspuns corect:a, c, e 50.Uterul a. Prezinta un corp un istm si un col b. Anterior are raport cu vezica urinara c. Tunica musculara se numeste endometru d. Prezinta trei orificii e. Prezinta orificiile tubare Răspuns corect:a, b, d, e 51.Vagina a. Are o portiune pelvina si o portiune perineala b. Extremitatea superioara se insera pe colul uterin c. Extremitatea inferioara raspunde orificiului vulvar d. Extremitatea inferioara raspunde orificiului uretral e. Prezinta o portiune pelvina si o portiune perianala Răspuns corect:a, b, c 52.In vestibulul vaginei se deschid : a. Orificiul extern al uretrei, posterior de clitoris b. Orifiul vaginei, posterior de clitoris 14

15 c. Orificiul extern al uretrei, anterior de clitoris d. Orificiul vaginei, posterior de orificiul extern al uretrei e. Glandele Bartholin Răspuns corect:a, d, e 53.Testiculul a. Este organ genital masculin intern b. Are functie dubla c. La extremitatea anterioara se gaseste epididimul d. Are in structura tubi seminiferi contorti e. Are in structura adventice Răspuns corect:a, b, c, d 54.Prosta a. Este situata in pelvis, sub vezica urinara b. Este situata in pelvis, anterior de rect c. Are patru lobi d. Inconjoara portiunea initiala a uretrei e. Inconjoara portiunea initala a ureterului Răspuns corect:a, b, c, d 55.Penisul a. Are un corp cavernos si un corp spongios b. Are doi corpi cavernosi si un corp spongios c. Corpul cavernos se continua cu glandul d. Corpul spongios se continua cu glandul e. Corpul cavernos contine uretra Răspuns corect:a, d 56.Perineul a. Are o regiune anterioara sau uro-genitala b. Are o regiune posterioara sau anala c. In regiunea uro-genitala se gasesc muschii ischio-cavernosi si bulbo-spongiosi d. In regiunea anterioara la femeie se afla vagina e. In regiunea posterioara la barbat se afla scrotul Răspuns corect: a, b, c 57.Atriul drept a. Prezinta patru pereti b. Peretele lateral reprezinta septul interatrial c. Peretel superior prezinta orificiul venei cave superioare d. Peretele posterior prezinta orificiul venei cave inferioare e. Peretele inferior prezinta orificiul venei cave inferioare Răspuns corect: c,d 15

16 58.Atriul drept a. Are muschi pectinati b. Are muschi papilari c. Se afla la baza inimii d. Prezinta valva tricuspida e. Prezinta valva bicuspida Răspuns corect:a, c, d 59.Atriul stâng a. Are sase pereti b. Peretela lateral comunica cu auriculul stâng c. Peretele posterior prezinta orificiile venelor pulmonare d. Peretele anterior are anexata valva tricuspida e. Prezinta muschi pectinati si papilari Răspuns corect:a, b, c 60.Atriul stâng a. Are patru pereti b. Are forma de cub c. Comunica cu atriul drept d. Comunica cu ventriculul stâng e. Comunica cu ventriculul drept Răspuns corect:b, d 61.Ventriculul stâng a. Are muschi papilari b. Comunica cu ventriculul drept c. Comunica cu atriul stâng d. Peretele medial reprezinta septul interventricular e. Are forma de piramida triunghiulara Răspuns corect:a, c, e 62.Artera aorta a. Are origine in ventriculul stâng b. Are originea in ventriculul drept c. Arcul aortic se continua cu aorta toracala d. Arcul aortic da ramuri viscerale si parietale e. Aorta ascendenta da ramuri viscerale si parietale Răspuns corect:a, b, c 63.Ramurile viscerale ale aortei toracale sunt a. Ramuri esofagiene b. Ramuri pulmonare c. Ramuri pericardice d. Ramuri bronsice e. Ramuri pleurale Răspuns corect:a, c, d 16

17 64.Ramurile trunchiului celiac sunt a. Artera hepatica b. Artera splenica c. Artera gastrica stânga d. Artera mezenterica superioara e. Artera renala Răspuns corect:a, b, c 65.Artera mezenterica superioara a. Este ram din aorta toracala b. Este ram din aorta abdominala c. Vascularizeaza intestinul subtire d. Vascularizeaza jumatatea dreapta a intestinului gros e. Vascularizeaza cecul si apendicele Răspuns corect:b, c, d, e 66.Artera femurala a. Continua artera iliaca externa b. Continua artera poplitee c. Continua artera iliaca interna d. Vascularizeaza coapsa e. Vascularizeaza membrul inferior Răspuns corect:a, d 67.Artera axilara a. Continua artera subclaviculara b. Continua artera humerala c. Se continua cu artera humerala d. Vascularizeaza axila e. Este ram dim din aorta toracala Răspuns corect:a, c, d 68.Vena cava superioara a. Se formeaza prin confluenta celor doua trunchiuri venoase brahio-cefalice b. Se formeaza prin confluenta celor doua vene jugulare interne c. Se termina in atriul drept pe peretele superior d. Se termina in atriul stâng pe peretele superior e. Este ram din vena cava inferioara Răspuns corect:a, c 69.Vena iliaca comuna a. Ia nastere prin unirea venei femurale cu vena poplitee b. Ia nastere prin unirea venei iliace interne cu venailiaca externa c. Se afla in pelvis d. Prin unirea venelor iliace comune se formeaza vena cava inferioara e. Prin unirea venelor iliace comune se formeaza vena iliaca interna Răspuns corect:b, c, d 17

18 70.Vena porta a. Se formeaza prin confluenta venei mezenterice superioare cu vena mezenterica inferioara si vena splenica b. Se formeaza prin confluenta venei mezenterice superioare cu vena mezenterica inferioara si vena gastrica c. Se termina printr-un sistem de capilare la ficat d. Reprezinta vascularizatia functionala a ficatului e. Reprezintă vascularizatia nutritiva a ficatului Răspuns corect:a, c, d 71.Maduva spinarii a. Prezinta o intumescenta cervicala si o intumescenta lombara b. Pe fata anterioara se afla fisura mediana c. Pe fata posterioara se afla fisura mediana d. Substanta alba este dispusa periferic e. Substanta cenusie este dispusa periferic Răspuns corect:a, b, d 72.Trunchiul cerebral a. Este alcatuit din bulb, punte si mezencefal b. Fata posterioara a trunchiului este acoperita de cerebel c. Fata anterioara a trunchiului este acoperita de cerebel d. Pedunculii cerebrali apartin mezencefalului e. Pedunculii cerebrali apartin cerebelului Răspuns corect:a, b, d 73.Cerebelul a. Este situat in fosa posterioara a craniului, posterior fata de bulb si punte b. Este situat in fosa posterioara a craniului, anterior de bulb si punte c. Pe fata inferioara prezinta trei perechi de pedunculi cerebelosi d. Are doua emisfere cerebrale e. Are pedunculi cerebrali Răspuns corect:a, c 74.Corpii striati sau ganglionii bazali a. Sunt formatiuni de substanta alba b. Sunt formatiuni de substanta cenusie c. Sunt situati profund in emisferele cerebrale d. Sunt situati profund in emisferele cerebeloase e. Sunt situati in trunchiul cerebral Răspuns corect:b, c 75.Emisferele cerebrale a. Prezinta santuri ce delimiteaza lobi b. Scoarta cerebrala are sase straturi c. Scoarta cerebrala are trei straturi 18

19 d. Corpul calos uneste cele doua emisfere cerebrale e. Ariile corticale sunt aferente, eferente si de asociatie Răspuns corect:a, b, d, e 76.Ventriculii cerebrali a. Sunt formatiuni de substanta alba b. Sunt cavitati ce contin LCR c. Sunt cavitati ce contin substanta cenusie d. Sunt in numar de patru e. Sunt in numar de trei Răspuns corect:b, d 77.Regiunile toracale sunt a. Regiunea pectorala b. Regiunea infrapectorala c. Regiunea scapulara d. Regiunea suprascapulara e. Regiunea vertebrala Răspuns corect:a, b,c, e 78.Regiunile abdominale sunt a. Regiunea epigastrica- dreapta si stânga b. Regiunea ombilicala dreapta si stânga c. Hipocondrul drept si stâng d. Regiunea inghinala dreapta si stânga e. Regiunea hipogastrica Răspuns corect:c, d, e 79.Glanda tiroida a. Este formata din doi lobi uniti printr-un istm b. Este formata din doi lobi initi printr-un col c. Este alcatuita din foliculi d. Marginea laterala a lobului tiroidian este in raport cu vena jugulara interna e. Marginea anterioara a lobului tiroidian este in vena jugulara interna Răspuns corect: a, c, d 80.Glanda hipofiza a. Prezinta trei lobi b. Prezinta doi lobi c. Lobul posterior este legat de diencefal prin tija pituitara d. Lobul anterior este legat de diencefal prin tija pituitara e. Sistemul port-hipofizar reprezinta legatura nervoasa dintre hipofiza si hipotalamus Răspuns corect: a, c 19

20 DISCIPLINA FIZIOLOGIE NORMALĂ ŞI PATOLOGICĂ Autor: Prof.univ.Dr. Citto Taisescu COMPLEMENT SIMPLU 1. Combinaţia CO2 cu hemoglobina se numeşte: a. oxihemoglobină b. carboxihemoglobină c. carbhemoglobină d. methemoglobină e. nici una din variante nu este adevărată R: c. 2. Frecvența respiratorie la adult este: a respirații/min. b respirații/min. c respirații/min. d respirații/min. e respirații/min. R: b 3. Prin reacţia de oxigenare a hemoglobinei, rezultă un compus labil : a. methemoglobina b. carboxihemoglobina c. carbhemoglobina d. oxihemoglobina e. nici unul dintre răspunsuri nu este corect R: d. 4. Durata de viaţă medie a unei hematii din momentul pătrunerii în circulaţie şi până la dispariţia ei este de : a. 50 zile b. 80 zile c. 120 zile d. 160 zile e. 30 zile R: c. 5. Centrii micţiunii sunt localizaţi în: a. trunchiul cerebral b. măduva sacrată c. punte d. maduva lombară e. bulbul rahidian R: b. 20

21 6. Valoarea capacității vitale (CV) este: a ml b ml c ml d ml e ml R: a. 7. Capacitatea reziduală funcțională (CRF) reprezintă : a. volumul de aer ramas in plamani la sfarsitul unui expir maxim b. este volumul de aer ce se gasesete in plaman la sfarsitul unui inspir maxim c. volumul de aer ce se gaseste in plamani și căile aeriene la sfârsitul unei expirații de repaus d. volumul maxim de aer ce mai poate fi inspirat dupa un inspir normal e. volumul maxim de aer ce poate fi expirat dupa un expir de repaus R: c. 8. Presiunea parţială a O2 la nivelul capilarului pulmonar este: a. 100 mmhg b. 40 mmhg c. 46 mmhg d. 20 mmhg e. 105 mmhg R: b. 9. Saturarea în oxigen a sângelui arterial este: a. 100% b % c % d. 75% e % R: c. 10. Frecvența cardiacă are următoarele valori: a bătăi/min. b bătăi/min. c bătăi/min. d bătăi/min. e bătăi/min. R: c. 11. Debitul cardiac, în condiții de repaus, are o valoare: a. 2-3 l/min. b. 5-9 l/min. c l/min. d. 5-6 l/min. 21

22 e l/min. R: d. 12. Factorul intrinsec Castle este secretat de celulele: a. care secretă și mucusul b. oxintice c. principale d. Paneth e. de tip G R: b. 13. Din 500 ml chil intestinal se formează zilnic: a. 150 g materii fecale b g materii fecale c. 15 g materii fecale d. 350 g materii fecale e. 50 g materii fecale R: a. 14. ph-ul urinar prezintă valori cuprinse între: a. 1,5 2 b. 2 3 c. 8 9 d. 4,5 8 e. 4 5 R: d. 15. Numărul de eritrocite în medie este de : a. 2,5 3 milioane/mm 3 b. 6,5 8 milioane/mm 3 c. 1,5 2,5 milioane/mm 3 d milioane/mm 3 e. 4,5 5 milioane/mm 3 R: e. 16. Numărul trombocitelor variază între: a /mm 3 b /mm 3 c /mm 3 d /mm 3 e /mm 3 R: b. 17. Antigenul care conferă caracterul de Rh + este: a. Antigenul A b. Antigenul B c. Antigenul D 22

23 d. Antigenul X e. Antigenul Y R: c. 18. TSH-ul este secretat de catre: a. hipofiza anterioara b. hipofiza posterioară c. hipotalamus d. corticosuprarenală e. medulosuprarenală R: a. 19. Deficitul de hormon de creștere în copilarie determină: a. acromegalie b. nanism hipofizar c. nanism tiroidian d. mixedem e. boala Cushing R: b. 20. Cantitatea necesră zilnică de iod pentru sinteza hormonilor tiroidieni este: a µg/zi b µg/zi c µg/zi d mg/zi e mg/zi R: a. COMPLEMENT MULTIPLU 21. Functiile sistemului respirator sunt următoarele: a. asigură menţinerea echilibrului acido-bazic b. realizează schimbul de gaze dintre organism și mediu c. secretă hormoni cu rol digestiv d. rol de apărare e. rol de conducere nervoasă R: a,b,d 22. Respiraţia externă presupune desfășurarea următoarelor procese : a. ventilaţia b. infuzia c. perfuzia d. diapedeza e. difuziunea R: a,c,e 23

24 23. În inspirul forțat, pe lângă muschii diafragm şi intercostali externi, mai intră în acțiune și următorii muschii accesori: a. triceps b. scaleni c. sternocleidomastoidieni d. cremaster e. trapezul R: b,c,e. 24. Despre spațiul mort putem spune: a. la nivelul sau aerul este incalzit si saturat in vapori de apa b. reprezintă fracțiunea din vențilatia pulmonară, care participă la schimburile gazoase cu sangele din capilarele pulmonare c. în aerul din spaţiul mort sunt retinute particulele straine si microorganismele d. spatiul mort fiziologic cuprinde aerul din alveolele ventilate și perfuzate e. aerul din spatiul mort reprezintă un volum de aer tampon R: a,c,e 25. Centrii respiratori bulbari ce generează ritmul de bază, involuntar, automat al respiraţiei sunt: a. grupul respirator dorsal (GRD) b. centrul apneustic c. centrul respirator medular d. centrul pneumotaxic e. grupul respirator ventral (GRV) R: a,e 26. Factorii care influenţează difuziunea gazelor respiratorii sunt : a. temperatura mediului b. structura membranei alveolo-capilare c. gradientul presional / de concentraţie dintre cele două medii d. timpul de contact dintre cele două medii e. densitatea plasmatică R: b,c,d. 27. În răspunsului întîrziat din astmul bronșic se produc următoarele modificări: a. fenomenul de remodelare a mucoasei respiratorii b. o reacţie inflamatorie neurogenă c. subțierea mucoasei bronşice d. hiperplazia glandelor mucoase e. hipoplazia glandelor mucoase R: a,b,d. 28. Apariția fenomenului obstructiv din bronșita cronică se datoreşte: a. hipoplazia glandelor mucoase b. hiperplazia glandelor mucoase c. hiperplazia celulelor caliciforme 24

25 d. creșterea în lungime a cililor e. creşterea producţiei de mucus vâscos şi aderent R: b,c,e. 29. În disfuncţiile ventilatorii restrictive se observă: a. scăderea CV b. scăderea PaO2 c. creșterea PaCO2 d. scăderea PaCO2 e. scăderea travaliului respirator R: a,b,d. 30. Nodulul sinusal prezintă următoarele caracteristici: a. reprezintă o aglomerare de celule nodale, în principal celule P b. reprezintă centrul secundar de automatism cardiac c. este vascularizat de artera sinusală, ram al arterei coronare drepte d. conţine fibre simpatice şi parasimpatice provenite din vagul drept e. conţine fibre simpatice şi parasimpatice provenite din vagul stâng R: a,c,d. 31. Proprietățile funcționale ale miocardului sunt următoarele: a. automatismul b. elasticitatea c. plasticitatea d. conductibilitatea e. tonicitatea R: a,d,e. 32. Următoarele afirmații legate de ciclul cardiac sunt adevărate: a. circulația se face în sens unic, de la atrii la ventriculi şi de la ventriculi la vasele mari b. activitatea mecanică cardiaca o precede pe cea electrică c. cordul stâng se depolarizează înaintea cordului drept d. valvele cordului drept se deschid primele si se inchid ultimele e. cordul drept se depolarizează înaintea cordului stâng R: a,d,e. 33. Sistola atrială prezintă următoarele caracteristici: a. 0,08-0,10s b. 0,11-0,15s c. presiunea intra-atrială ajunge la 4-6 mmhg atriul drept şi 6-8 mmhg atriul stâng d. presiunea intra-atrială ajunge la mmhg atriul drept şi mmhg atriul stâng e. debutul sistolei atriale coincide pe EKG cu vârful undei P R: b,c,e. 25

26 34. Diastola ventriculară cuprinde următoarele faze: a. relaxarea izotonică b. protodiastola fiziologică c. ejectia rapidă d. relaxarea izovolumetrică e. umplerea rapidă ventriculară R: b,d,e 35. În geneza zgomotelor cardiace sunt implicate: a. închiderea și deschiderea valvelor b. vasoconstricția vaselor mari c. vibrațiile peretilor vaselor mari d. coloana de sânge în mișcare e. relaxarea miocardică R: a,c,d. 36. Caracteristicile zgomotului I cardiac sunt următoarele: a. durează 0,08-0,12 sec b. are o frecvență medie ~70 Hz, mai mică decat a zgomotului II c. durează 0,06-0,08 sec d. marchează începutul sistolei e. are o frecventă Hz. R: a,b,d. 37. Debitul cardiac prezintă următoarele caracteristici: a. reprezintă cantitatea de sânge ejectată de VD si VS în mica și marea circulație într-un interval de 1 minut b. reprezintă cantitatea de sânge ejectată de VD si VS în mica și marea circulație într-un interval de 1 secundă c. 5-6 l/min în repaus d. 1-2 l/min în repaus e l/min în efort R: a,c,e. 38. În cadrul reglării activităţii cardiace pe cale nervoasă, SNV simpatic: a. scade forţa de contracţie a inimii şi debitul cardiac b. acţionează prin intermediul nervilor cardiaci simpatici superior, mijlociu şi inferior c. creşte frecvenţa cardiacă d. creşte forţa de contracţie a inimii e. scade viteza de conducere a stimulului declanşator R: b,c,d. 39. Cauzele ischemiei de origine coronariană sunt: a. embolii sau trombii vasculari b. hipotensiunea arterială c. ateroscleroza coronariană şi plăcile de aterom 26

27 d. tahicardia sinusală e. originea anormală a arterelor coronare din artera pulmonară şi nu din aortă R: a,c,e 40. Zona de necroză miocardică din infarctul de miocard se manifestă prin următoarele aspecte: a. prezintă excitabilitate crescută b. nu afectează conducerea impulsurilor de la nivelul nodulului sinusal c. tulburări de contractilitate şi mişcare a pereţilor cordului d. disfuncţia diastolică a ventriculului stâng e. disfuncţia sistolică a ventriculului stâng R: c,d,e. 41. Factorii generatori şi de autoântreţinere a valorilor crescute ale tensiunii arteriale sunt: a. stimularea vgală b. excesul simpaticoton c. hipersecreția de gastrină d. activarea SRAA (sistemul renină-angiotensină-aldosteron) e. peptidul atrial natriuretic (PAN) R: b,d,e. 42. Rolurile acidului clorhidric din sucul gastric sunt: a. conferă ph-ul optim pentru acţiunea enzimelor gastrice b. favorizează transformarea Fe 3+ în Fe 2+ absorbabil c. favorizează transformarea Fe 2+ în Fe 3+ absorbabil d. acţiune bactericidă e. stimulează refacerea mucoasei gastrice R: a,b,d. 43. Celulele peptice sau principale ale glandelor din mucoasa gastrică secretă: a. pepsinogen b. factorul intrinsec Castle c. labferment d. acidul clorhidric e. gelatinaza R: a,c,e. 44. Secreția de mucus asigură: a. rol in digestia proteinlor b. protecţie mecanică şi chimică a mucoasei gastrice c. emulsionează lipidele transformându-le în molecule mici absorbabile d. alături de HCO3- formează bariera alcalină, protectoare a mucoasei gastrice e. lubrefiază alimentele favorizand formarea chimului R: b,d,e. 45. Faza gstrică a secreției gastrice se caracterizează prin: a. asigură 30% din răspunsul secretor 27

28 b. asigură 60% din răspunsul secretor c. se activează la intrarea alimentelor în stomac d. la realizarea acestei faze participă numai mecanismul nervos e. la realizarea acestei faze participă atât mecanismul nervos, cât şi cel umoral care este predominant R: b,c,e 46. Rolurile gastrinei sunt următoarele: a. rol trofic stimulând creşterea mucoasei gastrice şi a intestinului subţire b. stimulează motilitatea gastrică c. stimulează secreţia de histamină d. stimulează secreţia de mucus e. inhibă secreţia de factor intrinsec R: a,b,c. 47. Motilitatea gastrică este stimulată de: a. reflexe enterogastrice cu punct de plecare in duoden b. stimularea plexul mienteric c. colecistokinina și secretina d. SNV parasimpatic e. gastrina si motilina R: b,d,e. 48. Factorii de risc pentru ulcer sunt: a. infecţia cu Helicobacter Pylori b. fumatul c. predominanţa grupului sanguin O ca marker genetic d. infecţia cu proteus e. hipersecreția de mucus R: a,b,c. 49. Mecanismele hipersecreţiei de HCl sunt următoarele: a. stimulare simpatică b. hipogastrinemie c. stimulare crescută şi continuă a celulelor parietale d. populaţie crescută de celule parietale e. lipsa inhibiţiei secreşiei acide prin dereglarea mecanismelor de reglare R: c,d,e. 50. În cazul cirozei hepatice este vorba de o disfuncţie hepatocelulară importantă, care duce la: a. hipoalbuminemie b. hiperbilirubinemie c. leucocitoză și trombocitoză d. hipoamoniemie e. scăderea ratei proceselor de detoxifiere hepatică R: a,b,e. 28

29 51. Complicaţiile cirozei hepatice sunt: a. exoftalmia b. ascita c. encefalopatia hepatică d. hemoragia varicoasă e. bronșita cronică R: b,c,d. 52. La nivelul criptelor Liberkuhn, se gasesc mai multe tipuri de celule: a. celule principale b. celule oxintice c. celule endocrine din sistemul APUD d. celule Paneth e. celule secretoare de mucus R: c,d,e. 53. Enzimele hidrolitice din sucul intestinal sunt următoarele: a. amilaza intestinală b. peptidazele c. dizaharidazele d. enterokinaza e. nucleotidaza R: b,c,e. 54. Intestinul subţire prezintă mai multe tipuri de mişcări: a. mişcările peristaltice b. mişcările de torsiune c. contracții tetanice d. mişcările segmentare e. mişcările pendulare R: a,d,e. 55. Enzimele proteolitice ale sucului pancreatic sunt următoarele: a. amilaza pancreatică b. chimotripsina c. carboxipeptidaza d. nucleaza e. lipaza R: b,c,d. 56. Reglarea secreției pancreatice se realizează: a. sub influenţa stimulării vagale are loc declanşarea unei secreţii pancreatice bogate în enzime b. secretina declanşează secreţia unui suc pancreatic bogat în bicarbonaţi dar sărac în enzime c. sub influenţa stimulării vagale are loc declanşarea unei secreţii pancreatice bogate în apa și bicarbonat 29

30 d. pancreozimina stimulează secreţia sucului pancreatic bogat în enzime dar sărac în bicarbonaţi e. secretina stimulează secreţia sucului pancreatic bogat în enzime dar sărac în bicarbonaţi R: a,b,d. 57. Substanțele organice prezente în compoziția bilei sunt: a. pigmenţii biliari b. factorul intrinsec c. mucus d. lecitină e. colesterol R: a,c,e. 58. Rolurile sărurilor biliare sunt următoarele: a. scindează proteinele b. facilitează scindarea glucidelor c. emulsionează grăsimile d. stimulează peristaltismul intestinal e. facilitează absorbţia vitaminelor liposolubile R: c,d,e. 59. Reglarea umorală secreţiei şi excreţiei biliare se realizează prin: a. hepatocrinina b. secretina c. colecistokinina d. gastrina e. enterokinaza R: a,b,c. 60. Procesul de fermentaţie la nivelul intestinului gros are loc la nivelul: a. colonului descendent b. colonului ascendent c. cecului d. ultima parte a colonului transvers e. prima jumătate a colonului transvers R: b,c,e. 61. Procesul de putrefacţie la nivelul intestinului gros: a. se datoreşte prezenţei la acest nivel a unei flore anaerobe de putrefacţie b. la acest nivel, se află o floră microbiană nepatogenă, aerobă (bacilul coli şi bacilul lactic) c. eliberează substanţe toxice ca indol, fenol, scatol ce dau materiilor fecale mirosul caracteristic d. prin decarboxilări rezultă CO2, SH2 şi amine e. la acest nivel sunt transformate glucidele nedigerate sau neabsorbite R: a,c,d. 30

31 62. Funcţiile rinichiului sunt următoarele: a. secretă enzime care au şi rol digestiv b. menţine presiunea osmotică a organismului c. oxigenare a sângelui d. rol endocrin e. rol de reglare a echilibrului hidric şi acido-bazic R: b,d,e. 63. Urina se formează prin trei mecanisme: a. reabsorbţia tubulară b. secreţia tubulară c. ultrafiltrarea tubulară d. secreţia glomerulară e. filtrarea glomerurală R: a,b,e. 64. Următoarele afirmații legate de filtrarea glomerulară sunt adevărate: a. lichidul rezultat se numeşte filtrat glomerular (urină primară) b. presiunea coloid-osmotică a proteinelor plasmei (25 mmhg) este o forţă favorabilă filtrării c. albuminele plasmatice cu masă moleculară de , nu traversează membrana ultrafiltrantă d. forţa favorabilă filtrării este presiunea hidrostatică a sângelui din capilarele glomerurale (70 mmhg) e. albuminele plasmatice cu masă moleculară de traversează membrana ultrafiltrantă R: a,c,d. 65. Reglarea umorală a formării urinii depinde de urmatorii hormoni: a. hormonul antidiuretic (ADH) b. glucagonul c. polipeptidul vasoactiv inhibitor d. aldosteronul e. renina R: a,d,e. 66. Proteinuria tubulară se caracterizează prin: a. se caracterizează prin eliminarea de proteine cu masă moleculară mare b. crește rebsorbția la nivelul tubului contort distal c. scade reabsorbția la nivelul tubului contort proximal d. < 2,5 g/zi e. se caracterizează prin eliminarea de proteine cu masă moleculară mică R: c,d,e. 67. Afecțiunile glomerulare pot fi: a. fibrotice b. proliferative c. infiltrative 31

32 d. membranoase e. sclerotice R: b,d,e. 68. Sindromul nefrotic se caracterizează prin: a. proteinurie > 3,5 g/zi b. hiperalbuminemie < 30 g/l c. hiperlipemie d. hipocoagulabilitate e. hipercoagulabilitate R: a,c,e 69. Consecințele scăderii filtratului glomerular sunt următoarele: a. activarea sistemului renină angiotensină aldosteron b. apariția hipertensiunii arteriale c. hiperhidratare d. deshidratare e. poliurie R: a,b,c. 70. Stadiul de insuficienţă renală cronică decompensată se caracterizează prin: a. densitatea urinară se fixează în jurul 1025 b. creşterea lentă şi progresivă a azotului neproteic din sânge c. se instalează când este mai puţin de 25 % din ţesutul renal funcţional d. se instalează când este mai puţin de 45 % din ţesutul renal funcţional e. densitatea urinară se fixează în jurul valorii de 1011 R: b,c,e. 71. Despre eritocit de pot spune următoarele lucruri: a. transportă o parte din CO2 de la ţesuturi la plămâni b. numărul de eritrocite este în medie este de 2,5 3,5 milioane/mm3 c. participă la menţinerea echilibrului acido bazic d. este de culoare roz, mai intensă la periferie și mai palidă în centru e. are rol de apărare R: a,c,d. 72. Despre leucocite se pot spune următoarele: a. sunt elemente nucleate şi prezintă o membrană celulară ce poate emite prelungiri temporare numite pseudopode b. leucocitele mononucleare au în citoplasmă granulaţii c. pot îngloba microbi proces numit microfagocitoză d. numărul lor este între /mm3 e. creșterea numărului de leucocite poartă denumirea de leucopenie R: a,c,d. 32

33 73. Trombocitele prezintă următoarele caracteristici: a. sunt elemente nucleate cu diametrul 4-5 μ b. sunt elemente figurate necelulare ale sângelui c. sunt rotunde, eliptice sau neregulate cu diametrul de 1-2μ d. eliberează factori plachetari necesari coagulării sângelui e. se pot deplasa în afara vaselor capilare (diapedeză) R: b,c,d. 74. Caracteristicile grupei sanguine AII sunt următoarele: a. prezintă pe eritrocit aglutinogenii A și B b. prezintă pe eritrocit aglutinogenul B c. prezintă în plasmă aglutinină ß d. donează sub 500 de ml grupei AB IV e. primește sub 500 de ml de la grupa O I R: c,d,e. 75. ADH-ul sau vasopresina prezintă următoarele caracteristici: a. controleaza reabsorbtia facultativa a apei la nivelul tubului contort distal si colector; b. este transportat de catre neurofizina I; c. secretat de catre neuronii magnocelulari; d. secreția de ADH este stimulată de hiperosmolaritate, hipovolemie; e. secreția de ADH este stimulată de hiposmolaritate, hipotensiune. R: a,c,d. 76. Următoarele afirmații legate de hormonii tiroidieni sunt corecte: a. hormonii tiroidieni se formează prin iodarea tirozinei; b. 90% dintre ei sunt reprezentati de T3, iar 10% de T4; c. stimuleaza metabolismul energetic in majoritatea tesuturilor; d. stimuleaza secretia de insulina, parathormon, glucocorticoizi, sexosteroizi gonadali; e. inhibă sinteza de lipide la nivelul ficatului. R: a.c.d. 77. Efectele cortizolului sunt urmatoarele: a. deprimă reacţiile inflamatorii şi alergice; b. distruge matricea proteică şi osoasă, mobilizând Ca2+ din oase; c. stimulează sinteza de proteine; d. determină scăderea sintezei de γ-globuline; e. pe metabolismul glucidic produce hipoglicemie. R: a,b,d. 78. Reglarea secreției de insulină se realizează prin: a. feed-back negativ lung la nivelul hipotalamusului; b. nivelul glicemiei, celulele β sunt informate despre nivelul glucozei din sânge; c. hormonii gasto-intestinali gastrina, colecistokinin-pancreozimina; d. sistemul nervos vegetativ: parasimpaticul stimulează, iar simpaticul inhibă; 33

34 e. sistemul nervos vegetativ: simpaticul stimulează, iar parasimpaticul inhibă. R: b,c,d. 79. În faza foliculară a ciclului ovarian : a. corpul galben începe să secrete progesteron în cocentraţie mai mare decât a estrogenilor b. corpul galben începe să involueze, deci scade secreţia de estrogeni şi progesteron c. concentraţia de FSH şi LH începe să crească (mai ales FSH) d. sub acţiunea FSH un folicul ovarian începe să se dezvolte rapid, devine folicul de Graaf e. sub acțiunea LH şi se produce ovulaţia R: c,d,e. 80. Rolurile insulinei sunt următoarele: a. introduce glucoza în țesutul adipos și mușchi b. produce glucogenoliză și gluconeogeneză c. determină glicoliză și sinteză de glicogen d. favorizează proteoliza, lipoliza și cetogeneza e. stimulează pătrunderea ionilor în celulă, în special K și PO4 ³ R: a,c,e. COMPLEMENT SIMPLU 1. Hormonii steroidieni: a. sunt molecule hidrofile b. se leagă la receptori celulari de suprafață c. rămân activi doar câteva minute d. sunt de natură proteică e. modifică transcripţia unor gene specifice R: e DISCIPLINA BIOLOGIE CELULARĂ Autor: Şef lucrări. Dr. Bogdan Stănoiu 2. Nucleul: a. este caracteristic celulelor procariote b. este unic la hematia adultă c. conţine cromatină d. lipseşte în neuroni e. în celulele procariote este delimitat de un înveliş format din două membrane R: c 3. Glicogenul, amidonul şi celuloza sunt: a. monozaharide b. dizaharide c. polizaharide d. oligozaharide e. glicolipide R: c 34

35 4. Apa: a. se deplasează împotriva gradientului de concentrație b. are o moleculă polară mare c. are o moleculă polară, încărcată electric d. poate fi transportată activ e. urmează transportul activ al sodiului R: e 5. În cursul replicării: a. fiecare moleculă de ADN dintr-un cromozom conţine un singur replicon b. catena avansată are o creştere discontinuă c. helicaza leagă fragmentele Okazaki la catena întârziată d. elongaţia furcii de replicare are loc prin polimerizarea dezoxiribonucleotidelor e. furcile de replicare se deplasează în acelaşi sens în cadrul unei bucle de replicare R: d COMPLEMENT MULTIPLU 6. Oligoelementele : a. au rol catalitic b. totalizează aproximativ 60% din componentelor chimice celulare c. intră în constituţia unor hormoni d. sunt elemente majore (oxigen, carbon, azot) e. reprezintă grupările active ale unor enzime R: a, c, e 7. Proteinele transmembranare pot conţine: a. un domeniu hidrofil proiectat în mediul extracelular b. un domeniu hidrofil care pătrunde în citoplasmă c. un domeniu hidrofob extracelular d. cel puțin un domeniu hidrofob inclavat în bistrat e. pasaje multiple R: a, b, d, e 8. Dintre rolurile glicocalixului putem cita: a. protecţia celulelor expuse unui mediu cu potenţial lezional b. retenţia de cationi datorită încărcării sale pozitive c. implicarea în procesele de adeziune d. realizarea gradientului ionic dintre mediul extra- şi intra-celular e. semnalizarea intercelulară R: a, c, d, e 9. Canalele cu poartă comandate de voltaj: a. se găsesc în neuroni şi celulele musculare b. răspund la modificările de sarcină electrică de-a lungul membranei plasmatice c. conţin patru domenii transmembranare 35

36 d. se închid în momentul depolarizării membranei e. permit efluxul ionilor de sodiu din celule R: a, b, c 10. Cromozomii: a. sunt forma cea mai înalt condensată a cromatinei b. conţin proteine histonice, cu rol de reglare a transcripţiei c. conţin proteine non-histonice, care participă la stabilizarea helixului de ADN d. reprezintă suportul material al eredităţii e. adoptă aspecte morfologice specifice fiecărei etape a ciclului celular R: a, d, e 11. Plasmidele: a. sunt structuri genetice extracromozomiale întâlnite la eucariote b. conţin ADN circular c. sunt implicate în reproducerea celulară d. conferă rezistenţa la antibiotice a unor specii bacteriene e. se replică independent de cromozomi R: a, b, d, e 12. Mediul izoton: a. poate fi realizat prin plasarea celulelor într-o soluţie salină 0,9 % NaCl b. este mediul extracelular, în mod fiziologic c. este mediul în care celulele pierd apă prin osmoză d. este menţinut prin pomparea Na + în interiorul celulei, cu ajutorul ATPazei Na + /K + e. împiedică influxul masiv de apă în celulă R: a, b, e 13. Tetania: a. poate apărea după o perioadă prelungită de inactivitate musculară b. este cauzată de depleţia ATP c. este însoţită de scăderea concentraţiei sarcoplasmatice a Ca 2+ d. reprezintă o contracţie musculară anormală e. este urmată de oboseală musculară R: b, d, e 14. Codul genetic: a. este diferit pentru fiecare specie b. este ambiguu c. este degenerat d. conţine trei codoni de stop informaţional e. conţine un codon iniţiator care codifică întotdeauna pentru triptofan R: c, d 15. În profază are loc: a. condensarea cromozomilor b. fragmentarea învelişului nuclear c. alinierea cromozomilor în planul median al celulei 36

37 d. migrarea cromatidelor către polii fusului de diviziune e. replicarea ADN R: a, b 16. Lipoproteinele cu densitate joasă : a. reprezintă una dintre formele de transport al colesterolului în sânge b. sunt alcătuite exclusiv din colesterol neesterificat c. conţin apoproteina B100 d. pătrund în celulă prin pinocitoză e. sunt metabolizate la nivelul lizozomilor R: a, c, e 17. Transportorul de Na + şi glucoză: a. este de tip simport b. asigură deplasareaionilor de Na + în sensul gradientului lor de concentraţie c. asigură deplasarea glucozei în sensul gradientului de concentraţie d. transportă activ glucoza din lumenul intestinal în celulele epiteliale e. transportă activ glucoza din sânge în tubii renali R: a, b, d 18. Filamentele de actină: a. se găsesc numai în fibrele musculare b. stabilizează forma celulei, fiind o structură rigidă c. se pot asambla şi dezasambla rapid d. reprezintă 10% din masa proteinelor celulare în fibrele musculare e. sunt prezente în microvili R: c, d, e 19. Eucromatina: a. are un aspect mai puțin dens în microscopia electronică b. este situată către periferia nucleului c. reprezintă un nivel înalt condensat al ADN-ului d. manifestă un proces de expansiune în cazul nucleilor picnotici e. este sediul procesului de transcripţie R: a, e 20. Modificările conformaţionale, declanşate de fosforilarea ATP-azei Na + /K +, presupun: a. legarea extracelulară a trei ioni de potasiu b. legarea extracelulară a trei ioni de sodiu c. eliberarea ionilor de sodiu la exterior d. legarea intracelulară a doi ioni de potasiu e. eliberarea ionilor de potasiu în celulă R: c, e 37

38 COMPLEMENT SIMPLU DISCIPLINA HISTOLOGIE Autor: Conf.univ.Dr. Garofiţa Mateescu 1. Epiteliul simplu pavimentos este: a) tesut epitelial; b) tesut conjunctiv; c) tesut nervos; d) tesut muscular; e) tesut cartilaginos. Răspuns corect: a 2. Epiteliul simplu pavimentos are in structura sa: a) celule pavimentoase; b) celule cubice; c) celule nevroglice; d) celule cilindrice; e) adipocite. Răspuns : a 3. Epiteliul simplu pavimentos are in alcatuirea sa: a) un singur rand de celule; b) doua randuri de celule; c) trei randuri de celule; d) sase randuri de celule; e) cinci randuri de celule. Răspuns : a 4. Epiteliul simplu pavimentos este localizat in: a) vase; b) tesut cartilaginos; c) osteocite; d) osteoclaste; e) condroblaste. Răspuns : a 5. Dupa functia lor epiteliile pot fi: a) de acoperire si glandulare; b) denervate; c) neinervate; d) vascularizate; e) mezenchimale. Răspuns : a 38

39 COMPLEMENT MULTIPLU 6. Este adevarat ca,mastocitul: a) este o celula proprie tesutului conjunctiv; b) prezinta membrana,citoplasma si nucleu; c) este un macrofag; d) este un osteoclast ; e) prezinta melanozomi. Răspuns : a,b 7. Este adevarat ca,granulele mastocitelor: a) sunt orto si meta cromatice ; b) contin histamina si serotonina; c) contin heparina; d) contin ribozomi; e) contin mitocondrii. Răspuns : a, b, c 8. Plasmocitul se gaseste in: a) splina; b) corionul mucoasei respiratorii; c) condroplaste; d) osteoplaste; e) dermoplaste. Răspuns : a, b 9. Magrofagele sunt localizate in: a) organe hemolimfopoietice; b) corionul mucoasei digestive; c) condroblaste; d) granuloplaste; e) corionul mucoasei respiratorii. Răspuns : a,b,e 10. Osteonul are in alcatuirea sa: a) lamele osoase; b) canal Havers; c) areole; d) lacune; e) travee. Răspuns : a, b 11. Celulele cartilaginoase sunt reprezentate de: a) condroclaste; b) condroblaste; c) condrocite; 39

40 d) condroplaste; e) adipocite. Răspuns : b, c 12. Epiteliul cilindric simplu se gaseste la nivelul: a) mucoasei gastrice ; b) mucoasei intestinale; c) endometrului; d) mucoasei exocervicale; e) mucoasei vaginale. Răspuns : a, b, c 13. Sinapsa are in structura sa urmatoarele : a) componenta presinaptica; b) fanta sinaptica; c) componenta postsinaptica; d) componenta presimpatica; e) componenta postsimpatica. Răspuns : a, b, c 14. Peretele inimii este structurat din: a) endocard; b) miocard; c) pericard; d) periteliu; e) limitante. Răspuns : a, b, c 15. Peretele tubului digestiv este structurat din: a) mucoasa; b) submucoasa; c) musculara; d) adventice/seroasa; e) tesut conjuctiv propriu dens. Răspuns : a, b, c, d 16. Din punct de vedere histologic vezica urinara prezinta : a) mucoasa; b) tunica musculara; c) fibre musculare netede dispuse in fascicule; d) adventice; e) elasto-musculara. Răspuns : a, b, c, d 17. Membrana filtranta a urinii primare este formata din: a) endoteliu fenestrat al capilarului; 40

41 b) membrana bazala a capilarului fuzionata cu membrana bazala a foitei interne a capsulei Bowmann; c) membrane laminare; d) spatii subendoteliale; e) spatii subpericitare. Răspuns : a, b 18. Membrana alveolo-capilara este constituita din : a) surfactant pulmonar; b) epiteliu alveolar; c) membrane bazale fuzionate; d) endoteliu; e) periteliu. Răspuns : a, b, c, d 19. Lobulul hepatic este constituit din urmatoarele componente: a) epiteliala; b) vasculara; c) biliara; d) stromala; e) capsulara. Răspuns : a, b, c, d 20. Peretele traheal este format din urmatoarele tunici cu dispunere concentrica: a) mucoasa; b) fibro-musculo-cartilaginoasa; c) adventice; d) intima; e) seroasa. Răspuns : a, b, c DISCIPLINA GENETICĂ MEDICALĂ Autori: Prof.univ.Dr. Florin Burada, Asist.univ.Dr. Mihai Gabriel Cucu COMPLEMENT SIMPLU COMPLEMENT SIMPLU 1. Formula cromozomială corespunzătoare unui cariotip masculin normal este: a) 46,XX b) 46,XY c) 23,Y d) 46,YY e) 23,X R: b 2. Sindromul Down este cauzat de: a) monosomia X 41

42 R: b b) trisomia 21 c) trisomia 18 d) trisomia 13 e) trisomia XXY 3. O celulă somatică umană conține: a) 44 de cromozomi b) 23 de cromozomi c) 46 de cromozomi d) 2 cromozomi e) 22 de cromozomi R: c 4. Dogma centrală a geneticii este: a) ADN proteină ARN b) ARN ADN proteină c) proteină ADN ARN d) ADN ARN proteină e) ARN proteină ADN R: d 5. În cazul transmiterii autozomal dominante, dacă unul dintre părinți este heterozigot afectat și celălalt este sănătos, care este riscul de a avea copii afectați? a) 75% b) 100% c) 1% d) 25% e) 50% R: e COMPLEMENT MULTIPLU 6. În cazul transmiterii autozomal recesive, dacă părinţii sunt purtători, cum vor fi genotipic și fenotipic descendenţii? a) 25% homozigoți sănătoși b) 25% purtători c) 100% sănătoşi d) 50% purtători e) 25% afectaţi R: a,d,e 7. În cazul transmiterii autozomal dominante: a) sunt afectate ambele sexe în proporţii egale b) este afectat numai unul din sexe 42

43 c) sunt afectaţi atât homozigoţii pentru alela dominantă, cât şi heterozigoţii d) sunt afectaţi numai homozigoţii pentru alela dominantă e) tatăl poate transmite boala fiilor R: a,c,e 8. Care afecţiuni se transmit autozomal recesiv? a) fenilcetonuria b) hemofilia c) distrofia musculară Duchenne d) acondroplazia e) fibroza chistică R: a,e 9. Care dintre următoare sindroame sunt cauzate de trisomii cromozomiale? a) sindromul Turner b) sindromul Edwards c) sindromul Marfan d) sindromul Down e) sindromul Klinefelter R: b,d,e 10. Care din următoarele afecţiuni se transmit autozomal dominant? a) sindromul Marfan b) neurofibromatoza tip I c) fibroza chistică d) acondroplazia e) hemofilia R: a,b,d 11. Gena: a) este un ansamblu liniar de secvenţe nucleotidice de ADN b) este un segment de ARN c) conţine cadrul de lectură (regiunea centrală) şi regiuni de reglare d) conţine informaţia genetică necesară sintezei unei proteine sau ARN funcțional e) este formată dintr-o secvență de aminoacizi R: a,c,d 12. Exonii sunt: a) elemente necodificatoare b) elemente codificatoare c) prezenți în regiunea de reglare a genei (promotor) d) îndepărtați din ARNm matur e) păstraţi în ARNm matur R: b,e 43

44 13. Un gamet normal conține: a) 1 cromozom sexual b) 23 de autozomi c) 22 de autozomi d) 46 de cromozomi e) 44 de autozomi R: a,c 14. Care aberații cromozomiale sunt echilibrate? a) trisomia b) duplicația c) translocația d) inversia e) deleția R: c,d 15. În cazul transmiterii X-linkat recesive, dacă mama este purtătoare şi tatăl sănătos, cum vor fi descendenţii? a) 50% băieţi afectaţi b) 50% băieţi purtători c) 50% fete afectate d) 50% fete purtătoare e) 50% băieți sănătoși R: a,d,e 16. Referitor la diviziunea celulară sunt adevărate următoarele: a) meioza generează varibilitatea genetică b) mitoza este specifică celulelor sexuale c) meioza este diviziunea specifică celulelor somatice d) celulele formate la sfârșitul meiozei au număr haploid de cromozomi e) produsul mitozei este reprezentat de 4 celule haploide R: a,d 17. Care dintre următoare aberații cromozomiale sunt aneuploidii? a) duplicația b) monosomia c) triploidia d) trisomia e) translocația R: b,d 18. Translaţia: a) se desfăşoară în nucleu b) se desfăşoară în citoplasmă c) are la bază codul genetic d) produsul translaţiei este ARNm 44

45 e) produsul translaţiei este un polipeptid (lanț de aminoacizi) R: b,c,e 19. Maturarea ARNm precursor presupune: a) eliminarea exonilor b) eliminarea intronilor c) unirea exonilor d) modificarea extremităţilor e) păstrarea intronilor R: b,c,d 20. Modificările de număr ale cromozomilor sexuali (gonozomilor) pot determina următoarele sindroame: a) Turner b) Edwards c) Klinefelter d) Patau e) Down R: a,c DISCIPLINA BIOCHIMIE Autor: Conf.univ.Dr. Raluca Sandu COMPLEMENT SIMPLU 1. Afirmația incorectă în legătura cu structura primară a proteinelor este : a. Reprezintă secvența aminoacizilor din catena polipeptidică b. Este expresia mesajului genetic înscris în ADN c. Prin denaturare structura nu este afectată d. Legăturile ce o consolidează sunt legături chimice necovalente e. Legăturile chimice caracteristice sunt cele covalente Răspuns corect : d 2. Structura cuaternară de tip dimeric este caracteristică : a. Mioglobinei b. Hemoglobinei c. Izoenzimelor LDH d. Izoenzimelor C-PK e. Receptorilor pentru insulina Răspuns corect : d 3. Afirmatia corectă în legatură cu fixarea oxigenului de către hemoglobină este : a. Oxigenul se fixează ireversibil la ionul Fe 3+ al hemului b. Oxigenul se fixează ireversibil la ionul Fe 2+ al hemului c. Oxigenul se fixează reversibil la ionul Fe 2+ al hemului d. Oxigenul se fixează simultan la toate subunitățile 45

46 e. Oxigenul se fixează reversibil la gruparea amino a lanțurilor beta Răspuns corect : c 4. Toate afirmațiile în legătură cu codul genetic sunt corecte, cu excepția: a. Unii aminoacizi sunt specificați de mai multi codoni b. Conțin 3 codoni non-sens c. Este comun eucariotelor și procariotelor d. Conține un singur codon de inițiere e. Unii codoni specifică 2 sau mai mulți aminoacizi Răspuns corect: e 5. Pancreasul este responsabil de secreția : a. Estrogenilor b. Catecolaminelor c. Hormonului paratiroidian d. Vasopresinei și oxitocinei e. Insulinei, glucaconului și amilazei Răspuns corect: e COMPLEMENT MULTIPLU 1. În legatură cu glutathionul sunt corecte afirmațiile : a. Este produsul principal la hidroliza proteinelor b. În forma redusă descompune peroxizi lipidici c. Se gasește în mediu extracelular d. Se gasește în mediu intracelular e. Este un prooxidant Răspuns corect b, d 2. Afirmațiile corecte referitoare la structura proteinelor sunt : a. Nu se distruge prin denaturare b. Este o insușire structurală a hemoglobinei c. Se realizează prin legături chimice covalente d. Este o insușire structurală a mioglobinei e. Se realizează prin legaturi chimice necovalente slabe Răspuns corect : b, e 3. Dintre următorii aminoacizi sunt esențiali: a. Glicocol b. Acidul glutamic c. Prolina d. Lizina e. Valina Răspuns corect: d, e 46

47 4. Hiperbilirubinemiile cu bilirubina conjugată se datoreaza in principal : a. Creșterii vitezei de degradare a hemoproteinelor b. Scăderii capacității ficatului de a o conjuga c. Blocării canalelor biliare d. Defectelor genetice ale eliminării sale prin bilă e. Creșterea vitezei de degradare a hemoproteinelor Răspuns corect: c, d 5. Afirmațiile incorecte referitoare la acidul ascorbic : a. Participă la reducerea methemoglobinei la hemoglobină b. Se poate depozita numai în hepatocite c. Lipsa ei determină boala scorbut d. Participă în calitate de coenzima la transformarea serinei în glicină e. Are proprietăți antioxidante Răspuns corect: b, d 6. Care dintre caracteristici diferentiază net ADN de ARN la eucariote : a. Este dublu helioidal b. Se găsesc numai în nucleu c. Necesită o matrice de ADN pentru sinteză d. Conține cantități echimoleculare de guanina și citozină e. Conține resturi de dezoxiriboza Răspuns corect: d, e 7. În legatura cu sinteza proteinelor : a. Are loc în nucleu b. Fiecare aminoacid recunoaște direct codonul său de pe ARN mesager c. La eucariote mai mulți ribozomi citesc sincron un ARN mesager d. Formarea aminoacil ARN t de transport presupune consum de energie e. ARN mesager servește ca matrice pentru sinteza ARN t Răspuns corect: c, d 8. Hormoni tiroidieni : a. Stimulează sinteza hormonului de creștere b. Nu actionează la nivel nuclear c. Cresc consumul de oxigen al celulelor d. Scad viteza de catabolizare a colesterolului e. Deficitul lor provoacă hipertiroidism Răspuns corect: a, d 9. Angiotensina II : a. Este un decapeptid b. Inhiba secretia de aldosteron c. Este produsă în plasmă sub acțiunea enzimei de conversie d. Este vasoconstrictoare e. Acționează prin intermediul AMP ciclic Răspuns corect : c, d 47

48 10. Heparina : a. Este coagulant b. Este activator al trombinei c. Este localizată exclusiv extracelular d. Este localizată exclusiv intracelular e. Conține resturi de glucozamina Răspuns corect : b, d 11. Nu sunt compuși macroergici : a. AMP b. GTP c. Glucozo 6-fosfat d. Creatinfosfat e. ATP Răspuns corect : a, c 12. În legatură cu triacilgliceroli sunt corecte afirmațiile : a. Au caracter amfipatic b. Sunt componenți ai membranei celulare c. Pot fi optic activi d. Pot fi hidrolizați de lipaza pancreatică în intestin e. Pot fi hidrolizați de fosfolipaze Răspuns corect : c, d 13. Acizi grasi care nu pot fi sintetizați în organismul uman sunt : a. Acidul palmitic b. Acidul linoleic c. Acidul linolenic d. Acidul arahidonic e. Acidul palmitoleic Răspuns corect : b,c 14. În legatură cu LDL sunt corecte afirmațiile : a. Au conținut minim de colesterol b. Se formează prin remanierea kilomicronilor c. Conțin apoproteina B 100 d. Sunt captate de către celule prin endocitoză e. Transportă trigliceride exogene Răspuns corect : c, d 15. În legatură cu kilomicroni sunt corecte afirmațiile : a. Transportă trigliceride sintetizate în ficat b. Sunt metabolizați de lipaza adipolitică c. Conțin apoproteina B100 d. Au conținut maxim de trigliceride și minim de proteine e. Primesc apoproteinele prin transfer de pe HDL Răspuns corect : c, e 48

49 DISCIPLINA BIOFIZICA (grile cu un răspuns corect - marcate cu * ) Autor: Conf.univ.Dr. Paul Anoaica 1. Serul fiziologic este izotonic cu: a) soluția de NaCl în apă, 0,9 g/100ml (0,9%) b) soluția de glucoză în apă, 10g/100ml (10%) c) soluția de NaCl în apă, 9g/1000ml (9 ) d) soluția Ringer e) soluția de glucoză în apă, 5g/100ml (5%) Răspuns corect. a,c,d,e 2. Curgerea turbulentă a sângelui: a) are loc preponderent în capilare b) omogenizează compoziția sângelui c) facilitează schimburile prin intermediul pereților vasului sanguin d) se produce la viteze mici e) este limitată de numărul lui Reynolds Răspuns corect b,c,e 3. * Dozajul polarimetric (stabilirea concentrației glucozei în urină) este descris de: a) legea refracției b) legea Biot c) legea Lambert-Beer d) ecuația Bernoulli e) legea Poiseuille Răspuns corect b 4. Îmbătrânirea, din punct de vedere termodinamic, este o consecință a: a) Principiului zero (echilibrului) b) Principiului I-îi (al conservării energiei) c) Principiului al II-lea (al entropiei) d) Principiului al III-lea (al minimei entropii) e) Creșterii entropiei (dezordinii) în procesele ireversibile Răspuns corect c,e 5. Legea Jurin (ascensiunea/depresiunea capilară): a) este o consecința a vâscozității lichidului b) se datorează tensiunii superficiale a lichidului c) se referă la fenomene capilare d) se referă la apariția emboliilor gazoase e) se poate deduce cu formula Laplace pentru membrana superficială Răspuns corect b,c,e 49

50 6. * Ph-ul mediului biologic este: a) ușor acid b) ușor bazic c) neutru d) zero e) zece Răspuns corect b 7. Poziția corpului pe vârfurile piciorului este a) o pârghie de gradul I b) o pârghie de gradul al II-lea (de forță) c) o pârghie de gradul al III-lea (de deplasare) d) echivalentă cu principiul de funcționare al pensetei e) echivalentă modului de funcționare al bisturiului sau lanțetei Răspuns corect b,e 8. * În cazul lichidelor, picnometrul și areometrul măsoară: a) tensiunea superficială b) vâscozitatea c) presiunea osmotică d) debitul volumic e) densitatea Răspuns corect e 9. Metode imagistice ce pot fi folosite la pacienții cu implanturi metalice: a) CT b) RMN c) PET d) radioscopia e) termografia Răspuns corect a,c,d,e 10. Potențialul de acțiune totul sau nimic a) are o durată de ordinul secundelor b) are ordinul de mărime de zeci de milivolți c) este o depolarizare permanentă a membranei celulare d) este o caracteristică generală de răspuns la stimul a tuturor celulelor vii e) poate fi măsurat experimental Răspuns corect b, e 11. La protecția fizică împotriva radiațiilor nucleare: a) pentru radiația β (cu incidență în tomografia PET) sunt necesari pereți de plumb b) pentru radiația γ (cu incidență în radiografie) sunt suficiente foi de hârtie c) neutronii rapizi (acceleratoare nucleare, centrale atomice) sunt cel mai greu de stopat d) neutronii termici (lenți) sunt cel mai greu de stopat e) radiația X nu poate fi oprită în totalitate Răspuns corect c,e 50

51 12. Efectul Doppler: a) este aplicat în imagistică în metoda RMN b) este utilizat în imagistica aparatului circulator c) este utilizat în terapia cancerului d) depinde de viteza corpurilor reflectante e) este utilizat în termografie Răspuns corect b, d 13. Razele X: a) sunt unde sonore b) se obțin în tuburi vidate (radiație de frânare) c) au frecvențe foarte mici în spectrul electromagnetic d) sunt folosite în tomografia computerizată e) sunt radiații ionizante Răspuns corect b, d e 14. Cele mai sensibile două țesuturi, din punct de vedere radiologic, sunt: a) țesutul osos b) măduva hematogenă c) țesutul nervos d) gonadele e) țesutul muscular Răspuns corect b, d 15. * Pentru diluția a 4ml soluție de glucoză 20% (g/ml), aflată într-o seringă cu capacitatea de 20ml, la concentrația de 5% se mai aspiră un volum de apă distilată de: a) 5ml b) 8ml c) 10ml d) 12ml e) 16ml Răspuns corect d 16. Dozajul spectofotometric, ce permite analiza cantitativă a colesterolului din sânge, este conform cu: a) legea Nernst b) legea Biot c) legea Lambert-Beer d) legea lui Arhimede e) Abs(λ) = ε(λ) c l Răspuns corect c,e 17. Pe baza ecuației de continuitate (S v = constant), ce viteza va avea serul expulzat dintr-o seringă cu suprafața pistonului de 1cm 2 dacă orificiul acului are o secțiune de 1mm 2 și pistonul este împins cu viteza de 1mm/secundă. a) 1cm/s b) 10cm/s 51

52 c) 1dm/s d) 0,1m/s e) 1m/s Răspuns corect b,c,d 18.* Metode imagistice ce folosesc radiația IR: a) tomografia b) RMN c) PET d) radioscopia e) termografia Răspuns corect e 19. Dozajul glucozei în urină se poate face utilizând: a) legea Laplace b) polarimetrul c) legea Poiseuille d) legea Biot e) legea Nernst Răspuns corect b,d 20. Hematocritul a) reprezintă procentul de elemente figurate dintr-un volum de urină b) influențează vâscozitatea sângelui c) crește în anemie d) este modificat de leucemii e) modifică densitatea sângelui Răspuns corect b, d, e DISCIPLINA BACTERIOLOGIE VIRUSOLOGIE PARAZITOLOGIE Autor: Sef. Lucr.Dr. Alice Elena Ghenea 1. Care dintre organitele următoare sunt specifice celulei procariote: a. plasmidele de aderență b. mezozomul c. oxizomii d. ribozomii e. plasmidele de sex Răspuns corect a, b, c, e 2. Indicați din lista de mai jos bacteriile Gram negative: a. Candida albicans b. Salmonella c. meningococul d. Proteus 52

53 e. stafilococul citrin Răspuns corect b, c, d 3. Transducţia specializată, modalitate de transfer genetic bacterian, se realizează prin: a. bacteriofagi litici b. contact fizic între celule c. ADN liber d. bacteriofagi temperaţi e. ARN liber Răspuns corect d 4. Subliniați factorii de virulență enzimatici: a. enterotoxina stafilococului b. hialuronidaza c. colagenaza d. eritrotoxina e. coagulaza Răspuns corect b, c, e 5. Dintre factorii interni umorali ai apărării nespecifice antibacteriene fac parte: a. polipeptidele bazice b. lactoferina c. fagocitoza d. opsoninele e. sistemul complementului Răspuns corect a, b, d, e 6. Care dintre bacteriile de mai jos pătrund în organismul gazdă pe cale digestivă: a. Shigella b. Leptospira c. Clostridium botulinum d. Treponema pallidum e. vibrionul holeric Răspuns corect a, c, e 7. Care este formațiunea structurală a celulei bacteriene care servește drept punct de sprijin cromozomului bacterian în momentele inițiale ale diviziunii celulei bacteriene? a. peretele celular b. capsula c. membrana citoplasmatică d. mezozomul e. sporul bacterian Răspuns corect d 53

54 8. Ce tip de diviziune are celula bacteriană? a. mitoză b. diviziune directă c. meioză d. de tip semiconservativ e. fisiune binară Răspuns corect b, d, e 9. Subliniaţi varianta sau variantele adevărate privind caracterele de cultură pe geloză sânge pentru stafilococul citrin: a. colonie mare, zonă mare de hemoliză incompletă cu tentă verzuie b. colonie mică, zonă mică de hemoliză completă c. colonie mică, zonă mare de hemoliză incompletă cu tentă verzuie d. colonie mare, zonă mare de hemoliză de tip α e. colonie mare, fără zonă de hemoliză Răspuns corect e 10. Calea alternă de activare a sistemului complementului are drept factori declanșatori: a. acizi teichoici b. complexe antigen-anticorp c. endotoxine bacteriene d. levuri (Candida albicans) e. bacterii Gram pozitive Răspuns corect a, c, d, e 11. Complicațiile poststreptococice sunt: a. reumatismul articular acut b. sindromul de arsură exfoliativă cutanată c. sindromul de insuficiență suprarenaliană acută d. glomerulonefrita acută difuză e. cardita reumatismală Răspuns corect a, c, e 12. Care dintre următoarele bacterii pot determina infecții respiratorii: a. stafilococul citrin b. mycobacteriile c. bacilul cărbunos d. Klebsiella e. stafilococul aureu Răspuns corect b, c, d, e 13. Care sunt elementele intrinseci (componentele obligatorii) ale celulei bacteriene? a. peretele celular b. nucleoidul c. plasmidele 54

55 d. membrana citoplasmatică e. capsula bacteriană Răspuns corect a, b, d 14. Care din următoarele elemente structurale de mai jos sunt repliconi? a. genomul bacteriofagilor b. vagabonzii genetici c. cromozomul bacterian d. plasmidele e. transpozoni Răspuns corect a, c, d 15. Subliniaţi varianta sau variantele adevărate privind caracterele de cultură pe geloză sânge pentru streptococul β-hemolitic de grup A: a. colonie mare, zonă mare de hemoliză incompletă cu tentă verzuie b. colonie mică, zonă mică de hemoliză cald-rece c. colonie mică, zonă mare de hemoliză incompletă cu tentă verzuie d. colonie mare, zonă mare de hemoliză de tip α e. colonie mică, zonă mare de hemoliză completă Răspuns corect e 16. Subliniați factorii enzimatici de virulență la stafilococii patogeni: a. exfoliatina b. coagulaza c. fibrinolizina d. toxina sindromului de șoc toxic e. hialuronidaza Răspuns corect b, c, e 17. Care dintre următoarele bacterii sunt invadante? a. vibrionul holeric b. stafilococul citrin c. Salmonella typhi d. bacilul difteric e. bacilul cărbunos Răspuns corect c, e 18. Care dintre următoarele bacterii pot determina infecții digestive: a. stafilococul citrin b. bacilul botulinic c. bacilul cărbunos d. meningococul e. gonococul Răspuns corect b, c 55

56 19. Transmiterea sifilisului se face pe cale: a) Sexuala b) Cutanata c) Aeriana d) Digestiva e) Nervoasa Răspuns corect a 20. Care din următoarele elemente structurale de mai jos răspund de ereditatea extracromozomială bacteriană? a. genomul bacteriofagilor b. genele călătoare c. cromozomul bacterian d. plasmidele e. fragmente de inserţie Răspuns corect a, b, d, e 21. Subliniați exotoxinele bacteriene: a. enterotoxina stafilococică b. LPS (lipopolizaharidul) bacterian c. eritrotoxina d. neuraminidaza e. exotoxina bacilului cărbunos Răspuns corect a, c, e 22. Subliniaţi din următoarele afirmaţii pe cele adevărate pentru endotoxinele bacteriene: a. activitate toxică relativ slabă b. efecte biologice nespecifice c. formare anatoxine sub acţiunea formolului d. complexe glucido-lipido-polipeptidice e. tulburări hemodinamice Răspuns corect a, b, d, e 23. Care dintre următoarele bacterii pot determina infecții cutanate: a. stafilococul citrin b. bacilul difteric c. bacilul cărbunos d. streptococul β-hemolitic de grup A e. vibrionul holeric Răspuns corect b, c, d 24. Care dintre elementele enumerate nu se găsesc în celula bacteriană? a. mitocondriile b. ribozomii c. reticulul endoplasmic 56

57 d. ADN nuclear e. lizozomi Răspuns corect a, c, e 25. Transformarea, modalitate de transfer genetic bacterian, se realizează prin: a. ADN pur obținut prin extracție chimică b. bacteriofagi temperaţi c. contact fizic între celule d. ADN liber e. bacteriofagi litici Răspuns corect a, d 26. Subliniaţi varianta adevărată privind caracterele de cultură pe geloză sânge pentru pneumococ: a. colonie mare, zonă mare de hemoliză incompletă cu tentă verzuie b. colonie mică, zonă mică de hemoliză completă c. colonie mică, zonă mare de hemoliză de tip ' d. colonie mare, zonă mare de hemoliză de tip β e. colonie mică, zonă mare de hemoliză de tip Răspuns corect e 27. Care din urmatoarele afirmatii legate de Trichomonas vaginalis sunt adevarate: a) Se transmite pe cale digestiva b) Se poate pune in evidenta in materii fecale diareice c) Morfologic se prezinta doar sub forma de trofozoit d) Morfologic se prezinta doar sub forma de chist e)nu se transmite pe cale sexuala Răspuns corect c 28. Dintre bacteriile de mai jos subliniați pe cele care au cale de intrare unică și foare specifică: a. Shigella b. Treponema pallidum c. bacilul cărbunos d. bacilul difteric e. vibrionul holeric Răspuns corect a, b, e 29. Care dintre bacteriile enumerate pot determina toxiinfecţiile alimentare? a. Salmonella b. streptococul β-hemolitic de grup A c. vibrionul holeric d. stafilococul e. Shigella Răspuns corect a, d 30. Din punct de vedere epidemiologic, infectiile gripale se caracterizeaza prin: a) vizeaza indivizii neimunizati sau partial imunizati; b) Transmiterea se realizeaza prin picaturile Pflugge; 57

58 c) Sunt vizate colectivitatile de copii (scoli, gradinite, adaposturi) sau adulti (centre sociale de ingrijire, colectivitati militare). d) nu prezinta risc persoanele cu afectiuni respiratorii; e) nu prezinta risc persoanele cu comorbiditati. R:a,b,c 31. Care din elementele de mai jos reprezintă structuri de aderență ale celulei bacteriene? a. cilul bacterian la vibrionul holeric b. glicocalixul c. stratul mucos d. fimbriile de sex e. capsula propriu-zisă Răspuns corect a, b, c 32. Familia paramyxoviridae cuprinde urmatoarele genuri cu aceeasi structura si antigenitate distincta: a) genul Paramyxovirus - v. urlian, v. paragripale b) genul Pneumovirus - v. respirator sinctial c) genul Morbillivirus - v. rujeolos d) genul Orthomyxoviride e) genul ADENOVIRIDAE Raspuns correct: a,b,c 33. Care este varianta sau variantele corecte referitoare la cultivarea bacilului difteric? a. mediul Sabouraud, colonii albe-sidefii, cremoase, miros de drojdie de bere b. mediul Gundel-Tietz, colonii de tip R, în floare de margaretă c. mediul Lowenstein Jensen, colonii de tip R, conopidiforme, uscate, alb-gălbui d. mediul Tinsdale, colonii de tip S, negre, mici, cu halou maroniu e. mediul geloză-sange, colonii mici, gri-perlate Răspuns corect b, d, e 34. Barierele chimice eficiente în prevenirea pătrunderii microbilor în organism sunt reprezentate de: a. peristaltismul intestinal b. secreția biliară c. acidul clorhidric din sucul gastric d. epiteliile mucoaselor e. ph-ul acid al vaginului Răspuns corect b, c, e 35. Care microorganisme din cele enumerate pot produce infecţii ale căilor respiratorii? a. stafilococul alb nepatogen b. stafilococul citrin c. bacilul cărbunos d. streptococii 58

59 e. Klebsiella Răspuns corect c, d, e 36. Care dintre afecţiunile de mai jos pot fi determinate de speciile genului Salmonella a. diareea malignă a nou-născutului b. toxiinfecţiile alimentare c. dizenteria d. infecții urinare e. septicemia Răspuns corect b, e 37. Care sunt parametrii de sterilizare cu etuva? a. 120 C, 30 minute b. 100 C, 60 minute c. 1 atmosferă, 120 C, 30 minute d. 180 C, 60 minute e. 100 C, 30 minute Răspuns corect d 38. Subliniaţi afirmaţiile adevărate pentru nucleoidul celulei bacteriene a. cromozom unic, nucleol prezent, membrană nucleară absentă b. cromozom unic, nucleol absent, membrană nucleară prezentă c. cromozom unic, nucleol absent, membrană nucleară absentă d. cromozomi 2n, nucleol absent, membrană nucleară absentă e. cromozomi 2n, nucleol prezent, membrană nucleară prezentă Răspuns corect c 39. Care din produsele patologice de mai jos sunt considerate normal sterile: a. lichidul cefalorahidian (LCR) b. bila c. sângele d. secrețiile vaginale e. exudatele seroaselor Răspuns corect a, b, c, e 40. Mediul de cultura folosit pentru izolarea bacilului Koch este: a) Mediul Lowenstein-Jensen b) Mediul Sabouraud c) Mediul geloza-sange d) Mediul Loeffler e) Mediul Chapman Răspuns corect a 59

60 DISCIPLINA NURSING GENERAL Autor: Conf.univ.Dr. Bogdan Virgil Cotoi 1. Drepturile de natură etică ale bolnavului sunt: a. dreptul la informare b. dreptul de a-şi da consimţământul c. dreptul la confidenţialitate d. dreptul la îngrijiri sigure e. dreptul la îngrijiri pentru a deveni independent R: e 2. Intervenţia de nursing general în caz de eliminare vaginală şi menstruală inadecvată se referă la: a. poziţia pe care trebuie să o adopte o pacientă cu hemoragie uterină este la pat cu capul ridicat la 45 grade (poziţia fowler) b. nursa asigură condiţiile de igienă personală ale pacientei cu hemoragie uterină la pat c. nursa recoltează secreţiile vaginale inadecvate din proprie iniţiativă d. înainte de recoltarea secreţiilor vaginale nursa va recomanda pacientei să-şi facă toaleta vaginală e. nursa recomandă sedative pacientei speriate de prezenţa hemoragiei uterine R: b 3. Care sunt afirmaţiile corecte pentru intervenţia de nursing general în cazul expectoraţiei? a. Expectoraţia rezultată în urma tusei poate fi înghiţită deoarece acidul clorhidric din stomac anihilează microbii b. Scuipătoarele din spital trebuie sterilizate după folosinţă c. Dezinfectarea scuipătoarelor se face cu soluţie de Fenol 3% d. Tapotajul toracic este interzis în caz de tuse umedă e. Bolnavului i se va recomanda să pună mâna la gură atunci când tuşeşte R: c 4. Tulburările de ordin senzorial care împiedică comunicarea sunt date de: a. paralizia b. surditatea c. bolile psihice d. mutismul e. halucinaţiile R: b 5. Factorii de ordin intelectual care împiedică comunicarea sunt: a. amnezia faptelor recente sau a faptelor îndepărtate b. hipoacuzia şi surditatea c. pareza şi paralizia d. disartria şi dislalia e. agitaţia şi anxietatea R: a 6. Care din următoarele afirmaţii reprezintă una din etapele comunicării terapeutice? a. povestirea activă b. întreruperea naraţiunii 60

61 c. abţinerea de la a adresa întrebări d. pacientul îşi clarifică explicaţiile e. pacientul este informat R: e 7. Care dintre următorii factori este factorul biologic care influenţează nevoia de a evita pericolele? a. emoţii b. anxietate c. stres d. vârsta e. mediul ambiant R: d 8. Care sunt valorile optime ale parametrilor care determină un mediu ambiant propice pentru fiinţa umană? a. temperatura peste 4 0 c b. umiditate sub 30% c. luminozitatea scăzută d. zgomot cu intensitate până la 120 decibeli e. cantitatea de microbi nu este importantă R: d 9. Unul din factorii iatrogeni care influenţează nevoia de a evita pericolele este: a. durerea b. comportamentul individului c. tratamentul efectuat de către nursă d. starea depresivă a pacientului e. pierderea stimei şi imaginii de sine R: c 10. Care dintre următoarele manifestări patologice este specifică nevoii de a evita pericolele? a. durerea b. euforia c. încrederea în sine d. lipsa de cunoştinţe e. excesul de putere R: a 11. Care dintre următoarele intervenţii nursing este cea specifică nevoii de a evita pericolele? a. asigură o dietă adecvată stării de sănătate a pacientului b. aplică măsuri de prevenire a transmiterii infecţiilor c. învaţă pacientul exerciţiile fizice adecvate suferinţei d. stimulează comunicarea cu membrii familiei pacientului e. dezvoltă măsuri educative R: b 12. Care dintre următorii factori este factorul psihologic care influenţează nevoia de a se recrea? a. comunitatea b. vârsta 61

62 c. condiţia fizică d. situaţia financiară e. personalitatea 13. Care dintre următoarele afirmaţii este cea specifică nevoii de a se recrea? a. nursa culege datele b. nursa stabileşte diagnosticul nursing c. nursa programează activităţile recreative d. nu nursa este cea care organizează activităţile recreative e. activităţile recreative fac parte din portofoliul asistentului social 14. Cea mai importantă activitate recreativă pentru bolnavii internaţi este: a. cititul b. plimbarea c. privitul la televizor d. discuţia cu aparţinătorii e. discuţia cu nursa R: b 15. Bolnav de 46 de ani acuză durere retrosternală cu caracter constrictiv, dispnee, transpiraţii abundente, anxietate. Nu doreşte să vorbească, răspunde cu dificultate la întrebările puse de către asistentă. Diagnosticele nursing sunt: a. problemă de a dormi şi a se odihni dată de agitaţie şi manifestată prin anxietate b. problemă de a avea o bună circlaţie cauzată de durerea toracică şi manifestată prin dispnee c. problemă de a respira şi a avea o bună circulaţie cauzată de un infarct miocardic şi manifestată prin durere retrosternală, dispnee, transpiraţii abundente d. problemă de a comunica dată de anxietate şi manifestată prin faptul că nu vorbeşte e. problemă de eliminare dată de boală şi manifestată prin durere R: c. 16. În cazul de mai sus veţi proceda în modul următor: a. aşezati pacientul în decubit lateral stânga, îi explicaţi faptul că trebuie să stea liniştit şi îi administraţi oxigen b. aşezaţi pacientul în poziţie şezând, îi administraţi oxigen şi nitroglicerină 1 cpr. Sublingual c. administraţi 1 cpr. De diezepam şi după ce se linişteşte bolnavul îi efectuaţi o ECG d. aşezaţi bolnavul în poziţie şezând, îi administraţi oxigen, realizaţi un acces venos, efectuaţi ECG şi anunţaţi medicul e. administraţi antialgic (Piafen) R: d. 17. Antecedentele heredo-colaterale: a. se obţin din anamneza pacientului b. reprezintă afecţiunile de care au suferit rudele de gradul 1 al pacientului c. nu sunt importante în stabilirea diagnosticelor nursing d. nu sunt importante decât atunci când pacientul este grav e. se pot afla doar de la aparţinători R: a. R: e R: c 62

63 18. Antecedentele personale patologice: a. sunt semnificative pentru un pacient vârstnic b. sunt semnificative doar dacă pacientul este grav c. nu se pot obţine decât de la pacient d. reprezintă afecţiunile de care a suferit pacientul până in prezent e. sunt totdeauna legate de boala actuală R: d. 19. Identificarea pacientului se poate realiza cu: a. buletinul sau cartea de identitate b. carnetul de asigurat c. certificatul de naştere d. orice document în care sunt consemnate numele şi prenumele pacientului, CNP-ul şi domiciliul acestuia e. adeverinţa de salariat R: a. 20. Menţinerea sănătăţii copilului în condiţii optime se realizează: a. internând copilul în spital b. stabilind legătura cu copilul şi familia acestuia c. tratând copilul la domiciliu d. nu este nevoie să se discute cu copilul e. nu se complimentează copilul R: b. 21. Semnele vitale monitorizate în procesul nursing la copil sunt evaluate: a. la interval de 12 ore b. la interval de 4 ore sau mai des la nevoie c. numai la nevoie d. temperatura se verifică de 2 ori pe zi e. la solicitarea medicului R: b. 22. Pentru a evalua creşterea ponderală la copilul cu tulburări de nutriţie: a. calculaţi necesarul energetic b. măsuraţi diureza copilului în fiecare dimineaţă c. oferiţi copilului alimentele fierte şi pasate d. copilului de 4 luni I se oferă alimente solide înainte de biberon e. cântăriţi copilul în fiecare dimineaţă, înainte de mese R: e. 23. Culegerea datelor în procesul nursing adresat copilului: a. se realizează prin obţinerea încrederii membrilor familiei b. nu interesează condiţiile de locuit c. nu include examinarea sistemelor şi aparatelor d. se realizează folosind un limbaj simplu e. se referă la dezvoltarea corespunzătoare vârstei R: e. 24. Diagnosticul nursing pentru perioada copilăriei: a. trebuie să descrie stilul de viaţă al părinţilor 63

64 b. trebuie să identifice factorii de stres din familie c. trebuie să cuprindă problemele actuale de sănătate ale copilului d. se referă la percepţia stării de sănătate e. include şi situaţia financiară 25. Caracteristicile respiraţiei în diagnosticul de alterare a temperaturii la copil sunt: a. ritm regulat b. dispnee absentă c. respiraţie Cheyne-Stockes d. folosirea muşchilor accesori e. nu sunt modificări respiratorii 26. Factorii de risc pentru alterarea temperaturii la copil sunt: a. prematuritatea b. activitatea lentă c. respiraţiile rapide d. vârstă mare e. absenţa tulburărilor metabolice 27. Vârsta copilului ca factor de risc pentru alterarea teperaturii are următorul aspect: a. pentru vârstă mică este risc mare b. pentru vârstă mică este risc mic c. pentru vârstă mare este risc mare d. între vârstă şi risc există un raport direct proporţional e. nu există relaţie între vârstă şi risc 28. La copil în caz de febră se administrează: a. alimente bogate în lipide b. alimente solide c. apă cu sare d. lichide cu aport caloric crescut e. lichide simple 29. Cea mai bună metodă de apreciere a hidratării pentru copii şi adolescenţi este: a. agitaţia b. aspectul tegumentului c. densitatea urinei d. greutatea cu 10% mai mare decât la internare e. apetitul 30. Termoreglarea ineficientă la copil se poate asocia cu: a. boli renale b. intoxicaţii medicamentoase c. boli osoase d. boli autoimune R: c. R: d. R: a. R: a. R: d. R: c. 64

65 e. boli hematologice 31. Caracteristicile diagnosticului nursing: a. este specific unui pacient b. nu ţine cont de factorii cauzali ai problemelor de sănătate c. orientează medicul către diagnosticul medical d. face dificilă comunicarea asistentei cu ceilalţi membri ai echipei de sănătate e. este greoi şi imprecis 32. Factorii care favorizează apariţia unui conflict între adolescent şi părinţi sunt: a. incapacitatea familiei de a comunica cu adolescentul b. comunicare eficientă între familie şi adolescent c. capacitatea familiei de a recunoaşte şi a ajuta adolescentul la nevoie d. absenţa stresului financiar e. capacitatea familiei de a rezolva conflictele cu adolescentul 33. Maturitatea deplină biologică pentru fete este: a. între 16 şi 18 ani b. între 18 şi 20 de ani c. între 20 şi 22 ani d. după 30 de ani e. între 14 şi 16 ani 34. Maturitatea deplină biologică pentru băieţi este: a. între 16 şi 18 ani b. între 18 şi 20 ani c. între 20 şi 22 ani d. după 30 ani e. după 40 ani 35. Etapa genetică a procesului de sexualizare determină : a. sexul gonadic b. sexul genetic, cromozomial c. diferenţierea sexuală a sistemului nervos d. acţiunea hormonilor sexuali asupra organismului e. maturarea gonadelor 36. Etapa embrio-fetală a procesului de sexualizare determină: a. sexul gonadic b. diferenţierea sexuală a sistemului endocrin c. acţiunea hormonilor sexuali asopra organismului d. sexul genetic e. maturarea gonadelor R: b. R: a. R: a. R: b. R: c R: b. R: a. 65

66 37. Etapa perinatală a procesului de sexualizare determină: a. diferenţierea sexuală a sistemului nervos b. sexul gonadic c. acţiunea hormonilor sexuali asupra organismului d. sexul genetic e. maturarea gonadelor 38. Etapa pubertară a procesului de sexualizare determină: a. maturarea sexuală pubertară b. sexul gonadic c. sexul genetic d. diferenţierea sexuală a sistemului endocrin e. acţiunea hormonilor sexuali asupra organismului 39. Identificaţi caracteristicile diagnosticului nursing: a. se modifică în funcţie de evoluţia stării persoanei îngrijite b. semnalează afecţiunile sistemelor şi aparatelor în cadrul bolii c. defineşte boala d. are terminologie proprie, bine definită e. este un ghid pentru tratament 40. Diagnosticul nursing: a. defineşte boala b. este mereu acelaşi c. este un ghid pentru îngrijiri d. poate fi corelat întotdeauna cu evoluţia bolii e. este un ghid pentru tratament R: c 41. Copil cu comportament agresiv anticipând evenimentele neplăcute, care vorbeşte rapid, cu vocea stinsă, neliniştit, plânge excesiv, uneori descrie frica, prezintă: a. durere datorată unor cauze fizice, biologice sau chimice b. termoreglare ineficientă datorată unor boli sau traumatisme c. incontinenţă totală d. mâhnire cauzată de pierderea unei persoane e. teamă datorată necunoaşterii R: e 42. Pacient de 54 de ani, care trăieşte singur de aproximativ 5 ani este trist, necomunicativ, retras. Nu l-a vizitat nimeni de peste o lună. Ce diagnostic nursing suspicionaţi? a. durere cronică asociată afecţiunilor psihice b. izolare socială c. depresie d. suferinţă cronică hepatică e. suferinţă cronică neurologică R: b. R: a R: a R: a. 66

67 43. La un pacient cu durere acută în cazul respiraţiei ineficace se adoptă poziţia semișezândă (Fowler) din următorul raţionament: a. degajă căile respiratorii b. previne atelectazia c. diminuează presiunea diafragmului şi permite expansiunea pulmonară d. favorizează ventilaţia e. favorizează drenajul lobilor pulmonari. R:c 44. Greaţa: a. precede întotdeauna vărsătura b. este însoţită de paloare, bradicardie c. este o tulburare neurovegetativă. d. apare întotdeauna după vărsătură e. este calmată de ingestia de alimente. R:c 45. Una dintre cele mai importante teoreticiene nursing, Orem, enunţă teoria nursing a deficitului de autoîngrijire. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la această teorie sunt adevărate?: a. Inabilitatea de a se autoîngriji necesită nu doar ajutorul nursei ci mai ales autoîngrijire b. Conceptul de bază nu este autoîngrijirea exclusivă ci forţa de a acţiona în mod deliberat c. Interacţiunea între sisteme se face pe baza unor concepte interdependente d. Mediul înconjurător este în strânsă corelaţie cu fiinţa umană, ca urmare trebuie apărat e. Identificarea conceptelor serveşte la dezvoltarea bazei de cunoştinţe a nursingului R: a b 46. În perioada celei de-a patra generaţii de teoreticieni se poate observa: a. există un pluralism de scopuri liberale b. îngrijirea este conceptul nursing principal c. ruptura dintre teorie şi practică datorată priorităţilor tehnologice d. teoria narativă ca suport pentru nurse e. implicarea directă a filozofilor în profesiunile din sănătate R: a c d e 47. Conceptele de bază ale practicii nursing sunt: a. Conceptul despre om b. Conceptul despre societate c. Conceptul despre adevăr d. Conceptul despre bine şi rău e. Conceptul despre sănătate R: a e 48. Elementele definitorii ale procesului de îngrijire pentru sănătate sunt: a. elementele care se referă la profesie b. elementele care se referă la societate c. dificultăţile pacientului d. natura şi consecinţele intervenţiei e. posibilităţile financiare ale statului R: a d 67

68 49. Rolul nursei în societate este astfel definit de către Organizaţia Mondială a Sănătăţii: a. să asiste medicul în activitatea sa b. să asiste indivizi, familii şi grupuri c. să optimizeze activitatea medicală d. să optimizeze şi să integreze funcţiile fizice, psihice şi metale ale persoanelor asistate e. să ofere asistenţă exclusiv persoanelor bolnave, conform recomandărilor medicului R: b d 50. În nursing, intervenţia aplicată persoanei trebuie: a. să fie orientată de diagnosticele medicale ale bolnavului b. să ţină totdeauna cont de globalitatea individului (bio-psiho-socială) c. să fie orientate pe recomandarea medicului d. să fie nu fie independentă e. să fie orientată pe creşterea independenţei persoanei (în realizarea nevoilor proprii) R: b e 51. Consecinţele procesului nursing sunt: a. câştigarea independenţei pacientului b. realizarea actului medical c. ameliorarea dependenţelor persoanei asistate d. aplicarea unor intervenţii conforme cu diagnosticul nursing e. aplicarea unor intervenţii conforme cu diagnosticul medical R: a c 52. Sursele de dificultate cu care se confruntă nursa sunt: a. lipsa personalului medical b. lipsa forţei pacienţilor c. lipsa voinţei pacienţilor d. lipsa personalului auxiliar din spitale e. lipsa cunoştinţelor pacienţilor R: b c e 53. Funcţiile cu caracter independent ale nursei sunt: a. asistă pacientul doar la recomandarea medicului b. asistă pacientul din proprie iniţiativă c. oferă îngrijiri de confort d. stabileşte relaţii de încredere e. promovează condiţii mai bune de sănătate şi de viaţă 54. Funcţiile cu caracter de dependenţă ale nursei sunt: a. observă evoluţia bolnavului în mod autonom b. observă evoluţia bolnavului când acesta o solicită c. observă evoluţia bolnavului la solicitarea medicului d. anunţă familia orice modificare în starea de sănătate a bolnavului e. anunţă medicul în cazul modificării stării de sănătate a bolnavului R: b c d e R: c e 68

69 55. Funcţia profesională a nursei se referă la: a. Aplicarea de tehnici specifice nursei b. Activitatea sanitară preventivă c. Activitatea de psihologie sanitară d. Activitatea de educaţie sanitară e. Activitatea de diagnostic şi tratament a bolilor 56. Funcţiile specifice ale nursei sunt: a. funcţia de cercetare b. funcţia profesională c. funcţia de îngrijire nursing d. funcţia economică e. funcţia educativă 69 R: a b c d R: a b d e 57. Funcţia de cercetare a nurselor are ca scop: a. identificarea unor fonduri suplimentare de venit b. colaborarea cu alţi specialişti din comunitate c. identificarea unor soluţii optime de îngrijire d. identificarea factorilor de mediu care acţionează asupra sănătăţii e. evaluarea tării de sănătate a populaţiei R: c d e 58. Raportul OMS de la Copenhaga din 1990 intitulat Dezvoltarea nursei generaliste pentru Comunitatea Europeană arată că: a. nursa are funcţii diferite în diferitele ţări europene b. funcţiile nursing derivă din nursingul în societate c. funcţiile nursei sunt universale şi rămân constante d. funcţiile nursei sunt diferite, în funcţie de locul desfăşurării activităţii (casă, spital, fabrică, şcoală, sistem de îngrijiri primare) e. funcţiile nursei rămân constante, în funcţie de locul desfăşurării activităţii (casă, spital, fabrică, şcoală, sistem de îngrijiri primare) R: b c e 59. Care dintre următoarele funcţii enumerate sunt caracteristice pentru nurse? a. acordă ajutor financiar persoanelor aflate în dificultate b. clasifică nevoile individului pe priorităţi c. evaluează interacţiunea cu persoana îngrijită pentru a îmbunătăţi activitate nursing d. supraveghează şi controlează mediul ambiant e. supraveghează educaţia sanitară din şcoli R: b c d 60. Educaţia trebuie să-i permită nursei (conform Oficiului Regional OMS pentru Europa, 1990): a. să aplice cercetarea corespunzătoare practicii de nursing b. să răspundă pentru îngrijirile pe care le acordă c. să aplice un demers de rezolvarea a problemei de sănătate a persoanei asistate d. să participe la predarea, monitorizarea şi supervizarea studenţilor la nursing e. să secondeze medicul în activitatea sa medicală R: a b c d

70 61. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la modele de nursing sunt adevărate? a. Există un mare număr de modele de nursing b. Singurul model nursing adoptat pentru practica zilnică este modelul Virginiei Henderson c. Modelul acceptat la scară largă este modelul Roper (1985) bazat pe cel al V Henderson d. Modelul nursing adoptat în practica din ţara noastră este cel al V Henderson e. Nu există modele pentru practica nursing în Europa R: a c 62. Principiile etice aplicabile în domeniul sănătăţii sunt: a. principiul binefacerii b. primum non nocere c. principiul dreptăţii d. principiul cunoaşterii e. principiul autonomiei personale R: a b c e 63. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la principiul etic al absenţei răului este corectă? a. a nu face rău este o îndatorire specifică medicilor, nursele fiind absolvite de vină b. principiul absenţei răului se realizează prin oferirea de îngrijiri doar la recomandarea medicului c. principiul absenţei răului se realizează prin oferirea de îngrijiri sigure d. moartea, ca expresie a răului, poate fi considerată o alternativă bună în cazul bolnavilor aflaţi în stadiul terminal e. modalitatea de evitare a răului este pregătirea temeinică profesională R: c e 64. Principiul etic al autonomiei se referă la: a. independenţa propriei fiinţe b. absenţa restricţiilor fizice sau psihologice din partea altor persoane c. îngrijiri în conformitate cu decizia nursei chiar şi în absenţa consimţământului bolnavului d. principiul autonomiei stă la baza consimţământului bazat pe informare e. oamenii trebuie ajutaţi să se implice în deciziile care îi privesc R: a b d e 65. Care dintre afirmaţiile următoare cu privire la principiul etic al binefacerii sunt adevărate? a. conform cu acest principiu, nursele furnizează servicii ţinând cont de experienţa proprie b. conform cu acest principiu, nursele furnizează servicii ţinând cont de calitatea de asigurat a pacientului c. conform cu acest principiu, nursele furnizează servicii ţinând cont de vârsta persoanei d. conform cu acest principiu, nursele furnizează servicii ţinând cont de demnitatea umană e. conform cu acest principiu, nursele furnizează servicii ţinând cont de unicitatea pacientului R: d e 66. Drepturile legale ale bolnavului sunt: a. dreptul la demnitatea personală b. dreptul la îngrijire personalizată c. dreptul la informare d. dreptul de a se plânge de îngrijiri e. dreptul la autodeterminare R: c e 70

71 67. Care sunt situaţiile considerate speciale de obţinere a consimţământului: a. consimţământul sugarilor b. consimţământul pacienţilor cu tulburări mentale severe c. consimţământul în urgenţe d. consimţământul pacienţilor aflaţi în faze terminale ale unor boli oncologice e. consimţământul persoanelor cu vârste de peste 80 de ani R: b c d 68. Care dintre următoarele fapte reprezintă abateri simple de la Codul de etică al nurselor? a. divulgarea suferinţelor fără acordul pacientului faţă de alte persoane din anturajul acestuia b. neinformarea pacientului ce are ca rezultat punerea în primejdie a vieţii c. neîndeplinirea recomandărilor medicului deoarece prin aceasta pacientul ar fi suferit d. acordarea îngrijirilor în mod discriminatoriu e. îngrădirea comunicării cu familia R: c d e 69. Constituie abateri grave de la Codul etic următoarele fapte: a. neacordarea primului ajutor b. procurarea pentru sine a unui avantaj material nejustificat sau ilicit c. atingerile aduse demnităţii pacientului d. folosirea constrângerii fizice în exercitarea profesiei e. obţinerea consimţământului prin intimidare R: a d e 70. Teoria lui Abraham Maslow se referă la. a. identificarea a 14 nevoi fundamentale ale fiinţei umane b. primul nivel al piramidei este de ordin biologic, al doilea social şi ultimele trei nivele sunt de ordin psihologic c. ierarhizează nevoile fiinţei umane în funcţie de nevoile biologice ale omului d. identifică cinci categorii de necesităţi ale fiinţei umane e. este o teorie specifică nursingului R: b d 71. Cauzele care determină incapacitatea individului de a-şi realiza nevoile fundamentale sunt: a. lipsa de cunoaştere b. lipsa de voinţă c. lipsa de timp d. lipsa de forţă e. lipsa de bani R: a b d e 72. Care dintre afirmaţiile cu privire la dependenţa în realizarea nevoilor fundamentale ale fiinţei umane sunt adevărate? a. dependenţa poate fi un instrument în aplicarea procesului nursing b. aprecierea gradelor de dependenţă se poate face cu precizie c. dependenţa poate fi calitativă şi cantitativă d. gradele de dependenţă variază de la 0 la 100 de puncte e. nivelul de dependenţă este o unitate de apreciere care orientează îngrijirea R: c e 71

72 73. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la dependenţa în realizarea nevoilor fundamentale ale fiinţei umane sunt corecte? a. dependenţa potenţială este dată de predispoziţia individului b. dependenţa actuală poate beneficia de acţiuni corective c. dependenţa descrescândă caracterizează perioada de convalescenţă d. dependenţa permanentă este caracteristică bolilor acute e. dependenţa crescândă este caracteristică bolilor cronice R: a b c 74. Sursele de dificultate în realizarea independentă a nevoilor fundamentale ale fiinţei umane sunt: a. obstacole de natură necunoscută b. obstacole de natură fizică c. obstacole de natură extrinsecă d. obstacole de natură intrinsecă e. anturajul social al individului R: b c d e 75. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la sursele de dificultate în satisfacerea nevoilor fundamentale ale fiinţei umane sunt adevărate? a. există peste 200 de surse de dificultate de ordin fizic identificate de v henderson b. nursa trebuie să identifice sursele de dificultate pentru a adapta intervenţia nursing c. sursele de dificultate de ordin social includ şi problemele de mediu d. sursele de dificultate de ordin fizic includ şi problemele relaţionale e. sursele de dificultate de ordin psihologic se pot întâlni la alcoolici R: a b c e 76. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la manifestările de independenţă ale respiraţiei sunt adevărate? a. tipul de respiraţie abdominal este specific copilului mic b. adeseori hemitoracele drept are o amplitudine respiratorie diferită de cea a hemitoracelui stâng c. în mod normal respiraţia este aritmică d. frecvenţa respiraţiei este influenţată de vârstă şi sex e. nou născutul are o frecvenţă respiratorie medie de 40 respiraţii pe minut R: a d e 77. Exerciţiile respiratorii se referă la: a. respiraţia profundă b. respiraţia superficială c. respiraţia diafragmatică d. respiraţia costală e. respiraţia prelungită R: a c 78. Intervenţiile autonome de nursing general în cazul hemoptiziei se referă la: a. nursa realizează un acces venos imediat ce constată o hemoptizie cu sânge în cantitate mare b. monitorizează funcţiile vitale ale pacientului c. pacientul este aşezat în poziţie semişezândă d. recoltează sânge pentru determinarea grup sanguin şi Rh în caz de hemoptizie cu sânge în cantitate mare 72

73 e. efectuează transfuzii izo-grup şi izo-rh în caz de hemoptizie cu sânge în cantitate mare R: a b c d 79. Intervenţiile de nursing general în cazul obstrucţiei căilor respiratorii superioare sunt: a. eliberarea căilor respiratorii superioare b. intubaţia oro-traheală c. menţinerea deschisă a căilor aeriene superioare d. evaluarea respiraţiei şi circulaţiei e. monitorizarea funcţiilor vitale R: a c d e 80. Tripla manevră de deschidere a căilor aeriene Saffar se referă la: a. hiperflexia capului b. se aşează pacientul în decubit lateral (poziţia de siguranţă) c. hiperextensia capului d. se ridică mandibula e. se subluxează mandibula R: c d e 81. În cazul pulsului, nursa trebuie să aprecieze: a. prezenţa pulsului b. simetria pulsului c. valoarea tensiunii arteriale maxime d. ritmul cardiac (bătăi/minut) e. frecvenţa pulsului R: a b d e 82. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la măsurarea tensiunii arteriale sunt adevărate? a. prin măsurarea tensiunii arteriale aflăm o valoare care este mai mare faţă de cea reală b. determinarea corectă a valorilor tensionale se face fără a permite pacientului să se odihnească c. valorile tensiunii arteriale ale unei persoane la două măsurători diferite trebuie să fie aceleaşi d. măsurarea tensiunii arteriale prin metoda palpatorie ne oferă date doar despre valoarea maximă a acesteia e. măsurarea corectă a tensiunii arteriale se face în clinostatism şi în poziţie şezândă, la ambele braţe R: d e 83. Care dintre următoarele afirmaţii sunt adevărate? a. bolnavii cardiaci care prezintă dispnee sunt adeseori capricioşi, anxioşi sau deprimaţi b. nursa nu trebuie să acorde atenţie sporită bolnavilor cardiaci care prezintă dispnee deoarece poate accentua irascibilitatea acestora c. bolnavii cardiaci care prezintă anxietate au ca şi caracteristică somnolenţa d. bolnavilor cu dispnee cardiacă nursa trebuie să le recomande plimbarea în aer liber pentru a favoriza relaxarea acestora e. nursa trebuie să monitorizeze bolnavul cardiac ce prezintă dispnee pentru a depista semnele şi simptomele anxietăţii R: a e 84. Intervenţia de nursing general în caz de durere precordială se referă la: a. pacientul este aşezat imediat în decubit dorsal b. nursa realizează accesul venos sigur şi stabil 73

74 c. nursa ia măsuri pentru scăderea necesarului de oxigen d. nu se administrează oxigen în timpul durerii precordiale e. se administrează rapid o fiolă de algocalmin intra venos 74 R: b c 85. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la sincopă sunt adevărate? a. sincopa reprezintă pierderea tranzitorie a stării de conştienţă b. sincopa se datorează scăderii bruşte a debitului cerebral c. sincopa nu poate fi diferenţiată de stopul cardio-respirator d. în caz de sincopă nursa trebuie să menţină poziţia de clinostatism a pacientului e. sincopa necesită întotdeauna tratament medicamentos R: a b d 86. Variaţiile fiziologice ale urinei ce trebuie cunoscute de către nursă arată că: a. nou născuţii au până la 10 micţiuni pe zi în timp ce adulţii au până la 5 micţiuni pe zi. b. în caz de stres numărul micţiunilor creşte c. urina este închisă la culoare dacă alimentaţia este bogată în proteine d. urina poate avea un miros puternic atunci când este păstrată mai mult timp în recipient e. urina poate avea culoare roşie în caz de ingestie de aspirină R: a c d 87. Intervenţiile de nursing general în cazul eliminării urinei se referă la: a. în caz de glob vezical nursa realizează puncţia vezicală b. persoanei imobilizate la pat nu i se poate determina volumul de urină eliminat deoarece nu poate micţiona în borcan c. în caz de glob vezical se recomandă administrarea de antispastice pentru combaterea durerii d. în caz de incontinenţă urinară se recomandă utilizarea de dispozitive absorbante e. pacientul poate fi învăţat să realizeze controlul sfincterian prin exerciţii R: d e 88. Particularităţile fiziologice ale eliminării fecalelor se referă la: a. sugarul poate prezenta scaun la fiecare supt ca urmare a reflexului gastro-colic b. la adult scaunul apărut ca reflex gastro-colic are semnificaţie patologică c. eliminarea însoţită de tenesme rectale este normală la bătrâni d. incontinenţa de materii fecale la adult are întotdeauna semnificaţie patologică e. pentru vârstnic este normal să prezinte un scaun la 4-5 zile R: a d 89. Îngrijirile de nursing general în caz de diaree se referă la: a. pentru aprecierea cantităţii de materii fecale eliminate nursa măsoară greutatea pacientului înainte şi după defecaţie b. nu este necesar realizarea bilanţului hidric în cazul diareii c. dezinfecţia regiunii anale se poate face cu acid boric 2% d. nursa trebuie să respecte normele de protecţia muncii atunci când lucrează cu pacienţi cu diaree e. bolnavul cu diaree va primi o alimentaţie bogată în carne R: a c d 90. În cazul constipaţiilor nursa trebuie să procedeze astfel: a. să recomande pacientului alimentaţie bogată în fibre de celuloză b. pacientul va fi hidratat cu o cantitate cât mai mare de lichide c. se va recomanda pacientului să facă cât mai multă mişcare

75 d. se va recomanda pacientului să bea o cafea de dimineaţă, înainte de micul dejun e. clisma evacuatorie reprezintă opţiunea de primă intenţie în cazul constipaţiei R: a b c 91. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la intervenţia nursei în cazul vărsăturilor este corectă? a. dacă vărsătura apare când pacientul este la pat nursa se asigură că acesta se află în decubit dorsal b. dacă pacientul se poate mobiliza, nursa se va afla în spatele lui şi îl va strânge cu ambele mâini de mijloc în timpul vărsăturii pentru a-l ajuta (metoda Heimlich) c. în caz de vărsătură pacientul va primi medicaţie orală antiemetică d. după oprirea vărsăturii pacientul va fi hidratat oral cu cantităţi mici de apă, tatonând toleranţa digestivă a acestuia e. pentru o hidratare corectă după vărsătură se va realiza bilanţul ingesta-excreta R: d e 92. Termoliza se realizează prin (identificaţi afirmaţiile corecte): a. conducţie b. creşterea tonusului muscular c. convecţie d. procese metabolice e. radiaţie R: a c e 93. Care din următoarele afirmaţii este corectă? a. limitele extreme ale temperaturii compatibile cu starea de conştienţă sunt: 32 0 şi 43 0 b. la peste 40 0 mecanismele de reglare nu mai pot funcţiona c. activitatea eficientă se desfăşoară în intervalul termic c d. moartea apare la 31 0 c e. în condiţii extreme şi la persoanele adaptate la frig temperatura pielii poate să scadă la 0 0 c R: a b c e 94. Care dintre următoarele afirmaţii sunt adevărate? a. aclimatizarea la rece constă în vasodilataţia de la nivelul tegumentelor b. aclimatizarea la cald constă în creşterea debitului sudoral c. la femei temperatura corpului este mai mare decât la bărbat ca şi debitul sudoral d. la femei frecvenţa cardiacă este mai mică decât la bărbat pentru niveluri egale de stres termic e. adaptabilitatea femeii la căldură se realizează mai greu decât la bărbat R: b e 95. Modificările patologice prin acumulare de căldură sunt următoarele: a. febra b. insolaţia c. degerătura d. sincopa e. hipotermia R: a b d 96. Intervenţia nursei în cazul modificărilor prin acumulare de căldură este: a. în caz de febră mare bolnavul va fi introdus în cada cu apă rece sau sub duşul cu apă rece b. în caz de febră mare se acţionează imediat medicamentos 75

76 c. febra poate apare ca urmare a deshidratării, motiv pentru care hidratarea este primul gest terapeutic d. ştergerea corpului febril se face cu apă călduţă pentru a preveni frisonul e. afecţiunile severe bacteriene se însoţesc de febră remitentă, adică acea febră care revine seara R: c d 97. Pentru a evita degerăturile următoarele recomandări sunt corecte: a. regula după care persona trebuie să se îmbrace este regula verzei b. este nevoie de îmbrăcăminte protectoare de vânt peste haine pentru a evita scăderea punctului termic c. capul trebuie protejat cu o căciulă groasă şi fixă d. ochelarii de protecţie previn degerătura e. trebuie puse 2-3 perechi de şosete în bocanci R: a b 98. Intervenţia corectă în caz de degerătură este următoarea: a. tratamentul degerăturii trebuie amânat până la obţinerea unei stări generale bune b. persoana degerată va fi adusă într-o cameră caldă şi aşezată lângă sursa de căldură (sobă) c. părţile de corp degerate for fi frecate cu blândeţe pentru a pune sângele în mişcare d. persoana degerată va primi treptat lichide calde e. flictenele hemoragice nu se sparg şi nu se aplică pudre cu antibiotice pe ele R: d e 99. Dintre afirmaţiile care se referă la imobilitate, care sunt cele corecte? a. imobilitatea reprezintă incapacitatea individului de a se transfera de pe o suprafaţă pe alta b. cauzele imobilităţii pot fi boala parkinson şi frica. c. cea mai frecventă cauză a imobilităţii este durerea. d. problema principală în cazul imobilizării prelungite este riscul de apariţie al escarelor e. programul de activitate planificat de către nursă este în funcţie de cauza imobilizării şi dorinţa bolnavului de a colabora R: a c d e 100. În caz de hiper-reactivitate şi hiper-excitabilitate nursa trebuie să intervin astfel: a. asigură mediul optim pentru pacient (semi-obscuritate, linişte) b. utilizează constrângerile fizice chingi, cămaşa de forţă (la nevoie) c. administrează tranchilizante când consideră ea că este cazul d. nu este nevoie de supraveghere permanentă deoarece nursa ţine sedat un pacient agitat e. nursa înlătură obiectele din încăpere care ar putea răni bolnavul R: a b e 101. Manifestările de dependenţă ale nevoii de a se odihni sunt: a. hipersomnia b. disconfortul c. oboseala d. insomnia e. nervozitatea R: b c 102. Îngrijirile de bază pentru menţinerea independenţei nevoii de a dormi în unităţile medicale se referă la: a. combaterea durerii şi agitaţiei psihice 76

77 b. utilizarea somniferelor încă de la primele acuze de insomnie c. favorizarea activităţilor relaxante d. impunerea unui ritual de culcare e. tratamentele trebuie efectuate la orice oră, chiar dacă duc la trezirea bolnavilor din salon R: a c d 103. Factorii care influenţează satisfacerea nevoii de a fi curat acţionează astfel: a. efortul fizic accentuează transpiraţia b. educaţia care permite deprinderea măsurilor de igienă c. alimentaţia bogată în vitaminele a, d, e şi hidratarea adecvată menţin o piele sănătoasă d. vârsta cu cât mai mic individul are dependenţă mai mare în realizarea autonomă a nevoii e. condiţiile socio-economice nu influenţează această nevoie R: a b c d 104. Carenţa de igienă se referă la: a. individul nu-şi spală tegumentele şi mucoasele b. individul nu se piaptănă c. individul nu-şi schimbă obiceiurile d. individul nu-şi schimbă hainele e. individul nu-şi face toaleta cavităţii bucale R: a b e 105. Identificaţi care sunt deprinderile corecte în ceea ce priveşte igiena personală: a. duşul se face zilnic b. spălarea dinţilor se face după fiecare masă c. spălarea dinţilor se face dimineaţa şi înainte de culcare d. spălarea regiunii perianale se face după fiecare scaun e. spălarea părului nu se face mai devreme de 7 zile R: a b d 106. Manifestările de dependenţă ale nevoii de a se îmbrăca se referă la: a. dificultatea în a se îmbrăca şi dezbrăca b. ţinute extravagante c. dezinteresul pentru ţinuta vestimentară d. lipsa de cunoştinţe în alegerea potrivită a hainelor e. dezaprobarea felului în care se îmbracă ceilalţi R: a c d 107. Factorii care influenţează nevoia de a comunica sunt: a. inteligenţa b. boli ce afectează musculatura netedă c. emoţiile d. anturajul e. personalitatea R: a c d e 108. Manifestările patologice ale nevoii de a respecta credinţa sunt: a. culpabilitatea b. sentimentul de frustrare c. dificultatea de a acţiona conform propriilor credinţe şi valori d. nelinişte faţă de semnificaţia propriei existenţe 77

78 e. uşurinţa de a participa la manifestările religioase 109. Factorii care influenţează nevoia de a fi ocupat pentru a fi util sunt: a. sexul b. vârsta c. capacitatea fizică a individului d. veniturile băneşti e. educaţia 78 R: a b c d R: b c e 110. Manifestările patologice ale nevoii de a fi ocupat pentru a fi util sunt: a. devalorizarea b. dificultatea de a-şi asuma roluri sociale c. dificultatea de a se realiza d. dificultatea de a învăţa e. neputinţa R: a b c e 111. Pentru realizarea nevoii de a fi util nursa trebuie să intervină astfel: a. trebuie să identifice posibilităţile intelectuale şi fizice ale individului b. trebuie să-i găsească loc de muncă individului c. trebuie să orienteze individul asupra activităţilor corespunzătoare capacităţilor lui d. trebuie să susţină individul pentru a obţine performanţe e. trebuie să evite discuţiile cu privire la tipul de activităţi realizate de individ deoarece nu are cum să-l ajute R: a c d 112. Nesatisfacerea nevoii se a se recrea se manifestă prin: a. hipertensiune arterială b. tristeţe c. inactivitate d. dezinteres e. tahicardie R: b c d 113. Care sunt cauzele manifestărilor patologice ale nevoii de a se recrea? a. lezarea integrităţii fizice b. lezarea orgoliului c. tulburările de gândire d. tulburările de memorie e. singurătatea R: a c d e 114. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la tehnicile de relaxare sunt adevărate? a. Sunt metode simple şi eficiente pentru îmbunătăţirea puterii de muncă b. Există metode de relaxare activă şi pasivă c. Tehnica poate fi respiratorie şi de destindere musculară (relaxarea activă) d. Există şi procedee de concentrare asupra percepţiilor senzoriale unde recreerea se face cu ajutorul imaginaţiei (relaxarea pasivă)

79 e. Tehnicile de relaxare aparţin nevoii de a se odihni 115. Factorii care influenţează satisfacerea nevoii de a învăţa sunt: a. motivaţia b. emoţiile c. capacitatea fizică d. capacitatea respiratorie e. dorinţa părinţilor R: a b c d R: a b c 116. Manifestările patologice ale nevoii de a învăţa sunt: a. pierderea imaginii de sine b. ignoranţa c. dificultatea de a se realiza d. dificultatea de a învăţa e. dezinteresul pentru ţinuta vestimentară R: b d 117. Diagnosticele nursing ce se pot formula în cazul prezentat anterior sunt: a. problemă de a respira cauzată de o afecţiune pulmonară şi manifestată prin tuse cu expectoraţie muco-purulentă b. problemă de a dormi dată de tuse şi manifestată prin tuse cu expectoraţie muco-purulentă c. problemă de a elimina cauzată de o afecţiune traheo-bronşică şi manifestată prin tuse cu expectoraţie muco-purulentă d. problemă de a-şi menţine temperatura corpului constantă cauzată de boala pulmonară şi manifestată prin febră e. problemă de a dormi şi a se odihni dată de tuse şi manifestată prin imposibilitatea de a se odihni 118. Procesul nursing cuprinde următoarele etape: a. aplicarea intervenţiilor nursing b. stabilirea diagnosticelor medicale c. culegerea datelor d. alcătuirea planului nursing e. stabilirea tratamentului medicamentos ce urmează să se administreze 119. Culegerea datelor: a. reprezintă prima etapă în cadrul procesului nursing b. se realizează efectuând anamneza bolnavului c. cuprinde stabilirea diagnosticelor nursing d. se realizează întrebând medicul ce s-a întâmplat cu pacientul respectiv e. reprezintă ultima etapă a procesului nursing R: a, c, d. R: c, d, e. R:a, b Diferenţele existente între diagnosticul nursing şi diagnosticul medical sunt: a. diagnosticul nursing e stabilit de nursă, iar cel medical de către medic b. diagnosticul nursing este unul de îngrijire, iar cel medical de boală 79

80 c. diagnosticele nursing pot fi mai multe d. diagnosticul nursing este specific unui pacient e. nici unul dintre răspunsuri nu este corect 80 R: b, d Culegerea datelor referitoare la hipertermia copilului include: a. istoricul bolii prezente b. vârsta copilului c. condiţii patologice ce duc la deshidratare d. contactul cu boli infecţioase e. nici un răspuns corect R: a, b, c, d Pentru evaluarea eficienţei intervenţiei nursing în caz de febră la copil se monitorizează: a. frecvenţa şi ritmul cardiac b. tensiunea arterială c. frecvenţa respiraţiilor d. nivelul de conştienţă e. apetitul R: a, b, c, d Semnele de deshidratare la sugar sunt: a. fontanela bombată b. fontanela deprimată c. oliguria d. persistenţa pliului cutanat e. mucoase umede R: b, c, d Tipurile de diagnostic nursing sunt: a. diagnosticul medical b. diagnosticul de boală c. diagnosticul actual d. diagnosticul potenţial e. diagnosticul posibil R: c, d, e Evaluarea intervenţiilor nursing cuprinde: a. stabilirea criteriilor de evaluare b. evaluarea atingewrii obiectivelor c. identificarea factorilor care afectează atingerea obiectivelor d. aplicarea intervenţiilor e. culegerea şi interpretarea datelor R: a, b, c Planificarea intervenţiilor nursing cuprinde: a. stabilirea obiectivelor b. enunţarea diagnosticelor nursing c. stabilirea priorităţilor d. alegerea strategiilor

81 e. nici un răspuns corect R: a, c, d Diagnosticele medicale asociate întâlnite la adolescent datorită încrederii de a fi invulnerabilpot fi: a. politraumatism b. intoxicaţie acută etanolică c. traumatism cranio-cerebral sever d. fractură de coloană vertebrală cervicală e. nici un răspuns corect R: a, b, c, d Factorii de risc în apariţia conflictului decizional datorat folosirii drogurilor în perioada adolescenţei sunt: a. accesul la medicamente b. încrederea de a fi invulnerabil c. libertatea şi independenţa excesivă a adolescentului, acordată de către familie d. conştientizarea efectelor nocive date de consumul de droguri şi alcool e. autoevaluare adecvată R: a, b, c Etapele sexualizării sunt: a. structuralizarea sexului genetic b. formarea gonadei c. formarea organelor genitale interne şi externe d. sexualizarea neuro-comportamentală e. nici una dintre ele nu reprezintă etape ale sexualizării R: a, b, c, d 130. Factorii implicaţi în variabilitatea în timp a apariţiei pubertăţii sunt: a. factorii emoţionali b. clima c. factorii socio-economici d. efortul fizic e. alimentaţia R: b, c Modificările psiho-comportamentale specifice fetelor adolescente sunt: a. creativitatea b. voinţa c. spiritul analitic d. afectivitatea e. tenacitatea R: a, d Modificările psiho-comportamentale specifice băieţilor la adolescenţă sunt: a. fantezia b. intuiţia c. tenacitatea d. voinţa e. creativitatea 81

82 R: c, d Pubertatea masculină se caracterizează prin: a. scăderea secreţiei de FSH şi LH b. scăderea secreţiei de testosteron c. testicolul devine organ producător de hormoni masculinizanţi şi de spermatozoizi maturi d. modificarea timbrului vocii e. diametrul biacromial devine mai mic decât diametrul bitrohanterian R: c, d Pubertatea feminină se caracterizează prin: a. dezvoltarea sânilor b. se dezvoltă foarte mult sistemul muscular c. tegumentele sunt subţiri, catifelate, moi d. paniculul adipos slab reprezentat e. toracele este bine dezvoltat R: a, c Comportamentul psiho-social al adolescentului este caracterizat prin: a. afectivitate mobilă b. lipsa preocupării faţă de sine c. mulţumire faţă de noul aspect somatic d. labilitate psihică şi vegetativă e. gândire puerilă R: a, d Diagnosticele nursing specifice perioadei adolescenţei sunt: a. conflictul decizional datorat activităţii sexuale b. conflictul decizional datorat folosirii drogurilor c. izolarea socială dată de resursele personale inadecvate d. intoleranţa la activitate dată de procesul de îmbătrânire e. accidentele datorate încrederii de a fi invulnerabil R: a, b, e Maturizarea sexuală pubertară constă în: a. maturarea sistemului nervos b. maturarea gonadelor c. apariţia caracterelor sexuale secundare specifice d. discordanţa dintre sexul genetic şi gonadic e. diferenţierea sexuală a sistemului nervos R: b, c Comportamentul inadecvat al familiei faţă de copilul cu afecţiune trenantă: a. este un diagnostic nursing b. este situaţia în care un părinte nu poate îngriji adecvat copilul cu nevoi speciale c. este căderea abilităţii copilului de a-şi folosi timpul în avantajul său d. înseamnă percepţia negativă a propriei persoane de către copil e. se manifestă prin teamă datorată necunoaşterii R: a, b Diagnosticul nursing este un diagnostic actual atunci când: a. manifestările de dependenţă sunt prezente 82

83 b. problema actuală se complică datorită unei îngrijiri inadecvate c. când nevoia care se realizează autonom în prezent, devine dependentă d. manifestările de dependenţă sunt observabile e. manifestările de dependenţă sunt eventual măsurabile 160. Termoreglarea ineficientă datorată unor boli sau traumatisme constă în: a. variaţii nesemnificative ale temperaturii corpului, la acelaşi individ b. temperatura corpului mai mare de 38 gradec c. fluctuaţii extreme ale temperaturii corpului, la acelaşi individ d. temperatura corpului peste 40 gradec e. variaţii ale temperaturii corpului de la hipotermie la hipertermie, la acelaşi individ 140. Intervenţia nursing în hipertermia de cauză infecţioasă la copil: a. se evaluează temperatura la 48 de ore b. se administrează antipiretice chiar fără indicaţia medicului c. se aplică metode non-farmacologice de scădere a temperaturii corpului d. se monitorizează funcţiile vitale e. se administrează medicaţie la indicaţia medicului 141. Izolarea socială dată de resursele personale inadecvate se întâlneşte la: a. adulţii tineri b. vârstnici c. bolnavii cu afecţiuni psihiatrice d. pacienţii care au familie e. pacienţii singuri, fără familie sau prieteni 83 R: a, d, e. R: c, e. R: c, d, e. R: b, c, e Caracteristici definitorii pentru intoleranţa la activitate: a. deteriorare cognitivă b. depresie c. pacient dornic să efectueze orice fel de activitate d. pacientul are abilitatea de a realiza mai multe activităţi e. mobilitate redusă R: a, b, e 143. Intervenţiile de nursing general la pacientul cu intoleranţă la activitate constau în: a. evaluarea limitelor fizice şi nivelul de energie al pacientului b. demonstrarea utilizării dispozitivelor ajutătoare c. pacientul trebuie obligat să efectueze activităţile zilnice d. încurajarea pacientului chiar şi la progrese mici în nivelul de activitate e. evaluarea riscurilor din mediul înconjurător privind siguranţa bolnavului R: a, b, d, e Criteriile de evaluare a îngrijirilor nursing privind intoleranţa la activitate sunt: a. pacientul prezintă tahicardie, tahipnee b. pacientul nu foloseşte dispozitivele ajutătoare c. pacientul cere ajutorul pentru efectuarea tuturor activităţilor d. pacientul îşi adaptează activităţile la capacitatea sa de toleranţă

84 e. pacientul acuză disconfort şi durere la efectuarea activităţilor 145. Care din factorii etiologici corespund constipaţiei: a. cancer colic b. intervenţii chirurgicale pe intestin c. malnutriţia d. durere la defecaţie e. procese infecţioase colice 146. Diareea se caracterizează prin: a. diminuarea tranzitului intestinal b. reducerea volumului şi creșterea consistenţei scaunelor c. creşterea peristaltismului intestinal d. rărirea ritmului de eliminarea a scaunelor e. asocierea de colici intestinale Date subiective în tulburările micţionale sunt: a. durere b. scăderea forţei jetului urinar c. urină de culoare brun închis d. dureri retrosternale. e. senzaţie de golire incompletă a vezicii. R: c, d. R: a b c d R:c e R:a e 148. Contaminarea bacteriană a zonei perineale se previne prin: a. utilizarea mai frecventă a urinarului b. evitarea iritanţilor locali c. igienă locală după defecaţie din posterior spre anterior d. utilizarea duşului mai frecvent e. igienă locală după defecaţie din anterior spre posterior. R:b d e 149. Intervenţii nursing pentru prevenirea recurenţelor în disurie sunt: a. la femei igiena locală după fiecare scaun prin toaleta perineului din anterior spre posterior b. la femei igiena locală se realizează prin toaleta perineului din posterior spre anterior c. efectuarea mai frecventă a duşului pentru preveni invazia bacteriană a uretrei d. ingerarea unor mari cantităţi de lichide şi urinarea la 2-3 ore pentru eliminarea bacteriilor e. ingerarea unor mari cantităţi de lichide şi urinarea la 4-6 ore pentru eliminarea bacteriilor. R:acd 150. Intervenţii nursing pentru asigurarea confortului pacientului în caz de disurie sunt: a. băi calde de şezut b. comprese calde perineale c. aplicarea blândă a unui lubrefiant la nivelul meatului urinar d. restricţie de lichide e. alimentaţie corespunzătoare. R:abe 84

85 151. Modificarea jetului urinar în tulburările micţionale sunt: a. scăderea forţei jetului urinar b. jet urinar puternic c. jet urinar dedublat d. evacuarea urinei picătură cu picătură e. nu apare nici o modificare a jetului urinar Intervenţii nursing în disurie sunt: a. creşterea aportului de lichide b. igienă locală a perineului c. administrarea de heparină d. micţionare înainte de culcare e. învăţarea pacientului să-şi controleze micţiunea Menţinerea unei hidratări optime se poate realiza prin: a. aport lichidian de 2-3 l/zi b. creşterea aportului lichidian c. spaţierea consumului de lichide la cel puţin 3 ore d. creşterea aportului de cafea, ceai datorită efectului diuretic. e. administrarea de diuretice Intervenţii nursing pentru reducerea factorilor determinanţi ai enurezisului sunt: a. creşterea volumului vezicii urinare prin abţinerea de la micţionare cât mai mult posibil b. aport lichidian crescut înainte de culcare c. dacă copilul este trezit de către părinţi ca să urineze nu trebuie trezit complet d. copilul trebuie învăţat să-şi controleze micţiunea. e. aport lichidian scăzut înainte de culcare 155. Factorii care influenţează echilibrul hidroelectrolitic sunt: a. vârsta b. sexul c. dezvoltarea psihică d. talia e. temperatura ambiantă Culegerea de date în tulburările hidroelectrolitice se referă la: a. greutatea corporală b. talie c. ingestia de lichide d. diureză e. aspectul mucoaselor Diagnostice nursing în cazul tulburările hidroelectrolitice sunt: a. ingestie excesivă de lichide cu exces de volum b. alterarea mucoaselor legată de deficit de lichid 85 R:acd R:ab R:ac R:ad R:ade R:acde

86 c. alterarea respiraţiei d. alterarea integrităţii tegumentelor e. alterarea stării de conştienţă Intervenţii nursing în cazul tulburările hidroelectrolitice sunt: a. monitorizarea funcţiilor vitale b. schimbarea poziţiei la interval de 2 ore c. măsurarea ingestiei de lichide d. schimbarea lenjeriei de pat în fiecare zi e. măsurarea eliminărilor Obiectivele planului de îngrijire în tulburările hidroelectrolitice sunt: a. diureză crescută b. mucoase umede c. edeme în remisie d. tensiune arterială crescută e. bradipnee Mijloace de evaluare în tulburările hidroelectrolitice sunt: a. monitorizarea funcţiilor vitale b. inspecţia tegumentelor şi mucoaselor c. inspecţia toracelui d. inspecţia abdomenului e. inspecţia cavităţii bucale Atribuţiile asistentei medicale în cazul excesului de volum lichidian sunt: a. măsurarea greutăţii pacientului b. evaluarea semnelor şi simptomelor de edem pulmonar c. administrarea de antispastice d. urmărirea bilanţului hidric e. observarea edemelor periferice Atribuţiile asistentei medicale în cazul deficitului de volum lichidian sunt: a. administrarea parenterală de soluţii b. măsurarea funcţiilor vitale c. cântărirea zilnică a pacientului d. administrarea de diuretice e. igiena tegumentelor şi mucoaselor La culegerea de date în cazul excesului de volum lichidian se poate obţine: a. edeme periferice b. mucoase uscate c. limbă saburală d. creştere accentuată în greutate e. dispnee. 86 R:abc R:ace R:bc R:abe R:abde R:abce R:ade

87 164. La culegerea de date în cazul deficitului de volum lichidian se poate obţine: a. creştere accentuată în greutate b. ochi înfundaţi în orbită c. mucoase uscate d. limbă saburală e. scădere în greutate Atribuţiile asistentei medicale în caz de hiponatremie sunt: a. monitorizarea respiraţiilor b. suport psihic c. asigurarea unui mediu de siguranţă pentru pacient d. monitorizarea diurezei e. monitorizarea eliminării intestinale Hiponatremia apare în caz de: a. vărsături b. diaree c. utilizare excesivă de diuretice d. hepatită cronică e. utilizare excesivă de glucoză Atribuţiile asistentei medicale în caz de hipernatremie sunt: a. monitorizarea pulsului b. scăderea ingestiei de sodiu c. administrarea de diuretice care elimină sodiul d. asigurarea unui mediu de siguranţă pentru pacient e. monitorizarea tensiunii arteriale Atribuţiile asistentei medicale în caz de hipokalemie sunt: a. monitorizarea respiraţiei b. administrarea intravenoasă de soluţii care conţin potasiu c. monitorizarea pulsului d. măsurarea ingestiei şi a eliminărilor e. monitorizarea tensiunii arteriale La culegerea de date în cazul hiperkalemiei se poate obţine: a. oboseală musculară b. bradipnee c. diaree d. crampe intestinale tranzitorii e. hipertensiune arterială Atribuţiile asistentei medicale în caz de hiperkalemie sunt: a. monitorizare cardiacă b. cântărire zilnică R:bcde R:bc R:abc R:bcd R:bcd R:acd 87

88 c. asigurarea unui mediu de siguranţă d. administrarea de antialgice e. administrarea de antibiotice La culegerea de date în cazul hipermagnezemiei se poate obţine: a. paralizie tranzitorie b. hiporeflexie c. oboseală d. tahicardie e. bradipnee La culegerea de date în cazul hipomagnezemiei se poate obţine: a. iritabilitate b. tahicardie c. tremurături d. spasm carpo-pedal e. bradicardie La culegerea de date în cazul hipocalcemiei se poate obţine: a. crampe abdominale b. bradicardie c. hipotensiune arterială d. parestezii e. crampe musculare Atribuţiile asistentei medicale în caz de hipocalcemie sunt: a. administrare de vitamină D b. monitorizarea diurezei c. supravegherea pacientului în caz de convulsii d. administrarea de antialgice e. administrarea de antibiotice La culegerea de date în cazul hipercalcemiei se poate obţine: a. dureri osoase b. hiperreflexie c. hiporeflexie d. convulsii e. relaxarea musculaturii scheletice 176. Intervenţii nursing în caz de dispnee de cauză cardiacă sunt: a. adoptarea poziţiei şezând b. administrarea de bronhodilatatoare c. administrarea de diuretice d. oxigenoterapie e. administrarea de antibiotice. 88 R:ac R:abc R:acd R:ade R:ac R:ae R:ad

89 177. Intervenţii nursing în cazul durerii precordiale sunt: a. limitarea efortului fizic b. menţinerea unui climat de linişte c. monitorizarea TA, respiraţie d. administrarea de diuretice e. administrarea tratamentului antialgic prescris de medic La inspecţia generală a unui pacient cardiac se poate evidenţia: a. poziţia adoptată de pacient b. culoarea tegumentelor şi mucoaselor c. aspectul toracelui d. aspectul abdomenului e. aspectul fanerelor Tensiunea arterială variază în funcţie de: a. vârstă b. efortul fizic c. greutatea corporală d. înălţime e. sex. Pentru efectuarea electrocardiogramei montarea electrozilor pe membre se face astfel: a. roşu mâna dreaptă b. negru picior stâng c. galben mâna stângă d. verde picior stâng e. toate răspunsurile sunt corecte Explorări funcţionale ale vaselor sanguine periferice sunt: a. proba mersului b. clearance la creatinină c. timpul de umplere venoasă d. oscilometria e. arteriografia. R:abce R:abd R:abce R:acd R:acde DISCIPLINA: INFORMATICĂ MEDICALĂ. BIOSTATISTICĂ Autori: Conf.univ.Dr. ing.daniel Georgescu, Prof.univ.Dr. Dragoş Alexandru *1.O baza de date este: A. in sens larg un sistem proiectat pentru a oferi un mecanism organizat, capabil sa stocheze, sa actualizeze si sa regaseasca informatia B. o colecţie organizată de informaţii C. un fisier electronic D. un folder cu mai multe fisiere 89

90 E. modalitatea in care un calculator organizeaza informatia Raspuns corect: A *2.Digitizarea imaginii: A. este procedura prin care imaginea se transformă într-un set de numere B. este necesara pentru a o putea memora intr-un calculator C. nu este obligatorie pentru a o putea memora intr-un calculator D. este algoritmul in care se mediaza pixelii imaginii E. modalitatea in care un calculator memoreaza informatia Raspuns corect: A *3.Principiul de functionare al unui ecograf presupune: A. emiterea unui semnal ultrasonic catre corpul uman B. receptionarea undei emise si reflectate de catre corpul uman C. folosirea unui fascicol subtire de raze X D. folosirea unui fascicol subtire de infrarosii E. modalitatea in care razele X memoreaza informatia Raspuns corect: A *4.Cele 5 blocuri ale unui calculator numeric sunt: A. blocul logico-aritmetic, blocul de memorie, blocul de comanda sicontrol, blocul de intrare, blocul de iesire; B. blocul de intrare, blocul de calcul, blocul de memorie, blocul de iesire, blocul de transfer rapid C. blocul logico-aritmetic, blocul de verificare a vitezei de calcul, blocul de control, blocul de intrare, blocul de iesire; D. blocul logico-aritmetic, blocul de verificare a vitezei de calcul, blocul de control, blocul de intrare, blocul de memorie; E. blocul logico-aritmetic, blocul de verificare a vitezei de calcul, blocul de intrare, blocul de memorie; Raspuns corect: A *5.Imaginile digitale sunt alcatuite din: A. pixeli; B. proceduri de sinteza; C. puncte colorate in tonuri de gri; D. combinatii de grupuri colorate in rosu, galben si albastru; E. combinatii de grupuri colorate in verde, galben si albastru; Raspuns corect: A *6.Media unei serii de valori numerice este: A.Valoarea minimă plus valoarea maximă împărţită la doi B.Valoarea minimă din serie C.Valoarea maximă din serie D.Suma valorilor împărţită la numărul lor E.Suma dintre prima şi ultima valoare, impărtita la doi. Raspuns corect: D 90

91 *7.Media unei serii de valori numerice este un indicator al: A.Tendinţei centrale a valorilor seriei B.Împrăştierii valorilor seriei C.Plajei de valori între care sunt cuprinse valorile seriei D.Media nu este indicator statistic E.Depărtării de mediana şirului Raspuns corect: A *8.Dispersia unei serii de valori numerice este un indicator al: A.Tendinţei centrale a valorilor seriei B.Împrăştierii valorilor seriei C.Plajei de valori între care sunt cuprinse valorile seriei D.Simetriei distribuţiei valorilor seriei în jurul mediei E.Depărtării de mediana şirului Raspuns corect: B *9.Mediana unei serii de valori numerice este: A.Suma valorilor împărţită la numărul lor B.Orice valoare situată între minimul seriei şi maximul seriei C.Valoarea cea mai frecvent întâlnită printre valorile seriei D.Un indicator al excentricităţii valorilor seriei E.Valoarea pentru care jumătate din valorile seriei sunt mai mari şi jumătate mai mici Raspuns corect: E *10.Coeficientul de corelaţie Pearson, notat cu r, măsoară: A.Împrăştierea datelor unei serii statistice B.Relaţia dintre medie şi deviaţia standard C.Legătura dintre două variabile D.Frecvenţa cu care o valoare apare în cadrul unei serii de date E.Riscul ca un factor să determine apariţia unei boli Raspuns corect: C 11. Indicatorii statistici fundamentali sunt: A.Media B.Mediana C.Dispersia D.Deviatia (abaterea) standard E.Minimul si maximul Raspuns corect: A,D 12. Graficul Scatter este un grafic care: A.reprezintă valorile a doi parametri măsuraţi la mai mulţi pacienţi B.reprezintă fiecare pacient printr-un punct C.pe abscisă (orizontală) este reprezentat unul din parametri D.pe ordonată (verticală) este reprezentat celălalt parametru, la acelaşi pacient 91

92 E. are pierderi din informaţie, ca histograma Raspuns corect: A, B, C, D 13.In tabelul de incidenta care prezinta datele unui test clinic este bine sa avem valori mari pentru: A.subiectii bolnavi, depistati negativ B.subiectii bolnavi, depistati pozitiv C.subiectii sanatosi, depistati negativ D.subiectii sanatosi, depistati pozitiv E.numarul total de subiecti Raspuns corect: B,C,E 14. Despre cuartile putem afirma: A.Cuartila a doua se mai numeste si mediana B.Cuartila intai este valoarea fata de care 25% dintre valorile dintr-o serie sunt mai mici C.Cuartila a treia este valoarea fata de care 30% dintre valorile dintr-o serie sunt mai mici D.Cuartila intai este valoarea fata de care toate valorile dintr-o serie sunt mai mari E.Cuartila a treia este valoarea fata de care 25% dintre valorile dintr-o serie sunt mai mari Raspuns corect: A, B, E 15. Curba de distrubutie Gauss (curba repartiţiei normale) are urmatoarele caracteristici: A.graficul ei are o forma caracteristica, de clopot B.in intervalul [medie 1 deviatie standard, medie + 1 deviatie standard] se afla aproximativ 2/3 (mai precis 68%) dintre valorile seriei reprezentate C.in intervalul [medie 2 deviatie standard, medie + 2 deviatie standard] se afla aproximativ 95% dintre valorile seriei reprezentate D.in intervalul [medie 3 deviatie standard, medie + 3 deviatie standard] se afla aproximativ 99% dintre valorile seriei reprezentate E.in intervalul [medie 1 deviatie standard, medie + 1 deviatie standard] se afla aproximativ 50% dintre valorile seriei reprezentate Raspuns corect: A, B, C, D 16.Abaterea sau deviatia standard: A.este radical din dispersie B.se masoara cu unitatea de masura a variabilei B.se masoara cu unitatea de masura a variabilei, ridicata la patrat D.are, în general, valori foarte mari comparativ cu media E.are, în general, valori comparabile cu media Raspuns corect: A, B,E 17.Riscul relativ: A.Indică legatura dintre un factor, presupus a influenţa apariţia unei boli, şi boala respectivă B.este raportul dintre riscul de a face boala pentru cei expusi si riscul pentru cei neexpusi la acel factor C.nu poate fi mai mare decat 1 D.se exprima in procente 92

93 E.are numai valori pozitive Raspuns corect: A, B, E 18.Valori ale riscului relativ apropiate de 1: A.arată aproximativ aceeaşi probabilitate de a face boala, atât la expuşi, cât şi la neexpuşi B.arată că factorul de risc respectiv nu are o influenţă reală asupra apariţiei bolii C.arată că între factorul de risc şi boală este o legătură de corelaţie D.arată că factorul de risc respectiv protejeaza impotriva aparitiei bolii E.arată că toţi subiectii expusi la factorul de risc vor face boala Raspuns corect: A, B 19.Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate: A.sortarea este operaţia prin care înregistrările unui tabel de date sunt aranjate în ordine după un anumit criteriu B.selectarea este operaţia prin care o parte a înregistrărilor unui tabel este temporar îndepărtată, rămânând numai înregistrările care îndeplinesc un criteriu dat C.pentru selectarea datelor este obligatoriu să folosim un singur criteriu de selectie D.pentru selectarea datelor putem folosi mai multe criterii de selectie, in acelasi timp E.pentru sortarea datelor este obligatoriu să folosim un singur criteriu de selectie Raspuns corect: A, B, D 20.Pentru graficul de tip histograma sunt adevarate urmatoarele afirmatii: A.fiecare bară (clasă) are aceeaşi lăţime B.înălţimea barelor este proporţională cu frecvenţele absolute (numărul de indivizi din clasă) C.lăţimea unei bare (clase) se obtine impartind diferenta (maxim-minim) la numărul de valori din serie D.nu pierdem deloc informatie prin realizarea unui astfel de grafic E. înălţimea barelor este proporţională cu frecvenţele relative (procentul de indivizi, din numarul total, incadrati in acea clasă) Raspuns corect: A, B 21. Curba lui Gauss este o curbă care este: A.Simetrică faţă de medie B.Simetrică faţă de axa verticală C.Are un maxim în dreptul mediei D.Tinde asimptotic la 0 spre plus infinit şi spre minus infinit E.Asimetrică Raspuns corect: A, C, D 22.Un test clinic este cu atât mai valoros cu cât: A.Sensibilitatea şi specificitatea sunt mai apropiate de 1 B.Sensibilitatea şi specificitatea sunt mai apropiate de 0 C.Sensibilitatea şi specificitatea sunt mai mari D.Sensibilitatea şi specificitatea sunt mai mici E.Sensibilitatea este mai mare decât specificitatea Raspuns corect: A, C 93

94 23. Dacă două loturi sunt mici, atunci pentru aplicarea testului Student, trebuieîndeplinite condiţiile: A.Distribuţiile populaţiilor din care provin eşantioanele trebuie să fie Gauss B.Deviaţia standard trebuie să fie mai mare decât media C.Măsurătorile trebuie să fie independente D.Loturile trebuie să aibă medii egale E.Valorile din cele două loturi trebuie să fie puternic corelate Raspuns corect: A, C 24. Care din următoarele teste sunt teste parametrice: A.ANOVA B.Student C.Wilcoxon D.Kruskal-Wallis E.Friedman Raspuns corect: A, B 25. Dacă în urma efectuării unui test Student de comparare a mediilor, obţinem p=0,0256, atunci: A.Se respinge H0 B.Se acceptă H0 C.Se respinge H1 D.Se acceptă H1 E.Nu putem decide Raspuns corect: A, D 26.Un calculator are în componenţă: A. unitatea centrala B. monitorul C. algoritmii de calcul ai mediei D. algoritmii de sinteza E. tastatura Raspuns corect: A,B,E 27.Bara de programe (task bar) din Windows contine: A. butonul START B. cate un buton pentru fiecare program activ C. un ceas ce indică timpul afectat fiecarui program D. un indicator al numarului de fişiere de pe disc E. un ceas ce indica ora exacta Raspuns corect: A,B,E 28.Schimbarea dimensiunilor literelor unui text presupune: A. selectarea textului B. utilizarea comenzii font C. utilizarea meniului File D. lansarea comenzii Save as 94

95 E. utilizarea meniului Insert Raspuns corect: A,B 29.Programul Microsoft Word este A. un program pentru editat de texte B. un program pentru efectuarea de calcule statistice C. un program pentru efectuarea de calcule matematice D. un program cu care putem construi tabele E. un program pentru gestiunea bazelor de date Raspuns corect: A,B 30.Sistemul de operare al unui calculator numeric este: A. un set de programe ce ne ajută prin funcţiile lor să exploatăm eficient resursele calculatorului; B. un set optional de programe ce poate fi folosit la realizarea de functii suplimentare; C. un set de comenzi suplimentare, destinate utilizarii de catre medici a calculatoarelor; D. un set de programe care ajuta la utilizarea calculatorului; E. un set de programe fara de care nespecialistii in calculatoare nu ar putea utiliza calculatorul Raspuns corect: A,D,E 31.Capitolele obligatorii pentru o lucrare stiintifica medicale sunt: A. Introducere, Material si metoda, Rezultate, Bibliografie; B. Concluzii, Bibliografie; C. Titlu, Autori, Adresa de corespondenta, Lista tabelelor; D. Introducere, Lista figurilor, Rezumat; E. Introducere, Concluzii Raspuns corect: A,B,E 32.Intr-o lucrare stiintifica medicala, un grafic va avea: A. obligatoriu informatii pe ambele axe, inclusiv unitati de masura, B. optional informatii pe ambele axe, precum si o explicatie (titlu); C. un titlu clar, ce sa explice si unitatile de masura pe axe (pentru a nu mai nota nimic pe axe.; D. titlu si eventual o indicatie a informatiei pe axa orizontala; E. o explicatie (titlu); Raspuns corect: A,E 33.Instructiunea HTML <a href= nume fisier > text </a>: A. foloseste pentru generarea saltului la fisierul nume fisier atunci cand se actioneaza cu mouse-ul asupra sirului de caractere text; B. foloseste la legarea fisierului curent de finalul fisierului sursa; C. se foloseste la realizarea tabelului de la adresa mentionata; D. se foloseste la inserarea de imagini; E. este folosita pentru trecerea de la fisierul curent la fisierul nume fisier Raspuns corect: A,E 95

96 34.Instructiunea HTML <img src= adresa imagine >: A. foloseste la inserarea imaginii de la adresa mentionata; B. foloseste la legarea fisierului imagine de finalul fisierului sursa; C. se foloseste la realizarea tabelului de la adresa mentionata; D. se foloseste la realizarea legaturilor intre fisiere; E. se foloseste atunci cand dorim sa inseram imagini Raspuns corect: A,E 35.Instructiunea HTML <table>: A. in combinatie cu <tr> si <td> construieste tabele; B. se foloseste atunci cand dorim sa trecem la rand nou; C. se foloseste atunci cand dorim sa trecem la pagina noua; D. se foloseste atunci cand dorim sa construim un fisier nou; E. construieste tabele intr-un fisier HTML Raspuns corect: A,E 36.Un semnal digitizat este: A. un set de numere ce caracterizeaza valoarea amplitudinii semnalului la intervale de timp; B. o portiune continua de semnal analogic; C. un set de numere, preluate la intervale egale de timp, ce caracterizeaza alternanta pozitiv negativa a semnalului ; D. un set de numere, preluate la intervale inegale de timp, ce caracterizeaza alternanta pozitiv negativa a semnalului; E. un set de numere ce caracterizeaza valoarea amplitudinii semnalului; Raspuns corect: A,E 37.Convertorul analog numeric (CAN) este: A. dispozitivul ce ofera o valoare numerica la iesire, pentru valoarea analogica de la intrare; B. dispozitivul ce ofera o valoare analogica la iesire, pentru valoarea numerica de la intrare; C. dispozitivul ce memoreaza pe o durata limitata semnalul analogic; D. dispozitivul ce face posibila esantionarea semnalului analogic; E. dispozitivul ce transforma un semnal analogic in set de numere; Raspuns corect: A,E 38.Prin telemedicina intelegem: A. oferirea de cunostiinte medicale la distanta, utilizand sistemele electronice de telecomunicatii; B. serviciile medicale oferite de catre Ambulanta; C. inregistrarea la distanta a biosemnalelor; D. dispozitivele ce determina inregistrari limitate a ritmului respirator; E. oferirea de servicii medicale la distanta, utilizand sistemele electronice de telecomunicatii; Raspuns corect: A,E 39.Blocul de amplificare este: A. dispozitivul ce mareste amplitudinea analogica a semnalului; B. dispozitivul ce retine din semnal portiuni continue pe durate nelimitate de timp; C. dispozitivul ce memoreaza pe o durata limitata semnalul analogic; 96

97 D. dispozitivul ce face posibila esantionarea semnalului analogic; E. necesar intr-un sistem de achizitie medical datorita amplitudinilor mici; Raspuns corect: A,E 40.Histograma unei imagini este un grafic in care: A. pe axa x este reprezentata scara tonurilor de gri iar pe axa y de cate ori este prezent fiecare ton in imagine; B. fiecare pixel este colorat complementar; C. puncte imaginii sunt colorate in tonuri de gri; D. ni se indica numarul de pixeli rosii, verzi si albastrii; E. prin bare verticale este indicata prezenta tonurilor de gri din imagine; Raspuns corect: A,E DISCIPLINA: PSIHOLOGIE GENERALĂ Autor: Sef Lucr. Dr. Dan Nechita 1. Ce se întâmplă din punct de vedere senzorial atunci când intraţi dintr-o camera luminoasă întro cameră obscură? a. percepem obiectele din jur; b. coborâm pragul diferenţial; c. simţim efectul Doppler; d. apare adaptarea senzorială; e. constatăm schimbarea lungimii de undă a energiei radiante; R 1 d 2. Care dintre urmatoarele face parte din teoriile gâtului de sticlă? a. teoria mobilităţii atenţiei; b. teoria atenuării; c. teoria lui Maslow; d. teoria ghestaltistă; e. teoria uitării motivate; R 2 b 3. Care dintre urmatoarele teorii explică fenomenul psihic al uitării? a. teoria interferenţei; b. teoria lui Bandura; c. teoria rogersiană; d. teoria lui Piaget; e. teoria memoriei operaţionale; R 3 a 4. Trăirile afective difuze şi generalizate, de intensitate redusă, care pot dura multă vreme dând astfel o anumită a. tonalitate întregii noastre vieţi psihice sunt: a. sentimentele; b. pasiunile; 97

98 c. dispoziţiile; d. afectele; e. emoţiile; R 4 c 5. Care dintre următoarele exprimă una dintre legile percepţiei? a. principiul lateralităţii; b. principiul bunei forme; c. principiul continuităţii; d. principiul simultaneităţii; e. principiul închiderii; R 5 b+c+e 6. Dintre condiţiile optimizării (sporirii eficienţei) memoriei fac parte: a. procedeele mnemotehnice; b. sistematizarea informaţiei; c. repetiţia; d. atenţia; e. motivaţia; R 6 a+b+c+e 7. Care sunt scopurile generale ale gândirii? a. particularizarea; b. rezolvarea de probleme; c. abstractizarea; d. categorizarea; e. generalizarea; R 7 b+d 8. Repertoriul motivaţional al personalităţii include: a. trebuinţe; b. gânduri; c. intenţii; d. senzaţii; e. interese; R a+c+e 9. Dintre psihologii români, Vasile Pavelcu a manifestat o preocupare sistematică pentru studiul afectivităţii. El a surprins o serie de caracteristici ale proceselor afective: a. polaritatea; b. mobilitatea; c. impulsivitatea; d. pozitivitatea; e. subiectivitatea; R a+b+e 98

99 10. Dintre procedeele imaginaţiei fac parte: a. modificarea; b. reveria; c. schematizarea; d. multiplicarea sau omisiunea; e. visul din timpul somnului; R a+c+d 11. Modelul psihanalitic al lui Sigmund Freud presupune organizarea personalității pe trei niveluri: a. inconștient, supraconstient, subconștient; b. Supraeu, Ego, Superego; c. Id, Ego, Eu; d. inconștient, preconștient, conștient; e. Eu, sine, subconștient; R d 12. Modelul trăsăturilor al lui Gordon Allport se referă la: a. emoții și senzații caracteristice și firești, umane; b. gânduri și comportamente; c. caracteristici generale relativ stabile și de durată; d. 16 trăsături de bază (factori ai personalitățiii); e. caracteristici care permit explicarea și evaluarea comportamentului; R c+e 13. Modelul factorial al personalității: a. este modelul actual de descriere şi analiză a personalităţii se numeşte Big-Five şi este unanim acceptat; b. include factorul agreabilitate și factorul conștiinciozitate; c. include factorul stabilitate emoțională și factorul realism; d. implică existența unui pol pozitiv și a unuia negativ pentru fiecare dintre cei cinci factori; e. include factorul cultură (deschidere) și factorul flexibilitate; R a+b+d 14. Temperamentul este: a. dimensiunea acțional-motivațională a personalității ce influențează cel mai mult comportamentul; b. o sumă de 16 factori de personalitate descriși de R. B. Cattell; c. o sumă de trăsături afective distincte caracterizate de polaritate și mobilitate; d. dimensiunea dinamico-energetică a personalităţii care se exprimă cel mai pregnant în conduită; e. dimensiunea formală a tuturor trăsăturilor de personalitate care dau unicitatea persoanei; R d 99

100 15. Tipologia temperamentală a lui Pavlov: a. lucrează cu conceptele: forță (energie), mobilitatea și echilibrul; b. face descrierea tipului temperamental slab dar și a celui puternic-neechilibrat-excitabil; c. descrie flegmaticul și sangvinicul; d. descrie melancolicul și colericul; e. descrie colericul, sangvinicul, flegmaticul și melancolicul; R a+b 16. Tipologia temperamentală a lui Jung și Eysenk: a. ia în discuție două dimensiuni: extravert-introvert și gradul de nevrozism; b. asociază cu tipurile clasice, tipurile: extravertit-stabil, extravertit-instabil, introvertit-stabil și introvertit-instabil; c. descrie tipurile temperamentale: apatic, amorf, pasionat și sentimental; d. descrie tipurile: coleric, sangvin, flegmatic și melancolic; e. opt tipuri de temperament: pasionaţii, colericii, sentimentalii, nervoşii, flegmaticii, sangvinicii, apaticii, amorfii; R a+b+d 17. Aptitudinile sunt: a. însușiri fizice, psihice și sociale care modelează comportamentul în sarcini și modul de îndeplinire a acestora; b. trăsături caracteriale și temperamentale, stabile, care susțin persoana în activitățile desfășurate; c. caracteristici psihice de bază necesare împlinirii de activități complexe; d. abilități sociale, personale și profesionale ce servesc la o mai bună realizare a activităților; e. însușiri fizice și psihice relativ stabile care-i permit omului să efectueze cu succes anumite activităţi; R e 18. Aptitudinile se împart: a. după natura proceselor psihice implicate și după orientare; b. în aptitudini generale și aptitudini specifice; c. în aptitudini senzoriale, aptitudini psiho-motorii și aptitudini intelectuale; d. în capacități, talent și aptitudini; e. după origine, în genetice, psihice și sociale R a+b+c 19. Caracterul: a. se referă la dinamismul, energia sau nivelul aptitudinilor umane; b. arată cum se comportă persoanele în relaţiile cu semenii şi valorile după care se conduc; c. un mod de a fi, un ansamblu de însuşiri psihice, caracteristice pentru un individ; d. provine etimologic din limba latină, unde însemna mască sau tipar ; e. reprezintă profilul psihomoral al omului şi se dezvăluie, cu deosebire, în faptele de conduită, în relaţiile cu ceilalţi R b+c+e 100

101 20. Trăsăturile caracteriale: a. pot juca rolul unei instanţe de control şi valorificare a temperamentului; b. indică aptitudinile și atitudinile personale în funcționarea socială a persoanei; c. se prezintă în cupluri antonimice sau contrastante; d. constituie un suport pentru propulsarea aptitudinilor, punându-le în valoare sau limitându-le; e. pot fi ierarhizate într-o piramidă caracterială; R a+c+d+e DISCIPLINA ANATOMIE PATOLOGICA Autor: Prof.univ.Dr. Claudiu Mărgăritescu 1. Prezenta unei obstructii la nivelul uretrei prostatice, determina: a. atrofia musculaturii vezicii urinare; b. hipertrofia musculaturii vezicii urinare; c. hipertrofia renala; d. hipertrofia seroasei/adventicei vezicii urinare; e. atrofia vezicii urinare. R= b 2. Necroza de coagulare se caracterizeaza prin: a. apoptoza; b. prezenta mitozelor; c. atrofie; d. activarea proteolizei; e. denaturarea (coagularea) proteinelor. R= e 3. Lipomatoza este sinonimă cu: a. dislipoidoza; b. sporirea ţesutului adipos al unui organ; c. tezaurismoza; d. steatoza sistematizată; e. ateromatoza. R= b 4. Despre atrofie se poate spune ca: a. este cauza ischemiei; b. apare prin creşterea taliei celulelor; c. apare prin scăderea taliei celulelor; d. este o formă de metaplazie; e. apare prin multiplicarea celulelor. R= c 101

102 5. Ateromatoza apare la nivelul: a. venelor; b. capilarelor; c. vaselor limfatice; d. arterelor; e. venulelor R= d 6. Hipertrofia tisulara: a. este sinonima cu hiperplazia celulara; b. se face pe baza cresterii in volum a fiecarei celule constituente a tesutului; c. apare doar in tesuturile cu celule permanente (muschi, creier); d. se produce prin suprasolicitarea functionala a tesutului; e. apare doar in caz de stimulare endocrina inadecvata; R= b; c; d. 7. Despre metaplazie se poate spune ca: a. este o modificare adaptativa in cadrul procesului de vindecare a tesuturilor lezate; b. intereseaza doar tesuturile epiteliale; c. se produce sub actiune unor factori iritanti cronici locali; d. este un proces ireversibil; e. este o leziune precanceroasa. R= a; c; d; e. 8. În ceea ce priveşte inflamaţia purulentă se poate afirma ca: a. exudatul conţine în principal PMN şi detritus celular; b. piocitele sunt numeroase; c. în cazul abcesului, exudatul purulent este difuz; d. în cazul flegmonului, exsudatul purulent este difuz; e. poate evolua cu vindecare sau deces. R= a; b; d; e. 9. Vindecarea de secunda intentie presupune: a. revenirea la normal (restitutio ad integrum); b. plaga chirurgicala septica; c. alterare si exudare minime; d. aparitia cheloidului; e. plaga chirurgicala aseptică. R= b; d. 10. Ischemia: a. este o hiperemie localizata; b. duce la ateromatoza; c. este una dintre consecinţele trombozei; 102

103 d. poate fi determinata de emboli; e. poate determina infarct. R= c; d; e. 11. Despre infarcte se poate spune: a. ramolismentul cerebral este o zona de steatonecroza; b. inflamatia poate fi implicata in etiopatogenia leziunilor; c. sunt vizibile doar microscopic; d. embolia este cea mai frecventa cauza in cazul localizarii splenice sau renale; e. se vindeca prin restitutio ad integrum. R= b; d. 12. În faza de infarct recent observăm: a. structură fibrilara eozinofilă, acelulară si avasculară; b. frecvente PMN-uri; c. lizereul de demarcaţie; d. necroza de coagulare structurata; e. scleroza colagena. R= b; c; d. 13. Dacă discutăm despre emboli putem afirma: a. fractura osoasa poate duce la embolie; b. pot produce metastaze tumorale; c. boala de cheson este o formă particulară de embolie lichida; d. poate determina infarcte; e. în embolia paradoxala, embolul circulă în sensul curgerii sângelui. R= a; b; d. 14. Granulomul epitelioid: a. este prezent in tuberculoza; b. este prezent în inflamatia acuta purulenta; c. este prezent în gută; d. este sinonim cu granulomul de corp strain; e. are la baza o reactie de hipersensibilitate de tip intirziat (IV). R= a; e. 15.Referitor la inflamaţia TBC se poate spune: a. este de etiologie virala; b. este caracteristic granulomul histiocitar; c. coloratia Ziehl Neelsen evidentiaza agentul etiologic; d. este caracteristic granulomul epitelioid; e. este determinate de germeni din genul mycobacterium. R= c; d; e. 16. Metaplazia epiteliala poate lua diferite aspecte: a. metaplazia pavimentoasa a epiteliului cilindric traheo-bronsic; b. metaplazia gastrica a epiteliului transitional; 103

104 c. metaplazia apocrina a epiteliului ductal mamar; d. metaplazia intestinala a epiteliului gastric; e. metaplazia pavimentoasa a epiteliului transitional. R= a; c; d; e. 17. Într-o tumoră malignă se evidenţiază: a. mitoze tipice; b. raportul nucleu/citoplasma supraunitar; c. celule cu mitoze multipolare si asimetrice; d. histotipie; e. atipii citologice. R= b; c; e. 18. Prezenţa unui adenocarcinom la nivelul unui ganglion limfatic semnifică: a. metaplazie; b. displazie; c. cancer primitiv din tesutul limfo-ganglionar; d. metastază; e. diseminare pe cale limfatică. R= d; e. 19. Papilomul este tumora cu origine în: a. epiteliu scuamos stratificat; b. tesut muscular neted; c. epiteliul mucoasei orale; d. uroteliu; e. epiteliu simplu cubico/cylindric. R= a; c; d. 20. Adenocarcinomul primitiv se poate dezvolta la nivelul: a. tiroidei; b. splinei; c. cordului; d. tegumentului; e. colonului. R= a; d; e. DISCIPLINA RADIOLOGIE ŞI IMAGISTICĂ Autor: Conf.univ.Dr. Simona Bondari 1 Radioscopia este metoda radiologică cea mai simplă, rapidă şi ieftină. Avantajele radioscopiei constau in: a. Este o metodă cu costuri reduse b. Permite examinarea aspectului morfologic şi funcţional al organelor; 104

105 c. Permite disocierea imaginilor prin posibilitatea examinării bolnavului în mai multe incidenţe d. Nu identifică leziunile mici (sub 5-6 mm); e. Identifică leziunile mici (sub 5-6mm) Raspuns: a,b,c 2 Radiografia este metoda de explorare radiologică care se bazează pe proprietatea razelor X de a impresiona emulsia filmelor radiografice. Avantajele radiografiei sunt: a. este o metodă obiectivă, reprezintă un document care să se poată compara cu alte imagini b. pune în evidenţă leziunile mici chiar de câţiva milimetri, c. iradierea bolnavului este mai mică. d. este mai costisitoare decât radioscopia, necesită numeroase filme pentru a putea urmări funcţia unor organe. e. Identifică leziunile sub 2 mm Raspuns : a,b, c 3 Fenomenele de intoleranţă care pot apare în urma utilizării substanţelor de contrast iodate pot fi: a. digestive (căldură abdominală, greaţă, vărsături) b. respiratorii (prurit nazal, strănut, tuse, senzaţie de constricţie laringiană) c. nervoase (senzaţie de nelinişte, cefalee, tulburări vizuale) d. Psihice, halucinaţii vizuale, auditive e. Intoleranță la lactoză Raspuns; a,b,c 4 Aspectul radiologic al pneumoniei pneumococice este reprezentat de : a. voalul localizat la nivelul segmentului sau lobului respectiv opacitate de intensitate redusă, difuz delimitată care lasă să se întrevadă prin ea desenul vascular b. opacitate cu intensitatea submediastinală aspect neomogen prin prezenţa bronhogramei aerice c. opacitate cu intensitate mediastinală omogenă d. opacitate cu intensitate mediastinală neomogenă cu efect retractile e. imagine mixtă hidro-aerică Raspuns: a, b, c 5 Evoluţia favorabilă a pneumoniei pneumococice este reprezentată de : a. rezorbţia centrală -Aspect radiologic: opacitatea devine neomogenă începând de la centru unde prezintă zone de transparenţă ce alternează cu zone opace, realizând în dinamica pseudocavitatea,, b. resorbţia periferică Aspect radiologic: opacitatea pneumonică îşi reduce dimensiunile de la periferie către centru,de altfel pneumonia se fragmentează, realizând aspect neomogen (transparenţă ce alterneaza cu zone opace) asa zis aspect în tabla de şah 105

106 c. cronicizare aspect radiologic: opacitatea persistă chiar în caz de ameliorare a sindromului clinic, devine neomogenă prin apariţia unor zone de transparenţă care alternează cu opacităţi liniare şi în bandă, rezultate din fibrozarea ţesutului interstitial d. abcedare -aspect radiologic imagine mixtă e. malignizarea directă Raspuns: a, b,c 6 Complicaţiile pneumoniei, sunt consecinţa evoluţiei nefavorabile a pneumoniei: a. pleureziile para şi metapneumonice b. pneumonia cronică c. abcesul pulmonar; d. hipertensiunea arterial e.hipertensiunea pulmonară Raspuns: a, b, c 7 Leziunea proliferativă din cadrul tuberculezei pulmonare este caracterizată prin prezenţa nodulului epiteloid care se dezvoltă : a. septuri alveolare, b. peribronşic, c. interlobar, d. perivascular şi subpleural e. perete toracic Raspuns: a, b, c. d 8 Aspectul radiologic al afectului primar este: a. opacitate de obicei unică ( 90% din cazuri ) b. opacităţii multiple localizate în 75% de aceeaşi parte, c. opacitatea cu dimensiuni de la câţiva mm la 2-3 cm; d. intensitate opacităţiilor poate fi submediastinală, foarte slabă, structură omogenă. e. opacitate cu intensitate supramediastinală Raspuns: a, b, c, d 9 Sechelele tuberculozei primare sunt : a. calcificări parenchimatoase şi ganglionare; b. scleroze pulmonare sistematizate; c. scizurite, simfize, îngroşări pleurale d. nodulii apicali postprimari cu potenţial ftiziogen e. calcificări costale Raspuns :a, b, c, d 10 Aspectul radiologic al infiltratului rotund Assman este : a. opacitate rotundă de obicei unică, rar dublă, b. localizată subclavicular c. dimensiuni de 2-4 cm, d. structură omogenă, net conturată de intensitate redusă 106

107 e. hipertransparență circumscrisă de un inel cu perete gros Raspuns: a, b, c, d 11 Stenoza esofagiană benignă aspectul radiologic: a. prezintă dilataţie supraiacentă stenozei b. este în ax c. conturul organului nu e întrerupt la nivelul stenozei d. prezintă dilataţie subiacentă stenozei e. conturul organului este întrerupt la nivelul stenozei Raspuns: a, b, c 12 Caracterele radiologice ale nişei gastrice benigne sunt: a. prezintă dimensiuni reduse, în general sub 3cm b. este mai mult înaltă decât lată c. are bază de implantare redusă d. proemină din conturul organului e. prezintă infiltrație malignă Raspuns :a, b, c, d 13 Caracterele radiologice ale nişei gastrice maligne sunt: a. are bază largă de implantare b. este mai mult înaltă decât lată; c. nu proemină din conturul organului, este încastrată în contur; d. nu este dureroasă sub ecran e. are bază de implantare mică Raspuns: a, b, c, d 14 Lacuna malignă este expresia radiologică a cancerului vegetant cu caractere radiologice: a. minus de umplere substanţă de contrast baritată b. formă neregulată, polipoidală c. contur policiclic, neclar, şters, care contrastează cu restul organului care prezintă contururi nete d. plus de umplere substanţă de contrast baritată e. formă regulată, triunighiulară Raspuns: a, b, c 15 Pregătirea corectă a bolnavului pentru evaluarea radiologică a aparatului renal îşi propune ca obiectiv: a. evacuarea colonului de conţinutul său gazos şi solid b. obţinerea a unei concentraţii maxime a lor în sânge şi urină c. hipotensiune d. hiperaciditate gastrică e. scăderea nivelului glucozei Raspuns : a, b 107

108 16 Explorarea radiologică a aparatului digestiv se face cu ajutorul agentiilor de contrast administrate: a. oral b. intravenos c. bronhoscopic d. intradermic e. intravezical Raspuns: a 17 Radiografia toraco-pleuro-pulmonară(rtpp) necesită : a. evacuarea colonului b. evacuarea vezicii urinare c. nu necesită pregătire prealabilă a pacientului d. hidratarea excesivă e. scăderea nivelului glucozei Raspuns: c 18 Fibrotoraxul reprezintă: a. cea mai avansată formă a tuberculozei pulmonare b. cancer pulmonar c. abces pulmonar d. ulcer duodenal e. ulcer gastric Raspuns: a 19 Explorarea radiologică a aparatului renal se numeşte : a. urografie b. rectoscopie c. colonoscopie d. bronhografie e. mamografie Raspuns: a 20 Contraindicaţie a utilizării substanţelor de contrast in cadrul examinăriilor radiologice : a. intolerenţă la iod b. intoleranţă la gluten c. intoleranţa la lactoză d. osteoporoza e. indigestia Raspuns: a 108

109 DISCIPLINA FARMACOLOGIE Sef lucrari Dr. Cristiana Iulia Dumitrescu, Prof. Univ. Dr. Andrei Tica COMPLEMENT SIMPLU 1.Notati calea de administrare a medicamentelor cu efecte locale si sistemice: a. Oculara b. Orala c. Sublinguala d. Articulara e. Intravenoasa Raspuns corect: b 2.Bifati alfa adrenomimeticul: a. Noradrenalina b. Adrenalina c. Efedrina d. Salbutamol e. Clonidina Raspuns corect: a 3.Este inhibitor reversibil de colinesteraza: a. Pilocarpina b. Atropina c. Carbacolina d. Neostigmina e. Butilscopolamina Raspuns corect: d 4.Notati antisecretorul gastric inhibitor al pompei de protoni: a. Propantelina b. Scopolamina c. Ranitidina d. Hidroxid de aluminiu e. Omeprazol Raspuns corect: e 5.Este anxiolitic cu structura benzodiazepinica: a. Fenobarbital b. Bromazepam c. Pentobarbital d. Hidroxizin e. Buspirona Raspuns corect: b 6.Notati indicatia heparinei: a. Tromboza venoasa profunda b. Hemoragie 109

110 c. Anemie feripriva d. Ateroscleroza e. Anemie megaloblastica Raspuns corect: a 7.Notati medicamentul anticonvulsivant: a. Oxazepam b. Acid valproic c. Levodopa d. Clorfeniramin e. Nortriptilina Raspuns corect: b 8.Bifati analgezicul central: a. Indometacin b. Morfina c. Acid acetilsalicilic d. Ketoprofen e. Piroxicam Raspuns corect: b COMPLEMENT MULTIPLU 9.Bifati etapele farmacocinetice: a. Absorbtie b. Transport c. Metabolizare d. Interactiunea cu receptorii e. Eliminare Raspuns corect: a, b, c, e 10.Sunt cai artificiale de administrare a medicamentelor: a. Auriculara b. Respiratorie c. Intramusculara d. Subcutanata e. Intraosoasa Raspuns corect: c, d, e 11.Notati inhibitorii enzimatici: a. Rifampicina b. Cloramfenicol c. Eritromicina d. Izoniazida e. Griseofulvina Raspuns corect: b, c, d 110

111 12. Sunt alfa- adrenomimetice utilizate local: a. Efedrina b. Adrenalina c. Xilometazolina d. Oximetazolina e. Nafazolina 13.Notati beta-blocantele neselective: a. Propranolol b. Atenolol c. Nadolol d. Pindolol e. Bisoprolol 14.Precizati medicamentele muscarincolinolitice: a. Atropina b. Scopolamina c. Pirenzepina d. Eserina e. Pilocarpina 15.Efectele farmacodinamice ale Pilocarpinei sunt: a. Mioza b. Scaderea secretiei lacrimale c. Scaderea tensiunii intraoculare d. Hipersecretie salivara e. Tahicardie 16. Notati efectele oculare ale Atropinei: a. Cresterea secretiei lacrimale b. Fotofobie c. Tulburari de vedere d. Midriaza e. Cresterea tensiunii intraoculare 17.Bifati hipnoticele: a. Flurazepam b. Zopiclona c. Desfluran d. Zolpidem e. Propofol 18.Notati medicamentele anticonvulsivante: a. Diazepam b. Carbamazepina Raspuns corect: c, d, e Raspuns corect: a, c, d Raspuns corect: a, b, c Raspuns corect: a, c, d Raspuns corect: b, c, d, e Raspuns corect: a, b, d 111

112 c. Etosuximida d. Fenobarbital e. Alprazolam Raspuns corect: a, b, c, d 19.Urmatoarele medicamente au efect miorelaxant central: a. Prometazina b. Diazepam c. Clorzoxazon d. Tolperison e. Levomepromazina Raspuns corect: b, c, d 20.Sunt folosite în alergii: a. Ciproheptadina b. Clorfeniramina c. Procaina d. Loratadina e. Clemastina Raspuns corect: a, b, d, e 21. Sunt antihistaminice H1 cu efecte sedative: a. Cloropiramina b. Loratadina c. Astemizol d. Clorfeniramina e. Fexofenadina Raspuns corect: a, d 22.Bifati anestezicele locale: a. Xilina b. Bupivacaina c. Tetracaina d. Difenhidramina e. Prilocaina Raspuns corect: a, b, c, e 23.Notati indicatiile neostigminei: a. Hipertonii gastrointestinale b. Atonii vezicale postoperatorii c. Astm d. Bradicardie e. Miastenia gravis Raspuns corect: b, e 24.Notati afirmatiile adevarate referitoare la anxioliticele cu structura benzodiazepinica: a. Potenteaza mediatia inhibitorie GABA-ergica b. Diminua reactivitatea emoţionala c. Scad starea de alerta corticala d. Potenţează efectele altor deprimante ale S.N.C e. Reprezentantul este Fenobarbitalul 112

113 Raspuns corect: a, b, c, d 25.Bifati afirmatiile adevarate referitoare la acetaminofen: a. Este inhibitor de ciclooxigenaza b. Nu posedă efect antiinflamator c. Este antiagregant plachetar d. Are efect antipiretic e. Se administreaza 10 g/zi Raspuns corect: a, b, d 26.Următoarele medicamente inhiba enzima de conversie a angiotensinei: a. Losartan b. Nebivolol c. Enalapril d. Indapamid e. Captopril Raspuns corect: c, e 27.Notati cefalosporinele din generatia a treia: a. Ceftriaxona b. Cefoperazona c. Cefaclor d. Cefalexin e. Cefepima Raspuns corect: a, b 28.Următoarele medicamente sunt blocante ale canalelor lente de calciu: a. Verapamil b. Diltiazem c. Felodipina d. Nicardipina e. Spironolactona Raspuns corect: a, b, c, d 29.Bifati afirmatiile adevarate referitoare la insulina cristalina: a. Se administrează s.c. b. Are actiune ultralenta c. Se poate administra i.v. in urgente d. Se utilizează in coma cetoacidozica e. Se gaseste in flacoane cu 40 ui/ml Raspuns corect: a, c, d, e 30.Bifati medicamentele bronhodilatatoare beta2 adrenomimetice: a. Salbutamol b. Fenoterol c. Salmeterol d. Teofilina e. Bromura de ipratropium Raspuns corect: a, b, c 113

114 DISCIPLINA NUTRIŢIE ŞI DIETETICĂ Autor: Prof. Univ. Dr. Dinca Mihaela Complement simplu: 1.Regimul alimentar in ciroza hepatica decompensată: a. va fi de cruţare hepatică şi hipersodat dacă ciroza este decompensata vascular b. hiperproteic dacă ciroza este cu encefalopatie hepatică c. hipercaloric,hiperlipidic,hipersodat d. hipocaloric,bogat în fibre alimentare e. toate variantele anterioare sunt false R:d 2.Dieta în obezitate: a. hipocalorică,hiperproteică,hiperlipidică şi hipoglucidică b. hipocalorică, hipoproteică,hipolipidică şi hipoglucidică c. se permit maxim 2 mese/zi, sărace în fibre alimentare d. la toţi pacienţii cu obezitate se permit maxim 250 Kcal/zi e. numarul meselor /zi este chiar mai important decât cantitatea de calorii R: b 3.Dieta in heruricemie: a. normo/hipo sau hipercalorică (în funcţie de starea de nutriţie), hipoproteică, hipolipidică,hipopurinică,hiposodată b. scaderea ponderală trebuie facută brusc la pacienţii cu obezitate pentru a evita artrita acută gutoasă c. se recomandă consumul de alcool care creşte eliminarea de acid uric urinar d. se recomandă alimente cu conţinut crescut de acid oxalic e. carnea de vânat este recomandată R:a 4.Necesarul caloric variaza in functie de: a. vârsta, sex b. efortul fizic c. starea de nutriţie d. starea fiziologică (sarcină,lehuzie) e. toate cele de mai sus R:e 5.Gastrotehnia: a. reprezintă tehnica preparării alimentelor b. este o etapă a alcatuirii regimului alimentar c. tehnici de gastrotehnie:fierbere,coacere,frigere, prăjire d. în funcţie de gastrotehnie anumite grupe alimentare pot fi indicate sau contraindicate e. toate variantele anterioare sunt corecte R:e 114

115 6.Etapele alcătuirii regimului alimentar sunt: a. calculul greutăţii ideale şi a necesarului caloric b. împărţirea necesarului caloric pe principii nutritive c. alcatuirea tabelului cu alimente si a meniului d. gastrotehnia e. toate variantele anterioare sunt corecte R:e 7. Bolile cardio-vasculare în care se recomandă regim alimentar hiposodat sunt urmatoarele, cu exceptia: a. HTA b. insuficienţa cardiacă c. accidentalul vascular cerebral însotit de HTA d. boli valvulare compensate hemodinamic e. infarctul miocardic la pacientul hipertensiv R:d Complement multiplu: 8. Regimul alimentar în bolile hepatice cronice trebuie să fie: a. normo/hipo sau hipercaloric (în funcţie de starea de nutriţie), normoglucidic, normolipidic, normoproteic dacă nu sunt şi alte afecţiuni asociate b. se recomandă 4-5 mese/zi c. se recomandă alimente preparate prin fierbere, coacere, prăjire d. se recomandă consumul de carne slabă, pâine albă - veche de 1 zi, alimente bogate în fibre alimentare dure e. hiperglucidic, normolopidic, normoproteic R:a,b 9.Regimul alimetar în diabetul zaharat este: a. normo/hipo sau hipercaloric (în funcţie de starea de nutriţie), b. hipoglucidic/normoglucidic la limita inferioară, hipo/normoproteic corelat cu funcţia renală sau hiperuricemia c. hipoglucidic/normoglucidic la limita inferioară, hipo/normolipidic în funcţie de profilul lipidic d. la toţi pacienţii regimul alimentar va fi hipoglucidic, hipolipidic, hipoproteic e. hipersodat dacă este prezentă hipertensiunea arterială R:a,b,c 10.Numărul de mese la pacienţii cu diabet zaharat este: a. 6 mese/zi în cazul tratamentului cu insuline umane b. 4-5 mese/zi în cazul terapiei antidiabetice orale, cu excepţia glinidelor (Novonorm, Reneos) c. nu trebuie adaptat în funcţie de terapia antidiabetică d. nu este de importanţă numarul meselor, important este sa fie hipoglucidic e. pacienţii cu diabet nu trebuie să depaseasca 3 mese/zi 115

116 R:a,b 11.Regimul alimntar in dislipidemii: a. normo/hipo sau hipercaloric (în funcţie de starea de nutriţie), hipolipidic, normo/hipoglucidic, normoproteic dacă nu sunt si alte afecţiuni asociate b. lipidele vor reprezenta 25-30% din neceasarul caloric zilnic c. lipidele saturate vor reprezenta 15% din raţia calorică,cele polinesaturate 10% si cele mononesaturate maxim 5% d. se permite un aport de colesterol de peste 300 mg/zi e. regimul alimentar hipoglucidic este obligator în dislipidemii, întrucât din ele se sintetizează trigliceridele R:a,b 12.Regimul hiposodat: a. se recomandă la pacienţii cu HTA,insuficienţa cardiacă, insuficienţa renală, ciroza hepatică decompensată vascular b. se contraindică în bolile renale cronice cu pierdere de sare, sindroame diareice cu pierdere crescută de sare c. la omul normal se recomandă un aport de peste 20 g de sare/zi d. nu există regim alimentar desodat ci doar hiposodat e. în valvulopatile cu cord compensate se recomandă totuşi dieta hiposodată R:a,b,d 13.Regimul alimentar la pacientul cu boală cronică de rinichi va fi: a. hipoproteic în funcţie de stadiul bolii cronice de rinichi b. hiperproteic moderat la pacientul dializat c. hiposodat la toţi pacienţii renali cronici cu HTA. d. hipopurinic la pacienţii ce asociază hiperuricemie e. consumul de lichide in insuficienta renala cronica nu necesită a fi controlat R:a,b,c,d 14.Împărtirea necesarului caloric pe principii nutritive la omul sănătos: a. glucide: 10-15% din necesarul caloric b. lipide: 20-30% din necesarul caloric c. proteine: 50-60% din necesarul caloric d. glucide: 50-60% din necesarul caloric e. proteine 10-15%, glucide 50-60%, lipide 20-30% R:b,d,e 15.Tipurile de agresiuni alimentare sunt urmatoarele: a. mecanice b. termice c. osmotice d. chimice e. nici o variantă anterioară nu este corectă R:a,b,c,d 116

117 DISCIPLINA: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Autor: Prof. univ. Letiţia Adela Maria Streba I. Complement simplu 1. Anosmia desemnează: a. sensibilitate olfactivă exagerată b. pierderea totală a simţului mirosului c. confuzia mirosurilor d. pierderea totală a sensibilității gustative e. senzaţia falsă de miros fetid Răspuns corect: b 2. Anizocoria desemnează: a. ptoza palperală b. malalinierea globilor oculari c. scăderea secreţiei lacrimale d. inegalitatea pupilară e. lărgirea fantei palpebrale Răspuns corect: d 3. Poziţia ortopneică apare în: a. pneumonia acută b. pleurezia serofibrinoasă c. edem pulmonar acut d. tetanos e. pericardita lichidiană Răspuns corect: c 4. Enoftalmia desemnează: a. lipsa de umiditate a globilor oculari b. colecţie purulentă în camera anterioară a ochiului c. protruzia din orbită a globilor oculari d. intruzia globilor oculari în orbite e. inegalitatea pupilară Răspuns corect: d 5. Exoftalmia bilaterală apare în: a. hipotiroidie b. boala Basedow c. ulcer duodenal d. poliartrită reumatoidă e. cancer gastric Răspuns corect: b 6. Midriaza bilaterală apare în: a. intoxicaţia cu opiacee b. pneumonia acută c. intoxicaţia cu ciuperci d. stenoza mitrală e. ulcer duodenal 117

118 Răspuns corect: c 7. Unghiile hipocratice apar în: a. ciroza hepatică b. hepatita acută c. pielonefrita cronică d. boli bronho-pulmonare cronice e. infarct miocardic acut Răspuns corect: d 8. Cianoza periferică localizată apare în: a. edem glotic b. boli pulmonare severe c. pneumonie acută d. litiază veziculară e. obstrucţiile trunchiurilor venoase sau arteriale Răspuns corect: e 9. Paloarea "albă ca varul" este caracteristică: a. anemiilor hemolitice b. anemiei posthemoragice acute c. anemiei Biermer d. endocarditei bacteriene e. insuficienței renale cronice Răspuns corect: b 10. Pruritul însoţit de icter apare în: a. astmul bronșic b. anemia feriprivă c. colestaza extrahepatică d. insuficiența renală cronică e. reumatismul articular acut Răspuns corect: c II. Complemet multiplu 1. Transpiraţia cu caracter exploziv poate apărea în: a. hipotiroidism b. stări hipoglicemice severe c. infarct miocardic acut d. hemoragii digestive masive e. anemie feriprivă Răspuns corect: b,c,d 2. Faciesul hipotiroidian se caracterizează prin: a. piele subţire şi umedă b. aspect inexpresiv c. piele îngroşată şi palidă d. buze groase 118

119 e. exoftalmie bilaterală Răspuns corect: b,c,d 3. Mioza bilaterală apare în: a. coma uremică b. intoxicaţiile cu opiacee c. intoxicațiile severe cu nicotină d. intoxicaţia cu ciuperci e. administrare atropină Răspuns corect: a,b,c 4. Petele hemosiderozice: a. apar în insuficienţa venoasă cronică b. apar în colecistita cronică c. sunt dispuse la nivelul feţei d. sunt dispuse la nivelul membrelor inferioare e. au o culoare brun-cenuşie Răspuns corect: a,d,e 5. Scăderea ponderală cu apetit păstrat apare în: a. neoplasme b. hipertiroidie c. diabet zaharat d. anorexia mentală e. boala Cushing Răspuns corect: b,c 6. Edemul alergic (Quincke): a. este dur b. poate genera asfixie acută prin interesarea limbii şi epiglotei c. apare în diverse stări alergice d. interesează îndeosebi pleoapele, buzele şi limba e. este alb sau alb-rozat Răspuns corect: b,c,d,e 7. Artrita din reumatismul articular acut: a. afectează simetric articulaţiile mici b. afectează asimetric articulaţiile mici c. afectează articulaţiile mari d. are caracter migrator şi fugace e. nu lasă sechele Răspuns corect: c,d,e 8. Durerea articulară din artroze: a. este meteorosensibilă b. nu este meterorosensibilă c. apare după efort fizic d. este însoţită de limitarea mişcărilor e. este însoţită de prezenţa cracmentelor Răspuns corect: a,c,d,e 119

120 9. Manifestările clinice din hemoliza posttransuzională sunt: a. lombalgii difuze b. pirozis c. gust amar d. urină de culoare roşie e. febră Răspuns corect: a,d,e 10. Turgescenţa jugularelor apare în: a. insuficienţa cardiacă dreaptă b. insuficienţa cardiacă stângă c. hepatita cronică d. pericardita constrictivă e. sindromul de ischemie arterială acută Răspuns corect: a,d 11. Accesul de astm bronşic se caracterizează prin: a. dispnee expiratorie paroxistică b. respiraţie şuierătoare; c. polakiurie d. tuse seacă sau cu expectoraţie minimă e. simptome prodromale (strănut, cefalee, rinoree) Răspuns corect: a,b,d,e 12. Dispnea obstructivă apare în: a. obstrucţia parţială a căilor respiratorii mari b. boli ale peretelui toracic c. colecţiile pleurale d. obstrucţia difuză a căilor respiratorii mici e. torace cifoscoliotic Răspuns corect: a,d 13. Vomica: a. este o formă particulară de spută b. este o formă particulară de regurgitare esofagiană c. poate proveni dintr-un abces pulmonar d. poate proveni dintr-un chist hidatic pulmonar rupt e. poate proveni dintr-un chist hidatic splenic rupt Răspuns corect: a,c,d 14. Sindromul de pleurită uscată se caracterizează prin: a. durere toracică accentuată de tuse şi de mişcările respiratorii b. hipersonoritate pulmonară c. tuse seacă, iritativă, dureroasă, în chinte d. frecătura pleurală e. reducerea amplitudinii mişcărilor respiratorii de partea afectată Răspuns corect: a,c,d,e 15. Următoarele sindroame sunt caracteristice leucemiei acute: a. sindromul anemic b. sindromul hemoragic 120

121 c. sindromul dispeptic d. sindromul infecţios e. sindromul nefrotic Răspuns corect: a,b,d 16. Faciesul din bronşita cronică: a. este cianotic b. este roz, gâfâitor c. prezintă hiperemie conjunctivală d. prezintă congestie unilaterală a pomeţilor e. prezintă ochi înfundaţi în orbite Răspuns corect: a,c 17. Faciesul din stenoza mitrală se caracterizează prin: a. pilozitate la nivelul buzei superioare b. cianoza buzelor, nasului și urechilor c. cianoza pomeţilor d. herpes nazolabial e. piramidă nazală masivă Răspuns corect: b,c 18. Cele mai frecvente simptome întâlnite în hipertensiunea arterială esențială sunt: a. cefalee occipitală sau fronto-occipitală b. acufene c. disurie d. amețeli e. fosfene Răspuns corect: a,b,d,e 19. Durerea precordială din infarctul miocardic: a. dispare după administrarea de nitroglicerină sublingual b. durează 3-5 minute c. are o durată lungă (peste o oră) d. poate fi însoțită de anxietate marcată, ameţeli, transpiraţii e. este meteorosensibilă Răspuns corect: c,d 20. Insuficienţa cardiacă dreaptă se caracterizează prin: a. turgescenţa venelor jugulare b. mărirea cordului stâng c. stază la nivelul viscerelor abdominale și simptome digestive d. edemele declive, cu caracter progresiv e. febră Răspuns corect: a,c,d 21. Pirozisul: a. este o senzaţie de arsură retrosternală b. este un tip particular de durere hipogastrică c. poate apărea postprandial precoce d. este calmat de ingestia alimentelor fierbinţi e. este accentuat de ingestia de alcool 121

122 Răspuns corect: a,c,e 22. Manifestările clinice specifice hemoragiei digestive superioare sunt: a. melena b. febra c. hematemeza d. hematuria e. epistaxisul Răspuns corect: a,c 23. Sindromul esofagian din cancerul esofagian se caracterizează prin: a. flatulență b. disfagie progresivă c. regurgitaţii d. disfagie de tip organic e. tenesme rectale Răspuns corect: b,c,d 24. Cauzele meteorismului abdominal sunt: a. colite b. sindromul anemic c. ocluzia intestinală d. ingestia exagerată de aer e. ciroza hepatică Răspuns corect: a,c,d,e 25. Sindromul dispeptic de tip ulceros se caracterizează prin: a. constipație b. durere epigastrică c. greaţă d. vărsături acide sau alimentare e. scaune diareice Răspuns corect: b,c,d 26.Manifestările clinice ale insuficienţei hepatice cronice sunt: a. semne cutaneomucoase b. tuse c. modificari ale stării generale şi de nutriţie d. manifestări hemoragice e. durere retrosternală Răspuns corect: a,c,d 27.Durerea din pancreatita acută se caracterizează prin: a. localizare la nivelul fosei iliace drepte b. localizare în etajul abdominal superior (durere "în bară") c. intensitate ușoară d. apariție după consum de alcool și grăsimi e. poate fi însoțită de vărsături cu caracter alimentar şi bilios Răspuns corect: b, d, e 122

123 28. Tulburările de micțiune sunt reprezentate de: a. disurie b. polidipsia c. polakiurie d. retenția de urină e. polifagie Răspuns corect: a,c,d 29. Tulburările de diureză sunt reprezentate de: a. poliurie b. adipsie c. oligurie d. polidipsie e. anurie Răspuns corect: a,c,e 30. Sindromul nefrotic se caracterizează prin: a. proteinurie peste 3,5 g/24ore/1,73m 2 b. proteinurie sub 3,5 g/24ore/1,73m 2 c. hipoproteinemie (sub 60 g/litru) d. hiperlipemie e. absența edemelor Răspuns corect: a,c,d DISCIPLINA SEMIOLOGIE CHIRURGICALĂ Autor: Prof.Univ.Dr.Dorin Mercuţ; Conf.univ. dr. Cristian Silosi Şef lucr. dr. Emil Trasca;, Asist Univ Dr Căluianu Irina 1. Complicaţiile cronice ale ulcerului gastric sunt următoarele: a. Perforaţia, penetraţia şi hemoragia b. Penetraţia, stenoza şi hemoragia c. Perforaţia, stenoza şi hemoragia d. Cancerizarea, stenoza si penetratia e. Perforaţia, penetraţia şi stenoza. R: d 2. Complicaţiile acute ale ulcerului gastro-duodenal sunt: a. Penetraţia, stenoza şi hemoragia b. Perforaţia, hemoragia c. Perforaţia, stenoza şi hemoragia d. Perforaţia, penetraţia şi stenoza e. Cancerizarea, stenoza şi hemoragia. R: b 123

124 3. Infecţiile acute ale sânului sunt: a. Mastita acută şi distrofia sclero-chistică b. Boala Reclus şi chistul solitar c. Mastita acută şi abcesul sânului d. Adenomul şi boala Paget a sânului e. Mastita carcinomatoasă şi Boala Reclus. R: c 4. Diagnosticul de apendicită acută poate fi afirmat pe baza următoarei triade: a. Vărsături, diaree şi febră b. Melenă, anemie şi senzaţie de sete c. Durere în epigastru şi hipocondrul drept, vărsături şi febră d. Oprirea tranzitului intestinal pentru gaze şi materii fecale, meteorism şi nivele hidroaerice la examenul radiografic. e. Durere şi apărare în fosa iliacă dreaptă, febră superioară lui 38 C şi leucocitoză peste 10000/mm 3. R: e 5. Care dintre următoarele afirmaţii cu privire la chistul hidatic hepatic sunt adevărate: a. În principiu este apiretic, fără infecţii suprapuse b. Se întâlneşte cel mai frecvent în ţările nordice, ca Danemarca c. Se transmite de la mamă la făt prin transpoziţie genică d. Mastita acută şi abcesul sânului e. Localizarea hepatică este excepţională comparativ cu alte localizări mai frecvente. R: a 6. Semnele clinice locale ale infecţiei chirurgicale sunt reprezentate de: a. rubor ( roşeaţă) b. limfangită c. adenita d. dolor (durerea) e. ascensiunea termică R: a, d 7. Semnele clinice generale ale infecţiei chirurgicale sunt reprezentat de: a. frisonul b. tahicardia c. fluctuenţa d. functio laessa. e. alterarea stării generale. R: a, b, e 8. În apendicita acută, palparea abdomenului poate evidenţia următoarele semne clinice: a. În hipogastru, împăstare imprecis delimitată, nedureroasă, fluctuentă 124

125 b. Durere provocată, localizată în fosa iliacă dreaptă cu punctul clasic Mac Burney c. Durere provocată, totdeauna mai netă la decompresiunea bruscă a fosei iliace drepte d. În fosa iliacă dreaptă, semne de iritaţie peritoneală e. Contractură francă în fosa iliacă dreaptă. R: b, c, d, e 9. Peritonita apendiculară generalizată într-un timp se caracterizează prin următoarele: a. Puls rapid, temperatură în creştere b. Întreruperea tranzitului pentru gaze şi materii fecale c. Criza iniţială cedează după două sau trei zile d. Durerea persistentă e. La palpare, zona dureroasă se întinde şi depăşeşte fosa iliacă dreaptă. R: a, b, d, e 10. După localizare, formele clinice de apendicită acută sunt următoarele: a. Apendicita pelvină b. Plastronul apendicular c. Apendicita mezo-celiacă d. Apendicita în sacul de hernie e. Apendicita subhepatică. R: a, c, d, e 11. Triada funcţională din sindromul ocluziv se caracterizează prin: a. Durere abdominală b. Vărsături c. Oprirea tranzitului intestinal, asociat unui meteorism abdominal d. Hematemeză e. Melenă. R: a, b, c 12. Sindromul esofagian este caracterizat de următoarele: a. Disfagie b. Disurie c. Flatulenţă d. Regurgitaţii e. Sialoree. R: a, d, e 13. Următoarele afirmaţii cu privire la eventraţiile peretelui abdominal sunt adevărate: a. Sunt mai frecvent spontane b. Survin de regulă datorită unui defect de cicatrizare, a unei incizii parietale c. Realizarea unei tomografii computerizate abdominale se indică în mod sistematic la toţi bolnavii cu eventraţie abdominală 125

126 d. Pot fi precoce sau tardive, chiar ani după intervenţie e. Sunt favorizate de drenaje şi incidente postoperatorii: tuse, efort de vărsătură, supuraţii, hematoame. R: b, d, e 14. Următoarele afirmaţii cu privire la herniile femurale sunt adevărate: a. Sunt cele mai rare, dar cele mai frecvente la femei b. Se realizează prin canalul femural, parte a orificiului musculo-pectineal, situate sub ligamentul inghinal, în faţa vaselor femurale c. Se clasifică în hernii oblice externe congenitale şi hernii directe sau de slăbiciune d. Diagnosticul diferenţial trebuie să elimine o adenopatie sau o dilataţie varicoasă a crosei venei safene interne e. Sunt mai frecvente la bărbaţi. R: a, b, d 15. Faza supurativă a abcesului cald se caracterizează prin următoarele elemente clinice: a. edem inflamator b. accentuarea tumefacţiei c. fluctuenţă d. curbă termică cu aspect oscilatoriu e. evacuarea spontană a puroiului. R: b, c 16. Următoarele afirmaţii cu privire la herniile inghinale sunt adevărate: a. Hernia oblică externă congenitală este dată de o distensie sau o ruptură a fasciei transversalis la nivelul orificiului musculo-pectineal deasupra ligamentului inghinal b. Hernia oblică externă congenitală nu coboară niciodată în bursa scrotală şi se reduce direct din faţă în spate c. Există 2 varietăţi de hernie inghinală: oblică externă congenitală şi directă sau de slăbiciune d. Hernia oblică externă congenitală este favorizată de persistenţa canalului peritoneovaginal e. Sacul herniar constituit prin invaginarea peritoneului în canalul inghinal poate să conţină intestine sau epiploon. R: c, d, e 17. Plastronul apendicular se exprimă clinic prin: a. La palparea abdominală se constată prezenţa la perete a unei împăstări dureroase la presiune, mată la percuţie, ce se întinde până la creasta iliacă antero-superioară, arcada crurală, fără să depăşească linia mediană b. Încetarea completă a durerilor abdominale c. Scăderea temperaturii corporale sub 37 C şi a leucocitozei d. Exacerbarea durerii şi apariţia temperaturii cu aspect septic anunţă constituirea unui abces apendicular 126

127 e. Poate evolua spre regresie lentă. R: a, d, e 18. Următoarele afirmaţii cu privire la eventraţiile peretelui abdominal sunt adevărate: a. Survin de regulă datorită unui defect de cicatrizare, a unei incizii parietale b. Pot fi precoce sau tardive, chiar ani după intervenţie c. Sunt favorizate de drenaje şi incidente postoperatorii: tuse, efort de vărsătură, supuraţii, hematoame d. Sunt mai frecvent spontane e. Realizarea unei tomografii computerizate abdominale se indică în mod sistematic la toţi bolnavii cu eventraţie abdominală. R: a, b, c 19. Tabloul clinic din ocluziile intestinale înalte se caracterizează prin: a. Starea generală mult timp conservată b. Dureri intense c. Meteorism abdominal d. Absenţa sau discreţia meteorismului abdominal e. Debut insidios, lent, fără vărsături. R: b, d 20. Tabloul clinic din ocluziile intestinale joase se caracterizează prin: a. Debut insidios, lent progresiv b. Starea generală mult timp conservată c. Meteorism abdominal maxim pe cadrul colic sau asimetric d. Absenţa sau discreţia meteorismului abdominal e. Dureri de intensitate redusă, discrete. R: a, b, c, e 21. alea de patrundere a microbilor in plaga poate fi: a. Hidrofila b. Liposolubila c. Nervoasa d. Directa e. Indirecta R: d 22. Semnele clinice locale in infectia chirurgicala sunt : a. Limfangita reticulara b. Roseata (rubor) c. Adenita d. Frisonul e. Febra R: b 127

128 23. Semnele clinice regionale din infectia chirurgicala sunt reprezentate de: a. Febra b. Frisonul c. Roseata (rubor) d. Durerea (dolor) e. Adenita. R: e 24. Semnele clinice generale din infectia chirurgicala sunt reprezentate de: a. Durerea (dolor) b. Roșeața (rubor) c. Calor d. Frisonul e. Limfangita. R: d 25. Semnul clinic local patognomonic al abcesului cald este: a. Fluctuența b. Durerea (dolor) c. Febra d. Frisonul e. Limfangita R: a 26. Cauza determinanta a furunculului este: a. Obezitatea b. Stafilococul auriu c. Fumatul d. Terenul diabetic e. Bacilul tetanic. R: b 27. Cea mai grava complicatie a herniilor este: a. Hemoragia b. Hematemeza c. Strangularea d. Incarcerarea herniara e. Pancreatita acuta. R: c 28. Palparea abdomenului in apendicita acuta poate inregistra doua semne clinice: a. Pulsul accelerat si febra b. Leucocitoza cu polinucleoza neutrofila c. Fecalom in ampula rectala si dureri pelvine d. Durerea provocata in fosa iliaca dreapta si contractura neta in fosa iliaca dreapta 128

129 e. Melena si hematemeza. R: d 29. Evolutia plastronului apendicular este variabila spre: a. Hemoragie digestiva superioara b. Posibilitatea unei regresiuni lente cu remisiunea semnelor generale si rezorbtia tumorii inflamatorii c. Hemoperitoneu d. Cancer de colon e. Melena R: b 30. Ocluzia intestinala se manifesta clinic prin urmatoarele, cu exceptia: a. Dureri abdominale b. Varsaturi c. Oprirea tranzitului intestinal d. Hematemeza e. Meteorism abdominal. R: d COMPLEMENT MULTIPLU 31. Simptomele caracteristice ocluziei intestinale sunt : a. Accelerarea tranzitului intestinal, sughiţul şi inapetenţa b. Inapetenta, diareea şi febra c. Durerile abdominale şi vărsăturile d. Pirozisul, eructaţiile, regurgitaţiile e. Întreruperea tranzitului intestinal şi meteorismul abdominal. R: c, e 32. Tabloul clinic in infarctul entero-mezenteric include: a. Dureri abdominale cu caracter continuu, atroce si paroxistice b. Varsaturi alimentare, biliare si mai rar sanghinolente c. Icter, urini hipercrome si scaune decolorate d. Febra, scadere ponderala marcata, frisoane e. Diaree sub forma de scaun sanghinolent sau de melena. R: a, b, e 33. Semnele clinice digestive din boala de reflux gastro-esofagian sunt: a. Distensia anselor intestinale b. Regurgitatii posturale c. Pneumoperitoneu d. Dureri cu caracter de arsura localizate retroxifoidian si retrosternal e. Disfagia spasmodica. R: b, d, e 129

130 34. Examenul clinic in acalazia cardiei poate evidentia urmatoarele semne: a. Disfagia b. Regurgitatiile c. Constipatia d. Dureri toracice transfixiante e. Melena. R: a, b, d 35. Ulcerele gastro-duodenale in cursul evolutiei lor sangereaza in 20% din cazuri, manifestandu-se prin: a. Epistaxis b. Pneumoptizie c. Anemie d. Hematemeza e. Melena. R: c, d, e 36. Sindromul dispeptic din colecistita cronică litiazică se caracterizează prin următoarele manifestări clinice: a. Meteorism abdominal b. Eructaţii c. Somnolenţă postprandială d. Disfagie e. Migrene intolerabile. R: a, b, c, e 37. Sindromul biologic de icter prin retentie se caracterizeaza in principal prin: a. Cresterea bilirubinemiei directe sau conjugate b. Cresterea colesterolemiei c. Scăderea fosfatazei alcaline d. Cresterea gama GT e. Tulburari ale metabolismului vitaminei K rau asimilate in intestin. R: a, b, d, e 38. Manifestarile clinice de origine tiroidiana care apar in hipertiroidism sunt urmatoarele: a. Pierdere ponderala importanta in timp scurt b. Crestere in greutate c. Tahicardia d. Termofobia e. Polidipsia. R: a, c, d, e 39. Forme clinice de hipertiroidie sunt urmatoarele, cu exceptia: a. Boala Hirschprung 130

131 b. Boala Takayasu c. Boala Basedow d. Adenomul toxic Plummer e. Gusa basedowifiata (Pierre Marie). R: a, b 40. Complicatiile locale din pancreatita acuta includ: a. Sechestrul pancreatic b. Pseudochistul pancreatic c. Adenomul toxic Plummer d. Abcesul pancreatic e. Icter mecanic. R: a, b, d, e 41. Hemoragia digestiva superioara se manifesta clinic prin: a. Hematemeza b. Epistaxis c. Melena d. Pneumoperitoneu e. Pneumotorax. R: a, c 42. Forme clinice de hipertiroidie sunt urmatoarele: a. Boala Hirschprung b. Boala Basedow c. Boala Takayasu d. Adenomul toxic Plummer e. Gusa basedowifiata (Pierre Marie). R: b, d, e 43.Distonia megacolonica, forma clinica a megacolonului congenital (boala Hirschprung), se manifesta clinic prin: a. Constipatie scaune la 3-4 zile sau o saptamana, dupa clisme b. Meteorism adesea considerabil, in etajul superior, cu intestin palpabil, plin de facaloame c. La tuseul rectal ampula plina cu fecaloame d. Ondulatiile peristaltice prezente, dar nu constant vizibile la inspectia abdomenului e. La tuseul rectal ampula goala. R: a, b, d, e 44. Determinarea suprafetei arse se face folosind regula lui Wallace care imparte suprafata corpului uman in procente dupa cum urmeaza: a. Capul si gatul = 9% b. Membrul superior = 12% c. Membrul inferior = 20% d. Perineu = 1% 131

132 e. Trunchiul anterior = 18%. R: a, d, e 45.Sindromul clinic dureros de tip ulceros din ulcerul duodenal are urmatoarele caractere: a. Durerile sunt cu localizare epigastrica, periodice b. Are caracter de arsura, crampa sau torsiune epigastrica postprandiala c. Are caracter sezonier, cu crize dureroase primavara si toamna d. Are caracter sezonier, cu crize dureroase vara si iarna e. Nici unul de mai sus. R: a, b, c 46.Complicatiile acute ale ulcerului gastric pot fi urmatoarele: a. Stenoza mediogastrica b. Malignizarea c. Hemoragia d. Penetratia e. Perforatia. R: c, e 47.Complicatiile cronice ale ulcerului gastric pot fi urmatoarele: a. Hemoragia b. Stenoza mediogastrica c. Perforatia d. Malignizarea e. Penetratia. R: b, d, e 48. Arsurile prin factori fizici sunt produse de: a. Lichide fierbinti b. Flama electrica c. Acizi si baze d. Flacara e. Aburi. R: a, b, d, e 49. Sechelele dupa degeraturi sunt urmatoarele: a. Transpiratii abundente b. Dureri cronice ale regiunilor afectate c. Sensibilitate la cald d. Amorteli e. Edem cronic. R: a, b, d, e 50.Simptomul clinic major in apendicita acuta este urmatorul, cu exceptia: a. Inapetenta b. Durerea abdominala 132

133 c. Greturile si varsaturile d. Febra e. Tulburarile de tranzit intestinal. R: a, c, d, e DISCIPLINA BOLI INFECŢIOASE Autor: Şef lucr. Dr. Lucian Giubelan 1 Care dintre următoarele suferinţe infecţioase sunt cauzate exclusiv de către bacterii? a scarlatina b septicemiile c meningitele d difteria e tetanosul Răspunsuri corecte: a, d, e 2 Care dintre următoarele suferinţe infecţioase sunt cauzate de către virusuri? a rabia b rujeola c parotidita epidemică d criptococoza e trichineloza Răspunsuri corecte: a, b, c 3 Care dintre următoarele suferinţe infecţioase sunt cauzate de către paraziţi? a trichineloza b dizenteria bacilară c giardioza d tuberculoza e candidoza orală Răspunsuri corecte: a, c 4 Care dintre următoarele suferinţe infecţioase sunt cauzate de către fungi? a candidoza orofaringiană b toxoplasmoza cerebrală c criptococoza meningeală d parotidita urliană e febra tifoidă Răspunsuri corecte: a, c 133

134 5* Care dintre următoarele suferinţe nu recunoaşte o etiologie virală? a rubeola b varicela c infecţia cu HIV d dizenteria e parotidita urliană Răspuns corect: d 6* Care dintre următoarele afirmaţii este adevărată? a febra semnifică întotdeauna existenţa unei infecţii b febra înseamnă o temperatură corporală de peste 38 gr. C cu condiţia ca temperatura ambiantă să fie de maxim 32 gr. C c febra poate fi un element al SIRS d febra se combate cu antibiotice cu spectru larg e comprimatele de Paracetamol pot fi utilizate în toate cazurile de febră, indiferent de vârsta pacientului Răspuns corect: c 7* Ce medicament nu veţi utiliza pentru scăderea temperaturii corporale (39 gr. C la nivel axilar) într-un caz de gripă la un copil de 6 ani? a Aminofenazona (Luminal) b Acetaminofen (Paracetamol, Tylenol) c Acid acetilsalicilic (Aspirină) d Metamizol sodic (Algocalmin) e Ibuprofen (Nurofen) Răspuns corect: c 8 Ce detalii se pot observa la microscopul optic? a forma şi dimensiunile bacteriilor b unele caracteristici structurale (capsulă, spori, cili) sau dispunerea bacteriilor (în lanţuri, grămezi, etc) c afinitatea bacteriilor faţă de unii coloranţi (ex. Gram, Ziehl-Nielsen, etc) d virusuri e ADN-ul sau ARN-ul microbian Răspunsuri corecte: a, b, c 9 Pentru care dintre situaţiile enumerate în continuare se recomandă izolarea strictă a bolnavilor? a Meningococemie b Infecţie cu HIV c Difterie d Febră tifoidă e Hepatită virală acută de tip B Răspunsuri corecte: a, c, d 134

135 10* Care dintre următoarele suferinţe necesită internarea bolnavului într-o rezervă? a herpes zoster b parotidită urliană c infecţie cu HIV d tetanos e trichineloză Răspuns corect: d 11 Care dintre următorii germeni se pot transmite prin contact cu secreţiile respiratorii contaminate? a bacilul Koch b virusul gripal c bacilul difteric d Shigella dysenteriae e virusul varicelo-zosterian Răspunsuri corecte: a, b, c, e 12 Ce suferinţe umane pot să apară după folosirea apei provenite din surse contaminate cu microorganisme? a salmoneloze digestive b hepatite B, C sau D c infecţie cu HIV d hepatită de tip A e rabie Răspunsuri corecte: a, d 13 Care dintre următoarele antibiotice / clase de antibiotice sunt bactericide? a Penicilina G b Cefalosporinele c Aminoglicozidele d Tetraciclina e Fluorochinolonele Răspunsuri corecte: a, b, c, e 14 Cele mai frecvente reacţii adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) sunt: a febra b roşeaţă la locul de administrare c durere locală d paralizii e encefalite Răspunsuri corecte: a, b, c 135

136 15* În ce categorie clinico imunologică veţi încadra un pacient infectat cu HIV, diagnosticat cu tuberculoză, având un nivel al limfocitelor CD4 de 278 celule/mmc? a A3 b B2 c C2 d C3 e A1 Răspuns corect: d 16 Care dintre următoarele sunt elemente definitorii ale inflamaţiei sistemice a febra > 38 gr. C b tahipneea şi tahicardia c leucopenia sub 4.000/mmc sau leucocitoza peste /mmc d proteina C reactivă prezentă e mai mult de 10% elemente tinere (imature) în formula leucocitară Răspunsuri corecte: a, b, c, e 17 Care dintre următorii germeni pot cauza un sindrom de pneumonie atipică? a Streptococcus pneumoniae b virusurile c Mycoplasma pneumoniae d Escherichia coli e Neisseria meningitidis Răspunsuri corecte: b, c 18 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la sindromul diareic sunt adevărate? a în sindromul dizenteric pierderile lichidiene sunt importante b în sindromul holeriform scaunele sunt muco-sanghinolente şi, uneori, purulente c toxiinfecţiile alimentare (cu excepţia botulismului de ingestie) se caracterizează epidemiologic prin consumul unui anumit aliment de către mai multe persoane (minim 3), acestea prezentând ulterior suferinţe digestive d principalul germen responsabil de diareea post-antibiotice este Clostridium difficile e toate bolile diareice acute se internează obligatoriu şi se izolează în clinica de boli infecţioase Răspunsuri corecte: c, d 136

137 19 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la recoltarea produselor microbiologice sunt adevărate? a probele vor fi recoltate cât mai aproape de finalul bolii b probele vor fi recoltate pe cât posibil înainte de iniţierea antibioterapiei; dacă aceasta a fost totuşi introdusă se va menţiona acest lucru în biletul de însoţire a probelor c recoltarea se va efectua astfel încât să se evite contaminarea probelor cu flora din mediul înconjurător d probele se trimit cât mai rapid către laboratorul de analize e probele microbiologice se recoltează în funcţie de suspiciunea etiologică în faţă unui caz clinic Răspunsuri corecte: b, c, d, e 20 Care dintre următoarele suferinţe infecţioase se pot transmite pe cale sexuală? a tetanosul b hepatitele virale B, C sau D c infecţia cu HIV d hepatita virală de tip A e rabia Răspunsuri corecte: b, c 21 Care dintre următoarele antibiotice nu trebuie utilizate la gravidă în primul trimestru de sarcină? a Penicilina G b Cefalosporine c Polimixine d Chinolone e Tetraciclină Răspunsuri corecte: c, d, e 22 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la rolul nurselor în limitarea fenomenului rezistenţei microbiene la antibiotice sunt adevărate? a nursele trebuie să demonstreze vigilenţă în ceea ce priveşte utilizarea antibioticelor la nivelul unităţii sanitare b nursele vor colabora cu echipa de medici infecţionişti responsabilă de antibioterapie la nivelul unităţii medicale c omiterea a două sau trei doze de antibiotic nu conduce la apariţia de tuplini rezistente d nursele se vor informa periodic în problema rezistenţei germenilor la antibiotice e în clinica de boli infecţioase nursele sunt principalele persoane răspunzătoare de stabilirea schemei de terapie antimicrobiană Răspunsuri corecte: a, b, d 137

138 23 Ce sfaturi referitoare la antibioterapie vor oferi nursele unui pacient internat pentru o viroză respiratorie? a să întrebe medicul curant dacă boala de care suferă se tratează cu antibacteriene b să nu se autotrateze cu antibiotice, să solicite mai întâi opinia unui medic c să exercite presiuni asupra medicului în scopul obţinerii unei prescripţii medicale cu antibacteriene d să recomande rudelor tratament cu Ampicilină în cazul în care prezintă simptome similare e să recomande pacientului să solicite cel mai puternic antibiotic disponibil Răspunsuri corecte: a, b 24 Care dintre următoarele boli infecţioase transmisibile pot beneficia de chimioprofilaxie? a scarlatina b difteria c malaria d rubeola e oreionul Răspunsuri corecte: a, b, c 25 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la epidemiologia infecţiei cu HIV sunt adevărate? a infecţia cu HIV evoluează endemic b persoanele infectate cu HIV sunt contagioase toată viaţa c calea de transmitere sexuală este majoritară d homosexualii sunt singurele persoane receptive e simpla convieţuire cu o persoană seropozitivă nu facilitează transmiterea virusului Răspunsuri corecte: b, c, e 26 Asistenţa obstetricală a gravidei infectate cu HIV presupune: a naştere de elecţie pe cale naturală b ruperea precoce a membranelor amniotice c contraindicarea manevrelor obstetricale ce pot produce fătului soluţii de continuitate cutaneo-mucoase d epiziotomie numai în caz de necesitate e naştere de elecţie prin operaţie cezariană Răspunsuri corecte: c, d, e 27 Care dintre următoarele măsuri realizează profilaxia infecţiei profesionale cu HIV? a recapişonarea acelor de seringă după utilizarea lor la pacienţi seropozitivi 138

139 b asistarea de urgenţă a naşterii în caz de necesitate, fără folosirea mănuşilor medicale c folosirea mănuşilor în timpul recoltării de sânge d profilaxie cu antiretrovirale după o expunere cu risc crescut de infecţie e folosirea corectă a instrumentarului de tip înţepător-tăietor si evitarea producerii de soluţii de continuitate Răspunsuri corecte: c, d, e 28 Ce recomandări veţi da unor călători pentru evitarea bolilor infecţioase transmise hidric? a să folosească preferenţial apa îmbuteliată sau din surse controlate microbiologic b să consume ceaiuri c în cazuri extreme să fiarbă 5 minute apa impură d în cazuri extreme să caute şi să utilizeze apa din lacuri e în cazuri extreme să consume apă de mare Răspunsuri corecte: a, b 29 Ce recomandări veţi da unor călători ce pregătesc un sejur montan în luna august pentru evitarea bolilor infecţioase transmise prin înţepături de insectă? a să folosească repelenţi sau insecticide b să folosească plase c să evite ierburile înalte şi tufişurile d să poarte pantaloni scurţi şi tricouri cu mânecă scurtă e să evite deplasările în timpul zilei (perioada de maximă activitate a insectelor) Răspunsuri corecte: a, b, c 30 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la scarlatină sunt adevărate? a agentul etiologic este Staphylococcus aureus b grupele de risc sunt reprezentate de copiii din colectivităţi c clinic se constată exantem specific, angină eritemato-pultacee şi ciclu lingual d tratamentul etiologic se bazează pe Penicilină sau, la persoanele alergice, pe Eritromicină e contacţii unui caz beneficiază de vaccinare specifică Răspunsuri corecte: b, c, d 31 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la SIDA sunt adevărate? a din punct de vedere imunologic stadiul de SIDA se defineşte printr-un număr de limfocite CD4 sub 200/mmc b la un pacient infectat cu HIV diagnosticul de TBC, toxoplasmoză cerebrală, criptococoză definesc stadiul de SIDA 139

140 c pacienţii seropozitivi care urmează HAART nu ajung niciodată în stadiul de SIDA d SIDA reprezintă etapa finală în evoluţia infecţiei cu HIV e anumite neoplazii (sarcomul Kaposi, unele limfoame maligne) se întâlnesc în stadiul de SIDA al pacienţilor infectaţi cu HIV Răspunsuri corecte: a, b, d, e 32 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la meningita meningococică sunt adevărate? a boala este o zoonoză (se transmite de la om la animal) b germenul poate fi izolat timp de 10 zile în exudatul faringian, dar contagiozitatea este de maxim 2-3 zile c clinic se constată prezenţa sindromului meningian şi, uneori, poate fi notată o erupţie peteşială, mai ales la nivelul membrelor inferioare d meningococul este sensibil la Penicilină, Ceftriaxonă sau Cloramfenicol e există vaccinuri ce protejează împotriva principalelor serotipuri ale Neisseria meningitidis Răspunsuri corecte: c, d, e 33 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la tetanos sunt adevărate? a contaminarea plăgilor cu Clostridium tetani se face pe cale aerogenă b pentru evitarea transmiterii interumane bolnavii se izolează în spital, în rezerve speciale c unul dintre semnele revelatoare ale bolii la debut este trismusul d clinic, în cazurile de tetanos generalizat se constată contracturi musculare ale tuturor grupelor musculare pe fondul cărora apar contracturi paroxistice la orice tip de excitaţie e vaccinarea specifică este principala metodă de prevenţie Răspunsuri corecte: c, d, e 34* Ce măsură profilactică va fi întreprinse în faţa unui pacient nevaccinat ce prezintă o plagă tetanigenă? a doar toaletarea corectă a plăgii b doar efectuarea ATPA c doar efectuarea de imunoglobuline specifice d toaletare corectă, antibioterapie, imunoglobuline antitetanice (500 u.i), ATPA e tratament homeopat Răspuns corect: d 35 Care dintre următoarele microorganisme au generat pandemii? a HIV b virusul gripal c Vibrio cholerae d Clostridium tetani 140

141 e virusul rabic Răspunsuri corecte: a, b, c 36* Care dintre elementele următoare este definitorie pentru deshidratarea de gradul III? a pierdere lichidiană < 5% din greutatea corporală b senzaţie de sete c pliu cutanat persistent d şocul hipovolemic e hipertensiunea arterială Răspunsuri corecte: d 37 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la dizenterie sunt adevărate? a este o diaree secundară invaziei mucoasei intestinale de către Shigella spp. b infecţia este favorizată de lipsa de igienă, aglomeraţie, statusul socioeconomic scăzut c în perioada de stare sunt caracteristice scaunele muco-pio-sanghinolente şi tenesmele rectale d profilaxia specifică se bazează pe administrarea unui vaccin (produs biologic ce asigură o protecţie de lungă durată, sigur şi eficace, obligatoriu în România) e speciile de Shigella sunt sensibile la Cefalosporine de generaţia a 3-a sau Fluorochinolone Răspunsuri corecte: a, b, c, e 38 Care dintre următoarele atitudini previn apariţia unei toxiinfecţii alimentare? a consumul de carne crudă sau parţial preparată termic (sushi, biftec în sânge) b consumul imediat al alimentelor preparate c evitarea consumului de alimente în comun (în grupuri mai mari de 3 persoane) d depozitarea corectă a alimentelor şi combaterea insectelor e reîncălzirea parţială a alimentelor preparate Răspunsuri corecte: b, d 39* Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la varicelă este falsă? a transmiterea bacteriei se face pe cale aerogenă, iar contagiozitatea este foarte mare b perioada de contagiozitate începe cu 3-5 zile înaintea erupţiei şi durează până la căderea crustelor c urmare a unui contact infectant debutul bolii este aşteptat după aproximativ 2 săptămâni d exantemul din varicelă este generalizat, polimorf, cu elemente maculopapulo-veziculoase; se înregistrează valuri eruptive e Aciclovirul poate fi folosit pentru tratamentul etiologic al cazurilor 141

142 Răspuns corect: a 40* Care dintre următoarele categorii de persoane nu este la risc de infectare cu virusul hepatitic B (VHB)? a consumatorii de droguri administrabile i.v. b persoanele cu multiplii parteneri sexuali (ce nu folosesc bariere de protecţie) c nou-născuţii proveniţi din mame infectate cu VHB d persoanele hemodializate cronic e muncitorii din salubritate Răspuns corect: e 1. Profilaxia transmiterii sexuale a HIV cuprinde: a.folosirea prezervativului b.tratament antiretroviral al mamelor seropozitive c.screeningul donatorilor d.screeningul gravidei e.dezinfectia instrumentarului R.a DISCIPLINA EPIDEMIOLOGIE Autori: Conf.univ.Dr. Sorin Dinescu, Şef lucr.dr. Ramona Vasile 2. Factori de risc extrinseci în infectiile de cateter asociate asistentei medicale: a.imunodepresia dobândită b.patologia subiacentă c.locul de inserție al cateterului d.arsuri, psoriasis e.diabet zaharat R.c 3. Factori de risc extrinseci în infecțiile urinare asociate asistentei medicale : a.sexul feminin b.modificari ale creatininei serice c.patologie asociată d.tratament anterior cu antibiotic e.hipertensiune arteriala R.d 4. Etapele dezinfecției de tip înalt aplicate instrumentarului care nu suportă autoclavarea sunt: a. dezinfecție cel puțin de nivel mediu;curățare;dezinfecție de tip înalt prin imersie;clătire cu apă sterilă b.curățare;dezinfecție de tip înalt prin imersie; dezinfecție cel puțin de nivel mediu;clătire cu apă sterilă 142

143 c. clătire cu apă sterilă; dezinfecție cel puțin de nivel mediu;curățare;dezinfecție de tip înalt prin imersie d.dezinfecție de tip înalt prin imersie;clătire cu apă sterilă; dezinfecție cel puțin de nivel mediu;curățare; e. dezinfectie de tip inalt:clatire cu apa sterila:curatare R:a 5. După numărul și frecvența de apariție a cauzelor de boală, procesul epidemiologic poate fi: a.infecțios, b.neinfecțios, c.endemic, d.mixt. e.acut R.c 6. Manifestarea sporadică a procesului epidemiologic se caracterizează prin: a.receptivitate mare b.cazuri împrăștiate c.agenți patogeni virulenți d.evoluție regrersivă e.tendința la cronicizare R:c,d,e 7. Manifestarea endemică a procesului epidemiologic se caracterizează prin: a. receptivitate scăzută b. curba de morbiditate scăzută c. curba de morbiditate relativ uniformă d. agenți patogeni virulenți e. numeroase izvoare epidemiogene R:a,b,c 8. Manifestarea epidemică a procesului epidemiologic se caracterizează prin: a. receptivitate scăzută b. curba de morbiditate scăzută c. agenți patogeni virulenți d. numeroase izvoare epidemiogene e. numeroase căi de transmitere R:c,d,e 9. Evoluția și durata epidemiei este: a. rapidă și scurtă în rujeolă b. rapidă și scurtă în toxiinfecții alimentare și gripă c. lentă și scurtă/lungă în tuse convulsivă și scarlatina d. cronică în hepatita epidemică 143

144 e. rapidă și lungă în rujeolă R:b,c,d,e 10. Pnemonia asociată asistenței medicale: a.este cea mai frecventă infecție asociată asistenței medicale b. reprezinta majoritatea deceselor prin infecții asociate asistenței medicale c. sunt afectate mai frecvent vârstele extreme d. sexul feminin este cel mai afectat e.este influențată de tratamentul anterior cu antibiotice R:b,c, 11. Factorii de risc intrinseci în infecțiile urinare asociate asistenței medicale sunt: a.sexul feminin b.vârsta, de peste 50 de ani c.modificări ale creatininei serice d.colonizarea bacteriene a pungii de colectare a urinii e.tratament anterior cu antibiotice R:a,b,e 12. Factorii de risc extrinseci în infecțiile urinare asociate asistenței medicale sunt: a.sexul feminin b.vârsta, de peste 50 de ani c.modificări ale creatininei serice d.colonizarea bacteriene a pungii de colectare a urinii e.durata cateterizării R:c,d,e 13. Factorii de risc extrinseci în infecțiile de cateter asociate asistenței medicale sunt: a.vârste extreme b.prezența infecțiilor la distanță c.durata menținerii cateterului d.imunosupresia dobândită e.tipul de cateter R:c,e 14. Factorii de risc intrinseci în infecțiile de cateter asociate asistenței medicale sunt: a.vârste extreme b.prezența infecțiilor la distanță c.durata menținerii cateterului d.imunosupresia dobândită e.alterarea microflorei cutanate R:a,b,d,e 144

145 15. Agentii etiologici cei mai frecventi implicate in infectiile cateter asociate asistenței medicale sunt : a. enterobacteriile b. bacteriile gram negative c. stafilococul aureu si cel coagulazo-negativ d. virusuri e.ricketsii R:a,b,c 16. Atitudinea in fața unei infecții asociate asistenței medicale cu HIV la personalul medicosanitar nu include : a. dezinfectia plagii b. administrarea de urgenta de Ig specifice c. examene serologice la 3 si 6 luni d. evitarea donarii de sange si a contactelor sexuale pe o perioada de 3 luni e.schimbarea locului de muncă R:b,e 17. Măsurile antiepidemice ce vizează sursa de infecție, cuprind: a.depistarea cât mai precoce a cazurilor de boală b.dezinfecție continuă și terminală c.imunizarea contacților d.declararea pe fișa de anchetă epidemiologică e.supravegherea tururor contacțiilor R:a,d 18. Ancheta epidemiologică preliminară are drept obiective: a.instituirea măsurilor antiepidemice cu caracter general b.modul de izolare si tratamentul bolnavului pe toată perioada bolii c.stabilirea diagnosticului pe baza anamnezei epidemiologice și a examenului clinic d.identificarea tuturor contacțiilor e.intensificarea educației pentru sănatate R:a,c 19. Criteriile de utilizare și păstrare corectă a produselor antiseptice sunt următoarele: a. pe flacon se notează data și ora deschiderii și data-limită până la care produsul poate fi utilizat în conformitate cu recomandările producătorului; b. la fiecare utilizare, flaconul trebuie deschis și închis corect; c. flaconul se manipulează cu atenție; în cazul flacoanelor cu antiseptic este interzisă atingerea gurii flaconului, pentru a se evita contaminarea; d. nu este interzisă transvazarea în alt flacon e. nu este interzisă completarea unui flacon pe jumătate golit în alt flacon; R:a,b,c 145

146 20. Sunt considerate instrumentar și echipamentele critice următoarele: a.speculi vaginali b.material utilizat pentru suturi c.tuburile de dren d. abaiselang-urile e.acele și seringile R:b,c,e DISCIPLINA DERMATO-VENEROLOGIE Autor: Prof.univ.Dr. Simona Ianoşi 1. Epidermul este format din 5 straturi: a) bazal, spinos, mucos, cornos, lucidum. b) malpighian, granulos, lucidum, cornos, bazal. c) spinos, mucos, bazal, granulos, cornos. d) bazal, dendritic, spinos, melanocitar, cornos. e) mucos, malpighian, spinos, cornos, bazal Raspuns corect: B 2. In functie de momentul aparitiei lor perii sunt de 4 feluri, cu exceptia : a) lanugo b) peri definitivi c) velus d) peri intermediari e) peri intiali Raspuns corect: E 3. Leziuni elementare primitive cu continut solid sunt urmatoare, cu exceptia: a) placa b) vegetatia c) nodulul d) scuama e) tumora Raspuns corect: D 4. Leziuni elementare secundare prin pierderi de substanta sunt, cu exceptia : a) excoratia b) fisura c) cicatricea d) ulceratia e) eroziunea Raspuns corect: C 5. stadiile eczemei sunt urmatoarele cu exceptia: a) faza eritematoasa b) faza de crustificare 146

147 c) faza de epitelizare d) faza de veziculatie e) faza de lichenificare Raspuns corect: E 6. Referitor la furuncul sunt adevarate urmatoarele: a) o foliculoperifoliculita acuta profunda necrozanta b) apare numai la nivel membrelor c) debuteaza printro pata eritemato-edematoasa pe care se dezvolta o pustula foliculara d) fenomenele generale ca subfebrilitate si stare generala alterata nu se intalnesc decat exceptional e) este mai frecvent la diabetici, obezi, imunosupresati, alcoolici, malnutriti. Raspuns corect: A, C, E 7. Erizipelul: a) este produs intotdeauna de streptococul de grup A b) reprezinta o epidermita eritematoasa acuta favorizata de existanta unui porti de intrare c) perioada de incubatie este de 7-10 zile d) local apare un placard mare, rosu aprins, cu marginea bine delimitata, relifiata, dureroasa. e) tratamentul se face cu doze mari de pelicilina 4-6 mil UI/zi Raspuns corect: B, D, E 8. Primo infectia herpetica cu virus herpes simplex de tip1: a) apare cel mai frecvent intre varsta de 6 luni si 4 ani b) peste 90% din subiectii infectati dezvolata infectie simptomatica c) formele clinice sunt reprezentate de: gingivo-stomatita faringita herpetica, herpes cutanat pur si herpes ocular d) complicatiile infectiei herpetice includ: eritemul polimorf, encefalita herpetica, herpes neonatal e) tratamentul se face cu antivirale topic si general Raspuns corect: A, C, D, E 9. Identificati afirmatiile corecte privind zona zoster: a) se intalneste la orice varsta dar mai ales la persoanele peste 45 de ani b) debuteaza prin dureri insuportabile la tineri c) este epidermoneuroviroza provocata de herpes virus varicelae d) apar placarde eritematoase cu vezicule grupate in buchete pe traseul nervului afectat e) topografic se poate localiza intercostal dar cel mai frecvent la nivelul zonelor oftalmice si faciale Raspuns corect: A, C, D 147

148 10. Urmatoarele afirmatile sunt corecte: a) infectiile cutanate determinat de HPV sunt veruci vulgare, veruci plane si papiloame b) complicatiile zonei zoster includ algia postzosteriana, paralizii faciale, cheratoconjunctivita c) papiloamele sunt localizate deobicei pe gat, pleoape, pe fata, si sunt de colare pielii, moi si nedureroase d) verucile plane afecteaza mai ales persoanele varstnice e) herpesul neonatal este o forma usoara a infectiei herpetice. Raspuns corect: A, B, C 11. Privind micozele cutaneo mucoase sunt adevarate: a) sunt afectiuni cutanate infectioase superficiale si profunde produse de fungi b) microsporia este cea mai frecventa micoza uscata a scalpului, reprezantand % din cazuri c) sunt determinate de 3 categorii de fungi: antropofili, zoofili, geofili d) in Kerion celsi contaminarea se poate face doar de la animalul bolnav e) sicozisul parazitar afecteaza barbatii adulti localizandu-se mai ales in zona paroasa a fetei ( barba, mustata) Raspuns corect: A,B, C, E 12. Idenficati afirmatiile gresite: a) tinea faciae si tinea corporis se mai numesc si herpes circinat b) tratamentul dermatomicozelor se face cu dermatocorticoizi zile c) tinea manum reprezinta micoza dosului mainii d) tinea cruris afecteaza mai ales femeile in timpul actului sexual e) tinea cruris afecteaza mai frecvent barbatii contaminarea facandu-se de la obiecte contaminate dar si prin autoinoculare Raspuns corect : B, C, D 13. Despre microsporie sunt corecte urmatoarele: a) microsporia este cea mai frecventa micoza uscata a scalpului, reprezantand % din cazuri b) afecteaza mai ales copii din mediu urban si numai prin conact direct cu obiete contaminate c) clinic apar placi rotund ovalare, putine la numar, de dimentiuni mari, eritematoscuamoase la nivelul carora firele de par sunt rupte de la aceasi nivel d) la expunerea la lampa Wood nu exprima luminiscenta caracteristica e) netratata lasa alopecie definitiva Raspuns corect : A, C 14. Urmatoarele afirmatii sunt corecte: a) scabia umana este o dermatoza infectioasa produsa de sarcoptes scabiae varietas hominis b) perioada de incubatie este in medie de 15 zile c) contaminarea adultilor este mai frecventa decat cea a copiilor 148

149 d) simptomul predominant este pruritul cu exacerbare nocturna e) manifestarile obiective includ santul acarian si vezicula perlata Raspuns corect : A, B, D, E 15. Identificati afirmatiile gresite privind pediculozele: a) pediculoza capului este o afectiunea rar intalnita b) pediculoza corporala se manifesta clinic prin papule persistente, pruriginoase cu urme de grataj care au dispozitie tipica in pelerina c) pediculoza capitis are ca semn subiectiv dominant pruritul mai ales la nivel temporal si occipital d) phtyriaza pubiana este afectiune contagioasa transmisa sexual doar de catre barbati e) tratament pediculozelor consta in medicatie antiparazitara si sterilizarea obiectelor contaminate Raspuns corect : B, D 16. Urticaria este o afectiune dermatologica caracterizata de: a) poate fi declansata de factori infectiosi, medicamentos, alimentari, fizici, psihici si chiar genetici b) poate fi alergica si non alergica c) clinic apare papula sau placa urticariana, imprecis delimitata, persistenta insotita de durere d) urticaria cronica evolueaza sub 6 saptamani e) edemul Quincke este urticaria giganta care afecteaza dermul si hipodermul Raspuns corect : A, B, E 17. Identificati afirmatiile corecte despre psoriazis: a) psoriazisul vulgar este cea mai rara forma de psoriazis b) tratamentul este doar topic si consta in dermatocorticoizi si antihistaminice indiferent de severitate c) factori etiologici sunt: predispozitia genetica, infectii, traumatisme, stresul, unele medicamente precum beta blocantele si sarurile de litiu d) semne particulare ale scuamei psoriazise sunt semnul petei de spermantet si roua insangerata e) psoriazisul poate afecta articulatiile, unghiile si mucoasele Raspuns corect: C, D, E 18. Care dintre urmatoarele sunt tumori begnine : a) carcinomul bazocelular b) nevi pigmentari c) veruca seboreica d) lipoame e) melanomul Raspuns corect: B, C, D 149

150 19. Despre carcinomul bazocelular se poate afirma: a) este cea mai putin invaziva tumora cutanata cu evolutie lenta si avand originea in stratul bazal epidermic b) reprezinta o forma agresiva de cancer cutanat c) prezinta caracter ereditari d) localizare cea mai frecventa este nivelul zonelor acoperite e) tratamentul sa poate face prin electrocauterizare, excizie chirurgicala, chirurgie Mohs, aplicare de 5 fluoro uracil, etc Raspuns corect: A, E 20. Sifisul este : a) o infectie transmisibila sexual determinata catre Treponema pallidum b) poate afecta ambele sexe si orice categorie de varsta c) sifilisul primar se manifesta prin adenopatie satelita si sancrul sifilitic d) tratamentul de electie este penicilina, dozele ajustandu-se in functie de stadiul bolii e) dupa vindecare lasa imunitate Raspuns corect: A, B, C, D DISCIPLINA: NURSING CLINIC BOLI INTERNE Autor: Prof.Univ.Dr. Enescu Aurelia, As. Univ. Dr. Kamal Adina COMPLEMENT SIMPLU 1. Intervențiile de nursing în cazul tusei uscate sunt următoarele, cu excepția a) Educația privind fumatul b) Evitarea inspirului pe gură c) Evitarea aerului uscat d) Evitarea aerului prea cald e) Nursa încurajează colectarea sputei R=e 2. Deformările articulare sunt manifestări de dependență în : a. Poliartrita reumatoidă b. Fractura deschisă c. Osteoporoză d. Boala Paget e. Lupus eritematos sistemic R= a 3. Specifică nevoii de a evita pericolele, este următoarea manifestare patologică a. Euforia b. Depresia c. Excesul de forță d. Durerea e. Încrederea în sine 150

151 R= d 4. Sputa poate fi: a. ruginie în pneumonie; b. mucoasă, vâscoasă, aderentă - astm bronșic; c. roșie gelatinoasă - cancer bronhopulmonar; d. hemoptoică - bronșiectazie, TBC; e. toate variantele de mai sus R= e 5. Care din următoarele descrie cel mai fidel, o tulburare în nevoia de a-și menține temperatura corpului în limite normale: a. Incontinența sfincteriană b. Tulburarea toleranței orale la glucoză c. Hipotermia d. Tetraplegia e. Tulburările de cogniție R= c 6. Antecedentele personale patologice: a. Reprezintă afecțiunile pacientului b. Sunt obținute prin discuția cu aparținătorii c. Nu au importanță în stabilirea diagnosticului d. Reprezintă afecțiunile rudelor de gradul I ale pacientului e. Sunt de mică valoare în situația unui pacient foarte grav R= a 7. Antecedentele personale fiziologice: a. Sunt esențiale pentru stabilirea diagnosticului b. Se refera la numărul de nașteri, avorturi, menstruație c. Reprezintă afecțiunile pacientului d. Reprezintă afecțiunile rudelor de gradul I ale pacientului e. Sunt stabilite de medic în urma anamnezei R= b 8. Ce afirmatie nu este corecta: a) îngrijirea bolnavilor la domiciliu trebuie condusă după aceleași principii intraspitalicești b) camera bolnavului la domiciliu trebuie să fie cât mai luminoasă, uscată și ușor de încălzit c) perdelele și covoarele groase vor fi îndepartate din camera pacientului fiind adevarate rezervoare de praf d) ajungând la domiciliu bolnavului, asistenta trebuie să îmbrace halatul e) asistenta nu se implică în administrarea medicamentelor R= e 9. Intervențiile de nursing în cazul hemoptiziilor sunt: a. va anunța de urgență medicul; b. va asigura repaus la pat, poziție semișezândă; c. va asigura calmarea pacientului și anturajului, igiena cavității bucale; 151

152 d. mobilizarea bolnavilor va fi minimă; va administra de urgență medicația prescrisă de medic; e. toate răspunsurile sunt corecte R= e 10. Care din următoare reprezintă diagnosticul de nursing a. Diagnosticul de boală b. Diagnosticul diferențial c. Diagnosticul pozitiv d. Diagnosticul medical e. Diagnosticul actual R= e 11. Următoarele afirmații despre dispnee sunt adevărate: a. scăderii aportului de oxigen; b. creșterea concentrației de CO2; c. comprimării organelor mediastinale 40 cal./kg corp/24h d. toate răspunsurile sunt corecte e. nici un raspuns nu este corect R= d 12. Regimul alimentar hidrozaharat este: a. Hipocaloric b. Hipercaioric c. Normocaloric d. Cu 500 de HC/zi e. Cu 200 HC/zi R= a 13. Alirnentarea artificială prin sondă gastrica se face la bolnavi: a. Inconştienţi b. Cu stricturi esofagiene c. Hemiplegici d. Intoxicați cu substanţe caustice e. Cu hernie hiatală R= a 14. Enurezisul este: a. pierdere de urină în timpul nopţii b. pierdere involuntară în timpul nopţii, la copii peste trei ani c. inversarea raportului dintre numărul micţiunilor emise ziua, faţă de cele emise noaptea d. diureză de peste 3000 ml/24h e. diureză de sub 500 ml/24h R= b 15. Hipostenuria reprezintă densitatea urinei: a. normală b. crescută c. scăzută d. proteine în urină 152

153 e. sânge în urină R=c 16. Pavorul nocturn are următoarele caracteristici: a. Somn cu durata sub 6 ore b. Gesturi nesigure c. Tulburări de gândire d. Spaima intensă în timpul somnului e. Aţipiri frecvente R= D 17. Necesitatea subită de somn, precedată de pierderea tonusului muscular reprezintă: a. Letargia b. Anorexia c. Narcolepsia d. Pavorul nocturn e. Coșmarul R= c 18. Factorii psihologici care influenţează satisfacerea nevoii de a se îmbrăca şi dezbrăca sunt: a. credinţă, emoţii b. muncă, talie, statură c. credinţă, cultură d. statut social, activitate e. vârstă, clima R= a 19. Intervenții nursing în cazul durerii toracice: a. observarea caracteristicilor durerii (localizare, intensitate, factori declanșatori, agravanți); b. poziție antalgică; c. administrarea medicamentelor prescrise de medic; d. evaluarea eficienței tratamentului. e. Toate varinatele de mai sus R= e 20. În planul de nursing al bolnavului cu hipertermie, se va evalua zilnic: a. temperatura corporală b. scaunul c. diureza d. culoarea tegumentelor e. cantitatea de lichide ingerate R= a COMPLEMENT MULTIPLU 21. Bolnavul care comunică ineficient la nivel afectiv prezintă: a. agresivitate b. atitudine receptivă şi încredere în alte persoane c. fobie d. stare de încetinire a gandirii 153

154 e. echilibru psihic R=a,c 22. Manifestările de independenţă privind comunicarea pacientului sunt: a. expresia non verbală b. funcţionarea normală a organelor de simţ c. reacţiile afective în exces d. incapacitatea de a pronunţa cuvinte e. imagine pozitivă de sine R= a,b 23. Persoana care îşi satisface nevoia de comunicare prezintă: a. debit verbal lent b. imagine pozitivă de sine c. capacitatea de a angaja şi menţine o relaţie stabilă cu semenii d. incapacitatea de a pronunţa cuvinte e. incapacitatea individului de a deţine controlul asupra propriilor acțiuni R= a,c 24. În funcție de circumstanțele de apariție dispneea poate fi: a. permanentă; b. de efort; c. ortopnee; d. paroxistică e. de clinostatism R= a, b, c, d 25. Obiectivele stabilite de asistenta medicală în îngrijirea pacientului cu litiază biliară sunt: a. diminuarea durerilor b. prevenirea escarelor de decubit c. diminuarea vărsăturilor d. colorația roz a tegumentelor. e. administrarea de lichide R= a,c,d 26. Corectarea echilibrului hidro-electrolitic al pacientului care nu va mai vărsa se face pe cale orală: a. Administrare de lichide în cantități mici b. Administrare de lichide fierbinți c. Administrare de lichide în cantități mici, ritmic d. Administrare de lichide în cantități mari e. Folosirea de săruri de rehidratare orală R= c, e 27. Intevenția de nursing in cazul cianozei: a. identificarea cauzelor cianozei; b. permeabilizarea căilor respiratorii; c. oxigenoterapie; d. supradenivelare și monitorizarea funcțiilor vitale e. administrarea de Nitroglicerină sublingual R= a,b,c,d 154

155 28. Efectele tardive ale fumatului asupra aparatului respirator sunt: a. permanentizarea activității deficitare a activității cililor vibratili; b. reducerea numarului de macrofage alveolare; c. scăderea producției de mucos protector al epiteliului de acoperire; d. reducerea mecanismelor de apărare antiinfecțioasă. e. variaţii cardio-vasculare şi respiratorii R= a, b, c, d 29. Efectele fumatului asupra aparatului cardiovascular sunt următoarele, cu excepția: a. vasoconstricție b. HTA c. Creșterea susceptibilității pentru infecții respiratorii d. paralizia activității cililor vibratili e. tahicardie, aritmii R= c, d 30. Pentru urmărirea bilanțului lichidian complet asistenta măsoară zilnic: a. Cantitatea totală de lichid eliminată prin urină, vărsături, scaun, dreenaje b. Cantitatea de apă consumată pe zi c. Cantitatea totală de lichide ingerate ( apa, supă, compot, ceai, etc) și introduse intravenos( unde este cazul) d. Urina eliminată la o micțiune e. Urina eliminată involuntar R= a, c 31. Manifestările clinice ale hipoxiei sunt următoarele: a. Indiferență b. cefalee; c. iritabilitate; d. confuzie; e. agitație. R= b, c, d, e 32. Manifestări de dependență în sindromul ulceros: a. Dispneea b. Vărsăturile c. Durerea în epigastru d. Junghiul toracic e. Epistaxis R=b, c 33. Vărsăturile pot fi manifestări de dependență în: a. Bronșita acută b. Colica biliară c. Aritmia cardiacă d. Arteriopatia diabetică e. Gastroduodenită R= b, e 34. Hipertensiunea arterială are ca manifestări de dependență a. Diareea 155

156 b. Durerile articulare c. Cefaleea în cască d. Lombalgii e. Tinitus R= c,e 35. Palpitațiile reprezintă o manifestare evidentă a: a. Fibrilația atrială b. Ulcer duodenal c. Diabet zaharat d. Tahicardia atrială e. Flutter atrial R= a, d, e 36. Pacientul cu pneumonie franca lobara are afectate nevoile: a. De a comunica b. De a-și menține temperatura corpului în limite normale c. De a acționa conform propriilor credințe și valori d. De a avea o bună respirație și circulație e. De a dormi și de a se odihni R= b,d,e 37. Disuria însoțită de hematurie este manifestare de dependență în a. Pielonefrita acuta b. Colica renală c. Sindromul nefritic d. Neoplasmul de prostată e. Neoplasmul de vezică urinară R= a, b, d, e 38. Edemele gambiere sunt manifestări de dependență în a. Infarctul miocardic b. Ciroza hepatică c. Insuficiența cardiacă dreaptă d. Insuficiența cardiacă stângă e. Insuficiența venoasă cronică R= b, c, e 39. Cianoza este manifestare de dependență în a. Bronhopneumopatia cronică obstructivă b. Insuficiența renală acută c. Insuficiență respiratorie cronică d. Insuficiența cardiacă congestivă e. Neoplasmul bronhopulmonar R= a, c, d 40. Nu fac parte din manifestările de dependența ale nevoii de a fi curat, îngrijit și de ași proteja tegumentele, următoarele: a. Ulcerații b. Frisoane c. Diaforeza 156

157 d. Eritemul e. Ținută neglijentă, neîngrijită R= b, c, e 41. Halena pacientului în comă cetoacidotică are miros de : a. De mere putrede b. De acetonă c. De flori de tei d. De amoniac e. Fetid R= a, b 42. Măsuri de profilaxie primară în afecțiunile digestive vizează: a. dispensarizarea persoanelor cu risc crescut persoane cu teren ulceros, cu factori de risc pentru boli hepatice cronice; b. dispensarizarea persoanelor cu semne și simptome nespecifice; c. educația populației privind igiena buco-dentară; d. educația populației privind igiena alimentară: alimentație echilibrată cantitativ și calitativ, respectarea orarului alimentației. e. Reducerea invalidității funcționale R= a,b,c,d 43. Etape de parcurs pentru stabilirea diagnosticului de nursing sunt: a. Planificarea îngrijirilor b. Evaluarea rezultatelor c. Determinarea antecedentelor heredo-colaterale d. Stabilirea medicației de administrat e. Punerea în aplicare a planului de îngrijiri R= a, b, e 44. Dieta pacientului ulceros include: a. Alcool b. Lactate c. Tutun d. Alimente fierte sau coapte e. Mezeluri R= b,d 45. Pacientul cu artrită gutoasă: a. Ține membrul afectat în repaus, pe cât posibil la orizontală b. Consumă ciocolată c. Are o dietă predominant vegetariană d. Pune pungă cu gheață e. Ține articulația afectată în repaus, acoperită, la temperatură confortabilă R= a,e 46. Manifestarea de dependență obligatorie în ocluzia intestinală nu este: a. Oprirea completă a tranzitului intestinal. b. Palpitațiile. c. Tușe d. Febră 157

158 e. Insomnie Răspuns corect= b, c, d, e 47. Tusea cu expectorație rozată, spumoasă nu este manifestare de dependență în: a) Astmul bronșic. b) Bronșita cronică. c) Emfizemul pulmonar. d) Pleurezie. e) Edemul pulmonar acut. Răspuns corect= a, b, c, d 48.. Tusea cu expectorație rozată, spumoasă nu este manifestare de dependență în: a. Edemul pulmonar acut. b. Bronșita cronică. c. Emfizemul pulmonar. d. Astmul bronșic. e. Pleurezie. Răspuns corect= b, c, d, e 49. Gimnastica respiratorie este foarte importantă pentru pacienții cu: a. Discopatie lombară. b. Emfizem pulmonar. c. Astm bronșic. d. Bronșiectazie. e. Pneumotorax. R= b, c, d 50. Melena nu reprezintă o manifestare de dependență a: a. Hemoragia digestivă superioară b. administrarea zilnică a insulinei c. administrarea de preparate cu fier sau bismut d. pancreatita acută e. ciroză hepatică Raspuns corect : b, d, e 51. Sialoreea reprezintă o manifestare de dependență în: a. Stări de deshidratare. b. Stomatite. c. intoxicații. d. Stenoze esofagiene. e. Boala reflux gastroesofagian. R= b, d, e 52. Dispneea este o manifestare de dependență în: a. Ulcerul duodenal. b. Colica biliară. c. Bronhopneumonie. d. Pneumotorax. e. Edem pulmonar acut. R= c, d, e 53. Pacientul cu șoc are ca manifestări de dependență în grad înalt: 158

159 a. Durere pelvină. b. Astenie intensă. c. Vertij d. Tuse e. Paloare R=b, c, e 54. Manifestarea de dependență obligatorie în ocluzia intestinală este: a. Oprirea completă a tranzitului intestinal. b. Palpitațiile. c. Tușea. d. Febra. e. Insomnia. R= a,d 55. Pacientul în șoc se așază: a. în ortostatism. b. în clinostatism. c. Cu capul decliv. d. La nevoie cu membrele ridicate, chiar flexate și cu garouri. e. în decubit lateral, cu capul ridicat. R= b, c, d 56. Cea mai mare urgență la pacientul în șoc o reprezintă: a. Instalarea unei sonde de nutriție parenterală. b. Administrarea de antibiotice. c. Stabilirea unei căi de abord venos. d. Restabilirea rapidă a valorilor normale ale tensiunii arteriale. e. Stabilirea și eliminarea cauzei șocului R= c, d, e 57. Intervenţiile asistentei medicale în îngrijirea pacientului cu ciroză hepatică: a. asigură alimentaţia pacientului b. supraveghează febra şi frisonul c. notează greutatea corporală şi diureza d. pregăteşte pacientul pentru flebografie e. realizează paracenteza R= a, c 58. Durerea În pancreatită acută e problema importantă a pacientului şi se caracterizează prin: a. violenţă b. suportabilitate c. e Însoţită de vărsături d. e Însoţită de nicturie e. e însoțită de poliurie R= a, c 59. Masuri de profilaxie secundara în bolile reumatismalesunt: a. prezentarea la controale periodice clinice si de laborator; 159

160 b. evitarea factorilor climatici care favorizeaza aparitia puseelor acute ale bolilor degenerative reumatismale; c. tratarea corecta a bolilor metabolice si endocrine; d. evitarea ortostatismului prelungit si a eforturilor fizice mari; e. efectuarea de controale in unitatile de ingrijire medicală R= a, b, c, d 60. Manifestările de dependență în afecțiunile reumatismale sunt: a. Durerea articulară b. Redoarea articulară c. Atrofia musculară d. Tumefacția tegumentelor e. Deformările articulare R= a, b, c, e 61. Factorii de risc implicați în apariția bolilor reumatismale sunt: a. Vârsta b. Sexul c. Obiceiurile alimentare d. Tratementele administrate e. Ocupația R= a, b, e 62. Intervențiile de nursing la pacientul cu TBC osos sunt următoarele: a. respectarea masurilor de asepsie in efectuarea tehnicilor de ingrijire b. alimentatie echilibrata, vitamine c. pozitionare corecta in pat d. administrarea tratamentului medicamentos e. nici un răspuns nu este corect R= a, b, c, d 63. Consecințele procesului nursing sunt: a. câștigarea independenței pacientului b. realizarea actului medical c. ameliorarea dependențelor persoanei asistate d. aplicarea unor intervenții conforme cu diagnosticul nursing e. aplicarea unor intervenții conforme cu diagnosticul medical R= a, c 64. Sunt adevărate următoarele afirmații legate de poliartrita reumatoidă, cu excepția: a. Apare mai frecvent la femei b. Distrucțiile articulare sunt reversibile c. Kinetoterapia este contraindicată d. Debutul este insidios, cu redoare articulară e. Balneoterapia, procedurile fizicale sunt recomandate în puseul artritic acut R= b, c, e 65. Următoarele afirmații sunt false în legătură cu spondilita ankilozantă: a. Debutul bolii este întotdeauna periferic b. Afectează în special bărbații c. Nu sunt afectate nevoile de mișcare, de odihnă 160

161 d. Apare rigiditatea coloanei vertebrale e. Evoluția nu este influnețată de creșterea în greutate R= a, c, e 66. Funcțiile cu caracter de dependență ale nursei sunt: a. observă evoluția bolnavului în mod autonom b. observă evoluția bolnavului când acesta o solicită c. observă evoluția bolnavului la solicitarea medicului d. anunță familia orice modificare în starea de sănătate a bolnavului e. anunță medicul în cazul modificării stării de sănătate a bolnavului R= c, e 67. Sunt adevărate următoarele afirmații despre nursing în artroze: a. Este vizată combaterea durerii b. Este necesară menținerea unei cât mai bune mobilități c. Pacientul trebuie culcat pe un plan semirigid d. Testele de inflamație au specificitate e. Antiinflamatoarele nesteroidiene trebuie administrate cu mare prudență R= a, b, c, d 68. Circumstanțele de apariție a pneumoniei bacteriene sunt: a. contaminare hematogenă; b. complicații în cursul unor boli; c. secundare unor manevre chirurgicale; d. infecții nosocomiale. e. Vârsta înaintată R= a, b, c, d 69. Care dintre următoarele examene paraclinice sunt specifice explorării aparatului respirator? a. Radiografia pulmonară b. Teste de inflamație c. Probe ventilatorii pulmonare d. Examenul de spută e. bronhoscopia R= a, c, d, e 70. Care dintre următoarele intervenții de nursing sunt corecte în ceea ce privesc bolile respiratorii? a. aerisirea încăperii b. umidificarea aerului din salon c. oxigenoterapie d. însoțierea pacientului la investigații paraclinice și de laborator sau la consulturi interdisciplinare e. convingerea pacientul de necesitatea consumului crescut de lichide R= a, b, c 71. Factorii alergici incriminați în astmul bronșic sunt: a. Praful de casă b. Efortul fizic c. Polenul d. Stresul emoțional 161

162 e. Parul de pisică R= a, c, e 72. Inspecția pacientului cu astm bronșic : a. Raluri sibilante b. Bolnav ortopneic c. Retracția spațiilor intercostale d. Torace imobil, blocat în inspir forțat e. Reducerea amplitudinii respiratorii R= b, c, d 73. Planul de îngrijire la un pacient cu astm bronșic presupune: a. poziţie semişezândă, şezândă sau în şezut aplecat înainte cu sprijin pe o pernă b. - oxigenoterapia c. - administrarea medicaţiei bronhodilatatoare prescrisă d. Toate răspunsurile sunt corecte e. Nici un răspuns nu este corect 74. R= a, b, c 75. Polipneea poate fi manifestare de dependență în: a. Infact miocardic b. Astm bronșic c. Insuficiența respiratorie d. Tuberculoză pulmonară e. Insuficiența cardiacă R= b, c 76. Complicațiile Tuberculozei pulmonare sunt: a. Abces pulmonar b. pleurezie; c. pneumotorax spontan; d. hemoptizie; e. tuberculoza laringelui R= b, c, d 77. Intervențiile autonome de nursing general în cazul hemoptiziei se referă la: a. nursa realizează un acces venos imediat ce constată o hemoptizie cu sânge în cantitate mare b. monitorizează funcțiile vitale ale pacientului c. pacientul este așezat în poziție semișezândă d. recoltează sânge pentru determinarea grup sanguin și Rh în caz de hemoptizie cu cantitate mare e. efectuează transfuzii izo-grup și izo-rh în caz de hemoptizie cu sânge în cantitate mare R= a, b, c, d 78. Intervențiile de nursing general în cazul obstrucției căilor respiratorii superioare sunt: a. eliberarea căilor respiratorii superioare b. intubația oro-traheală c. menținerea deschisă a căilor aeriene superioare d. evaluarea respirației și circulației 162

163 e. monitorizarea funcțiilor vitale R= a, c, d, e 79. Intervențiile de nursing general în pregătirea pacientului pentru anestezie generală sunt: a. curăţarea tegumentelor pentru a preveni suprainfectarea plăgii operatorii b. se așează pacientul în decubit lateral (poziția de siguranță) c. se va anunţa pacientul că nu are voie să mănânce 6 ore înainte de operaţie, astfel este prevenită aspiraţia conţinutului gastric în timpul anesteziei d. se va permite pacientului să-şi exprime temerile, sentimentele pentru a-i scădea anxietatea e. se va administra sedativ dacă a fost recomandat R= a, c, d, e 80. În cazul pulsului, nursa trebuie să aprecieze: a. prezența pulsului b. simetria pulsului c. valoarea tensiunii arteriale maxime d. ritmul cardiac (bătăi/minut) e. frecvența pulsului R= a, b, d, e DISCIPLINA NURSING CLINIC BOLI INFECŢIOASE Autor: Şef lucr. Dr. Lucian Giubelan 1 Ce măsuri (din cele enumerate) veţi întreprinde în faţa unui pacient febril? a monitorizarea temperaturii şi înscrierea valorilor anormale în foaia de temperatură b alertarea promptă a medicului în cazul unor semne de alarmă apărute la un pacient febril (hipertermie, frisoane solemne, convulsii, cianoză, etc) c asigurarea confortului termic în salon / scăderea temperaturii cf. planului de tratament d recoltarea unei hemoculturi (dacă a fost solicitată de către medic / notată în foaia de observaţie) e administrarea de urgenţă de antibiotice cu spectru larg Răspunsuri corecte: a, b, c, d 2 Asiguraţi îngrijirea unui pacient diagnosticat cu leptospiroză, ce prezintă afectare renală; ce măsuri (din cele enumerate) veţi întreprinde? a sondaţi bolnavul indiferent de valoarea diurezei b monitorizaţi valoarea diurezei şi înscrieţi zilnic valorile în foaia de observaţie clinică c alertaţi medicul în cazul unei diureze de sub 800 ml/24 de ore 163

164 d în cazul în care se stabileşte diagnosticul de insuficienţă renală, la indicaţia medicului, stimulaţi diureza cu Furosemid i.v. e informaţi pacientul şi familia că nu este vorba de o boală contagioasă Răspunsuri corecte: b, c, d, d 3* Sunteţi de gardă într-o secţie de boli infecţioase; în jurul orei 01:00 a.m. se internează un pacient febril (40 gr. C), iar în foaia de observaţie este notată recoltarea unei hemoculturi. Selectaţi răspunsul corect din cele enumerate în continuare. a veţi administra mai întâi antibioterapia prescrisă în foaia de observaţie şi veţi amâna recoltarea hemoculturii până la ora 08:00 a.m. pentru a nu deramja medicul de laborator b veţi recolta imediat proba microbiologică, folosind hemocultoarele puse la dispoziţie de către laborator (păstrate la frigider şi având temperatura de +4 gr. C) c la recoltarea hemoculturii veţi respecta regulile de asepsie şi antisepsie d după recoltarea hemoculturii veţi încălzi balonul la 40 gr.c (la bain-marie) şi îl veţi lăsa timp de 2 ore pentru sedimentare e după recoltare veţi duce proba la laborator după ce aţi lăsat-o pentru sedimentare timp de 3 ore Răspuns corect: c 4* Care dintre următoarele afirmaţii (referitoare la un caz de meningococemie) este adevărată? a pacientul va fi obligatoriu izolat (dispuneţi de un salon în care mai sunt internaţi alţi doi pacienţi diagnosticaţi cu boală diareică acută) b sesizaţi că medicul a solicitat introducerea i.v. a două grame de Ceftriaxonă; îl atenţionaţi că nu este nevoie de acest antibiotic deoarece este vorba de o boală virală c la recoltarea lichidului cefalorahidian (LCR) medicul vă cere o eprubetă sterilă; desfaceţi dopul epubetei, îl plasaţi pe patul bolnavului, înmânaţi eprubeta medicului, iar după recoltare puneţi dopul şi agitaţi LCR-ul pentru omogenizare d la internare membrii familiei vă întreabă dacă pacientul este contagios; le răspundeţi afirmativ e veţi permite vizitarea fără restricţii a pacientului Răspuns corect: d 5 Vecinul dvs., aflând că sunteţi cadru medical, vă informează că de 3 zile emite scaume muco-pio-sanghinolente şi vă cere sfatul în legătură cu această situaţie. a îl sfătuiţi să se izoleze la domiciliu b îl sfătuiţi să se adreseze cât mai rapid unei secţii de boli infecţioase c îl sfătuiţi să cumpere Amoxicilină şi să îşi administreze 3 g/zi, iar dacă nu se obţine vindecarea în decurs de 15 zile să se adreseze medicului d îl sfătuiţi să consume apă plată / ceai de mentă pentru a evita deshidratarea e îi recomandaţi să urmeze doar un tratament homeopat Răspunsuri corecte: b, d 164

165 6 La grădiniţa din cartierul dvs. este depistat un caz de scarlatină (un coleg al copilului dvs.). În urma controlului medical copilul dvs. este considerat purtător sănătos (exudatul faringian este pozitiv pentru Streptococcus pyogenes). Ce măsuri veţi întreprinde? a veţi continua să trimiteţi copilul la grădinită deoarece acesta nu este bolnav. b sunteţi contactat(ă) telefonic de către reprezentatul comitetului de părinţi (care ştie că sunteţi cadru medical); veţi recomanda vaccinarea tuturor contacţilor. c veţi fi de acord cu izolarea şi sterilizarea (din punct de vedere microbiologic) copilului dvs. d în familia dvs. (compusă din 3 persoane) dumneavoastră şi celălalt părinte veţi urma chimioprofilaxie cu Fenoximetilpenicilină e veţi informa reprezentantul comitetului de părinţi că nu este niciun pericol pentru sănătatea copiilor Răspunsuri corecte: c, d 7* Se decide sterilizarea copilului dvs (vezi întrebarea nr. 6). Copilul dvs. se dovedeşte alergic la Penicilina G. Care dintre afirmaţiile următoare este corect / sunt corecte? a veţi administra o singură doză de Penicilina G b veţi administra Penicilina G chiar dacă copilul dvs este alergic la această betalactamină. c pentru evitarea şocului anafilactic (vezi subpunctul b) veţi institui antibioterapia urmând schema de desensibilizare Besredka d deoarece este alergic, pentru sterilizarea microbiologică se va folosi Eritromicina. e veţi steriliza microbiologic copilul folosind agheasmă (gargară zilnică) Răspunsuri corecte: d 8 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la recoltarea produselor microbiologice sunt adevărate? a probele vor fi recoltate cât mai aproape de finalul bolii b probele vor fi recoltate pe cât posibil înainte de iniţierea antibioterapiei; dacă aceasta a fost totuşi introdusă se va menţiona acest lucru în biletul de însoţire a probelor c recoltarea se va efectua astfel încât să se evite contaminarea probelor cu flora din mediul înconjurător d probele se trimit cât mai rapid către laboratorul de analize e înainte de trimiterea la laborator probele recoltate vor fi încălzite la pupinel (30 de minute) Răspunsuri corecte: b, c, d 9 Pentru care dintre microorganismele enumerate în continuare se recomandă izolarea obligatorie a bolnavilor în spital? a Mycobacteriun tuberculosis b Neisseria gonorrheae c Corynebacterium diphteriae 165

166 d Herpes simplex e Salmonella typhi Răspunsuri corecte: a, c, e 10* Familia unui bolnav internat şi diagnosticat cu gripă vă solicită informaţii despre această infecţie. a îi învăţaţi că boala este cauzată de o bacterie multirezistentă la antibiotice b îi sfatuiţi să solicite medicului introducerea unor antibiotice de ultimă generaţie (în speranţa că, în acest fel, bacteria va fi distrusă) c îi sfătuiţi să lipsească de la servici 21 de zile şi să solicite medicului de familie concediu pe această perioadă, pentru evitarea transmiterii germenului către alte persoane d îi sfătuiţi să poarte mască / halat de protecţie în salonul pacientului, iar la ieşire să se spele bine pe mâini e îi sfătuiţi să nu se vaccineze antigripal deorece se pot îmbolnăvi grav Răspuns corect: d 11 Care dintre următoarele elemente de nursing sunt incorecte în cazul unui pacient diagnosticat cu tetanos? a pacientul va fi izolat pentru evitarea răspândirii bacteriei. b seroterapia antitetanică se va aplica după testarea pacientului, urmănd schema de desensibilizare minimală c monitorizarea temperaturii se va face doar prin măsurarea acesteia la nivel rectal d pentru recreerea pacientului se recomandă difuzarea în salon de muzică (nivel înalt de sonorizare) e în rezervă se osigură un nivel de semiobscuritate Răspunsuri corecte: a, c, d 12 Care dintre următoarele elemente de nursing sunt corecte în cazul unui pacient diagnosticat cu holeră? a pacientul va fi obligatoriu internat şi izolat într-o rezervă b pentru combaterea toxinei veţi administra ser antitoxic c veţi recolta sputa bolnavului pentru analiza microbiologică d veţi recolta coproculturi pentru analiza microbiologică e veţi administra tratamentul antibiotic recomandat de către medic, cu respectarea dozajului, modului de administrare, şi a intervalului între doze Răspunsuri corecte: a, d, e 13 Sunteţi în faţa unui pacient de 100 kg., diagnosticat cu boală diareică acută şi sindrom de deshidratare de gradul III (pierdere estimată de 10% din greutatea corporală). Ce măsuri de nursing întreprindeţi? a calculaţi că pierderea lichidiană este de 3 litri si administraţi în bolus această cantitate( per os) b calculaţi că pierderea lichidiană este de 5 litri si administraţi 2 litri per os şi 3 litri i.v. c calculaţi că pierderea lichidiană este de 10 litri, administraţi 5 litri i.v. în primele 2 ore şi restul în următoarele 2 ore 166

167 d monitorizaţi pierderile lichidiene ulterioare e administraţi diuretice bolnavului Răspunsuri corecte: c, d 14 În clasa în care învaţă copilul dvs a apărut un focar de 4 cazuri de toxiinfecţie alimentară; diriginta clasei vă roagă să îi învăţaţi pe copii să evite astfel de evenimente în viitor. Ce le veţi comunica? a să se spele pe mâini în mod repetat şi corect b să folosească numai apă potabilă c să consume imediat alimentele preparate d în cazul în care au un animal de companie, să împartă farfuria cu alimente cu acesta e să consume alcool după masă pentru a distruge eventualii germeni ingurgitaţi Răspunsuri corecte: a, b, c 15 Îngrijiţi un bolnav comatos, diagnosticat cu septicemie stafilococică cu determinări cerebrale şi cutanate. Ce elemente de nursing primează în planul dvs? a monitorizarea temperaturii corporale b monitorizarea circulaţiei şi respiraţiei c monitorizarea diurezei d recreerea bolnavului e monitorizarea stării de conştienţă Răspunsuri corecte: a, b, c, e 16 În secţia de boli infecţioase în care lucraţi este internată vecina dvs, de 24 de ani, însărcinată în săptămâna a 11-a, diagnosticată cu rujeolă (fără complicaţii). Vă roagă să îi spuneţi câte ceva despre boala ei. Ce îi comunicaţi? a rujeola necesită o izolare cu precauţii de tip respirator b pentru bubiţele de pe piele se recomandă aplicaţii locale de ceai de muşeţel sau alcool mentolat c din punct de vedere alimentar se recomandă restricţie severă de sare şi proteine d ţinând cont de rolului malformagen al virusului şi de vârsta sarcinii o veţi sfătui să se adreseze ginecologului pentru efectuarea unui avort terapeutic e nu este nevoie de instituirea unui tratament antimicrobian Răspunsuri corecte: a, b, e 17 În secţia de boli infecţioase în care lucraţi este internat vecinul dvs, de 31 de ani, diagnosticat cu infecţie cu HIV. Vă roagă să îi spuneţi câte ceva despre boala lui. Ce îi comunicaţi? a este vorba de o boală cauzată de un retrovirus b va fi contagios pe toată durata vieţii c dispunem în prezent de un tratament antiviral combinat (HAART) ce poate asigura distrugerea completă a virusului 167

168 d dispunem în prezent de un tratament antiviral combinat (HAART) ce poate asigura controlul replicării virale e poate să doneze sânge şi să întreţină relaţii sexuale neprotejate cu condiţia să urmeze acest tratament Răspunsuri corecte: a, b, d 18 Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la precauţiile universale sunt adevărate? a toţi pacienţii trebuie consideraţi neinfectaţi b mâinile şi alte suprafeţe tegumentare descoperite se spală imediat şi intens cu apă şi săpun dacă au fost stropite cu sânge sau alte fluide biologice c sângele, alte fluide biologice sau ţesuturile vor fi considerate potenţial contaminate cu HIV, virusurile hepatitice B, C sau alte microorganisme d personalul medical trebuie să prevină lezările prin instrumentarul medical înţepător-tăietor e este obligatorie folosirea echipamentelor de protecţie medicală Răspunsuri corecte: b, c, d, e 19 Îngrijiţi un bolnav diagnosticat cu varicelă. Ce elemente de nursing veţi întreprinde? a veţi asigura măsuri de izolare de tip respirator b veţi monitoriza temperatura şi funcţiile vitale c în caz de febră veţi administra Aspirină d veţi schimba lenjeria de corp / pat zilnic e veţi administra Aciclovir în conformitate cu recomandările medicului curant Răspunsuri corecte: a, b, d, e 20 Îngrijiţi un bolnav diagnosticat cu rabie furioasă. Care dintre afirmaţiile următoare sunt incorecte? a veţi imobiliza pacientul şi veţi evita contactul cu saliva acestuia b nu este nevoie să vă feriţi de pacient, nici chiar în timpul crizelor c veţi asigura suportul emoţional pentru pacient şi rudele acestuia d în cazul unei solicitări veţi asigura accesul la un preot pentru satisfacerea nevoilor religioase e alimentarea şi hidratarea pacientului (până la decesul acestuia) se asigură pe cale intravasculară Răspunsuri corecte: a, c, d, e 21 Un pacient necesită vaccinare antitetanică; acesta vă roagă să-i spuneţi câte ceva despre vaccinuri. Ce îi comunicaţi? a vaccinurile de care dispunem sunt sigure şi eficiente b prin vaccinare se asigură controlul multor boli infecţioase c reacţiile adverse sunt rare şi, în cazul în care apar, sunt în general minore (febră, roşeaţă la locul inoculării, durere locală) d prin vaccinare se introduce mercur în cantitate mare în corpul pacientului 168

169 e vaccinarea este un mijloc prin care persoane oculte controlează destinul rasei umane Răspunsuri corecte: a, b, c 22* Un pacient vă întreabă ce boli (dintre cele enumerate) nu beneficiază de vaccinare; pentru o corectă informare medicală, ce îi răspundeţi? a hepatita virală acută de tip A b hepatita virală acută de tip B c hepatita virală acută de tip C d difteria e tetanosul Răspuns corect: c 23 Îngrijiţi un copil diagnosticat cu tuse convulsivă. Ce elemente de nursing veţi întreprinde? a veţi izola bolnavul într-o rezervă cu măsuri de protecţie de tip respirator b veţi alimenta şi hidrata bolnavul doar în perioada dintre accesele de tuse c veţi administra antitusive în corformitate cu planul de medicaţie înscris în foaia de observaţie clinică d veţi administra Eritromicina în conformitate cu indicaţiile medicului e veţi administra imunoglobuline specifice la indicaţia medicului Răspunsuri corecte: a, b, c, d 24 Îngrijiţi un adolescent diagnosticat cu hepatită acută de tip B. Mama acestuia vă roagă să o învăţaţi câte ceva despre boala băiatului. Ce îi comunicaţi? a virusul hepatitic de tip B se transmite pe cale parenterală b este posibil ca bolnavul să se fi infectat prin consumul de apă contaminată c la această vârstă marea majoritate a cazurilor se vindecă, dar există şi posibilitatea de cronicizare a bolii d în perioada acută se administrează obligatoriu tratament antiviral e există vaccinuri ce pot preveni infecţia cu acest virus Răspunsuri corecte: a, b, c, e 25 Un pacient adult recent diagnosticat cu hepatită acută de tip B vă întreabă cum s-ar fi putut el procopsi cu acest virus. Ce îi răspundeţi (în scopul educării corecte a bolnavului)? a pe cale sexuală b prin consumul de ouă consumate fără preparare termică c prin consumul de droguri cu administrare intravenoasă d în urma contactului cu instrumente medicale de tip înţepător-tăietor contaminate e pe cale verticală (de la mamă la făt) Răspunsuri corecte: a, c, d 169

170 26* Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la spălatul mâinilor este falsă? a prin spălarea mâinilor putem preveni transmiterea unor germeni responsabili pentru unele boli ale aparatului digestiv (boli diareice acute, hepatită virală de tip A) b prin spălarea mâinilor putem preveni transmiterea unor germeni responsabili pentru unele boli ale aparatului respirator (gripă, guturai) c în cadrul activităţii zilnice intraspitaliceşti se recomandă spălarea mâinilor după îngrijirea fiecărui bolnav d tehnica de spălare a mâinilor este cea recomandată de către Organizaţia Mondială a Sănătăţii e în cazul în care este nevoie să efectuăm o injecţie intravenoasă nu mai este nevoie să folosim mănuşi de protecţie în cazul în care ne-am spălat riguros pe mâini Răspuns corect: e 27* Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la termometrizarea pacienţilor este falsă? a în spital termometrizarea bolnavilor se face de regulă de două ori pe zi (dimineaţa si dupa-amiaza) b în cazul în care există recomandare medicală termometrizarea poate fi efectuată mai des (ex la două ore) c în cazul în care volumul de muncă este foarte mare este suficient să controlăm temperatura pacienţilor cu dosul mâinilor d valorile temperaturii bolnavilor se înscriu cu acurateţe în fişa de observaţie clinică e pentru măsurare vom folosi doar termometrele puse la dispoziţie de către spital (verificate şi etalonate corect) Răspuns corect: c 28* Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la administrarea Benzatil benzilpenicilinei (Moldaminului) este falsă? a pacientul va fi chestionat cu privire la antecedentele alergice b dizolvarea pulberii se va face strict cu apă distilată c pentru injectare se va folosi un ac adecvat (mai gros) d preparatul dizolvat va fi injectat strict intramuscular e pentru reducerea durerilor ce rezultă în urma manevrei se poate adăuga Xilină în seringa cu soluţia pregătită anterior Răspuns corect: e 29* Trebuie să efectuaţi o injecţie intramusculară cu Ampicilină unei paciente diagnosticate cu infecţie urinară cu Escherichia coli. Care dintre următoarele afirmaţii este falsă? a pacientul va fi chestionat cu privire la antecedentele alergice 170

171 b înainte de efectuarea manevrei vă veţi spăla pe mâini cu rigurozitate şi veţi folosi mănuşile de protecţie c desfaceţi în faţa pacientului ambalajul protector al seringii şi preparaţi soluţia injectabilă (dizolvaţi pulberea cu ser fiziologic) d în foaia de observaţie sunt notate alături de Ampicilină şi alte medicamente necesare tratamentului (Algocalmin, No Spa); le veţi introduce şi pe acestea în seringă pentru a fi eficientă în munca dvs. e soluţia pregătită astfel se injectează strict intramuscular Răspuns corect: d 30 Efectuaţi prima administrare i.v. de Amfotericină B în cazul unui pacient infectat cu HIV, diagnosticat cu meningită criptococozică. Care dintre afirmaţiile următoare sunt adevărate? a soluţia necesită (în conformitate cu prospectul producătorului) apă distilată pentru dizolvare, dar, în lipsa acesteia, decideţi dizolvarea pulberii cu ser fiziologic b soluţia pregătită se injectează strict intravenos; în conformitate cu recomandările medicului curant durata administrării este de 30 de minute c în conformitate cu recomandările medicului veţi monitoriza diureza în următoarele două ore după administrarea preparatului d veţi monitoriza atent pacientul pentru decelarea precoce a unei eventuale reacţii adverse de tip anafilactic e pentru tratamentul bolnavului doza zilnică este de două flacoane şi jumătate (250 mg); farmacia v-a eliberat trei flacoane (300 mg); veţi injecta doza recomandată şi veţi pastra restul de 50 mg pentru administrare în ziua următoare Răspunsuri corecte: b, c, d 31* Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu tuberculoză multidrog rezistentă (MDR). Care dintre afirmaţiile referitoare la purtarea măstii faciale este adevărată? a masca facială trebuie să acopere doar gura dvs., dar nu neapărat şi nasul b purtarea măştii faciale este obligatorie c puteţi să intraţi în salonul bolnavului fără mască dacă aţi fost vaccinat BCG d puteţi să nu folosiţi masca dacă în salon este instalat un aparat de aer condiţionat e în vederea evitării risipei, după folosire masca facială poate fi spălată cu soluţie clorigenă pentru a fi folosită ulterior Răspuns corect: b 32 Discutaţi cu o viitoare mămică despre vaccinurile recomandate în Programul Naţional de Imunizare. Aceasta doreşte să afle care dintre următoarele suferinţe pot fi prevenite prin vaccinare. Ce informaţii medicale (educaţie medicală) îi daţi? a scarlatina b rujeola c rubeola d difteria 171

172 e tetanosul Răspunsuri corecte: b, c, d, e 33 Discutaţi cu o viitoare mămică despre alte vaccinuri decât cele recomandate în Programul Naţional de Imunizare. Aceasta doreşte să afle care dintre următoarele suferinţe pot fi prevenite astfel. Ce informaţii medicale (educaţie medicală) îi daţi? a infecţia meningococică b varicela c gripa sezonieră d hepatita irală acută de tip C e infecţia cu HIV Răspunsuri corecte: a, b, c 34 Participaţi la instruirea unor tinere nurse. Sunteţi întrebat / întrebată ce fel de pacienţi trebuie izolaţi obligatoriu. Ce exemple (educaţie medicală) le daţi? a pacienţii diagnosticaţi cu tuberculoză respiratorie (bk pozitiv în spută) b pacienţii diagnosticaţi cu scarlatină c pacienţii diagnosticaţi cu infecţie meningococică d pacienţii la care s-au izolat germeni multirezistenţi la antibiotice e pacienţii diagnosticaţi cu infecţie cu HIV Răspunsuri corecte: a, b, c, d 35 Îngrijiţi un bolnav cu diagnosticat cu difterie ce trebuie izolat în clinica de boli infecţioase. Ce informaţii medicale (educaţie medicală) îi daţi în legătură cu această măsură? a îi explicaţi pacientului că difteria este o boală cu transmitere respiratorie şi izolare obligatorie în spital b îi explicaţi că va fi plasat într-o rezervă, dar că va putea să o părăsească de trei ori pe zi pentru 15 minute, chiar fără a purta mască facială c îi explicaţi că nu are voie să primească vizitatori ce nu poartă echipament de protecţie d îi explicaţi că numărul de vizitatori va fi limitat e îi explicaţi modul corect de a tuşi / strănuta Răspunsuri corecte: a, c, d, e 36 Trebuie să efectuaţi o desensibilizare Besredka pentru administrarea serului antirabic în cazul unui pacient adult muşcat de către o vulpe. Care dintre afirmaţiile următoare sunt adevărate? a executantul se va spăla pe mâini şi îşi va monta mănuşile medicale b executantul va întreba pacientul despre eventualele alergii din antecedente sau de alte administrări de seruri heterologe c executantul va efectua mai întâi o testare intradermică a sensibilităţii la ser (0,1 ml 1/1000 i.d., cu citire la 30 de minute) 172

173 d în cazul în care nu au apărut semen care să denote sensibilitate la serul de administrat acesta se va introduce fracţionat (0,1 ml 1/100 s.c, apoi 0,1 ml 1/10 s.c, 0,1 ml ser nativ s.c., 0,5 ml ser nativ i.m, iar la final restul cantităţii de ser calculată), cu pauză de 30 minute între administrări şi verificarea stării clinice a pacientului e după administrarea serului nu mai este necesară supravegherea bolnavului Răspunsuri corecte: a, b, c, d 37* Efectuaţi o injecţie intravenoasă în cazul unui pacient diagnosticat cu infecţie cu HIV. Care dintre următoarele afirmaţii contravine regulilor de precauţie universală? a veţi folosi obligatoriu mănuşi medicale b veţi folosi mască facială de protecţie c veţi folosi ochelari de protecţie d seringa folosită va fi păstrată (pacientului urmează să i se administreze încă o injecţie peste 2 ore); nu veţi recapişona acul seringii e după manevră vă veţi spăla pe mâini Răspuns corect: d 38 Discutaţi cu o serie de viitoare nurse în legătură cu profilaxia infecţiilor de cateter venos central. Care dintre afirmaţiile următoare sunt corecte? a înainte de montarea cateterului se va practica o asepsie riguroasă a zonei de inserare b cateterul va fi fixat corect după montare c se va aplica un pansament steril ocluziv al capătului extern al cateterului d în lumenul cateterului se vor introduce doar soluţii perfuzabile sterile e în situaţia în care în ziua imediat următoare montarii cateterului, la locul de inserţie se observă o zonă eritematoasă, iar pacientul devine subfebril nu este nevoie de anunţărea medicului, deoarece este o reacţie comună, întâlnită în peste 75% din cazuri Răspunsuri corecte: a, b, c, d 39 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu infecţie urinară şi insuficienţă renală. Acesta primeşte tratament antimicrobian şi doreşte să afle ce antibiotice i-ar putea deteriora suplimentar funcţia renală. Care dintre următoarele antibiotice ar putea fi nefrotoxice? a Ceftriaxona b Ciprofloxacina c Gentamicina d Colistinul e Rifampicina Răspunsuri corecte: c, d, e 40 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu otită şi surditate senzorială. Acesta primeşte tratament antimicrobian şi doreşte să afle ce antibiotice i-ar putea deteriora suplimentar funcţia auditivă. Care dintre următoarele antibiotice ar putea fi ototoxice? a Ampicilina 173

174 b Levofloxacina c Kanamicina d Colistinul e Trimetoprim-Sulfametoxazol Răspunsuri corecte: c, d 41 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu ciroză hepatică. Acesta primeşte tratament antimicrobian pentru o altă suferinţă infecţioasă şi doreşte să afle ce antibiotice i-ar putea deteriora suplimentar funcţia hepatică. Care dintre următoarele antibiotice ar putea fi hepatotoxice? a Cefoperazona b Vancomicina c Izoniazida d Rifampicina e Moxifloxacina Răspunsuri corecte: c, d 42 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu o suferinţă hematologică. Acesta primeşte tratament antimicrobian pentru o altă suferinţă infecţioasă şi doreşte să afle ce antibiotice i-ar putea deteriora suplimentar funcţia medulară. Care dintre următoarele antibiotice ar putea fi medulotoxice? a Penicilina G b Ceftarolina c Cloramfenicolul d Cirpofloxacina e Sulfamide Răspunsuri corecte: c, e 43 Efectuaţi o injecţie intramusculară cu Penicilina G. Ce reacţii adverse locale pot să apară? a durere la locul de injectare b noduli locali c inflamaţie locală d sindrom Hoigne e hipertensiune arterială Răspunsuri corecte: a, b, c, d 44 Efectuaţi o injecţie intravenoasă cu Ampicilină. Care dintre următoarele manifestări clinice sugerează dezvoltarea unei reacţii alergice de tip imediat? a urticarie generalizată b angioedem c wheezing d hipotensiune arterială e disurie Răspunsuri corecte: a, b, c, d 174

175 45* În legătuă cu limitarea fenomenului rezistenţei microbiene, care dintre următoarele afirmaţii este incorecte? a nursele cooperează cu echipa de infecţionişti responsabilă de antibioterapie b nursele vor administra la timp antibioticele, fără omisiunea dozelor c doar medicul curant cercetează datele microbiologice ale unui pacient şi sensibilitatea la antimicrobiene a germenului izolat d nursele vor participa la informările periodice cu accent pe problematica rezistenţei la antibiotice e nursele vor participa la educaţia medicală a pacienţilor în problema rezistenţei la antibiotice Răspuns corect: c 46 Ce informaţii vor fi transmise pacientului în scopul limitării fenomenului rezistenţei la antimicrobiene? a să întrebe medicul curant dacă boala de care suferă se tratează cu antibiotice b să nu ia antibacteriene dacă suferă de o viroză c să nu păstreze antibiotice la domiciliu d să nu cumpere antibiotice fără prescipţie medicală e să nu ia antibiotice prescrise pentru un alt pacient decât dacă acesta prezintă simptome similare cu ale lui Răspunsuri corecte: a, b, c, d 47 Îngrijiţi o gravidă în primul trimestru care este diagnosticată cu o infecţie urinară pentru care primeşte tratament antibiotic. Aceasta doreşte să afle ce substanţe antimicrobiene nu sunt recomandate în această perioadă. Care dintre următoarele antibiotice nu trebuie administrate? a Penicilina G b Eritromicina c Colistinul d Ceftriaxona e Moxifloxacina Răspunsuri corecte: c, e 48 Ce elemente de nursing veţi aplica într-un caz de scarlatină? a izolarea obligatorie a pacientului minim 24 de ore după instituirea tratamentului antimicrobian b recoltarea exudatului faringian la 24 de ore de la instituirea antibioterapiei c monitorizarea temperaturii pacientului şi managementul febrei d monitorizarea funcţiilor vitale e repaus la pat pe durata febrei Răspunsuri corecte: a, c, d, e 175

176 49 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu scarlatină şi participaţi la educaţia medicală a acestuia. Ce informaţii îi veţi transmite? a este vorba de o boală ce poate fi tratată la domiciliu b necesită izolare c stafilococul responsabil se transmite aerogen d este considerată o boală a copilăriei e nu există vaccin specific Răspunsuri corecte: b, d, e 50 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu erizipel al membrului inferior drept. Ce elemente de nursing veţi aplica? a veţi izola obligatoriu bolnavul b veţi recolta secreţiile tegumentare c veţi efectua tratamentul antibiotic cu Penicilina G în conformitate cu indicaţiile medicale d veţi monitoriza funcţiile vitale e la nivelul exantemului veţi executa aplicaţii locale cu soluţie de Cloramină Bsau Rivanol Răspunsuri corecte: b, c, d, e 51 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu tuse convulsivă. Ce elemente de nursing veţi aplica? a veţi izola obligatoriu bolnavul minim 10 zile după începerea tratamentului antimicrobian b veţi recolta probe de spută c veţi umidifia aerul în rezervă şi veţi administra oxigen la nevoie d veţi alimenta bolnavul în timpul acceselor de tuse e sugarii vor fi plasaţi în pat în poziţie culcată pe abdomen Răspunsuri corecte: a, b, c, e 52 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu meningită tuberculoasă. Ce elemente de nursing veţi aplica? a veţi izola obligatoriu bolnavul până la infirmarea eliminării bacililor în spută ( 3 examene negative recoltate la 24 de ore interval) b veţi administra tratamentul antibacilar în regim strict supravegheat c medicamentele antibacilare (în special Hidrazida şi Etambutolul) se vor administra odată cu alimentele d veţi monitoriza funcţiile vitale e veţi observa urina pacientului; în cazul în care aceasta se colorează în roşu după instituirea tratamentului antibacilar veţi anunţa de urgenţă medicul că s-a produs o gravă reacţie alergică Răspunsuri corecte: a, b, c, d 53 Participaţi la educarea medicală a unor tineri ce doresc să afle informaţii despre tetanos. Le vorbiţi despre plăgile tetanigene. Care dintre cele enumerate în continuare se încadrează în această categorie? 176

177 a plăgile cu orificiu mic de intrare b plăgile murdărite cu pământ c plăgile cu multiplii corpi străini inclavaţi d plăgile arse (extinse) sau cu necroze importante e plăgile postoperatorii în urma unor intervenţii aseptice Răspunsuri corecte: a, b, c, d 54 Îngrijiţi un pacient diagnosticat tetanos. Ce elemente de nursing veţi aplica? a veţi izola obligatoriu bolnavul pentru a preveni transmiterea fungului b veţi toaleta / dezinfecta zilnic plaga tetanigenă c veţi efectua tratamentul antibiotic cu Metronidazol în conformitate cu indicaţiile medicale d veţi administra cantitatea prescrisă de ser antitetanic fără desensibilizare e veţi monitoriza funcţiile vitale Răspunsuri corecte: b, c, e 55 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu antrax cutanat. Ce elemente de nursing veţi aplica? a veţi izola obligatoriu bolnavul b veţi administra tratamentul cu Penicilina G conform recomandărilor medicale c veţi pansa uscat crusta (cu respectarea regulilor de protecţie universală) d veţi monitoriza funcţiile vitale e zilnic veţi inciza câte puţin marginile crustei pentru a facilita detaşărea acesteia Răspunsuri corecte: a, b, c, d 56 Îngrijiţi un pacient diagnosticat cu septicemie stafilococică (cu punct de plecare un abces perirenal drept si determinări secundare vertebrale şi la nivelul endocardului). Ce elemente de nursing veţi aplica? a veţi izola obligatoriu bolnavul b veţi recolta hemoculturi conform indicaţiilor medicale; momentul optim pentru prelevare este fie în timpul frisonului, fie la debutul accesului febril c veţi administra tratamentul cu Vancomicină conform recomandărilor medicale d veţi monitoriza funcţiile vitale e pacientul are montate o branulă la plica cotului stând şi o sondă urinară; acestea se lasă pe loc pe toată durata spitalizării (estimată la 4-8 săpţămăni) Răspunsuri corecte: b, c, d 57 Sunteţi implicat / implicată în educarea medicală a părinţilor unui copil diagnosticat cu rujeolă. Ce informaţii le transmiteţi? a le comunicaţi că toate cazurile de rujeolă se interneaza obligatoriu în spital b îi informaţi că este vorba despre o boală virală 177

178 c le menţionaţi că rujeola nu se tratează cu antibacteriene (dacă nu sunt desoperite suprainfecţii bacteriene) d le spuneţi că virusul se transmite pe cale aerogenă e le comunicaţi că boala poate fi prevenită specific doar printr-o alimentaţie sănătoasă Răspunsuri corecte: a, b, c, d 58* Sunteţi implicat / implicată în educarea medicală a unei viitoare mămici. Ce informaţie incorectă îi transmiteţi în legătură cu rubeola? a o informaţi că este vorba despre o boală virală b o informaţi că dispunem de un tratament antimicrobian sigur şi eficace, ce poate fi administrat chiar şi în timpul sarcinii c o informaţi că virusul poate produce malformaţii congenitale d îi comunicaţi faptul că riscul malformagen este maxim în prima lună de sarcină (şi, în general, în primul trimestru) e o învăţaţi că boala poate fi preveniţă prin vaccinare Răspuns corect: b 59* Îngrijiţi un adolescent diagnosticat cu rujeolă şi internat în clinica de boli infecţioase (în scop didactic). Care dintre următoarele elemente de nursing este incorectă? a veţi izola pacientul şi veţi institui măsuri de protecţie de tip respirator şi de contact b veţi monitoriza cu rigurozitate temperatura pacientului c pentru managementul exantemului veziculos veţi aplica local albastru de metilen, alcool sau talc mentolat d pentru managementul ulceraţiilor orale veţi supraveghea efectuarea gargarelor cu soluţie 0,1% de hidroxid de sodiu e veţi schimba zilnic lenjeria de pat / corp Răspuns corect: d 60* Îngrijiţi un adolescent diagnosticat cu poliomielită (refugiat din Pakistan) şi internat în clinica de boli infecţioase. Care dintre următoarele elemente de nursing este incorectă? a veţi izola pacientul şi veţi institui măsuri de protecţie de tip contact (cu accent pe manipularea corectă a fecalelor bolnavului / dezinfecţie după fiecare defecaţie / igiena mâinilor) b veţi monitoriza cu rigurozitate temperatura pacientului c veţi administra obligatoriu toată medicaţia prin injecţii intramusculare d veţi aşeza membrele paralizate în poziţii fiziologice (eventual sprijinite cu săculeţi cu nisip) e veţi schimba frecvent poziţia bolnavului în pat Răspuns corect: c 178

179 DISCIPLINA NURSING DERMATO-VENEROLOGIE Autor: Prof.univ.Dr. Simona Ianoşi 1. Diagnosticul dermatologic presupune cu exceptia: a) Anamneza b) Investigatii paraclinice c) Tratament topic si general d) Examen clinic obiectiv local si general e) Investigatia clinica interdisciplinara Raspuns corect: C 2. Stafilococilile foliculare si perifoliculare nu includ: a) Impetigo b) Orjeletul c) Furuncul d) Erizipelul e) Foliculita narinara Raspuns corect: D 3. Epidermo neuroviroze care intereseaza tegumentul si sistemul nervos nu cuprind: a) Herpes cutanat b) Varicela c) Herpesul mucoaselor d) Zona zoster e) Veruci Raspuns corect: E 4. Urmatoarele afirmatii sunt corecte cu exceptia: f) scabia umana este o dermatoza infectioasa produsa de sarcoptes scabiae varietas hominis g) perioada de incubatie este in medie de 15 zile h) contaminarea adultilor este mai frecventa decat cea a copiilor i) simptomul predominant este pruritul cu exacerbare nocturna j) manifestarile obiective includ santul acarian si vezicula perlata Raspuns corect: C 5. Evidentierea parazitilor se face prin urmatoare metode mai putin: a) Examinare vizuala b) examen micologic c) examen cu lampa Wood d) insamantarea pe medic de cultura speciale e) examen cu lupa Raspuns corect: A 6. Termenii utilizaţi de Comitetul pentru Nomenclatură al Ligii Internaţionale a Societăţilor de Dermatologie include, cu exceptia: 179

180 a) macula b) vegetatia c) papula d) escara e) tumora Raspuns corect: D 7. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la furuncul nu este adevarată? a) Furunculul este o infecţie superficială a foliculului pilosebaceu cu staphylococcus aureus b) Furunculul c) Circumstanţele favorizante apariţiei furunculului sunt: diabetul, imunosupresia d) Furunculul antracoid reprezintă o aglomerare de furuncule însoţite de febră şi adenopatii e) Stafilococia malignă a feţei se poate complica cu tromboza sinusului cavernos Raspuns corect: A 8. Despre erizipel nu este adevarat ca: f) este produs intotdeauna de streptococul de grup A g) reprezinta o epidermita eritematoasa acuta favorizata de existanta unui porti de intrare h) perioada de incubatie este de 7-10 zile i) local apare un placard mare, rosu aprins, cu marginea bine delimitata, relifiata, dureroasa. j) la presiune marginea placardului este mai dureroasa comparativ cu centrul. Raspuns corect: A 9. Evaluarea ingirjirilor placientilor cu piodermite urmareste, cu exceptia: a) aspectul tegumentelor si mucoaselor (coloare, durere, tumefactie, umiditate, elasticitate) b) integritatea tegumentului (avertizarea pacientului ca va prezenta o cicatrice dupa vindecarea furunculului) c) masurarea curbelor: temperatura, puls, tensiune arteriala, diureza, varsaturi, scaun d) eventualele pozitii antalgice e) evaluarea rezultatelor obtinute Raspuns corect: C 10. Transmiterea interumană a virusului herpes simplex nu se face prin : a) transmitere buco-facială, prin contactul tegumentelor sau mucoaselor cu o persoană ce prezintă infecţia herpetică evidentă sau asimptomatică; b) transmiterea oro-genitală; c) transmiterea oro-digitală; d) transmitere aeropurtata; e) autoinocularea este întâlnită mai ales în cazul gingivo-stomatitelor de primă infecţie. 180

181 Raspuns corect: D 11. Identificati afirmatia incorecta privind zona zoster: f) se intalneste la orice varsta dar mai ales la persoanele peste 45 de ani g) debuteaza prin dureri insuportabile la varstnici h) este epidermoneuroviroza provocata de herpes virus varicelae i) apar placarde eritematoase cu vezicule grupate in buchete pe traseul nervului afectat j) topografic se poate localiza intercostal dar cel mai frecvent la nivelul zonelor oftalmice si faciale Raspuns corect: E 12. Obiectivele nursing in cazul pacientului cu viroze cutanare nu includ: a) pacientul sa respire fara dificultate-termen 3 zile b) pacientul sa poata sa doarma si sa se odihneasca-terment 2 zile c) pacientul sa aiba tegumentrele integre si curate-terment 10 zile d) pacientul sa poata sa se imbrace si sa se dezbrace singur-termen 3-4 zile e) pacientul sa aiba tegumentrele integre si curate-terment 21 zile Raspuns corect: E 13. Manifestările clinice în angiodermita de gambă asociază, cu exceptia: a) eczema de staza b) hemoragia c) dermohipodermita flebopatica d) flebedemul e) ulcerul venos Raspuns corect: B 14. Planul de ingrijiri al pacientului cu angiodermita de gamba include,mai putin: a) nevoia de a respira si de a avea o buna circulatie b) nevoia de a se misca si a avea o buna postura c) nevoia de a-si mentine tegumentele curate d) nevoia de a se imbraca si dezbraca singur e) nevoia de a comunica cu semenii sai Raspuns corect: D 15. Despre sifis nu este adevarata urmatoarea afirmatie : f) o infectie transmisibila sexual determinata catre Treponema pallidum g) poate afecta ambele sexe si orice categorie de varsta h) sifilisul primar se manifesta prin adenopatie satelita si sancrul sifilitic i) tratamentul de electie este penicilina, dozele ajustandu-se in functie de stadiul bolii j) dupa vindecare lasa imunitate Raspuns corect: E 181

182 16. Anamneza presupune: a) antecedent heredo-colaterale b) istoricul bolii c) date epidemiologice d) corelarea cu factori sociali sau profesionali sau legate anumite obiceiuri ale pacientilor (fumatul, alcoolul) e) examenul clinic Raspuns corect: A, B, C, D 17. Planul de ingrijiri in piodermite presupune urmatoarele etape: a) culegerea datelor doar de la pacient b) identificarea problemei c) aplicarea ingrijirilor d) evaluarea ingrijirilor e) planificare ingrijirilor Raspuns corect: B, C, D, E 18. Planul nursing in viroze cutanate are urmatoarele obiective: a) diagnostic afectiunii b) pacientul sa respira fara dificultate termen 3 zile c) pacientul sa poata sa doarma si sa sa odihneasca termen 2 zile d) pacientul sa aiba tegumentele integre si curate termen 2 zile e) pacientul sa poata sa se imbrace si sa se dezbrace singur termen 10 zile Raspuns corect: B, C 19. Nevoile afectate in dermatozele parazitare sunt: a) nevoia de a se imbraca si dezbraca singur b) nevoia de a respira fara dificultate c) nevoia de a avea tegumentele integre si curate d) nevoia de a comunica cu semenii e) nevoia de a dormi si de a se odihni Raspuns corect: C, D, E 20. Planul de ingrijire al pacientului cu eczema nu presupune: a) Nevoia de a dormi si de a se odihni b) Nevoia de a respira fara dificultate c) Nevoia de a invata pentru as pastra sanatatea d) Nevoia de a se izola e) Nevoia de a comunica cu semenii Raspuns corect: B, D 21. Nevoia de a evita pericolele din planul de ingrijire al pacientului cu eczema semnifica: a) Obiectiv: combaterea anxietatii b) diagnostic nursing: dificultatea in mentinerea temperaturii corpului in limite normale 182

183 c) interventii nursing: administrarea medicamentului prescris de medic, incurajarea pacientului sa isi accepta tratamentul si sa il respecte conform indicatiilor medicului d) evaluarea ingrijililor: pacientul este echilibrat psihic e) diagnostic nursing: alterarea integritatii tegumentelor Raspuns corect: A, C 22. Diagnosticul de nursing in dermatomicoze include: a) comunicarea inadecvata manifestata prin stare depresiva, refuzul de a comunica b) pacientul sa prezinte o ameliorare a pruritului c) cunostiinte insuficiente privind sanatatea datorita lipsei de informatii d) sa prezinte o stare de bine e) dificultate in intretinerea igienei corporale datorita conditiilor sociale si ocupatiei acestuia Raspuns corect: A, C, E 23. Planul de nursing in psoriazis presupune: a) Nevoia de a evita pericolele b) Nevoia de a comunica cu semenii c) Nevoia de a se misca si a avea o buna postura d) Nevoia de a dormi si de a se odihni e) Nevoia de a fi curat, ingrijit si de a isi proteja tegumentele si mucoasele Raspuns corect: A, B, C, E 24. Nevoia de a isi mentine tegumentele curate din planul de ingrijiri al pacientului cu angiodermita pigmentara si purpurica este exprimata prin: a) Diagnostic nursing: alterarea integritatii tegumentelor b) Interventii nursing: nursa ii recomanda bolnavului sa faca bai fierbinti c) Evaluarea ingrijirilor: nursa supravegheaza modul de masare local d) Evaluarea ingrijirilor: nursa nu apreciaza starea leziunilor e) Obiectiv nursing: asigurarea unei igiene corporale adecvate si mentinerea acesteia Raspuns corect: A, C, E 25. Intervenții nursing autonome ale asistentei in cazul planului de nursing la un bolnav cu angiodermită ulcerată de gambă sunt urmatoarele, cu exceptia: a) efectuează mișcări pasive ale membrelor inferioare ale bolnavului și îl ajută să se mobilizeze b) recoltează sânge pentru stabilirea statusului biologic și însoțește bolnavul la diverse investigații (oscilometrie, echodopler etc.) pentru precizarea cauzei insuficienței venoase cronice ; c) asigură drenajul postural pein ridicarea capului patului în scopul reducerii stazei venoase ; d) aplică tratamentul topic (antiseptice, medicație debridantă, medicație epitelizantă) ; e) administrează tratamentul general (antibiotice, flebotonice). Raspuns corect: B, D, E 26. Nevoia de a respira si de a avea o buna circulatie din planul de ingrijiri al pacientului cu angiodermita de staza include: 183

184 a) Diagnostic nursing: dificultate in satisfacerea nevoii de a avea o buna circulatie datorita ineficientei circulatiei venoase la nivelul membrelor inferioare manifestata prin macule brun-caramizii. b) Obiective nursing: bolnavul sa se poata deplasa fara dificultate, pacientul sa adopte o postura corespunzatoare, satisfacerea nevoii de a se misca. c) Interventii nursing: nursa recomanda pacientului purtarea de ciorapi elastici, nursa invata bolnavul sa faca contenţie elastica pentru prevenirea progresiei insuficientei venoase, administrarea tratamentului general(antibiotice,flebotonice) prescris de catre medic. d) Evaluarea ingrijirilor: nevoia de a avea o buna circulatie satisfacuta, bolnavul a inteles importanta contenţiei elastice si efectuarea ei e) Evaluarea ingrijirilor: nevoia de a se misca si a avea o buna postura satisfacuta, disconfortul aparut la adoptarea unei pozitii este diminuat. Raspuns corect: A, C, D 27. Nevoia de a fi ocupat si de a se realiza din planul de ingrijiri al pacientului cu angiodermita de staza include: a) Diagnostic nursing: dificultatea in satisfacerea nevoii de a fi ocupat si de a se realiza datorita activitatilor de serviciu in pozitie ortostatica prelungita. b) Obiective nursing: bolnavul sa aiba sentimentul de utilitate prin schimbarea profesiei c) Interventii nursing: nursa incurajeaza pacientul sa se reorienteze asupra locului de munca d) Evaluarea ingrijirilor: pacientul acumuleaza informatii noi despre boala si modul corect de tratare. e) Evaluarea ingrijirilor: pacientul este optimist si opteaza pentru un loc de munca favorabil. Raspuns corect: A, B, C, E 28. Privind ulcerul venos sunt adevarate urmatoarele afirmatii: a) este unilateral în 80% din cazuri şi se localizează de preferinţă în zona maleolară internă. b) interesează mai des gamba dreapta datorită particularităţilor anatomice. c) ulceraţia este de obicei multiplă, are forme, dimensiuni şi profunzimi variate. d) fundul ulceraţiei poate fi acoperit de depozite necrotice, de pseudomembrane, roşucurat cu ţesut de granulaţie sau parţial epitelizat. e) evoluţia este trenantă fără tendinţă de vindecare spontană. Raspuns corect: A, D, E 29. Planul de nursing al bolnavului cu psoriazis include nevoia de a invata sa isi pastreze sanatatea care presupune: a) Diagnostic nursing: cunostinte insuficiente cu privire la boala, nesiguranta si frica de necunoscut b) Obiective nursing: pacientul sa acumuleze noi cunostinte legate de boala actuala, modificari in modul de viata al pacinetului in ceea ce priveste deprinderile c) Interventii nursing: identificarea deprinderilor gresite, adoptarea unor obiceiuri sanatoase de viata, administrarea tratamentului prescris de medic d) Interventii nursing: se va administra tratamentul prescris de medic 184

185 e) Evaluare nursing: pacient ingrijit, se vor proteja tegumentele Raspuns corect: A, B, C 30. Referitor la psoriazisul vulgar sunt adevarate urmatoarele: a) este cea mai frecventa forma clinica de psoriazis. b) scuama în psoriazis este albă sidefie, subtire, stratificată, aderenta şi uscată c) Scuama psoriazică prezintă 2 semne particulare: semnul petei de spermanţet, semnul de rouă însângerată (sin. semnul lui Auspitz). d) un semn caracteristic pentru erupţia cutanată de psoriazis vulgar este semnul Koebner care se intalneste doar in aceasta afectiune. e) psoriazisul poate interesa si articulatiile, vorbind in aceasta situatie de psoeriazsiul artropatic. Raspuns corect: A, C, E 31. Nevoia de a fi curat, ingrijit si de a-si proteja tegumentele si mucoasele din planul de ingrijire al pacientului cu psoriazis presupune: a) Diagnostic nursing: alterarea integritatii tegumentelor prin prezenta scuamelor b) Obiective nursing: bolnavul sa nu mai prezinte scuame, termen 7-8 zile c) Interventii nursing: administrarea medicametelor topice si pe cale generala, urmarirea eventualelor reactii adverse d) Evaluare nursing: evalueaza zilnic decaparea si eritemul e) Interventii nursing: administrarea medicametelor se face doar local nefiind necesara urmarirea reactiilor adverse Raspuns corect: A, B, C, D 32. Planul de nursing al pacientului cu tumuri maligne (carcinom bazocelular, spinocelular si melanom) are ca obiective nursing si termene de realizare: a) Bolnavul sa isi recapete integritatea tegumentului termen 1-7 zile b) Bolnavul sa reia comunicarea cu semenii termen zile c) Bolnavul sa cunoasca factorii cancerigeni- termen 3-4 zile d) Bolnavul sa recapete increderea in sine termen 7-8 zile e) Bolnavul sa inteleaga ca tratamentul chirurgical este tratamentul de electie al tumorii respective termen 3 zile Raspuns corect: A, C, D 33. In patogeneza carcinomul spinocelular intervin unrmatorii factori: a) Traumatismele repetate sau existenţa unor cicatrici b) Fumatul si alcoolismul c) Expunerea la substante carcinogene d) Factori genetici e) Existenţa leziunilor precanceroase Raspuns corect: B, C, D, E 34. Formele clinice ale carcinomului spinocelular al buzei inferioare sunt: a) Carcinomul nodular 185

186 b) Carcinomul keratozic c) Carcinomul perlat d) Carcinomul ulceros e) Spinaliomul fisurar Raspuns corect: A, B, D, E 35. Melanomul malign se poate manifesta sub mai multe forme clinice si anume: a) Melanomul extensiv în suprafaţă b) Melanomul pe melanoza preblastomatoasă Dübreulh c) Melanomul acral d) Melanomul ulcerat e) Melanomul acromic Raspuns corect: A, B, C, E 36. Diagnostic de nursing in cazul pacientilor cu tumori maligne cuprinde: a) Alterarea integrității tegumentului datorită tumorii ; b) Dificultate în comunicarea ce semenii datorită tumorii, manifestată prin întreruperea relațiilor sociale ; c) Perturbarea imaginii de sine datorită aspectului inestetic pricinuit de boala, exprimat prin sentiment de neatractivitate ; d) Frica pacientului fata de tratamentul chirurgical, manifestată prin insomnie, anxietate ; e) Verifică tensiunea arterială, temperatura, pulsul, numărul respirațiilor pe minut, greutatea Raspuns corect: A, B, C, D. 37. Planul de nursing la un bolnav cu angidermita ulcerata de gamba include urmatoarele interventii autonome: a) Educa bolnavul pentru efectuarea anumitor miscari in clino si ortostatism b) Efectueaza miscari pasive ale membrelor inferioare ale bolnavului si il ajuta sa se mobilizeze c) Administreaza tratamentul general (antibiotice, flebotonice) d) Incurajeaza bolnavul pentru o dieta sanatoasa e) Ii recomanda sa nu faca bai fierbinti Raspuns corect: A, B, D, E 38. La un bolnav cu sifilis planul de ingrijire nu include urmatoarele nevoi: a) Nevoia de a se recreea b) Nevoia de a comunica cu semenii c) Nevoia de a fi curat d) Nevoia de a dormi si a se odihni e) Nevoia de a evita pericolele Raspuns corect: A, B, C 39. Metodele de evidentiere a Treponemei Pallidum: a) Pe preparate proaspete recoltate din serozitati din leziuni inchise si examinare la ultramicroscop unde germenul apare imobil si stralucitor 186

187 b) Coloratia cu tus de China arata germenul de culoare negra pe fond stralucitor c) In imunofluorescenta directa spirochetele apar argintii stralucitoare d) Pe frotiuri treponemele apar negre prin imprenarea argentica e) In microscopia cu contrast de faza treponemele apar mobile si luminescente Raspuns corect: C, D, E 40. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la sifilis sunt adevărate? a) Şancrul sifilitic apare la 3 săptămâni de la contact b) Leziunea este indurată, indoloră c) Adenopatiile regionale sunt rare d) Frotiul examinat la microscopul cu fond întunecat este metodă de diagnostic e) Adenopatia are tendinta la supurare Raspuns corect: A,B, D 41. Diagnosticul diferential al sancrului sifilitic primar se face cu: a) Herpesul genital b) Sancrul limfogranulomatos c) Sancrul moale d) Afte genitale e) Condiloame genitale Raspuns corect: A, B, C, D 42. Diagnosticul diferential al adenopatiei sifilitice primare se face cu : a) Adenopatia din şancrul moale b) Adenopatia din infectia HIV c) Adenopatia din limfogranulomatoza Nicolas-Favre d) Adenopatia bacilară e) Adenopatiile tumorale, metastatice Raspuns corect: A, C, D, E 43. Sifilidele din sifilisul secundar se clasifica in: a) Sifilidele eritematoase (sin. rozeola sifilitică) b) Sifilidele papulo-scuamoase c) Sifilidele pigmentare d) Sifilidele ulceroase e) Sifilidele mucoaselor Raspuns corect: A, C, D, E 44. Impactul pe care nevoia de a se recrea il are in functie de bolile dermatologice: a) Dermatozele dureroase (erizipel, herpes zoster, celulite) impiedica recreerea prin practicarea sportului, a drumetiilor dar nu se aplica si in cazul dermatomiozitei b) Bolnavii cu sclerodermie sistemica nu trebuie sa evite frigul fiindu-le permise plimbarile la munte in anotimpul friguros 187

188 c) Bolnavilor cu ulcere, piodermite nu li se recomanda inotul, existand riscul agravarii leziunilor d) Bolnavii cu fotodermatoze trebuie sa se expuna la soare e) Starile depresive secundare dermatozelor fac ca bolnavul sa prezinte dezinteres pentru orice activitate recreativa si sa isi gaseasca uneori refugiul in consumul cronic de alcool. Raspuns corect: C, E 45. Nevoia de a evita pericolele in cadrul afectiunilor dermatologice implica: a) Frigul in sclerodermia sistemica si in sindromul Raynaud b) Numai anumite alimente pot declansa boli alergice c) Incaltamintea de cauciuc in tine pedis d) Soarele in porfirii, lupus eritematos, dermatomiozita, pemfigus e) Medicamente pentru care bolnavii sunt cunoscuti ca alergici, riscand aparitia unor manifestari polimorfe pana la soc anafilactic. Raspuns corect: A, C, D, E. 46. Evidentierea parazitilor se face prin urmatoare metode: a) Examinare vizuala b) examen micologic c) examen cu lampa Wood d) insamantarea pe medic de cultura speciale e) examen cu lupa Raspuns corect: B, C, D, E. 47. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la pilomicoze nu sunt adevărate? a) Pilomicozele sunt boli contagioase b) Pilomicozele pot fi date de dermatofiţi din genul Trichophyton c) Pilomicozele pot fi tratate cu Griseofulvină timp de 7 zile d) În Kerion Celsi inflamaţia este minoră e) În pilomicoze examinarea cu lampa Wood poate ajuta la punera diagnosticului Raspuns corect: C, D 48. Nevoile afectate in dermatomicoze (tinea cruris si tinea pedis) sunt: a) nevoia de a avea tegumentele integre si curate b) nevoia de a se hrani c) nevoia de a invata pentru a-si mentine sanatatea d) nevoia de a comunica cu semenii e) nevoia de a dormi si a se odihni Raspuns corect:a, C, D, E 49. Obiective in dermatomicoza sunt: a) pacientul sa prezinte o ameliorare a pruritului b) sa prezinte tegumentele si fanerele integre si curate c) absenta pruritului si a eritemului tegumentar 188

189 d) sa prezinte o stare de bine e) pacientul sa isi poata efectua corect igiena corporala Raspuns corect: A, B, D, E 50. Aplicarea ingrijirilor in cazul pacientilor cu dermatomicoze include: a) Interventii autonome: motiveaza pacienta sa participe la propria ingrijire pentru grabirea vindecarii b) Interventii autonome: prezinta pacientei metodele de dezinfectie a lenjeriei de corp si a incaltamintei si o convinge ca tratamentul trebuie sa il urmeze si ceilalti bolnavi din familie, toate acestea in scopul prevenirii reimbolnavirilor c) Interventii delegate : linisteste bolnavul in scopul favorizarii unui somn odihnitor d) Interventii delegate: administreaza tratamentul medical pe cale generala si tratamentul local conform indicatiilor prescrise de medic e) Interventii delegate: recoltarea scuamelor la indrumarea medicului. Raspuns corect: A, B, D, E 51. Micozele cutanate se clasifica în funcţie de structura afectată in 3 categorii si anume: a) epidermomicoze b) superficiale c) micozele profunde d) candidozele cutanate e) dermatofitidele (sin. micide) Raspuns corect: B, C, E 52. Urticaria este o afectiune dermatologica caracterizata de: f) poate fi declansata de factori infectiosi, medicamentos, alimentari, fizici, psihici si chiar genetici g) poate fi alergica si non alergica h) clinic apare papula sau placa urticariana, imprecis delimitata, persistenta insotita de durere i) urticaria cronica evolueaza sub 6 saptamani j) edemul Quincke este urticaria giganta care afecteaza dermul si hipodermul Raspuns corect : A, B, E 53. Nevoile afectate la un pacient cu urticarie acuta si edem Quincke sunt: a) Nevoia de a respira b) Nevoia de a dormi si a se odihni c) Nevoia de a mentine tegumentele curate si integre d) nevoia de a invata pentru a-si mentine sanatatea e) nevoia de a comunica cu semenii Raspuns corect : A, B, C 54. Stadiile eczemei sunt urmatoarele: f) faza eritematoasa g) faza de crustificare h) faza de epitelizare i) faza de veziculatie 189

190 j) faza de lichenificare Raspuns corect : A, B, C, D 55. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la edemul Quincke sunt adevărate? a) Edemul Quincke este o urticarie profundă b) Afectează dermul, hipodermul şi mucoasele c) Pruritul în Edemul Quincke este intens d) Leziunile persistă cateva zile (1 4 zile) e) Prezintă mare gravitate în caz de edem laringeal care poate duce la asfixie si moarte. Raspuns corect : A, B, D, E 56. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la scabie sunt adevărate? a) Perioada de incubaţie este de 3-4 saptamani b) Scabia este o boală contagioasă c) Spaţiile interdigitale, faţa anteriora a articulaţiei mâinii, fesele, regiunea occipitală, regiunea interscapulară, coapsele şi regiunea ombilicală reprezintă zone de elecţie d) Erupţia clasică de scabie nu afectează niciodată faţa, gâtul şi zona interscapulovertebrală. e) Scabia se poate complica prin impetiginizare şi eczematizare Raspuns corect : B, C, D, E 57. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la pediculoze sunt adevărate? a) Pediculus humanus capitis poate transmite febra recurentă, tifosul exantematic şi febra tranşeelor b) Leziunile de grataj în pediculoza corpului predomină acral c) Ftiriaza (pediculoza pubiană) se transmite în timpul contactului sexual d) Pediculozele se pot complica cu impetiginizare e) Lindinile (ouă de paraziţi lipite de firele de păr) sunt cel mai frecvent vizibile în regiunea fronto-parietală Raspuns corect : A, C, D, E 58. Nevoile afectate la un pacient cu dermatoze parazitare sunt: a) Nevoia de a respira b) Nevoia de a dormi si a se odihni c) Nevoia de a mentine tegumentele curate si integre d) nevoia de a invata pentru a-si mentine sanatatea e) nevoia de a comunica cu semenii Raspuns corect : B, C, D, E 59. Obiectivele nursing in cazul pacientilor cu viroze cutanate cuprind: a) pacientul sa respire fara dificultate-termen 3 zile b) pacientul sa poata sa doarma si sa se odihneasca-terment 2 zile c) pacientul sa aiba tegumentrele integre si curate-terment 10 zile d) pacientul sa poata sa se imbrace si sa se dezbrace singur-termen 3-4 zile 190

191 e) pacientul sa poata sa doarma si sa se odihneasca-terment 10 zile Raspuns corect : A, B, C, D 60. Evaluarea rezultatelor in cazul pacientilor cu viroze cutanate cuprinde : a) se evalueaza calitatea somnului la sfarsitul tratamentului b) satisfacerea nevoii de a respira c) aspectul leziunilor cutanate d) dupa zile se evalueaza starea tegumentului e) prezenta sau nu a durerilor Raspuns corect : B, C, D, E COMPLEMENT SIMPLU DISCIPLINA- MEDICINĂ INTERNĂ Autor: Prof.Univ.Dr. Enescu Aurelia, As. Univ. Dr. Kamal Adina 1. Pregatirea pacientilor pentru ecografie abdominala, consta în, cu exceptia: a) cu 2 3 ore inainte de examinare, asistenta va servi bolnavului ml lichide b) bolnavul nu trebuie sa-si goleasca vezica urinara pana la examinare c) gravidele cu sarcina in luna inaintata trebuie sa consume 1000 ml lichide d) cu cel putin 12 ore inainte de examinare pacientul ramane nemancat e) pacientul primeste medicatie absorbanta a gazelor Raspuns: C 2. Tipul 1 de diabet zaharat se caracterizează prin urmatoarele, cu o exceptie: a) Debut frecvent prin acidocetoză diabetică b) Tratamentul cu insulină este imperativ c) Tratamentul cu insulină este necesar atunci cînd antidiabeticele orale sînt ineficiente sau contraindicate d) Boala are o etiopatogenie autoimuna e) Este in special întâlnit la vârste tinere Raspuns: C 3. Pleurezia de tip transudat apare în condiții de, cu excepția: a) Hipertensiunea venoasă pulmonară b) Afectarea drenajului limfatic pleural c) Hipertensiunea pulmonară venoasă d) Hipertensiunea arterială e) Reducerea presiunii osmotice a plasmei Raspuns: D 4. Empiemul pleural se întâlneste în: a) Pleurezia tuberculoasă b) Pleurezia din insuficiența cardiacă 191

192 c) Pleurezia parapneumonică d) Pleurezia din neoplasmul pulmonar e) Pleurezia din tromboembolismul pulmonar Raspuns: C 5. Un pacient fumător cu tuse hemoptoică scădere ponderală, astenie, posibil să aibă: a) neoplasm pulmonar b) TBC pulmonar c) neoplasm pulmonar, TBC pulmonar d) nici un răspuns corect e) pneumotorax Raspuns corect : C 6. Insuficiența mitrală reprezintă: a) îngustarea orificiului mitral sub limitele normale b) închiderea incompletă a orificiului mitral c) ambele răspunsuri corecte d) comunicare intre atriul drept şi stîng e) este asociată cu stenoza mitrală. Raspuns corect : B 7. Sindromul de ischemie periferică cronică se caracterizează prin: a) claudicație intermitentă b) cordon roşu, dureros, cald la nivelul gambei c) ambele răspunsuri sunt corecte d) edem cianotic, rece, de stază e) nici un răspuns corect Raspuns corect : A 8. Sunt manifestări clinice în poliartrita reumatoidă, cu excepția: a) redoare matinală b) tumefieri articulare c) greață d) mialgii e) deformări articulare Raspuns corect : C 9. Hematemeza este: a) eliminarea prin vărsătură de sănge b) eliminarea prin efort de tuse de sînge c) ambele răspunsuri sunt corecte d) nici un răspuns corect e) prezența de sînge în cavitatea peritoneală Raspuns corect : A 192

193 10. Astmul bronşic se caracterizează prin: a) dispnee cu bradipnee de tip expirator b) dispnee cu polipnee de tip inspirator c) ambele răspunsuri sunt corecte d) dispnee cu bradipnee de tip inspirator e) nici un răspuns corect Raspuns corect : A 11. Ascita reprezintă: a) acumulare de lichid în cavitatea peritoneală b) acumulare de lichid in cavitatea pleurală c) edeme generalizate d) mărire de volum a abdomenului e) nici un răspuns corect Raspuns corect : A 12. Criza de astm bronsic se caracterizeaza prin: a) bradipnee expiratorie cu debut brusc b) dispnee de repaus permanenta cu ortopnee c) tuse cu expectoratie hemoptoica d) dispnee inspiratorie e) stridor Raspuns corect: A 13. Hemoptizia apare in: a) Astmul bronsic b) Ulcerul gastric complicat c) Ciroza hepatica d) Cancerul pulmonar e) Candidozele orofaringiene Raspuns corect: D 14. Scaunele cu mucus, puroi și sânge sunt tipice la: a) Rectocolita ulcero-hemoragică b) Ulcerul duodenal perforat c) Peritonita biliară d) Litiaza renală e) Colita de fermentație Raspuns corect A 15. Gimnastica respiratorie este foarte importantă pentru pacienții cu: a. Discopatie lombară. b. Tromboembolismul pulmonar. c. Hidrotorax. d. Bronșiectazie. e. Pneumotorax. Raspuns corect D 193

194 COMPLEMENT MULTIPLU 16. Pentru masajul cardiac bolnavul: a) Se așază pe scaun. b) Se asigură cale de abord venos. c) Se așază în decubit dorsal pe un plan tare. d) Se apasă puternic la baza sternului de ori/minut e) Se apasă puternic la baza sternului de 10 ori/minut. Răspuns corect= B, C 17. Vărsăturile cu durere abdominală colicativă sunt manifestări de dependență în: a) Colecistita acută litiazică. b) Pancreatita acută. c) Colica renală. d) Refluxul esofagian. e) Hepatita cronică Răspuns corect= A B C 18. Următoarele afirmații sunt adevrate pentru ulcerul gastric a) Pacientul prezintă durere în epigastru b) Durerea e calmată de administrarea de nitroglicerină c) Prezintă periodicitate d) Pacientul prezintă poziție antalgică e) Prezintă ritmicitate Raspuns corect : A, C, E 19. Pacientul în criză de astm bronșic: a) Primește antipiretice. b) Este așezat în decubit dorsal. c) I se aplică cataplasmă cu muștar pe piept. d) Primește bronhodilatatorii inhalator sau intravenos e) Este așezat la fereastră deschisă sau primește oxigen. f) Raspuns corect : D, E 20. În colicile abdominale sunt utile: a) Administrarea de laxative. b) Administrarea de antispastice. c) Aplicarea unei comprese călduțe și umede pe abdomen. d) Administrarea de ceai negru. e) Oxigenoterapie Raspuns corect B, C 21. Pacientul cu hemoptizie: a) Primește cataplasmă cu muștar pe piept. 194

195 b) Primește pungă cu gheață pe piept c) Este ținut la temperatură răcoroasă. d) Are camera bine închisă, sigilată. e) Este ținut în incintă aerisită, chiar afară. Raspuns corect B, C, E 22. Conduita de urgență în hemoragia digestivă superioară presupune: a) repaus la pat obligatoriu b) perfuzie cu soluții cristaloide sau glucoză 5% c) aplicarea pungii cu gheață în regiunea epigastrică d) administrarea per os de ceai cald e) internarea nu este obligatorie Raspuns corect : A, B, C. 23. Atitudinea de urgență în pancreatita acută în faza prespitaliceasca constă în: a) repaus fizic absolut b) administrarea de Mialgin sau Morfină c) pungă cu gheață pe abdomen d) perfuzii cu soluții macromoleculare în caz de stare de şoc e) aspirație duodenală cu sonda a demeure Raspuns corect : A, C, D, E 24. Conduita de urgență în colica renală constă în: a) aplicare locală de pungă cu gheață b) instituirea tratamentului antibiotic injectabil c) tratament antalgic şi spasmolitic injectabil intravenos sau intramuscular d) forțarea diurezei prin administrare de lichide 2-3 litri/ zi e) repaus la pat Raspuns corect : C, E 25. Sondajul vezical la bărbat: a) se efectuează numai de către medic b) dezinfecția meatului urinar se face cu tinctură de iod c) lubrefierea sondei este obligatorie d) dacă nu apare urina după introducerea sondei, asistenta poate exercita presiune pe regiunea hipogastrică pentru a accelera evacuarea urinei e) condițiile de asepsie şi antisepsie sunt obligatorii Raspuns corect : C, D, E 26. Criza de astm bronşic: a) se spitalizează obligatoriu b) se asigură repausul la pat al bolnavului în decubit dorsal c) nu se administrează nici o medicație până la sosirea medicului d) se administrează antispastice sau simpaticolitice sub formă de spray imediat e) se administrează sedative pentru combaterea stării de anxietate a pacientului Raspuns corect : A, D, E 27. Pregătirea pacientului pentru bronhoscopie: 195

196 a) se efectuează în condiții de a jeune b) anestezia generală este obligatorie c) la indicația medicului se administrează un sedativ în seara dinaintea examinării şi în dimineața zilei examinării d) în preziua examinării se testează prezența unei reacții alergice la Xilină e) nu se informează pacientul despre manevră pentru a nu-i spori anxietatea Raspuns corect : A, C, D 28. Oxigenoterapia: a) se efectuează în toate formele de insuficiență respiratorie acută b) administrarea pe sondă nazo- faringiană este cea mai utilizată metodă c) nu este necesară dezobstrucția prealabilă a căilor aeriene d) se utilizează oxigen umidificat prin barbotare e) vîrful sondei nazale se fixează cu benzi de leucoplast la nivelul narinelor Raspuns corect : A, D, E 29. Regimul alimentar în insuficiența renală cronică are următoarele particularități: a) hiperproteic b) normosodat în absența complicațiilor cardiovasculare c) aport lichidian zilnic nerestricționat d) aport lichidian zilnic în funcție de bilanțul hidric e) restricția alimentelor cu conținut mare de potasiu Raspuns corect : B, D 30. Obiectivele îngrijirii bolnavului cu insuficiență renală acută în spital vizează: a) tratamentul etiologic este suficient b) restabilirea diurezei c) corecția echilibrului hidro- electrolitic şi acido- bazic d) reducerea azotemiei e) monitorizarea funcțiilor vitale nu este obligatorie Raspuns corect : B, C, D 31. Insuficientă cardiacă dreaptă se manifestă clinic prin: a) dispnee b) edeme c) hepatomegalie d) durere precordială e) cianoză perioronazală Raspuns corect- B, C, E 32. Alegeți afirmațiile corecte în legătură cu poliartrita reumatoidă: a) manifestările extraarticulare sunt dominate de prezența nodulilor reumatoizi b) este frecvent întâlnită la bărbați c) distrucția osteocartilaginoasă duce la modificarea pozițională în butonieră d) este caracterizată de o inflamație cronică infiltrativ-proliferativă a sinovialei e) este o boală autolimitantă 196

197 Raspuns corect : A, C, D 33. Explorări paraclinice utile în anemie: a) dozarea colesterolului seric b) hemograma c) numărătoarea reticulocitelor d) determinarea sideremiei e) biopsie medulară Raspuns corect : B, C, D, E 34. Durerea articulară din boala artrozică se caracterizează prin: a) meteorodependență b) apare şi se intensifică la efort, se ameliorează în repaus c) apare şi se intensifică în repaus d) variabilă în funcție de pragul individual şi de localizare e) toate răspunsurile sunt corecte Raspuns corect : A, B 35. Alegeți afirmațiile false în legătură cu Lupusul Eritematos Sistemic: a) apare mai frecvent la femei b) apare mai frecvent la bărbați c) prezintă afectare multisistemică d) afecteaza doar cordul, vasele și articulațiile mari periferice e) Anticorpii anti Ro și SCL sunt pozitivi Raspuns corect : B,D,E 36. Rash-ul malar, in vespertilio/ în fluture din LES apare la nivelul: a) brațelor b) piramidei nazale c) pomeți d) torace e) abdomen Raspuns corect : B,C 37. Semnele fizice care apar în insuficiența ventriculară stângă sunt: a) Cianoza b) Micșorarea inimii stângi c) Ritm de galop d) Puls alternant e) Suflu sistolic apical Răspuns A, C, D, E 38. Nu sunt semne de insuficiență ventriculară dreaptă: a) Jugulare normale b) Edeme gambiere c) Bradicardie d) Ascită 197

198 e) Hepatomegalie Raspuns corect A, C 39. În infarctul miocardic acut, în faza prespital, asistenta medicală poate administra din proprie inițiativă: a) Nitroglicerină sublingual b) Aspirină ½ tb per os c) Ser fiziologic 0,9%, sau glucoză 5% tamponată cu insulină rapidă în perfuzie intravenoasă d) Oxigen pe sondă nazo- faringiană e) Antalgice majore ( morfină sau derivați) Raspuns corect : A, B, C, D 40. Tuberculoza pulmonară este bănuită pe baza: a) Febrei înalte b) Tusei cronice c) Frisoanelor d) Expectorațiilor hemoptoice e) Transpirațiilor nocturne Raspuns corect : B, D, E 41. Respirația artificială se poate executa: a) gură la gură b) gură la nas c) gură la mască d) cu sonda Blackmore e) ventilație mecanică controlată Raspuns corect : A, B, C, E 42. Tensiunea arterială normală la un adult sănătos nu este: a) TA < 160/ 80 mmhg b) TA > 140/ 90 mmhg c) TA < 140/ 90 mmhg d) Toate variantele de mai sus e) Nici una din variantele de mai sus Raspuns corect : A, B, D, E 43. In coma diabetică se va administra de urgență: a) insulină semilentă subcutanat 10 U/l b) insulină rapidă subcutanat 10 U/l c) insulină rapidă intravenos 10 U/l /oră d) nu se va administra glucoză e) perfuzie cu clorură de sodiu 9% Raspuns corect : B, C 198

199 44. Următoarele preparate terapeutice nu se pot administra în amestec cu alte medicamente în administrare injectabilă: a) hemisuccinat de hidrocortizon b) insulina c) soluțiile de aminoacizi d) ampicilina e) heparina Raspuns corect : B, C, E 45. În ciroza hepatică, la examenul obiectiv se evidențiază: a) tegumente fără modificări patologice b) steluțe vasculare toracice c) icter sau subicter sclerotegumentar d) prezența circulației colaterale pe abdomen e) atrofie musculară la nivelul membrelor, caracteristică în prezența ascitei aspect de păianjen Raspuns corect : B, C, D, E 46. Principalele cauze ale disfuncției ventilatorii obstructive sunt: a) fibrozele interstițiale b) traheostenozele c) astmul bronşic d) bronşita cronică e) pneumotoraxul, hemotoraxul Raspuns corect : B, C, D 47. Bronşita cronică se caracterizează prin: a) agent cauzal frecvent incriminat fumatul b) tuse matinală la debut c) expectorație progresiv mai abundentă d) dispnee intensă precoce e) raluri bronşice ronflante şi sibilante Raspuns corect : A, B 48. În tuberculoză calea de contaminare este: a) aeriană b) digestivă c) intrapartum d) genitală e) nici un răspuns nu este adevărat Raspuns corect : A, B 49. Starea de rău astmatic are următoarele caracteristici: a) acces de astm bronşic sever, durată > 24 h 199

200 b) factorii precipitanți: infecțiile respiratorii severe, expunerea brutală şi intensă la alergeni, întreruperea bruscă a corticoterapiei, folosirea abuzivă a β-2- simpaticomimeticelor c) simptomatologia clinică este redusă d) probele biologice evidențiază: hipoxie, hipercapnie, acidoză respiratorie e) netratată duce la exitus Raspuns corect : A, B, D, E 50. În pneumonia francă lobară: a) agentul etiologic este Pneumococul b) etiologia este virală c) debutul este brutal prin: febră > 390 C, frison unic, violent, junghi toracic d) examenul obiectiv este normal e) examenul obiectiv evidențiază sindromul de condensare pulmonară Raspuns corect : A, C, E 51. Factorii de risc ai aterosclerozei sunt: a) HTA b) fumatul c) efortul fizic d) diabetul zaharat e) dislipidemiile Raspuns corect : A, B, D, E 52. În arteriopatia obliterantă cronică a membrelor inferioare sunt adevărate afirmațiile: a) etiologia este aterosclerotică b) examenul obiectiv decelează diminuarea sau dispariția pulsului arterial c) subiectiv apare claudicația intermitentă la efort, mers d) durerea în repaus apare în toate stadiile boli e) durerea în repaus apare din stadiul III al bolii Raspuns corect : A, B, C, E 53. Durerea în criza de angină pectorală de efort este descrisă de pacient ca: a) înțepătură b) durere cu caracter constrictiv c) durere accentuată de inspir profund d) durere cu durata de 2-3 h e) durere ce cedează la nitroglicerină sublingual sau după întreruperea efortului Raspuns corect : B, E 54. În HTA condițiile clinice asociate sunt: a) boala coronariană b) hipertrofia ventriculară stângă c) boala cerebrovasculară d) boala arterială periferică e) nici o afirmație nu este adevărată 200

201 Raspuns corect : A, B, C 55. În infarctul miocardic acut sunt adevărate afirmațiile: a) infarctul miocardic acut este consecința ocluziei unei artere coronare b) durerea din infarctul miocardic acut este atroce, sfâşietoare c) durerea este localizată retrosternal, iradiază frecvent în brațe d) în infarctul miocardic acut nu se recomandă internarea de urgență e) în infarctul miocardic acut se recomandă internare de urgență Raspuns corect : A, B, C, E. 56. În infarctul miocardic acut durerea are următoarele caractere: a) este de scurtă durată, în punct fix b) are durată peste 20 de minute până la câteva ore c) localizată retrosternal d) iradiază frecvent în brațe e) este atroce, sfâşietoare Raspuns corect : B, C, D, E 57. În hipertensiunea arterială (HTA) sunt adevărate afirmațiile: a) HTA este definită prin creşterea valorilor tensiunii arteriale sistolice peste 140mmHg şi/sau diastolice peste 90mmHg b) cea mai frecventă formă de HTA este cea secundară c) cea mai frecventă formă de HTA este cea esențială (primară, idiopatică) d) obiectivul general în tratamentul HTA este scăderea TA< 140/90mmHg, respectiv < 130/80mmHg la diabetici e) în tratamentul HTA se preferă preparatele cu acțiune prelungită pentru creşterea complianței f) Raspuns corect : A, C, D, E 58. În legătură cu hepatita cronică virală B sunt corecte afirmațiile: a) calea de transmitere este parenterală b) este determinată de un virus AND c) este determinată de un virus ARN d) are evoluție către ciroză hepatică e) prezintă ascită de la debut sau în stadiul de hepatită acută Raspuns corect : A, B, D 59. Nu sunt complicații ale pielonefritei acute următoarele: a) Septicemia b) Necroza papilară c) Stări subfebrile d) Insuficiența renală acută e) Disuria, polakiuria Raspuns corect : C, E 201

202 60. În cazul unui pacient cu durere în hipocondrul drept și epigastru, cu greață, vărsaturi, suspectăm următorul diagnostic, cu excepția: a) Diabet zaharat b) Ulcer gastric c) Hepatită cronică d) Colică renală e) Colică biliară Raspuns corect : A, C, D DISCIPLINA - PATOLOGIE CHIRURGICALA Autori: Autor: Prof.Univ.Dr.Dorin Mercuţ; Conf.univ. dr. Cristian Silosi Şef lucr. dr. Emil Trască, Asist Univ Dr Căluianu Irina 1. Ocluziile intestinale dinamice pot fi: a. Mecanice; b. Organice; c. Toate răspunsurile de mai sus; d. Reflexe; e. Nici un răspuns de mai sus nu este corect. R: d 2. Semnele radiologice patognomonice pentru ocluziile intestinale sunt reprezentate de: a. Nişa ; b. Ascensionarea hemidiafragmului stâng; c. Opacitate la nivelul hipocondrului stâng; d. Imagini hidroaerice; e. Pneumoperitoneu subdiafragmatic. R: d 3.,,Sindromul peritonitic comun peritonitelor acute difuze prezintă următoarele elemente clinice esenţiale: a. vărsăturile şi diareea; b. sughiţul şi vărsăturile; c. durerea şi contractura abdominală; d. durerea şi vărsăturile; e. diareea şi sughiţul. R: c 4. Complicaţiile mecanice ale colecistitei cronice litiazice sunt: a. Piocolecistita acută; b. Pancreatita acută de etiologie biliară; c. Degenerescenţa malignă a veziculei biliare; 202

203 d. Nici una de mai sus; e. Migrarea calculilor în CBP. R: e 5. Forma clasică de litiază a căii biliare principale (CBP) prezintă următorul tablou clinic: a. Durere, febră, icter; b. Durere, vărsături şi inapetenţă; c. Febră, frison şi stare generală alterată; d. Accese febrile, frisoane pseudo-palustre şi vărsături; e. Frisoane, pirozis, eructaţii. R: a Întrebări de tip complement multiplu: 6. Simptomele caracteristice ocluziei intestinale sunt: a. Accelerarea tranzitului intestinal, sughiţul şi inapetenţa; b. Vărsăturile, diareea şi meteorismul abdominal; c. Pirozisul, eructaţiile, regurgitaţiile; d. Durerile abdominale şi vărsăturile; e. Întreruperea tranzitului intestinal şi meteorismul abdominal. R: d, e 7. Criteriile clinice care definesc SIRS (sindromul de răspuns inflamator sistemic) din peritonitele acute sunt: a. Temperatura rectală <38 C sau >36 C; b. leucocite <12000 sau >4000 sau 10% granulocite; c. Temperatura rectală >38 C sau <36 C; d. Ritm cardiac >90/min; e. paco2 <32 mmhg. R: c, d, e 8. Examenul radiologic al abdomenului în peritonitele acute poate evidenţia: a. Distensia anselor intestinale; b. Pneumoperitoneu; c. Ştergerea umbrei psoasului; d. Ştergerea reliefului mucos intestinal; e. Nici una de mai sus. R: a, b, c, d 203

204 9. Din punct de vedere morfopatologic se deosebesc următoarele forme de pancreatită acută: a. Forma edematoasă; b. Forma congestivă; c. Forma flegmonoasă; d. Forma supurată; e. Forma necrotico-hemoragică. R: a, d, e 10. Complicaţiile evolutive propriu-zise din pancreatita acută sunt: a. Sechestrul pancreatic; b. Pseudochistul pancreatic; c. Abcesele pancreatice; d. Hemoragii pancreatice; e. Neoplasm cap pancreas R: a, b, c, d 11. Sindromul dispeptic din colecistita cronică litiazică se caracterizează prin următoarele manifestări clinice: a. Meteorism abdominal; b. Eructaţii; c. Somnolenţă postprandială; d. Migrene intolerabile; e. Disfagie. R: a, b, c, d 12. Următoarele afirmaţii privitoare la colecistectomia laparoscopică sunt false: a. Se adresează în special formelor complicate; b. Este cea mai modernă tehnică de extirpare a colecistului; c. Este o tehnică mini-invazivă; d. Principiile operaţiei sunt diferite faţă de cele din tehnica clasică; e. Mijloacele de realizare a tehnicii sunt aceleaşi cu cele folosite în colecistectomia clasică. R: a, d, e 13. În litiaza căii biliare principale (CBP) se întâlnesc următoarele forme clinice: a. Forma clasică cu durere, febră, icter; b. Forma cu icter continuu; c. Icter cu angiocolită gravă; d. Forma gangrenoasă; e. Angiocolita ictero-uremigenă (CAROLI). R: a, b, c, e 14. Manifestarile clinice generale care apar in hipertiroidism sunt urmatoarele: a. Pierdere ponderala importanta in timp scurt; b. Sudoratie crescuta; 204

205 c. Temperatura centrala moderat scazuta; d. Crestere in greutate; e. Temperatura centrala moderat crescuta. R: a, b, e 15. Tratamentul chirurgical al herniilor peretelui abdominal urmăreşte realizarea următoarelor obiective: a. reintegrarea intraabdominală a viscerelor herniate; b. suprimarea sacului; c. refacerea solidă a peretelui, în aşa fel încât să se evite recidiva; d. radioterapia; e. chimioterapia. R: a, b, c 16. Sindromul clinic din boala de reflux gastro-esofagian este caracterizat de triada: a. Sudoratie crescuta; b. Regurgitatie; c. Disfagie; d. Pirozis retrosternal; e. Temperatura centrala moderat crescuta. R: b, c, d 17. Sindromul clinic dureros de tip ulceros din ulcerul duodenal are urmatoarele caractere: a. Apare postprandial precoce la ½ - 2 ore; b. Are caracter sezonier, cu crize dureroase vara si iarna; c. Are caracter de arsura, crampa sau torsiune epigastrica; d. Are caracter sezonier, cu crize dureroase primavara si toamna; e. Nici unul de mai sus. R: a, c, d 18. Complicatiile acute ale ulcerului gastric pot fi urmatoarele: a. Hemoragia; b. Stenoza mediogastrica; c. Malignizarea; d. Penetratia; e. Perforatia. R: a, e 19. Complicatiile cronice ale ulcerului gastric pot fi urmatoarele: a. Hemoragia; b. Perforatia; c. Stenoza mediogastrica; d. Malignizarea; e. Penetratia. 205

206 R: c, d, e 20. Simptomul clinic major in apendicita acuta este urmatorul, cu exceptia: a. Inapetenta; b. Durerea abdominala; c. Greturile si varsaturile; d. Febra; e. Tulburarile de tranzit intestinal. R: a, c, d, e DISCIPLINA: ANESTEZIE TERAPIE INTENSIVĂ - ASISTENŢĂ MEDICALĂ Autori: Șef lucr. Dr. Marius Novac, Şef lucr.dr. Maria Stoica 1. Care din urmatoarele reprezinta elementele de nursing general aplicate bolnavului critic: a. poziţia în pat b. abord vascular periferic şi central c. montarea sondelor vezicale, nazogastrice d. adiministrarea medicatiei e. toaleta zilnică generală a corpului R: a,b,c,e 2. In cazul efectuarii extubaţiei sondei de intubaţie oro-traheală sunt necesare: a. sondă de aspiraţie endo-bronşică sterilă b. mănuşi sterile c. aspirator d. barbotor e. seringă 10/20 ml R: a,b,c,e 3. Urmatoarele materiale sunt necesare pentru efectuarea aspiraţiei traheo-bronşice cu exceptia: a. sondă de aspiraţie endobronşică sterilă b. mănuşi nesterile c. ser fiziologic steril d. aspirator e. sondă urinară R: b, e 4. Pentru a măsura presiunea venoasă centrala este necesară montarea unui cateter venos central la nivelul : a. venei femurale b. venei brahiale c. venei jugulare internă d. venei jugulare externă 206

207 e. venei subclaviculare R: c,e 5. Care sunt indicaţiile abordului venos central : a. monitorizarea presiunii venoase centrale b. acces venos de lungă durată c. hemodializă d. lipsa accesului arterial e. pentru monitorizarea diurezei 6. Materiale necesare pentru montarea sondei gastrice: a. sonde b. aparat ventilație mecanică c. laringoscop şi pensă Magill d. aspirator e. sondă urinară 7. Materiale necesare pentru sondajul vezical: a. sonde uretrale sterile b. mănuşi nesterile de examinare c. comprese sterile şi soluţii antiseptice d. seringă 10 ml sterilă e. vase pentru colectarea urinii R: a,b,c, R: a,,c,d R: a,c,d,e 8. Nursingul pacientului critic cu disfuncţie neurologică presupune evaluarea din oră în oră a: a. administrarea medicației b. parametrii hemodinamici c. temperatura corporală d. aport hidric e. nutriţia R: b,c,d 9. Locul de amplasare al receptorului termic pentru determinarea temperaturii este: a. cavitatea bucală b. intrarectal c. subarahnoidian d. conduct auditiv extern e. esofag R: a,b,d,e 10. Accidentele şi incidentele transfuziei de sânge pot fi: a. sindrom Raynaud b. purpura trombocitopenică postransfuzională 207

208 c. edem pulmonar d. insuficienţă renală cronică e. imunodepresia postransfuzională R: b,c,e 11. Nursingul pacientului critic cu Insuficiență hepatică cuprinde: a. monitorizarea permanentă a funcțiilor vitale b. bilanț hidric c. paracenteză d. clisme repetate e. montarea sondei nazo-gastrice R: a,b,d 12. Care din următoarele reprezinta semne ale Sindromului de Compartiment Abdominal (SCA): a. abdomen suplu b. hipocapnie c. hipoxemie refractara la FiO2 sau PEEP crescut d. oligurie ce nu se remite la volemice e. presiune intracraniană crescută R:c,d,e 13. Indicațiile aspirației traheobronșice sunt urmatoarele, cu excepția: a. declanșarea unei tuse intense b. recoltarea sângelui pentru hemocultura c. menținerea permeabilității căilor aeriene superioare d. recoltarea sputei pentru cultură e. recoltarea urinei pentru urocultură R:b,e 14. Un pacient critic cu infarct miocardic acut necesită urmatoarele manevre de nursing: a. activitate fizică moderată b. menținerea unei linii venoase permanente c. masurarea parametrilor hemodinamici o data pe zi (TA, PAP, PVC) d. analizarea intermitenta a gazelor sanguine e. oxigenoterapia R:b,d,e 15. Care din următoarele situații nu impun o conduită de urgență la pacientul cu infarct miocardic acut: a. apariția durerii toracice b. insuficiență renală cronică c. tulburări de ritm d. instabilitate hemodinamică e. hipoacuzie R:b,e 208

209 16. Indicațiile puncției arteriale sunt: a. recoltarea de sânge arterial pentru evaluarea echilibrului acido-bazic b. monitorizarea presiunii venoase c. monitorizarea diurezei d. angiografie e. monitorizarea presiunii arteriale R:a,d,e 17. Puncția arterială poate implica unele din următoarele complicații: a. infecții, endocardite b. embolie grăsoasă c. leziuni nervoase (plex brahial, nerv femural) d. encefalită e. hemoragii R:a,c,e 18. Pentru realizarea unei clisme, sunt necesare: a. mănuși b. ac pentru puncție spinală c. pensă sau dispozitiv de clampare d. sac de irigare sau pâlnie cu recipient e. seringa de 10ml R:a,c,d 19. Indicațiile sondajului vezical la pacientul critic de către nursa di serviciul de terapie intensiva sunt: a. recoltare de urină in scop diagnostic b. instilații in scop terapeutic c. retenții acute de urina d. infecții acute ale uretrei e. ruptura traumatică a uretrei cu căi false R:a,b,c 20. Monitorizarea gazelor sanguine se referă la: a. monitorizarea CO2 in aerul expirat b. monitorizarea amoniacului in sânge c. monitorizarea O2 si CO2 in sânge d. determinarea saturației O2 in sângele arterial e. determinarea creatininei si ureei. R:a,c,d 21. Indicațiile abordului venos central sunt: a. monitorizare arterial continuă 209

210 R:d,e b. monitorizarea diurezei c. monitorizarea stării de conștiență d. hemodializă e. monitorizarea presiunii venoase centrale 22. Un pacient critic poate să piardă lichide și electroliți prin: a. electroforeză b. diureză c. diaforeză d. fistule e. respirație R: b,c,d,e 23. Complicații ale paracentezei pot fi următoarele cu excepția: a. perforația intestinului b. sângerare la locul puncției c. constipație d. infecție sistemică e. hipotensiune arterială R:c 24. Hipertensiunea intracraniană poate aparea in urmatoarele situații, cu excepția: a. hipercapnie b. edem cerebral c. edeme gambiere d. absorbție scazută de LCR e. hipehidratare R:c 25. Derivatele de sânge cuprind urmatoarele, cu excepția: a. masă eritrocitară b. masă trombocitară c. masă leucocitară d. masă limfocitară e. crioprecipitat R:d 26. Drenajul pleural are indicație în: a. insuficiența renală acută b. insuficiența multiorganică c. scop diagnostic d. criza de astm bronșic e. evacuarea lichidului peritoneal R:c 27. Concentratul eritocitar homolog se obține din: a. centrifugarea crioprecipitatului 210

211 R:b b. centrifugarea sângelui integral c. centrifugarea plasmei d. centrifugarea masei trombocitare e. albumina 20% 28. Următoarele reprezintă modalități de administrare a sângelui, cu excepția: a. transfuzia masivă b. transfuzia rapidă c. transfuzia autologă d. hemodiluția acută preoperatorie e. recuperarea sângelui pierdut intraoperator R:b 29. În atribuțiile nursei din terapie intensivă intră: a. prescrierea medicației orale b. prescrierea orelor de masă c. interpretarea datelor paraclinice d. bilanțarea intrărilor și ieșirlor hidrice e. decizia administrarii de sânge R:d 30. Monitorizarea unui pacient cu insuficiență renală trebuie să cuprindă următoarele, cu excepția: a. evaluarea permanentă a funcțiilor vitale b. mâsurarea o dată pe zi a tensiunii arteriale c. bilantul hidroelectrolitic d. urmarirea diurezei orare e. supravegherea ședințelor de epurare extrarenală R:d DISCIPLINA URGENTE ORL Intrebari complement multiplu AUTOR: Conf.univ.Dr. Mihaela Mitroi 1. Epistaxisul de cauză generală poate apărea în: a) hipertensiunea arterială; b) purpura trombocitopenică; c) boala Willebrand; d) purpura Henoch-Schonlein; e) diabet zaharat R: a,b,c,d 2. Epistaxisul de cauză locală poate apărea în: 211

212 a) microtraumatismele vasculare la nivelul petei vasculare Kiesselbach b) traumatisme nazale c) corpii străini nazali d) adenoidita cronică e) cancerul orofaringian R: a,b,c 3. Tratamentul epistaxisului poate cuprinde: a) anticoagulante b) compresiune digitală pe regiunile alare c) tamponament anterior d) tamponament posterior e) hemostatice R: b,c,d,e 4. Fracturile piramidei nazale se pot însoți de: a) rinoree purulentă b) durere locală c) obstrucție nazală d) febră e) epistaxis uni- sau bilateral R: b,c,e 5.Tratamentul fracturilor piramidei nazale constă în: a) toaleta și sutura eventualelor leziuni tegumentare b) repoziționarea nasului c) contenție internă cu meșe d) tratament antispastic e) tratament antibiotic R: a,b,c,e 6. Corpii străini nazali pot determina: a) obstrucție nazală unilaterală b) epistaxis c) disfagie d) odinofagie e) rinoree unilaterală R: a,b,e 7.Complicațiile sinuzitelor sunt: a) rinita acută b) abcesul subperiostal c) amigdalita acută d) abcesul cerebral e) osteomielita maxilarului superior R: b,d,e 212

213 8.Amigdalita acută eritematopultacee poate fi determinate de următorii germeni: a) streptococul b-hemolitic b) stafilococul aureu c) pneumococul d) Clostridium e) Haemophilus influenzae R: a,b,c,e 9. Adenoflegmonul retrofaringian se caracterizează prin: a) obstrucție nazală; b) dispnee; c) disfagie; d) trismus; e) febră R: a,b,c,e 10. Adenoidita acută se caracterizează prin: a) obstrucție nazală b) disfonie c) tuse d) febră e) dispnee R: a,c,d 11.Corpii străini faringieni se pot localiza la nivelul: a) amigdalei palatine b) aritenoizilor c) bazei limbii d) corzilor vocale e) valeculelor R: a,c,e 12.Epiglotita acută se caracterizează prin: a) febră b) trismus c) disfagie d) odinofagie e) otalgie reflex R: a,c,d,e 13.Tratamentul laringitei acute edematoase constă în: a) antibiotic b) corticoterapie hemisuccinat de hidrocortizon c) Nurofen d) Paracetamol e) Diclofenac R: a,b 213

214 14.Dispneea laringiană poate fi determinată de: a) paraliziile recurențiale bilaterale; b) cancer laringian; c) polip laringian; d) laringita acută congestivă; e) edem Quincke R: a,b,c,e 15.Corpii străini laringieni se pot localiza la nivelul: a) sinusului piriform b) retrocricoidian c) coroanei laringiene d) vestibulului laringian e) spațiul glotic R: c,d,e 16.Care din următoarele afirmații referitoare la corpii străini traheobronșici sunt adevărate: a) este un accident grav, întâlnit mai ales la copii b) se opresc mai frecvent la nivelul bronhiilor c) întotdeauna sunt vizibili la examenul radiologic d) în timp, se pot complica cu atelectazie pulmonară e) tratamentul constă în administrarea de antibiotic R: a,b,d 17.Corpii străini esofagieni pot determina următoarele simptome: a) disfagie; b) sialoree; c) regurgitare; d) febră; e) tuse R: a,b,c,e 18.Tratamentul efectuat în cazul corpilor străini esofagieni poate include : a) antibiotice b) hemostatice c) esofagoscopie d) antispastice e) esofagotomie R: c,d,e 19.Pacientul cu pericondrita pavilionului auricular va prezenta a) prurit auricular b) otoree purulentă c) durere auriculară d) tumefacție auriculară e) congestia tegumentului 214

215 R: c,d,e 20.Othematomul se caracterizează prin: a) durere locală b) senzație de tensiune locală c) febră d) otoree e) tumefacție rotundă sau ovalară, netedă, renitentă R: a,b,e 21.Perforația membranei timpanice se însoțește de: a) otodinie b) febră c) acufene d) otoragie e) hipoacuzie R: a,c,d,e 22.Tratamentul efectuat în cazul corpilor străini auriculari include: a) instilații auriculare b) spălătură auriculară c) extragerea cu ajutorul unui cârlig d) tratament antibiotic e) tratament antiinflamator R: a,b,c Intrebari complement simplu 1. Care dintre urmatoarele simptome nu se întâlnește la un pacient cu furuncul nazal: a) Prurit local; b) Rinoree purulentă; c) Febră; d) Durere locală; e) Caldură locală. R: a 2. Care este germenul implicat în apariția furunculului nazal? a) streptococul b-hemolitic b) Haemophilus influenzae c)pseudomonas aeruginosa d)stafilococul aureu e) Klebsiella R: d 3. Ce simptom nu caracterizează sinuzita maxilară supurată acută: a) rinoree pururlentă; 215

216 b)obstructie nazală; c)hiposmie; d)lipsa poftei de mâncare; e) disfagie R: e 4.Ce simptom nu caracterizează pacientul cu hematom septal: a) cefalee; b) febră; c) senzație de presiune la nivelul nasului; d) obstructie nazală; e) anosmie R: b 5. Ce vas se poate ligatura în epistaxisul grav, ce nu poate fi stăpânit prin tamponamentul nazal anterior și posterior? a) artera carotidă comună b) artera carotidă internă c) artera carotidă externă d) artera faciala e) vena jugulară R: c 6. Ce medicament nu se folosește in tratamentul amigdalitei acute eritematoase: a) pulverizații cu Tantum Verde; b) Ibuprofen; c) Paracetamol ; d) Augmentin; e) Aspirina R:d 7.Ce simptom nu apare in flegmonul periamigdalian posterior: a) febră; b) trismus; c) disfagie semnificativă; d) halenă fetidă; e) sialoree R:b 8. Celulo-flegmonul laterocervical reprezintă: a) colecție situată între pachetul vasculo-nervos cervical și mușchiul sternocleidomastoidian; b) colecție situată între pachetul vasculo-nervos și peretele faringelui; c) colecție situată retrofaringian; d) inflamația mușchilor constrictori faringieni e) colecție situată la nivelul pilierilor 216

217 R:b DISCIPLINA: URGENTE OFTALMOLOGIE Autor: Şef lucr.dr. Ştefănescu Dima Alin, Şef lucr.dr. Olaru Andrei 1. Care din urmatoarele semne nu este intalnit intr-o iridociclita acuta: a. Tyndall pozitiv al camerei anterioare b. Sinechii iridocristaliniene c. Precipitate retrocorneene d. Congestive pericheratica e. Midriaza Raspuns corect : e 2. Aspectul tipic al cheratitei herpetice este urmatorul: a. Ulceratie rotunda de culoare alb-galbuie, cu hipopion in camera anterioara b. Ulceratia dendritica cu aspect de ramurica c. Papila edematiata cu hemoragii peripapilare d. Excavatie papilara ovalara cu raport cupa/disc peste jumatate din suprafata papilei e. Cristalin opacifiat in toate straturile Raspuns corect : b 3. Atacul acut de glaucom este caracterizat de urmatoarele cu exceptia a. Edem cornean b. Hiperemie conjunctivala c. Tensiunea intraoculara sub 20 mmhg d. Tensiunea intraoculara peste 20 mmhg e. Durere oculara Raspuns corect : c 4. Traumatismele polului anterior sunt urmatoarele cu exceptia: a. Corpi straini conjunctivali si corneeni b. Traumatismele nervului optic, c. Plagile corneoconjunctivale d. Arsuri corneoconjunctivale e. Hemoragia subconjuncitvala Raspuns corect : b 5. Care din urmatoarele tratamente sunt contraindicate in atacul acut de glaucom: a. Atropina b. Pilocarpina c. Inhibitori de anhidraza carbonica d. Beta blocante e. Pefuzie cu manitol 217

218 Raspuns corect a 6. Atacul acut de glaucom se manifesta prin: a. Pupila in semimidriaza fixa, areflexiva b. Durere oculara c. Tensiune intraoculara foarte crescuta d. Pupila miotica e. Greturi, varsaturi, stare generala alterata Raspuns corect a,b,c,e. 7. In endoftalmite aspectul biomicroscopic este: a. Midriaza pupilara b. Edem corneean c. Tyndall deaspect normal d. Precipitate pe fata posterioara a corneei e. Edem corneean, uneori chiar abces cornean Raspuns corect b,d,e 8. Afirmatii corecte despre arsurile chimice corneo conjunctivale cu acizi: a. Sunt mai grave decat arsurile chimice cu baze b. Determina necroza de lichefiere la nivelul corneei c. Produc necroza de coagulare cu autolimitarea leziunii d. Prezinta o gravitate mai redusa decat arsurile chimice cu baze e. Produc leziuni ulcerative ale corneei ce pot fi evidentiate prin instilatii cu coloranti vitali Raspuns corect c,d,e 9. La examinarea fundului de ochi in ocluzia de artera centrala a retinei se remarca: a. Vasele retiniene sunt golite de sange b. Exsudate dure c. Hemoragii striate d. Macula de culoare alb-ciresie e. Edem ischemic retinian Raspuns corect a,d,e 10. Orgeletul este caracterizat de: a. Obstructie cronica inflamatorie a canalelor de evacuare a glandelor Meibomius b. Abcesul marginii libere palpebrale centrat de un cil cu afectarea structurilor pilosebacee c. Senzatie de jena ce devine dureroasa d. Aparitia unui granulom grasos al tarsului e. Aspect de nodul mic in profunzimea pleoapei Raspuns corect b,c 218

219 11. Tratamentul salazionului consta in: a. Masaj palpebral cu unguent pe baza de antiobiotic si cortizon b. Tratament chirurgical c. Aplicarea de caldura uscata local d. Antibioterapie pe cale generala e. Igiena adecvata, indepartarea secretiilor Raspuns corect a,b,d,e 12. Conjunctivita gonococia a nou nascutului este caracterizata de: a. Debut tardiv, la 2 saptamani dupa nastere b. Edem mare palpebral c. Cojunctiva congestionata d. Secretie purulenta, de culoare galbena e. Tratamentul local se face doar cu antibiotic Raspuns corect b,d 13. Aspectul clinic al cheratitei herpetice este: a. Insotita de leziuni tegumentare la nivelul pleoapei superioare b. Ulceratie dendritica c. Congestie perikeratica d. Fotofobie e. Usturime si lacrimare Raspuns corect b,c,d,e 14. Iridociclita reprezinta inflamatia: a. Retinei b. Irisului c. Corpului ciliar d. Coroidei e. Sclerei Raspuns corect b,c 15. Afirmatii adevarate despre atacul acut de glaucom a. Este bilateral b. Acuitate vizuala normala c. Ochi linistit, fara reactie d. Durerea iradiaza sub forma de hemicranie e. Pupila in midriaza areflexiva Raspuns corect d,e 16. Afirmatii false despre conjunctivite a. Acuitatea vizuala scazuta b. Pe conjunctiva tarsala pot apare papile sau foliculi c. Acuitate vizuala normala d. Secretie conjunctivala marcata e. Sunt unilaterale 219

220 Raspuns corect a, e 17. Tratamentul atacului acut de glaucom consta in: a. Adminstrare de midriatice b. Sedative pe cale generala c. Administrare de inhibitori de anhidraza carbonica pe cale generala d. Administrare de pilocarpina e. Administrare de substante hipertone Raspuns corect b,c,d,e 18. Obiectiv in conjunctivite se pot constata a. Acuitate vizuala normala b. Secretie conjunctivala c. Prezenta de membrane sau pseudomembrane, foliculi, hipertrofie papilara d. Acuitate vizuala scazuta e. Edem corneean Raspuns corect a, b, c 19. Semnele subiective in conjunctivitele catarale acute si subacute sunt a. Senzatie de corp strain b. Intepaturi c. Acuitate vizuala scazuta d. Fotofobie e. Mancarime Raspuns corect a,b,d,e 20. Manifestarile iridociclitelor cuprind urmatoarele cu exceptia a. Midriaza b. Mioza c. Durere oculara d. Congestie conjunctivala perikeratica e. Tyndall limpede de aspect normal. Raspuns corect a,e DISCIPLINA UROLOGIE Autori: Conf.Univ.Dr Paul Tomescu, Conf.univ.Dr. George Mitroi, Șef Lucr. Andrei Pănuș, As.Univ. Dr. Octavian Dragoescu I. Complement simplu 11. Polakiuria reprezintă: a. micțiuni frecvente, cu volum urinar normal b. scăderea diurezei c. micțiuni frecvente, cu volum urinar redus 220

221 d. micțiune dificilă, însoțită de efort e. creșterea diurezei Răspuns corect: c 12. Disuria reprezintă a. Mictiunea dificila, insotita de effort b. Usturimi mictionale c. Jet urinar normal d. Cresterea diurezei e. Scaderea diurezei Raspuns corect a 13. Agenezia renala reprezinta a. Lipsa congenitala completa a unui rinichi b. Forma bilaterala mai frecventa c. Prezenta a minim 3 rinichi d. Tratamentul consta in nefrectomie radicala e. Rinichiul este in forma de potcoava Raspuns corect a 14. Principalele manifestari clinice ale litiazei renale a. Durere, hematurie b. Diureza crescuta c. Lipsa poftei de mancare d. Edeme gambiere e. Hipertensiune arterial Raspuns corect a 15. Stadiile hidronefrozei sunt in numar de a. 2 b. 3 c. 1 d. 4 e. 5 Raspuns corect e 16. Infectia de tract urinar se confirma cu certitudine la valori de a col/ml b col/ml c col/ml d col/ml e col/ml Raspuns corect c 17. Cea mai frecventa forma de tumora renala la adult este a. Angiomiolipomul 221

222 b. Leiomiomul c. Hemangiomul d. Sarcomul e. Carcinomul cu celule renale clare Raspuns corect e 18. Germenul cel mai frecvent implicat în infecțiile urinare este: a. Stafilococul b. Streptococul c. Pseudomonas d. Klebsiella e. Escherichia Coli Răspuns corect: e 19. Simptomele aparatului urinar inferior (LUTS) se divid in a. 2 categorii b. 3 categorii c. 4 categorii d. 1 categorie e. 5 categorii Raspuns corect b 20. Hematuria inițială sugerează de regulă o cauză: a. renală b. ureterală c. vezicală d. uretro-prostatică e. tumorală Răspuns corect: d II. Complemet multiplu (20) 21. Polakiuria poate fi a. Diurna b. Nocturna c. Permanenta d. Absenta mictiunii e. Cresterea diurezei Raspuns corect a,b,c 22. Anomaliile de numar ale rinichiului sunt a. Aplazia renala b. Rinichiul hipertrofic congenital c. Rinichiul polichistic 222

223 Raspuns corect d,e d. Agenezia renala e. Rinichiul supranumerar 23. Litiaza renala neinfectioasa este data de calculi din a. Hidroxiapatita b. Oxalat de calciu c. Acid uric d. Fosfat de calciu e. Cistina Raspuns corect b,c,d 24. Alfa blocantele folosite in tratamentul adenomului de prostata sunt a. Alfuzosin hidroclorid b. Silodosin c. Tamsulosin hidroclorid d. Finasterida e. Dutasterida Raspuns corect a,b,c 25. Tratamentul conservator este rezervat traumatismelor renale de gradul a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5 Raspuns corect a,b 26. Diagnosticul diferential al varicocelului se face cu a. Hidrocel b. Tumori testiculare c. Hernie inghino scrotala d. Litiaza vezicala e. Adenom de prostata Raspuns corect a,b,c 27. Investigatii paraclinice specific in stricturile de uretra sunt a. Debitmetria b. Ecografia uretrala c. Uretroscopia d. Mamografia e. Scintigrafia Raspuns corect a,b,c 223

224 28. Valorile normale ale antigenului prostatic specific (PSA) sunt a. 2 b. 3 c. 9 d. 12 e. 50 Raspuns corect a,b 29. Simptomatologia in hidronefroza este a. Insuficienta renala b. Hipertensiunea arterial c. Durere lombara d. Hipertensiune craniana e. Insuficienta cardiaca Raspuns corect a,b,c 30. Tratamentul antibiotic in pielonefrita este cu a. Fluorochinolone b. Cefalosporine gen III c. Diuretice d. Antivirale e. Antihipertensive Raspuns corect a,b 31. Simptomatologia in epididimita acuta se bazaeaza pe tetrada clinica formata din a. Durere locala intensa b. Tumefactia epididmului c. Scurgeri uretrale d. febra e. hematuria macroscopica Raspuns corect a,b,c,d 32. Tumorile renale epiteliale benigne ale adultului sunt a. Adenom papilar cortical b. Oncocitom renal c. Sarcom d. Tip comun e. Tip cromofob Raspuns corect a,b 33. Din punct de vedere al aspectului macroscopic, tumorile vezicale pot fi a. pediculate b. sesil pediculate c. sesile d. conopidiforme 224

225 e. rotund ovalare Raspuns corect a,b,c 34. Următoarele afirmații sunt adevărate legat de hidronefroză: f. este o afecțiune întotdeauna unilaterală g. poate evolua asimptomatic h. reprezintă dilatația bazinetului și calicelor renale deasupra unui obstacol i. transmiterea este genetică j. obstrucția poate fi parțială sau completă Răspuns corect: b,c 35. Pielonefrita acută se manifestă clinic prin: a. febră înaltă cu frison b. durere lombară spontană și provocată c. hematurie macroscopică d. polakiurie e. subfebrilitate prelungită Răspuns corect: a,b,d 36. Factori favorizanți ai litiazei urinare sunt: a. vârsta de peste 50 de ani b. sexul feminin c. mediul de viață - frigul, umezeala d. factori metabolici e. infecțiile urinare cronice Răspuns corect: d,e 37. Uretrocistoscopia: a. presupune injectarea intravenoasă a unei substanțe de contrast b. este o metodă endoscopică ce permite evaluarea uretrei și vezicii urinare c. permite vizualizarea calculilor ureterali și renali d. se efectuează fără anestezie e. permite prelevarea de biopsii vezicale Răspuns corect: b, e 38. Valoarea normală a creatininei plasmatice este de: a mg/dl la femei b mg/dl la bărbați c mg/l la bărbați d g/l la ambele sexe e mg/dl la femei Răspuns corect: b,e 39. Insuficiența renală acută se poate manifesta prin: a. oligo-anurie 225

226 b. hematurie macroscopică c. febră înaltă cu frison d. grețuri/vărsături e. stare confuzională Răspuns corect: a,d,e 40. Refluxul vezico-ureteral: a. este întotdeauna congenital b. poate duce la insuficiență renală cronică c. conduce la ureterohidronefroză d. se însoțește de infecții al tractului urinar înalt e. este bilateral Răspuns corect: b,c,d DISCIPLINA NEONATOLOGIE 1. Alimentația naturală a nou-născutului, la termen se face: a. La cerere b. La 5 ore de la naștere c. Din 3 în 3 ore d. La 2 ore de la naștere e. La 24 ore de la naștere Răspuns corect: a 226 Autor: Şef lucr. Dr. Siminel Mirela Anișoara 2. Următoarele enunțuri referitoare la icterul patologic sunt adevărate, cu excepția: a. Icterul apare în primele ore de viață b. Necesită tratament c. Se poate asocia cu hepatosplenomegalie d. Icterul debutează după 24 ore de viață e. Durata icterului este de peste 14 zile Răspuns corect: d 3. Evaluarea nou-născutului la naștere se face prin: a. Scorul Apgar b. Cardiotocografic c. Parametrii ecografici de creștere fetală d. Determinarea greutății e. Măsurarea diametrului biparietal Răspuns corect: a 4. Cea mai frecventă complicație a prematurității este:

227 a. Insuficiența cardiacă b. Anemia c. Insuficiența respiratorie prin deficit de surfactant d. Hipovolemia e. Hipocalcemia Răspuns corect: c 5. Pașii inițiali ai reanimării neonatale presupun urmatoarele manevre, cu o excepție: a. Prevenirea pierderilor de căldură b. Permeabilizarea căilor aeriene c. Stimulare tactilă d. Masajul cardiac extern e. Folosirea oxigenului în flux liber Răspuns corect: d 6. Mecanismele prin care nou-născutul poate pierde căldură sunt: a. Convecție b. Radiație c. Conducție d. Evaporare e. Inducție Răspuns corect: a, b, c, d. 7. Complicațiile nou-născutului din mamă cu diabet zaharat sunt: a. Hipoglicemia neonatală b. Hiperbilirubinemia c. Cardiomiopatia hipertrofică d. Malformațiile congenitale e. Miopia Răspuns corect: a, b, c, d. 8. Prevenirea pierderilor de căldură la nou-născuți presupune: a. Temperatura în sala de naștere o C b. Baie imediat după naștere c. Incubatoare cu dublu control al temperaturii d. Transportul nou-născutului în secție în incubator încălzit e. Folosirea meselor cu căldură radiantă în sala de naștere Răspuns corect: c, d, e. 9. Stimularea tactilă în pașii inițiali ai reanimării neonatale constă în: a. Flexia coapselor pe abdomen b. Lovirea ușoară a tălpilor c. Scuturarea nou-născutului d. Fricționarea blândă a spatelui 227

228 e. Lovirea toracelui Răspuns corect: b, d. 10. Contraindicațiile absolute ale alimentației naturale sunt: a. Macrosomia b. Nou-născutul din mamă diabetică c. Mamelonul ombilicat d. TBC pulmonară activă e. Psihoza maternă Răspuns corect: d, e. 11. Care categorii de nou-născuți sunt la termen: a. Nou născuții cu vârsta gestațională săptămâni b. Nou născuții cu vârsta gestațională săptămâni c. Nou născuții cu vârsta gestațională săptămâni d. Nou născuții cu vârsta gestațională săptămâni e. Nou născuții cu vârsta gestațională săptămâni Răspuns corect: a, b, d. 12. Care dintre reflexele enumerate mai jos sunt reflexe arhaice? a. Reflexul Moro b. Reflexul punctelor cardinale c. Reflexul de mers automat d. Reflexul de clipire e. Reflexul de apucare Răspuns corect: a, b, c, e. 13. Factorii de risc asociați prematurității sunt: a. HTA maternă b. Placenta praevia c. Malformațiile uterine d. Sarcinile multiple e. Vârsta maternă ani Răspuns corect: a, b, c, d. 14. Complicațiile fototerapiei sunt: a. Pierderea insensibilă de apă b. Diaree apoasă c. Leziuni retiniene d. Creșterea în greutate e. Anemia Răspuns corect: a, b, c. 15. Avantajele alimentației naturale sunt: a. Lapte de specie perfect adaptat nou-născutului 228

229 b. Administrare și pregătire ușoară c. Risc crescut de contaminare d. Conferă rezistență la infecții e. Crește incidența bolilor atopice Răspuns corect: a, b, d. 16. Surse ale infecției nozocomiale sunt: a. Echipamente: incubatoare, sonde, catetere b. Bolnavi sau purtători de germeni patogeni c. Soluțiile antiseptice d. Lichidele biologice e. Mâna nespălată Răspuns corect: a, b, d, e. 17. Care din următorii parametri se folosește la aprecierea scorului Apgar: a. Culoarea tegumentelor b. Respirația c. Vernix caseosa d. Tonusul e. Milium facial Răspuns corect: a, b, d. 18. Care din afirmațiile de mai jos sunt adevărate? a. Scorul Apgar 0-3 semnifică asfixie severă b. Scorul Apgar mic la 5 minute are valoare prognostică c. Scorul Apgar se folosește pentru conducerea reanimării neonatale d. Scorul Apgar 5 semnifică asfixie ușoară e. Scorul Apgar la 1 minut are valoare prognostică Răspuns corect: a, b. 19. Raportat la greutate, care din nou-născuții de mai jos sunt macrosomi? a. Nou-născuții cu greutate la naștere peste 4000g b. Nou-născuții cu greutate la naștere peste 3800g c. Nou-născuții cu greutate la naștere peste 4200g d. Nou-născuții cu greutate la naștere peste 3500g e. Nou-născuții cu greutate la naștere sub 3500g Răspuns corect: a, c. 20. Nou-născutul postmatur se caracterizează prin: a. Țesut celular subcutanat normal b. Tegumente uscate, cu descuamație c. Talia și perimetrul cranian normale d. Tegumente lucioase cu vene vizibile e. Cordonul ombilical impregnat meconial Răspuns corect: b, c, e. 229

230 DISCIPLINA PUERICULTURA - PEDIATRIE Autori: Prof.univ.Dr. Ligia Stănescu, Şef lucr.dr. Liliana Anghelina, Asist. Univ.Dr. Liana Cismaru, Asist.univ.Dr. Veronica Maria 1. Enumerați factorii care pot influența creșterea și dezvoltarea prenatală: a. bolile materne infecțioase și neinfecțioase b. factorii imunologici c. incompatibilitate de grup și Rh d. factorii culturali e. factorii hormonali Răspuns corect: a, b, c, e 2. Menționați care este talia medie a nou-născutului normoponderal: a. 70 cm b. 75 cm c. 68 cm d. 50 cm e. 66 cm Răspuns corect: d 3. În al doilea an de viață copilul crește cu: a. 1 cm / lună b. 5 cm / lună c. 2 cm / lună d. 2.5 cm / lună e. 3 cm / lună Răspuns corect: a 4. Talia de la naștere se dublează la vârsta de : a. 4 5 ani b. 2 3 ani c. 1 2 ani d. 6 7 ani e. 5 6 ani Răspuns corect: a 5. În primele 5 zile după naștere copilul pierde în greutate: a. 200 g b. 100 g c. 150 g 230

231 d. 175 g e. 250 g Răspuns corect: a 6. În primele 4 luni sugarul crește în greutate cu: a. 750 g / lună b. 500 g / lună c. 600 g / lună d. 250 g / lună e. 400 g /lună Răspuns corect: a 7. În al doilea an de viață copilul crește în greutate cu: a. 2-3 kg / an b. 1 kg / an c. 0.5 kg / an d. 2 kg / an e. 100 g / lună Răspuns corect: a 8. În primele 3 luni perimetrul cranian crește cu: a. 0.5 cm / lună b. 3 cm / lună c. 2 cm / lună d. 2.5 cm / lună e. 1 cm / lună Răspuns corect: c 9. La vârsta de 5 ani perimetrul cranian măsoară: a. 45 cm b. 55 cm c. 50 cm d. 52 cm e. 56 cm Răspuns corect: c 10.La ce vârstă perimetrul cranian egalează perimetrul toracic: a. 6 luni b. 9 luni c. 12 luni d.18 luni e. 24 luni Răspuns corect: c BOLI CARENȚIALE 1. În etiologia malnutriției pot fi incriminați următorii factori: 231

232 a. Carențele alimentare b. Bolile infecțioase c. Maladiile cronice neinfecțioase d. Carențele de îngrijire e. Convulsiile febrile Răspuns corect: a, b, c, d 2. Distrofia gradul I se caracterizează prin: a. IP = b. IS = % c. IN = d. IP = e. IN = Răspuns corect: a, b, c 3. Distrofia gradul III se caracterizează prin: a. IP sub 0.60 deficit ponderal mai mare de 40 % b. IS < 85 % c. IN < 70 % d. IN > 90 % e. IS > 85 % Răspuns corect: a, b, c 4. Care sunt manifestările clinice caracteristice distrofiei gradul I: a. talia inferioară vârstei b. curba ponderală descendentă în trepte c. țesut celular normal reprezentat d. curba ponderală staționară e. talia normală Răspuns corect: d,e 5. Distrofia gradul II se caracterizează clinic prin: a. talie normală b. curbă ponderală descendentă în trepte b. curbă ponderală descendentă continuu c. curbă ponderală normală d. talie scăzută, curbă ponderală scăzută e. talie scăzută, aspect cașectic Răspuns corect: a,b 6. Enumerați investigațiile paraclinice necesare în malnutriție: a. Hemoleucograma b. Examenul sumar urină c. Urocultura d. CT, RMN 232

233 e. glicemia Răspuns corect: a, b, c, e 7. Care sunt criteriile recuperării în malnutriție: a. Menținerea tulburărilor digestive b. Curbă ponderală ascendentă după 2 3 săptămâni de la normalizarea scaunelor c. Ameliorarea statusului imunologic d. Recuperarea neuromotorie și psiho-afectivă e. Durata medie a recuperării clinice 6 8 săptămâni Răspuns corect: b, c, d, e 8. Sursele de vitamina D sunt reprezentate de: a. Provitamina D din tegument b. Lapte c. Gălbenuș de ou d. Ficat e. Mezeluri Răspuns corect: a, b, c, d 9. Care sunt semnele asociate rahitismului: a. Infecțiile respiratorii repetate b. Paloare c. Transpirații în regiunea cefalică d. Hepatosplenomegalie e. Bolile diareice Răspuns corect: a, b, c, d 10. Manifestările clinice rahitice la nivelul cutiei craniene pot fi: a. Craniotabesul b. Fruntea olimpiană c. Bombarea oaselor temporale d. Bose frontale proeminente e. Macrocranie Răspuns corect: a, b, d, e 11. Deformările toracice rahitice sunt următoarele : a. Mătănii condrocostale b. Torace deformat c. Șanț Harisson prezent d. Bombare laterală a toracelui în partea superioară e. Stern înfundat Răspuns corect: a,b,c,e 12. Semnele asociate rahitismului pot fi: a. Hipotonia musculară b. Rigiditatea ligamentară c. Hiperexcitabilitatea neuromusculară 233

234 d. wheezing-ul e. Convulsiile hipocalcemice Răspuns corect: a, c, e 13. Enumerați investigațiile paraclinice necesare în rahitismul carențial: a. VSH -ul b. Proteina C reactivă c. Dozarea parathormonul-ului d. Determinarea fosfatazei alcaline e. Determinarea calcemiei Răspuns corect: c, d, e BOLI ALE APARATULUI DIGESTIV 1. Constipaţia reprezintă: a. eliminarea zilnică a unui scaun normal b. eliminarea rară şi dificilă a scaunelor c. eliminarea a 3-4 scaune / zi d. eliminarea unor scaune cu consistenţă scăzută e. elimiarea de scaune frecvente și cu consistență scăzută Răspuns corect: b. 2. Ce cantitate de GE-SOL veţi recomanda în boala diareică cu deshidratare uşoară: a. 200 ml / Kg corp / 24 h b. 150 ml / Kg cop / 24 h c. 50 ml GE-SOL pentru fiecare scaun emis d. 30 ml / Kg cop 24 h e.120 ml / Kg corp / 24 h Răspuns corect: c. 3. Care este valoarea titrului ASLO pentru diagnosticul de reumatism articular acut este: a. > 10 Utodd/ml b. > 400 UTodd/ml c. < 20 Utodd/ml d. între UTodd/ml e.peste 50 UTodd/ml. Răspuns corect: b 4. Diareea poate fi consecinţa: a. greșelilor alimentare Teste grille licenţă Facultatea de Moaşe şi Asistenţă Medicală Program de studii Asistenţă Medicală Generală b. malabsorbţiei c. intoleranțelor gastro-intestinale d. infecțiilor bacteriene e. ingestiei unei cantităţi mari de apă Răspuns corect: a, b, c, d. 234

235 5. Care sunt treptele de tratament în diareea acută fără deshidratare severă : a. înlocuirea pierderilor hidroelectrolitice b. dieta de tranziţie cu vegetale antidiareice c. întreruperea alimentaţiei la sân, la sugarul alimentat natural d. tratamentul dietetic (la sugari) cu formule fără sau sărace în lactoză e. înlocuirea preparatului dietetic cu alimentul de bază, tatonând alimentaţia digestivă Răspuns corect: a, b, d, e. 6. În parazitozele intestinale putem întâlni: a. distensie abdominală, scaune diareice, greaţă, vărsături b. retardul creşterii prin malabsorbţie c. disfonie d. prurit intens anal şi leziuni de grataj e. semne de insuficienţă respiratorie acută Răspuns corect: a, b, d 7. Care sunt semnele clinice în deshidratarea acută: a. ochi înfundaţi în orbite b. fontanela anterioară deprimată c. poliurie d. pliul cutanat persistent e. edemele generalizate Răspuns corect: a, b, d. 8. Ce dietă recomandaţi în BDA simplă: a. lapte diluat cu ceai b. soluţii de GE-SOL c. mucilagiu de orez d. alimentaţia diversificată e. supă de morcov Răspuns corect: b, c, e. 9.Examenele paraclinice necesare pentru stabilirea etiologiei în cazul bolii diareice acute sunt: a. examenul coproparazitologic b. coprocultura c. exudatul faringian d. coprocitograma e. hemograma Răspuns corect: a,b,d,e 10. Refluxul gastro-esofagian: a. reprezintă refluarea conținutului gastric în esofag b. se poate manifesta prin durere retrosternală c. se manifestă cu scaune diareice d. se poate complica cu esofagită de reflux e. vărsăturile sunt parte a tabloului clinic 235

236 Răspuns corect: a,b,d,e 11. Principalele simptome ale refluxului gastro-esofagian sunt următoarele cu excepția: a. durere retrosternală b. vărsături repetate c. regurgitații d. disfonie e. retard staturo-ponderal Răspuns corect: d 12. Menționați afirmațiille corecte referitoare la GESOL: a. este o soluție de glucoză, electroliți și bicarbonat de sodiu b. nu se administrează sugarilor sub varsta de 6 luni c. se administrează 50ml GE-SOL pentru fiecare scaun emis d. se poate resuspenda în mucilagiu de orez e. se administrează în etapa hidrică a bolii diareice acute Răspuns corect: a,c,d,e 13. Cauzele bolii diareice acute pot fi următoarele cu excepția: a. greșeli alimentare b. virusuri c.paraziți d. bacterii e.ingestia unei cantităţi mari de apă Răspuns corect: e 14. Menționați care sunt manifestările clinice în boala diareică acută : a.eliminarea unor scaune apoase și frecvente b. anorexie c. disurie, polakiurie d. colici abdominale e. disfagie, odinofagie Răspuns corect: a,b,d BOLILE SISTEMULUI NERVOS CENTRAL 1. Specificaţi care este manifestarea caracteristică pentru convulsiile febrile simple la copil: a. apare pe fondul unei boli neurologice b. are o durată mai mare de 15 minute c. convulsie tonico-clonică generalizată d. mai multe crize convulsive în decurs de 24 de ore e. traseul EEG modificat și la 7 zile dupa criză. Răspuns corect: c. 2. Tratamentul de primă intenție în convulsia febrilă este: a. Metoclopramid 1-3mg/Kg 236

237 b. Fenobarbital în doză de 5-6 mg/kg c. Cloral hidrat d. Diazepam în doză de 0,2-0,3 mg/kg administrat i.v. lent sau Diazepam (Desitin) administrat intrarerectal e. Meprobamat Răspuns corect: d. 3. Epilepsia cu crize tonico-clonice de tip "grand-mal": a. este cea mai frecventă formă clinică de epilepsie b. debutul poate fi brusc sau precedat de o aură c. apare după varsta de 5 ani d. EEG-ul poate fi normal e. se poate însoți de suferință cerebrală produsă prin anoxie Răspuns corect: a,b,d,e BOLI REUMATICE 1. Menționați la ce interval se determină titrul ASLO? a. în prima săptămână a unei infecţii streptococice b. în primele zile ale unei infecţii streptococice c. la 3-4 săptămâni de la o infecţie streptococică d. nu există o limită de timp e. la cererea părinţilor Răspuns corect: c. 2. Artrita în reumatismul articular acut: a. este asimetrică b. afectează articulațiile mari c. are caracter migrator d. afectează articulațiile mici e. nu are caracter migrator f. este simetrică R: a,b,c 3. Menționați manifestările reumatismului articular acut: a. cardita b. artrita asimetrică și migratorie c. artrita simetrică d. laringotraheita e. coreea Răspuns corect: a,b,e BOLI ALE APARATULUI CARDIO-VASCULAR 1. Care sunt caracteristicile HTA la copil: a. în 10-15% din cazuri este secundară și în 85-90% este primară 237

238 b. valorile mai mari sau egale cu cele de la percentila 95 pentru sex, vârstă şi talie, la 3 determinări separate c. la sugar este totdeauna secundară d. poate fi persistentă sau tranzitorie e. dimensiunea manșetei cu care se măsoară TA trebuie să fie corespunzătoare vârstei copilului Răspuns corect: b,c,d,e 2. Care sunt cauzele șocului hipovolemic la copil este: a. hemoragia b. sepsisul c. hipervolemia d. pierderea de apă și electroliți prin vărsături, diaree e. miocardopatiile Răspuns corect: a,d 3. Aprecierea saturației în oxigen a sângelui arterial prin pulsoximetrie se face prin determinări la nivelul: a. membrului superior stâng și a membrului inferior stâng b. doar la nivelul membrului superior drept c. membrului superior drept d. membrului inferior stâng e. doar la nivelul membrului inferior stâng Răspuns corect: c,d 4.Care sunt cauzele incriminate în etiologia insuficientei cardiace la sugar: a. malformațiile cardiace congenitale b. tulburările de ritm c. bronhopneumonia d. intoxicațiile grave cu antidepresive triciclice e. gastrita Răspuns corect: a,b,c,d 5. Care din următoarele semne clinice care apar în șoc: a. oligurie b. extremități reci, umede, palide/cianotice/marmorate c. polifagie d. somnolență e. hipotensiune Răspuns corect: a, b, d, e. 6. Anomaliile care alcătuiesc Tetralogia Fallot sunt: a. defect septal ventricular b. obstrucţia tractului de ejecţie al ventriculului drept c. dextropoziţia aortei (aorta călare pe septul interventricular) d. hipertrofie ventriculară dreaptă. 238

239 e. defect septal atrial Răspuns corect: a, b, c, d. 7. Condiții clinice în care poate să apară tahicardia sinusală: a. febră c. anemie d. administrarea de teofilină e. hipotiroidie Răspuns corect: a, b, c, d. 8. Frecvența cardiacă care definește tahicardia paroxistică supraventriculară la copil este: a. 120 b/min la sugar b. > 220b/min la sugar c b/min d. > 180b/min la copil e. < 60 b/min Răspuns corect: b, d. 9. Manifestările clinice ale HTA la copil pot fi: a. cefalee occipitală b. epistaxis c. iritabilitate crescută la copilul mic d. disfagie e. amețeli Răspuns corect: a, b, c, e. 10. Care din următoarele semne clinice pot sa apară atât în patologia aparatului respirator cât și în insuficienta cardiacă: a. tuse b. obstrucție nazala c. wheezing d. cianoza e. tahipnee Răspuns corect: a, c, d, e. BOLI ALE APARATULUI RESPIRATOR 1. Menționați care sunt semnele și simptomele în angina cu streptococ β hemolitic grup A: a. debut brusc cu febră, cefalee b. adenopatie laterocervicală dureroasă c. disfagie d. hiperemie intensă a mucoasei faringiene și amigdalelor e. leziuni veziculoase pe mucoasa faringiană Răspuns corect: a,b,c,d 2. Menționați care suntsemnele și simtomele în astmului bronșic la copil : 239

240 a. dispneea expiratorie b.dispneea inspiratorie c. tuse cu caracter nocturn d. wheezing e. reversibilitatea simptomatologiei sub tratament bronhodilatator Răspuns corect: a, c, d,e 3. Menționați complicațiile ce pot surveni în evoluția rinofaringitei la copil : a. diareea parentetrală b. otita mediecută c. laringita d. pneumonia e. boala celiacă Răspuns corect: a, b, c, d 4. Tratamentul antiinfecțios în rinofaringita acută : a. nu se instituie de la primele simptome b. se instituie dacă febra persistă 3 sau 4 zile c. nu este deloc necesar indiferent de evoluție d. se instituie de la primele simptome e. constă în administrarea de debridat Răspuns corect: a,b 5. Tulburările respiratorii în adenoidita cronică sunt reprezentate de: a. respirația zgomotoasă mai ales în somn b. respirația orală c. wheezing d. stridor inspirator e. facies adenoidian Răspuns corect: a, b, e 6. Cauza cea mai frecventă a infecțiilor în faringita acută la copil este reprezentată de: a. infecția bacteriană b. infecția virală c. infecția cu mycobacterii d. infecția cu fungi e. infecția cu E. coli Răspuns corect: a,b 7. Precizați formele radiologice în pneumonia pneumococică: a. pneumonia francă lobară b. pneumonia lobulară (bronchopneumonia) c. pneumonia segmentară d. pneumonia atipică e. pneumonia buloasă Răspuns corect: a, b,c,d 240

241 8. Menționați simptomatologia caracteristică pneumoniei interstițiale acute : a. simptome funcționale moderate b. lipsa semnelor funcționale și prezența semnelor fizice accentuate c. stare de obnubilare, comă d. simptome funcționale moderate și semne fizice reduse sau absente e. semne fizice reduse sau absente Răspuns corect: a,e 9. Bonhopneumonia (pneumonia lobulară) este caracteristică: a. sugarului b. copilului mic c. adolescentului d. copilului mare e. nu au caracteristică legată de vârsta Răspuns corect: a,b 10. În etiologia bronșiolitei acute sunt întâlniți următorii germeni: a. virusul gripal b. virusul paragripal c. virusul Epstein Barr d. infecția bacteriană - excepțional e. virusul sincițial respirator Răspuns corect: d,e 11. Menționați semnele clinice în rinofaringita acută: a. febră b. coriză seroasă c. apetit capricios d. disurie e. wheezing Răspuns corect: a, b,c 12. Tratamentul în pneumonia acută cuprinde următoarele: a. tratament igienodietetic b. tratament fiziopatologic c. tratament cardiovascular d. tratament etiologic e. tratament de provocare a vărsăturii Răspuns corect: a,b,c,d BOLILE APARATULUI RENO-URINAR 1. Menționați manifestările clinice în infecţia urinară la sugar : a. perturbarea creşterii ponderale la copil b. stare febrilă sau subfebrilă prelungită 241

242 c. tulburări digestive d. disfonie e. disfagie Răspuns corect: a,b,c, 2. Care sunt complicațiile amigdalitei cu streptococ betahemolitic de grup A: a. astmul bronșic b. reumatismul articular acut c. glomerulonefrita d. wheezing-ul recurent e. cistita recurentă Răspuns corect: b,c 3. Menționați sindromele specifice glomerulonefritei acute: a. sdr. hidropigen b. sdr laringian c. sdr. urinar d. sdr. hipertensiv e. sdr. Azotemic DISCIPLINA NEUROLOGIE 1 *. Sindromul de neuron motor central apare ca urmare a leziunii: A. Nervului periferic B. Căii piramidale C. Cerebelului D. Mușchiului E. Toate răspunsurile sunt corecte Răspuns corect: B 2 *. Sindromul cerebelos se manifestă prin: A. Ataxie B. Deficit motor C. Afazie D. Reflexe osteotendinoase diminuate E. Mers cu pași mici Răspuns corect: A 3 *. Miastenia gravis este: A. Boală autoimună B. Boală ce afectează joncțiunea neuro-musculară. C. Caracterizată clinic de slăbiciune fluctuantă D. Agravată de efortul fizic E. Toate răspunsurile sunt adevărate 242 Autor: Şef lucr. Dr. Diana Stanca

243 Răspuns corect: E 4 *. Crizele epileptice parțiale simple se caracterizează prin următoarele, cu excepția: A. Se mai numesc crize focale simple B. Diminuarea stării de conștiență C. Păstrarea stării de conștiență D. Se pot generaliza la nivelul ambelor emisfere E. Debutează prin activarea unui focar epileptic Răspuns corect: B 5 *. Examenele paraclinice utile pentru diagnosticul sclerozei multiple sunt: A. Electromiografia B. Radiografia pulmonară C. Determinarea titrului de anticorpi anti AchR D. Imagistica prin rezonanță magnetică cerebrală E. Tomografia computerizată cerebrală Răspuns corect: D 6. Clinic, sindromul piramidal prezintă: A. Deficit motor de întindere mare B. Atrofii musculare C. Hipertonie în roată dințată D. Reflexe osteotendinoase vii E. Semnul Babinski Răspuns corect: A, D, E 7. Neuronul motor periferic este reprezentat de: A. Neuronii senzitivi din ganglionii spinali B. Neuronii motori cranieni cu origine în nucleii trunchiului cerebral C. Neuronii piramidali din scoarța cerebrală D. Neuronii lanțului simpatic paravertebral E. Neuronii motori din cornul anterior al măduvei spinării Răspuns corect: B, E 8. Cerebelul are rol în: A. Reglarea tonusului muscular B. Controlul mișcărilor voluntare C. Coordonarea mișcărilor D. Controlul posturii și mersului E. Echilibru. Răspuns corect: A, C, D, E 9. Simptomatologia motorie din boala Parkinson este reprezentată de următoarele, cu excepția: A. Tremor de repaus B. Rigiditate C. Bradikinezie 243

244 D. Hipotonie musculară E. Mers ebrios, titubant Răspuns corect: D, E 10. În crizele parțiale complexe se pot întâlni următoarele: A. Abolirea stării de conștiență: B. Automatisme gestuale C. Confuzie D. Convulsii clonice generalizate E. Automatisme ambulatorii Răspuns corect: B, C. E 11. În starea de rău epileptic generalizat: A. Nu este recomandată internarea B. Apar crize epileptice repetate, separate de perioade de revenire completă C. Apar crize epileptice repetate, neseparate de interval de revenire D. Se monitorizează funcțiile vitale E. Se recomandă administrarea de Diazepam per os. Răspuns corect: C, D 12. Miastenia gravis se caracterizează clinic prin: A. Oboseală musculară ce se accentuează spre seară B. Disfonie C. Tulburări de sensibilitate mioartrokinetică D. Hipertonie musculară E. Diplopie Răspuns corect: A, B, E 13. În tratamentul crizei miastenice sunt recomandate: A. Administrarea de miorelaxante B. Plasmafereza C. Neostigmină administrată per os D. Asistența respiratorie E. Administrarea de inhibitori de monoaminooxidază B Răspuns corect: B, D 14. Distrofia musculară Duchenne: A. Prezintă debut între 5 25 ani B. Are transmitere recesivă legată de sex. C. Apare la sexul masculin D. Determină un aspect caracteristic, cu diminuare a forței la nivelul centurilor, mers legănat E. Pacienții pot trece de 50 de ani Răspuns corect: B, C, D 15. Tratamentul puseului, în scleroza multiplă presupune administrarea de: A. Administrarea de anticorpi monoclonali 244

245 B. Interferon C. Corticoterapie în doze mari D. Imunosupresoare E. Metilprednisolon Răspuns corect: C, E 16. Scleroza multiplă este: A. Boală cronică inflamatorie B. Boală demielinizantă C. Caracterizată frecvent de episoade de pusee, urmate de remisiuni. D. Poate evolua lent progresiv de la debut cu platouri ocazionale E. Pentru diagnostic este necesară tomografia computerizată cerebrală Răspuns corect: A, B, C, D 17. Ataxia Friedreich este caracterizată prin următoarele, cu excepția: A. Are evoluție acută B. Prezintă reflexe osteotendinoase vii C. Este abolită sensibilitatea profundă D. Apare semnul Babinski E. Apare hipertonie de tip extrapiramidal Răspuns corect: A, B, E 18. Accidentul ischemic tranzitor se caracterizează prin: A. Debut lent, insidios B. Durata maximă de 24 de ore C. Lipsa leziunilor cerebrale la examenul computer tomografic cerebral D. Reversibilitate în totalitate E. Deficit motor persistent peste 24 ore Răspuns corect: B, C, D 19. Hemoragia subarahnoidiană nu este caracterizată de: A. Cefalee intensă B. Semne neurologice de focar C. LCR sanguinolent D. Afazie E. Redoare de ceafă Răspuns corect: B, D 20. Hemoragia intraparenchimatoasă poate fi determinată de: A. Hipertensiunea arterială B. Malformații arterio-venoase C. Angiopatia amiloidă D. Administrarea de anticoagulante E. Modificări ale ph-ului Răspuns corect: A, B, C, D 245

246 DISCIPLINA - NURSING ÎN NEUROLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Diana Stanca 1 *. În poliradiculonevrita acută apar următoarele, cu excepția: A. ROT abolite B. Hipertonie piramidală C. Deficit motor la membrele inferioare D. Tulburări vegetative E. Poate fi afectată musculatura intercostală Răspuns corect: B 2 *. Tratamentul bolii Parkinson presupune: A. Administrarea corticoterapiei B. În caz de vărsături se poate administra Metoclopramid C. Utilizarea agenților dopaminergici D. Utilizarea anticolinesterazice E. Refacerea concentrației de acetilcolină la nivel central Răspuns corect: C 3 *. Intervențiile necesare în cazul unui pacient aflat în criză miastenică, constau în: A. Asistență respiratorie B. Administrare de Neostigmină oral C. Pacientul își revine singur din criza miastenică D. Administrare de miorelaxante E. Administrarea de antibiotice aminoglicozidice Răspuns corect: A 4 *. Distrofia musculară Duchenne: A. Este o boală dobândită B. Apare la ambele sexe, dar este mai frecventă la băieți C. Debutul este de obicei la vârsta adultă D. Afectează musculatura centurilor E. Mersul este talonat Răspuns corect: D 5 *. Miotonia Steinert: A. Este o boală a joncțiunii neuro-musculare B. Este caracterizată de fenomenul miotonic C. Apare numai al sexul feminin D. Debutul este în primii ani de viață E. Pentru diagnostic este necesar RMN cerebral Răspuns corect: B 6 *. Pentru diagnosticul paraclinic al polimiozitelor sunt necesare: A. Probe hepatice B. Examen al LCR C. Hemoleucograma și VSH D. RMN cerebral 246

247 E. CT cerebral Răspuns corect: C 7 *. În scleroza laterală amiotrofică: A. Progresia este lentă, cu o durată mare de supraviețuire B. Este necesară electroencefalografia C. Debutul bulbar are prognostic favorabil D. Apar modificări de sensibilitate E. Supraviețuirea medie este de 3 ani Răspuns corect: E 8 *. Tratamentul cu anticoagulante este contraindicat în: A. AVC hemoragic B. Accidentul ischemic tranzitor C. Lacunarismul cerebral D. AVC ischemic constituit E. AVC ischemic cardioembolic Răspuns corect: A 9 *. Intervențiile nursing în criza epileptică sunt următoarele, cu excepția: A. Montarea unei linii venoase pentru recoltarea de analize B. Evitarea traumatismelor C. Combaterea hipoglicemiei D. Monitorizarea funcțiilor vitale E. Recoltarea unui examen sumar de urină Răspuns corect: E 10 *. În cazul unui AVC ischemic, planul de îngrijire nu cuprinde: A. Poziționarea adecvată B. Măsurarea TA și tratarea acesteia dacă este crescută C. Administrarea antiagregante D. Evitarea pneumoniei de aspirație prin administrarea de mâncăruri pasate E. Mobilizare regulată pentru evitarea escarelor Răspuns corect: A 11 *. Măsurile terapeutice în cazul statusului epileptic sunt următoarele: A. Nu sunt necesare măsuri speciale B. Administrarea de Diazepam i.v. lent, ce poate fi repetat la 20 minute C. Administrarea rapidă de furosemid i.v. D. Se instituie rapid terapie neuroprotectoare cu piracetam E. Se administrează carbamazepină Răspuns corect: B 12 *. Intervențiile nursing în cazul AVC hemoragic sunt: A. Poziționare adecvată, cu capul ridicat la 30 0 B. Evitarea escarelor prin ridicare frecventă a pacientului la marginea patului C. Administrarea de anticoagulante D. În cazul tulburărilor de deglutiție se alimentează pacientul cât mai frecvent E. Administrarea de vasodilatatoare puternice 247

248 Răspuns corect: A 13 *. În cazul unei crize epileptice, în ce poziție se așază pacientul în pat? A. Decubit lateral B. Decubit ventral C. Poziție trendelenburg D. Decubit dorsal E. Decubit dorsal Răspuns corect: A 14. Diagnosticul de certitudine în cazul unui AVC se pune prin: A. Examen cardiovascular de urgență B. CT cerebral C. RMN cerebral D. Teste biochimice complete E. Monitorizarea TA Răspuns corect: B, C 15. Poziția pacientului pregătit pentru puncție lombară este: A. Decubit lateral în pat B. Decubit ventral în pat C. Poziție șezând pe masa de operație D. Decubit dorsal E. În picioare la marginea patului Răspuns corect: A, C 16. Puncția lombară este necesară pentru diagnosticul: A. Meningitei B. Sclerozei multiple C. Sclerozei laterale amiotrofice D. Miasteniei gravis E. Hemoragiei subarahnoidiene Răspuns corect: A, B, E 17. Tratamentul cu Levo-Dopa: A. Se administrează în boala Parkinson B. Ameliorează rigiditatea C. Ameliorează hipotonia D. Ameliorează bradikinezia E. Se administrează în coreea Huntington Răspuns corect: A, B, D 18. În faza acută a hemoragiei subarahnoidiene, sunt indicate următoarele măsuri cu excepția: A. Melo și talazoterapie B. Repaus la pat C. Efort fizic cât mai precoce D. Balneofizioterapie 248

249 E. Administrarea de urgență a anticoagulantelor Răspuns corect: A, C, D, E 19. În primele minute ale unui AVC hemoragic, se adimistrează: A. Glucoză hipotonă B. Furosemid C. Manitol D. Antiinflamatoare nesteroidiene E. Evacuarea neurochirurgicală în hemoragii mari Răspuns corect: B, C, E 20. Ce sfaturi trebuie să primească un pacient cu miastenia gravis: A. Să evite consumul de sare B. Să evite infecțiile C. Să evite automedicația D. În caz de infecții poate lua orice antibiotic E. Să evite corticoterapia Răspuns corect: B, C 21. În cazul apariției tulburărilor respiratorii în miastenie nu se recomandă: A. Intubația orotraheală B. Administrarea de diazepam i.v. C. Tratament antibiotic D. Tratament cu anxiolitice E. Administrarea de Neostigmină în perfuzie continuă Răspuns corect: B, D 22. Recomandările pe care trebuie să le primească un pacient cu epilepsie sunt: A. Să evite administrarea de antihipertensive B. Să își administreze medicația conform recomandărilor C. Să evite lipsa somnului D. Să evite administrarea de anxiolitice E. Să evite infecțiile Răspuns corect: B, C, E 23. Tratamentul în status epilepticus vizează în primul rând: A. Asigurarea permeabilității căilor respiratorii superioare B. Montarea unei linii venoase C. Plasmafereză D. Combaterea factorilor precipitanți E. Diazepam i.v. diluat în glucoză 10% Răspuns corect: A, B, D, E 24. În cazul apariției tulburărilor de deglutiție, sunt recomandate: A. Traheotomia B. Miorelaxante C. Sondă nazogastrică D. Gastrostomă endoscopică percutanată E. Intubație orotraheală Răspuns corect: C, D 249

250 25. În faza acută a unui AVC sunt necesare următoarele: A. Monitorizare funcții vitale B. Temperatura nu trebuie scăzută dacă este mai mare de 38 0 C. Glicemia trebuie scăzută dacă este mai mare de 100mg/dl D. Edemul cerebral se tratează cu Manitol E. Tensiune arterială se scade doar dacă valorile sunt mai mari de 220/120 mm Hg Răspuns corect: A, D, E 26. În cazul unui pacient diagnosticat cu epilepsie, care din următoarele afirmații sunt adevărate? A. Pacientul poate avea un stil de viață obișnuit. B. Tratamentul cu antiepileptice se poate întrerupe după 3 ani. C. Antiepilepticele se aleg în funcție de tipul crizei. D. Aparținătorii trebuie instruiți pentru comportamentul de prevenire a traumatismelor. E. Se recomandă inițial tratament cu două antiepileptice. Răspuns corect: B, C, D 27. Simptomele pe care le prezintă un pacient diagnosticat cu boală Parkinson sunt: A. Scăderea mobilității B. Incoordonarea mișcărilor C. Rigiditate musculară D. Incontinență de urină E. Este afectată sensibilitatea Răspuns corect: A, C 28. Problemele pacientului cu scleroză multiplă pot fi: A. Tulburări de memorie B. Scăderea motilității C. Febră D. Incoordonarea mișcărilor E. Tulburări de vedere Răspuns corect: B, D, E 29. În timpul unei crize epileptice tonico-clonice generalizate, un pacient poate prezenta: A. Traumatisme B. Tulburări respiratorii C. Depresie D. Pierdere de urină E. Abolirea conștienței Răspuns corect: A, B, D, E 30. Problemele unui pacient diagnosticat cu heredoataxia Friedreich sunt: A. Tulburări de vedere B. Incontinență de urină C. Tulburări ale mersului D. Scăderea motilității membrelor inferioare 250

251 E. Tulburări de sensibilitate Răspuns corect: C, D, E 31. Intervențiile asistentei în cazul unui pacient ce prezintă un AVC sunt: A. Educarea bolnavilor să respecte regimul igieno-dietetic B. Mobilizare precoce C. Mobilizare nocturnă D. Educarea bolnavilor să treacă rapid în ortostatism E. Evaluarea zilnică a consumului de lichide Răspuns corect: A, B, E 32. Complicațiile imediate ale unui accident vascular cerebral sunt: A. Instalarea contracturilor B. Escare C. Recidiva AVC D. Afectarea vorbirii E. Criza epileptică Răspuns corect: B, C 33. În prevenirea recidivei unui AVC ischemic sunt recomandate: A. Regim igieno-dietetic adecvat B. Tratamentul corect al factorilor de risc C. Schimbarea stilului de viață D. Tratamentul escarelor E. Administrarea unui antiagregant sau anticoagulant Răspuns corect: A, B, C, E 34. Intervențiile asistentei în cazul unui pacient diagnosticat cu miastenia gravis sunt: A. Instruirea pacientului să evite infecțiile B. Administrarea medicației după efort fizic. C. Instruirea pacientului să evite frigul D. Instruirea pacientului să evite căldura excesivă E. Instruirea pacientului să execute efort fizic Răspuns corect: A, D 35. Un pacient cu paraplegie poate prezenta: A. Deficit motor la nivelul membrelor superioare B. Deficit motor la nivelul membrelor inferioare C. Creșterea tonusului muscular D. Tulburări trofice E. Retenție de urină Răspuns corect: B, C, D, E 36. Manifestări de dependență în cazul unui pacient cu paraplegie nu sunt: A. Tremorul B. Incoordonarea mişcărilor la membrele superioare 251

252 C. Tulburări trofice D. Tulburări sfincteriene E. Tulburări de vorbire Răspuns corect: A, B 37. Intervențiile necesare la un pacient cu paraplegie sunt: A. Poziționare în decubit lateral B. Poziție proclivă a capului C. Mobilizare regulată a membrelor superioare D. Schimbarea la 2 3 ore a poziției E. Logopedie Răspuns corect: B, D 38. În cazul sclerozei laterale amiotrofice apare: A. Sindrom cerebelos B. Sindrom de neuron motor central C. Sindrom vestibular D. sindrom extrapiramidal E. Sindrom de neuron motor periferic Răspuns corect: B, E 39. În evoluție, scleroza laterală amiotrofică poate determina: A. Tulburări de fonație B. Tulburări gastro-intestinale C. Tulburări sfincteriene D. Tulburări respiratorii E. Tulburări de deglutiție Răspuns corect: A, D, E 40. Problemele unui pacient cu miastenia gravis sunt: A. Tulburări de memorie B. Tulburări de deglutiție și masticație C. Tulburări de fonație D. Tulburări de atenție E. Ptoza palpebrală Răspuns corect: B, C, E 41. Problemele unui pacient cu AVC hemoragic pot fi: A. Deficit motor B. Euforie C. Incapacitatea de a se alimenta și hidrata D. Tulburări respiratorii E. Incapacitatea de a comunica Răspuns corect: A, C, D, E 252

253 42. Obiectivele îngrijirii unui pacient cu AVC hemoragic, în primele zile, sunt: A. Ridicarea cât mai precoce în șezut B. Combaterea grețurilor și vărsăturilor C. Prevenirea complicațiilor D. Se interzice hidratarea E. Păstrarea igienei Răspuns corect: B, C, E 43. Intervențiile nursing în cazul unui AVC hemoragic sunt: A. Repaus la pat B. Asigurarea permeabilității căilor aeriene superioare C. Bolnavul va fi ridicat în poziție șezândă D. Se fac exerciții la marginea patului E. În caz de tulburări de deglutiție, alimentația se face pe sondă nazogastrică Răspuns corect: A, B, E 44. Fazele unei crize tonico-clonice generalizate sunt: A. Faza cu automatisme masticatorii B. Faza tonică C. Faza de comă D. Faza de obnubilare E. Faza postcritică Răspuns corect: B, C, E 45. Despre crizele parțiale complexe sunt adevărate următoarele: A. Au durată de 15 minute B. Au durată de 2 3 minute C. Sunt urmate de somn D. Pot prezenta obnubilare E. Se pot însoți de relaxare sfincteriană Răspuns corect: B, D 46. Următoarele afecțiuni pot include în tabloul clinic sindrom piramidal: A. AVC hemoragic de emisfer cerebelos B. Miastenia gravis C. Paralizia de nerv radial D. Tumorile cerebrale E. Scleroza laterală amiotrofică Răspuns corect: D, E 47. Problemele unui pacient dreptaci cu paralizie de nerv radial drept sunt A. Incapacitatea de a comunica 253

254 B. Incapacitatea de a scrie C. Incapacitatea de a se alimenta D. Tulburări sfincteriene E. Convulsii Răspuns corect: B, C 48. Problemele unui pacient cu poliradiculonevrită acută formă ascendentă sunt: A. Tulburări respiratorii B. Risc de alterare a integrității pielii C. Incapacitatea de a comunica D. Tulburări sfincteriene E. Vertij Răspuns corect: A, B, D 49. Problemele unui pacient cu paralizie de nerv sciatic popliteu extern sunt: A. Incapacitatea de a scrie B. Incapacitatea de a comunica C. Deficit motor D. Tulburări de sensibilitate E. Tulburări trofice Răspuns corect: C, D, E 50. Problemele unui pacient cu hemoragie subarahnoidiană sunt: A. Cefalee violentă B. Tulburări vizuale C. Afectarea stării de conștiență D. Convulsiile E. Deficit motor Răspuns corect: A, C, D DISCIPLINA PSIHIATRIE 1. Iluziile sunt definite ca: a. Tulburari motorii b. Tulburari de vorbire c. Tulburari de somn d. Tulburari ale functiei perceptive e. Tulburari psihotice Raspuns corect: d Autor: Conf.univ. Dr. Ileana Marinescu 2. Halucinatiile pot fi definite ca: a. Perceptii fara obiect real 254

255 b. Perceptii cu obiect real c. Tulburari nonperceptuale d. Perceptii exagerate ale unui stimul real e. Perceptii diminuate ale unui stimul real Raspuns corect: a 3. Tulburarile detiorativ dementiale se caracterizeaza prin: a. Scaderea progresiva a functiilor cognitive b. Scaderea progresiva a perceptiei vizuale c. Scaderea progresiva a functiei auditive d. Dificultati cognitive instalate din mica copilarie e. Scaderea progresiva a fortei musculare Raspuns corect: a 4. Sindromul depresiv este caracterizat prin : a. Hipertimie pozitiva b. Dezinhibitie psihomotorie c. Idei delirante de grandoare d. Hipertimie negativa e. Dezinhibitie instinctuala Raspuns corect: d 5. Anxietatea este definita astfel : a. Teama de o boala somatica grava b. Teama de a calatori cu un vehicul c. Teama fara obiect d. Teama de inaltime e. Teama de vaccinare Raspuns corect: c 6. Halucinatiile psihosenzoriale se caracterizeaza prin : a. Proiectie spatiala b. Bolnavul are convingerea ferma a existentei reale a acestora c. Sunt percepute prin caile si modalitatie senzoriale obisnuite d. Sunt autoreprezentari aperceptive e. Sunt tulburari ale imaginatiei Raspuns corect: a,b,c 7. Halucinatiile psihice sunt: a. Proiectie spatiala b. Bolnavul are convingerea ferma a existentei reale a acestora c. Nu sunt percepute prin caile si modaitatie senzoriale obisnuite d. Sunt autoreprezentari aperceptive e. Sunt tulburari ale gandirii Raspuns corect: b,c,d 255

256 8. Tulburarile calitative ale memoriei sunt: a. Hipermnezia b. Criptomnezia c. Amnezia d. Confabulatia e. Hipomnezia Raspuns corect: b,d 9. Tulburarile cantitative ale memoriei sunt: a. Hipermnezia b. Criptomnezia c. Amnezia d. Paramnezia e. Hipomnezia Raspuns corect: a,c,e 10. Tulburarile gandirii sunt clasificate astfel : a. De foma: de ritm ideativ si coerenta b. Verbigeratia c. De continut : ideile patologice d. Deficitare e. Tulburarile limbajului vorbit si scris Raspuns corect: a,c,d,e 11. Tahipsihia este: a. Incetinirea ritmului ideativ b. Oprirea brusca a ritmului ideativ c. Accelerarea fluxului ideativ d. Accelerarea cvasiglobala a vietii psihice e. Tulburarea legaturilor asociative Raspuns corect: c,d 12. Principalele forme clinice ale schizofreniei sunt: a. Schizofrenia paranoida b. Schizofrenia catatonica c. Schizofrenia anxioasa d. Schizofrenia nediferentiata e. Schizofrenia afectiva Raspuns corect: a,b,d 13. Sindromul maniacal se caracterizeaza prin: a. Ideatie de grandoare b. Delir halucinator nesistematizat 256

257 c. Dezinhibitie psihomotorie si instinctiva d. Dispozitie expansiva e. Prezenta fenomenelor de automatism mental Raspuns corect: a,c,d 14. Starea confuzionala se caracterizeaza prin: a. Obnubilarea constiintei b. Hipervigilitate c. Dezorientare temporo spatiala d. Dezorientare auto-allopsihica e. Hiperinstinctualitate Raspuns corect: a,c,d 15. Tulburare bipolara de tip I este caracterizata prin: a. Prezenta sindromului delirant halucinator b. Prezenta unui episod maniacal c. Prezenta unui episod de anxietate acuta d. Prezenta unor episoade depresive si maniacale e. Dezorientare temporo-spatiala Raspuns corect: b,d 16. Tulburare bipolara de tip II este caracterizata prin: a. Prezenta sindromului delirant halucinator b. Prezenta unui episod hipomaniacal c. Prezenta unui episod de panica d. Prezenta unor episoade depresive si hipomaniacale e. Dezorientare temporo-spatiala Raspuns corect: b,d 17. Insomniile sunt definite ca: a. Dificulati de instalare si mentinere a somnului b. Inversarea ritmului somn veghe c. Hipersomnii paroxistice d. Dificultati in mentinerea calitatatii somnului e. Dificultati privind mentinerea numarului orelor de somn Raspuns corect: a,d,e 18. Pe durata tratamentului cu medicatie psihotropa asistentul medical trebuie sa monitorizeze: a. Sedarea excesiva b. Excitabilitatea SNC c. Hipotensiune ortostatica d. Hiperprolactinemia e. Sindroame extrapiramidale Raspuns corect: a,c,d,e 257

258 19. Tulburarea depresiva se caracterizeaza prin: a. Dispozitie dominata de tristete b. Dispozitie disforica c. Insomnie cu trezire matinala precoce (de trezire) d. Ideatie de inutilitate si vinovatie e. Ideatie de tip persecutie Raspuns corect: a,c,d 20. Principalele grupe de simptome in schizofrenie sunt: a. Simptome de tip pozitiv (halucinatii delir) b. Simptome de tip negativ c. Simptome de tip neurodegenerativ d. Simptome de tip cognitiv e. Simptome afective Raspuns corect: a,b,d,e DISCIPLINA NURSING CLINIC OBSTETRICĂ Autori: Conf. Univ. Dr. Anca Brăila COMPLEMENT SIMPLU 1. Evaluarea fetală la naştere presupune o frecvenţă bazală normală a bătăilor cordului fetal de: a. Mai puţin de 110 bătăi/minut b bătăi/minut c. Mai mult de 160 bătăi/minut d. Tahiaritmie e. Bradiaritmie R: b 2. Intervenţia nursing pentru ameliorarea anxietăţii la naştere presupune: a. Potenţialul de cooperare scăzută b. Potenţialul de infecţie c. Complicaţii hemoragice potenţiale d. Informarea parturientei şi a cuplului despre progresul travaliului e. Alterarea perfuziei tisulare R: d 258

259 3. Pentru a îmbunătăţii perfuzia placentară, gravida trebuie să adopte una dintre următoarele poziţii: a. Ortostatismul prelungit b. Decubit lateral stâng c. Poziţia şezut d. Decubit lateral drept e. Poziţia Trendelenburg R: b 4. Dispneea în sarcină este determinată de: a. Presiunea determinată de uterul gravid asupra diafragmului b. Creşterea peristaltismului c. Creşterea progesteronului d. Creşterea estrogenilor e. Scăderea peristaltismului R: a 5. Unul dintre diagnosticele nursing la naştere este: a. Informarea parturientei despre progresul travaliului b. Măsuri pentru creşterea confortului parturientei c. Durerea şi disconfortul datorat contracţiilor uterine d. Reducerea disconfortului şi anxietăţii parturientei e. Informarea parturientei despre procedura sau echipamentul ce va fi folosit R: c 6. Intervenţiile nursing pentru creşterea confortului parturientei nu include: a. Masajul parturientei în zona lombară b. Ajutorul dat parturientei pentru întreţinerea unei igiene generale şi locale c. Ajutorul dat parturientei pentru schimbarea poziţiei d. Repoziţionarea monitoarelor externe e. Potenţialul de infecţie datorat ruperii membranelor R: e 7. Evaluarea finală nursing în mastită presupune urmatoarele, cu excepţia: a. Disconfort şi durere mamară b. Asumarea metodelor de îngrijire a sânilor si de alăptare c. Folosirea lenjeriei intime curate d. Nu prezintă semne de infecţie mamară sau ragade mamelonare e. Acceptarea ablactării R: a COMPLEMENT MULTIPLU 8. Diagnosticele nursing în sarcină sunt: a. Anxietatea b. Starea de rău matinal 259

260 c. Informarea gravidei despre cauzele fatigabilităţii d. Informarea gravidei despre importanţa unei alimentaţii de calitate e. Constipaţia R: a, b, e 9. Constipaţia în sarcină este determinată de: a. Compresiunea determinată de uterul gravid asupra colonului b. Creşterea progesteronului c. Scăderea progesteronului d. Creşterea estrogenilor e. Scăderea estrogenilor R: a, b 10. Pirozisul în sarcină este determinat de: a. Scăderea motilităţii gastrice b. Creşterea motilităţii gastrice c. Compresiunea determinată de uterul gravid asupra stomacului d. Compresiunea determinată de uterul gravid asupra colonului e. Compresiunea determinată de uterul gravid asupra diafragmului R: a, c 11. Diagnosticele nursing la naştere sunt: a. Anxietatea b. Durerea şi disconfortul c. Reducerea disconfortului şi anxietăţii d. Potenţialul de cooperare scăzut e. Complicaţii hemoragice potenţiale R: a, b, d, e 12. Intervenţiile nursing pentru creşterea confortului şi combaterea anxietăţii parturientei sunt: a. Masajul parturientei în zona lombară b. Ajutorul dat parturientei pentru întreţinerea unei igiene generale şi locale c. Ajutorul dat parturientei pentru schimbarea poziţiei d. Repoziţionarea monitoarelor externe e. Potenţialul de infecţie datorat ruperii membranelor R: a, b, c, d 13. Monitorizarea semnelor vitale materne în perioada a III-a a naşterii (delivrenţa) presupune: a. Tensiune arterială normală b. Puls uşor tahicardic c. Puls uşor bradicardic d. Sângerare ml e. Sângerare ml 260

261 R: a, c, d 14. Intervenţiile nursing în perioada a IV-a a naşterii (consolidarea hemostazei) includ: a. Monitorizarea semnelor vitale materne b. Monitorizarea înălţimii fundului uterin c. Monitorizarea lohiilor d. Monitorizarea epiziotomiei e. Monitorizarea ionogramei serice R: a, b, c, d 15. Labilitatea neuro-psihică maternă post-partum se explică prin: a. Disconfortul din lehuzia imediată b. Modificarile coagulogramei c. Anxietatea cu privire la îngrijirea copilului d. Teama că a devenit mai puţin atrăgătoare datorită modificărilor somatice determinate de sarcină e. Modificările hormonale R: a, c, d, e 16. In lehuzie, constipaţia poate fi determinată de: a. Durerea perineală b. Creşterea tonusului muscular intestinal c. Creşterea ingestiei alimentare în travaliu d. Epiziotomie e. Hemoroizi R: a, d, e 17. Infecţia puerperală poate fi determinată de: a. Travaliu pe membrane intacte b. Travaliu pe membrane rupte c. Travaliu laborios d. Naştere cu soluţii de continuitate e. Igiena genitală deficitară R: b, c, d, e 18. Diagnosticul nursing în infecţia puerperală presupune: a. Uter involuat, de consistenţă fermă, nedureros b. Alterarea confortului datorită durerii c. Anxietate datorită separării de copil d. Deficit de cunoştiinţe privind igiena genito-mamară corectă e. Lohii sero-sanguinolente, cu miros fad R: b, c, d 19. Intervenţiile nursing în suferinţa fetală constau în: a. ameliorarea circulaţiei placentare prin poziţionarea gravidei în decubit lateral stâng b. stoparea contracţiilor uterine în travaliu hiperton, hyperkinetic c. transfuzia de sange izogrup, izorh 261

262 d. ameliorarea stărilor patologice materne e. corectarea anemiei materne R: a, b, d, e 20. Evaluarea nursing în suferinţa fetală este evidenţiată prin: a. lichid amniotic opalescent b. lichid amniotic verde c. diminuarea mişcărilor active fetale d. exacerbarea mişcărilor active fetale e. restricţie de creştere intrauterină fetală R: b, c, e 21. Indicaţiile materne pentru operaţia cezariană sunt: a. disproporţia feto-pelvină b. prolabarea de cordon ombilical c. bazin chirurgical (diametru util mai mic de 8 cm) d. proba de travaliu negativă e. prezentaţii vicioase R: a, c, d 22. Diagnosticele nursing în avort constau în: a. potenţial deficit volemic b. anxietate c. deficit de cunoştiinţe d. convulsii tonico-clonice e. durere determinata de contracţiile uterine R: a, b, c, e 23. Evaluarea nursing la gravidele cu placentă praevia constă în: a. monitorizarea semnelor vitale materne şi fetale b. monitorizarea sangerării pe cale vaginală c. monitorizarea contracţiilor uterine şi a tonusului uterin d. monitorizarea durerii asociate sângerării e. monitorizarea diurezei R: a, b, c, d 24. Diagnosticele nursing în apoplexia utero-placentară sunt: a. alterarea perfuziei placentare b. deficit volemic moderat sau sever c. tonus uterin crescut, uter de lemn d. tonus uterin normal e. risc crescut de moarte fetală R: a, b, c, e 25. Intervenţiile nursing pentru combaterea şocului în apoplexia utero-placentară sunt: 262

263 a. monitorizarea semnelor vitale materno-fetale b. se montează cel puţin o linie venoasă şi se administrează soluţii perfuzabile c. se recoltează sânge, se efectuează grupul sanguin şi Rh d. monitorizarea hemogramei, hematocritului, coagulogramei e. antibioterapie R: a, b, c, d DISCIPLINA NURSING CLINIC GINECOLOGIE Autor: Şef lucr. Dr. Pană Razvan COMPLEMENT SIMPLU 1. Diagnosticul nursing: 2 defineşte boala 3 este mereu acelaşi 4 este un ghid pentru îngrijiri 5 poate fi corelat întotdeauna cu evoluţia bolii 6 este un ghid pentru tratament Răspuns corect: c 2. Maturitatea deplină biologică pentru fete este: f. între 16 şi 18 ani g. între 18 şi 20 de ani h. între 20 şi 22 ani i. după 30 de ani j. între 14 şi 16 ani Răspuns: b 3. La ovulație, elementul principal care condiționează secreţia de progesteron este peak-ul de: a) FSH b) Estradiol c) Testosteron d) LH e) TSH Răspuns corect: d 4. Metroragia poate fi definită prin: a. Sângerări apărute în perioada prepubertară b. Sângerări apărute după menopauză c. Menstruație abundentă d. Sângerări genitale în afara menstruației e. Menstruația în cantitate mică Răspuns corect: d 5. Herpesul vulvar este dat de 263

264 a) Virusul herpes simplex virus (hsv2 şi hsv1). b) Virusul gripal c) HPV d) HIV e) Pneumococ Raspuns correct: a COMPLEMENT MULTIPLU 1. Infertilitatea endocrină feminină poate fi cauzată de: a. hiperprolactinemie b. disfuncție tiroidiană c. sindrom de ovare polichistice d. sinechia uterină e. tumori hipofizare Răspuns corect: a, b, c, e 2. În cazul scurgerilor mamelonare se va preciza: a) Culoarea (galben, verzui, sanghinolent), b) Prezenţa sau absenţa unei tumori, c) Orificiile ductale de scurgere, d) Dacă scurgerea este spontană sau provocată e) Dacă femeia prezinta leziuni in alte zone ale corpului Raspuns corect: a,b,c,d 3. Hormonii estrogeni au următoarele efecte: a. exercită feedback negativ asupra hipotalamusului b. exercită feedback pozitiv asupra hipotalamusului c. transformă secretor endometrul d. induc diferențierea uterului și a trompelor e. scad nivelul prolactinei Răspuns corect: a, b 4. Asupra funcţiei de reproducere prolactina acţionează: a) La nivel central b) La nivel periferic c) La nivel ovarian d) La nivel uterin e) La nivel tubar. Răspuns corect: a,c 5. Manifestări frecvente in endometrioza sunt a) oboseala b) dismenoreea c) dureri pelvine prin extensia fibrelor de fibrină din jurul zonelor endometriozice d) sterilitate 264

265 e) palparea unor mase tumorale pelvine, de obicei o infiltrare pericervicală a ligamentelor utero-sacrate, fundului de sac vaginal posterior. Răspuns correct: b,c,d,e 6. Manifestările clinice în endometrita acută: a. febră b. Durere pelviană c. Scurgeri sanghinolente sau seropurulente d. Tumefacția uterină localizată și foarte dureroasă e. Contractura abdominală subombilical de la început Răspuns corect: a,b,c 7.Adenomioza uterină: a) Clasic este hormono-dependentă. Prezenţa ţesutului endometrial în miometru se întâlneste mai ales la femeile peste 40 ani. b) Adenomioza uterină se caracterizează prin prezenţa de insule ectopice endometriale în grosimea miometrului, în peste 50% din cazuri. c) Uterul apare moderat mărit de volum, cu îngroşarea miometrului afectat, fără limite precise de demarcaţie. d) Acest tip de endometrioză reprezintă aprox. 30% dintre localizările endometriozei. e) Acest tip de endometrioză reprezintă aprox. 60% dintre localizările endometriozei. Răspuns corect b,c 8. Cauzele vulvodiniei sunt: a. Infecții cu Candida albicans, herpes, herpes zoster b. Nașteri pe cale vaginală c. Traumatism sexual d. Sarcina ectopică e. Sindromul de intestin iritabil Răspuns corect: a, b, c 9. Tipurile de procedee folosite pentru prelevarea de țesut de la nivelul colului uterin, în vederea diagnosticului histopatologic, sunt: a. Biopsia exocervicală b. Chiuretajul hemostatic c. Conizația d. Colpopuncția e. Examenul cito-tumoral Babes-Papanicolau Răspuns corect: a, c 10. Căile limfatice de propagare a infecției la nivel genital sunt: a. Infecții veneriene b. Celulita pelvină c. Pelviperitonita d. Parametrite e. Flegmon al ligamentului larg Răspuns corect: b, c, d, e 265

266 11. Afirmații adevărate despre tratamentul cancerului de corp uterin: a. În stadiul IV se preferă tratamentul chirurgical b. Recidivele se tratează cu radioterapie c. În stadiul II tratamentul debutează cu iradiere externă sau brahiterapie d. În stadiul I tratamentul chirurgical este de intenție e. Hormonoterapia este folosită încă din stadiul I Răspuns corect: c,d 12. La inspecția sânilor, următoarele modificări ridică suspiciunea unei tumori maligne mamare: a. Adenopatii vizibile b. Aspectul de coajă de portocală c. Sâni de volum egal d. Tumori deformante e. Ulcerații mamelonare. Răspuns corect: a,b,d,e 13. Factorul infecţios implicat în etiologia cancerului de col uterin este reprezentat de : a. Herpes simplex virus tip2 HSV-2; b. Citomegalovirus CMV ; c. Human papiloma virus HPV ; d. Virusul imunodeficienţei dobândite HIV ; e. Enterococ. Răspuns corect: a,c 14. In stadializarea FIGO a cancerului de col uterin std. II reprezintă: a. Invazia vaginului dar nu în 1/3 caudală ; b. Infiltraţia parametrelor dar nu până la peretele excavaţiei; c. Infiltraţia vezicii urinare ; d. Infiltraţia rectului ; e. Metastaze la distanţă sau în afara pelvisului. Răspuns corect: a,b 15. Care dintre următoarele modificări degenerative sunt posibile pentru leiomiomul uterin: a. Calcificarea ; b. Leucoplazia ; c. Degenerescenţa grăsoasă ; d. Vaginoză; e. Sarcomatoasă. Răspuns corect: a,c,e 16. Care sunt caracteristicile care ne permit să apreciem, macroscopic, calitatea glerei cervicale? a. Abundenţă; b. Miros; c. Filanţă; d. Claritate; e. Toate răspunsurile de mai sus sunt exacte. 266

267 Răspuns corect: a,c,d 17. Etiologia cancerului de col uterin sunt implicatii urmatorii factori: a.factori extrinseci mediu socioeconomic scazut, b.mai multi parteneri sexuali, c.varsta mica la debutul sexual d.factori intriseci-factorul endocrine si factorul ereditar e.igiena deficitara a organelor genitale este factor intrinsic Raspuns corect : a,b,c,d DISCIPLINA: NURSING CLINIC CHIRURGIE Autori: Prof.Univ.Dr.Dorin Mercuţ, Conf.univ. Dr. Cristian Silosi, Şef lucr.dr. Emil Trasca, Şef lucr.dr. Eugen Georgescu, Asist.univ.Dr. Irina Căluianu 1. Una dintre nevoile de mai jos nu face parte din nevoile fundametale descrise de Virginia Henderson: a. nevoia de a se alimenta şi hidrata b. nevoia de a dormi, de a se odihni c. nevoia de a evita pericolele d. nevoia de a practica un sport e. nevoia de a se realiza. R: d 2. Una dintre nevoile de mai jos nu face parte din nevoile fundametale descrise de Virginia Henderson: a. nevoia de a elimina b. nevoia de a fi curat, de a-şi proteja tegumentele c. nevoia de a-i îngriji pe alţii d. nevoia de a comunica e. nevoia de a se alimenta şi hidrata. R: c 3. Una dintre etapele de parcurs pentru punerea diagnosticului de nursing nu este corectă: a. culegerea datelor b. identificarea nevoilor pacientului c. punerea în aplicare a planului de îngrijiri d. evaluarea rezultatelor e. corectarea nevoii de a se odihni. R: e 4. Următoarele afirmaţii despre asepsie sunt adevărate: a. reprezintă ansamblul măsurilor care urmăresc distrugerea germenilor prezenţi într-o plagă b. este o abordare profilactică a luptei împotriva infecţiei 267

268 c. reprezintă ansamblul măsurilor care urmăresc distrugerea germenilor prezenţi pe tegumente d. reprezintă ansamblul măsurilor care urmăresc distrugerea germenilor prezenţi în mediu e. este o abordare terapeutică a luptei împotriva infecţiei. R: b 5. Sterilizarea la rece presupune: a. Flambarea b. razele ultraviolete c. pupinelul d. autoclavarea e. fierberea. R: b 6. Sterilizarea prin căldură uscată presupune: a. flambarea b. oxidul de etilena c. autoclavarea d. liofilizarea e. razele ultraviolete. R: a 7. Una dintre condiţiile următoare nu este obligatoriu sa fie îndeplinită de către un bun antiseptic: a. să aibă capacitate bactericidă b. să fie ieftine şi uşor transportabile c. să aibă proprietăţi antiseptice în orice mediu d. să fie lipsite de miros neplăcut persistent e. sa aiba acţiune corozivă. R: e 8. Următoarele substanţe sunt antiseptice uzuale: a. Alcooli b. antibioticele c. permanganatul de potasiu d. detergenţii e. apa oxigenată. R: b 9. Următoarele nu sunt măsuri de pregătire psihică: a. clisma preoperatorie b. un pat curat, confortabil care poate fi modificat în poziţii speciale în funcţie de nevoile pacientului c. existenţa unui fotoliu lângă pat care să permită mobilizarea precoce a pacientului d. existenţa meselor ce pot fi suspendate peste pat pentru alimentaţie la pacienţii ce nu se pot mobiliza 268

269 e. existenţa telefonului şi televizorului ce asigură acoperirea timpului petrecut de bolnav în camera de spital, fapt ce ameliorează senzaţia de izolare. R: a 10. Următoarele nu sunt măsuri de pregatire chirurgicală: a. un pat curat, confortabil care poate fi modificat în poziţii speciale în funcţie de nevoile pacientului b. clisma preoperatorie c. existenţa unui fotoliu lângă pat care să permită mobilizarea precoce a pacientului d. existenţa meselor ce pot fi suspendate peste pat pentru alimentaţie la pacienţi ce nu se pot mobiliza e. existenţa telefonului şi televizorului ce asigură acoperirea timpului petrecut de bolnav în camera de spital, fapt ce ameliorează senzaţia de izolare. R: b 11. Următoarele nu sunt caracteristice reacţiei febrile: a. se instalează lent b. creşte cu maximum 0,1 C pe ora c. asociază puls moderat accelerat d. asociază creşterea tensiunii arteriale cu minimum 30 mmhg e. diferenţa între temperatura internă şi cea externă este mică. R: d 12. Următoarele nu sunt caracteristici ale pulsului: a. Frecvenţa b. durata c. ritmul d. volumul e. amplitudinea. R: b 13. Următoarele sunt instrumente pentru disecţia ţesuturilor: a. pensele b. bisturiul c. depărtatoare autostatice d. foarfece e. catetere. R: a 14. Următoarele afirmaţii despre temperatura postoperatorie nu sunt adevarate: a. femeile au, în general, o temperatură mai mare decat bărbaţii în special în perioada ovulaţiei b. nou-născuţii au o temperatură normală maximă c. bărbaţii au o temperatura normală maximă d. emoţiile produc creşterea temperaturii, în general, însa depresiile produc scăderea temperaturii 269

270 e. un mediu călduros poate creşte temperatura în timp ce un mediu rece o scade. R: c 15. Următoarele sunt instrumente pentru expunerea ţesuturilor: a. pensele b. depărtătoare c. bisturiul d. foarfece e. catetere R: b 16. Următoarele afirmaţii referitoare la injecţia intravenoasă sunt false: a. pacientul va fi aşezat într-o poziţie declivă pentru a se evita anumite reacţii vegetative provocate de durere b. nu se vor injecta pe această cale substanţe liposolubile c. injecatarea se face, în general, lent şi implică supravegherea atentă a pacientului în timpul şi după administrarea medicamentului d. apariţia de dureri acute la locul injectării ori de tulburări ale sensibilităţii (parestezii) implică întreruperea administrării medicamentului şi reevaluarea situaţiei, eventual chiar repetarea injecţiei la alt nivel e. este o metodă cu scop principal diagnostic. R: e 17. Următoarele preparate sunt soluţii hidroelectrolitice: a. soluţia Ringer b. sânge integral c. serumalbumina umană d. Dextran 40 e. Dextran 70. R: a 18. Alimentaţia parenterală presupune: a. administrarea perorală b. administrarea pe sondă gastrică c. administrarea pe sondă jejunală d. administrarea prin cateterism venos central e. administrarea transrectală. R: d 19. Transfuzia cu sange AB(IV) se face la pacienţii cu următoarele grupe sangvine: a. grupa B(III) b. grupa AB(IV) c. grupa A(II) d. doar grupa 0(I) e. la oricare dintre grupele de mai sus. R: b 270

271 20. Obiectivele următoare nu trebuie să fie îndeplinite de pansamente: a. au scop protector prin acoperirea plăgilor b. asigură protecţie termică c. reduc tumefacţiile localizate prin compresie d. trebuie sa permită o circulaţie subiacentă adecvată e. trebuie să diminueze durerea şi disconfortul. R: b 21. Etape de parcurs pentru punerea diagnosticului de nursing sunt: a. planificarea îngrijirilor b. evaluarea rezultatelor c. determinarea antecedentelor heredo-colaterale d. stabilirea medicaţiei de administrat e. punerea în aplicare a planului de îngrijiri. R: a, b, e 22. În realizarea planului de nursing, culegerea datelor implică: a. determinarea motivelor internării b. determinarea obiectivelor terapeutice c. stabilirea mijloacelor de urmat d. determinarea condiţiilor de viată şi muncă e. istoricul bolii. R: a, d, e 23. În realizarea planului de nursing, evaluarea rezultatelor implică: a. determinarea motivelor internării b. determinarea condiţiilor de viată şi muncă c. determinarea obiectivelor terapeutice d. aprecierea dacă intervenţiile efectuate ating obiectivele propuse e. aprecierea dacă este necesară modificarea acestor intervenţii pentru a asigura realizarea corectă a obiectivelor. R: d, e 24. Asepsia implică: a. spalarea cu apă oxigenată a unei plăgi purulente b. pansamentele zilnice ale unui granulom periunghial c. sterilizarea tuturor obiectelor care vin în contact cu plaga operatorie d. dezinfecţia riguroasă a mâinilor chirurgului e. dezinfecţia câmpului tegumentar pe care va acţiona chirurgul. R: c, d, e 25. Urmatoarele afirmaţii despre dezinfecţie sunt adevarate: a. cuprinde totalitatea mijloacelor fizice care urmăreasc îndepărtarea, inactivarea sau distrugerea germenilor patogeni din mediu b. dezinfecţia poate fi profilactică sau dezvoltată în focarul de boală 271

272 c. reprezintă ansamblul măsurilor care urmăresc distrugerea germenilor prezenţi pe tegumente d. cuprinde totalitatea mijloacelor chimice care urmăreasc îndepărtarea, inactivarea sau distrugerea germenilor patogeni din mediu cţiei e. reprezintă ansamblul măsurilor care urmăresc distrugerea germenilor prezenţi în mediu. R: a, b, d 26. Sterilizarea prin căldură uscată presupune: a. flambarea b. autoclavarea c. fierberea d. pupinelul e. razele ultraviolete. R: a, d 27. Sterilizarea prin căldură umedă presupune: a. autoclavarea b. fierberea c. razele ultraviolete d. flambarea e. pupinelul. R: a, b 28. Sterilizarea prin căldură uscată presupune: a. flambarea b. autoclavarea c. fierberea d. pupinelul e. razele ultraviolete. R: a, d 29. Sterilizarea la rece presupune: a. autoclavarea b. liofilizarea c. oxidul de etilena d. razele ultraviolete e. pupinelul. R: b, c, d 30. Condiţiile pe care trebuie să le îndeplinească un bun antiseptic sunt următoarele: a. să aibă un miros plăcut b. să aibă capacitate bactericidă c. să nu deterioreze obiectele de dezinfectat d. să fie uşor solubile în apă e. să aibă proprietăţi antiseptice în orice mediu. R: b, c, d, e 31. Factorii de risc sistemici ce influenţează pregătirea preoperatorie sunt: 272

273 a. vârstă peste 70 ani sau sub 3 ani b. tulburări de ritm cardiac c. boli cronice coexistente d. dezordinile hemoragipare e. boli respiratorii cronice obstructive. R: a, c 32. Factorii de risc cardiovascular ce influenţează pregătirea preoperatorie sunt: a. hipovolemia, deshidratarea, tulburările electrolitice b. tusea c. antecedentele de boală tromboembolică d. hipertensiunea arterială e. dezordinile hemoragipare. R: d, e 33. Factorii de risc respirator ce influenţează pregătirea preoperatorie sunt: a. fumatul b. hipovolemia, deshidratarea, tulburările electrolitice c. hipertensiunea arterială d. antecedentele de boală tromboembolică e. tusea. R: a, e 34. Factorii de risc sistemici ce influenţează pregătirea preoperatorie sunt: a. hipovolemia, deshidratarea, tulburările electrolitice b. deficitele imune c. dezordinile hemoragipare d. obezitatea e. infecţia şi sepsisul. R: a, b, d, e 35. Măsurile uzuale de pregătire preoperatorie sunt: a. pregătirea biologică b. anamneza c. pregătirea psihică d. pregătirea chirurgicală e. recoltarea probelor biologice. R: a, c, d 36. Măsurile de pregătire psihică sunt următoarele: a. clisma preoperatorie b. un pat curat, confortabil care poate fi modificat în poziţii speciale în funcţie de nevoile pacientului c. existenţa unui fotoliu lângă pat care să permită mobilizarea precoce a pacientului d. existenţa meselor ce pot fi suspendate peste pat pentru alimentaţie la pacienţi ce nu se pot mobiliza 273

274 e. existenţa telefonului şi televizorului ce asigură acoperirea timpului petrecut de bolnav în camera de spital, fapt ce ameliorează senzaţia de izolare. R: b, c, d, e 37. Măsurile de pregătire biologică sunt următoarele: a. administrarea medicaţiei în curs b. clisma preoperatorie c. existenţa unui fotoliu lângă pat care să permită mobilizarea precoce a pacientului d. evaluarea pulsului şi a tensiunii arteriale e. existenţa telefonului şi televizorului ce asigură acoperirea timpului petrecut de bolnav în camera de spital, fapt ce ameliorează senzaţia de izolare. R: a, d 38. Măsurile de pregătire chirurgicală sunt următoarele: a. pregătirea mecanică a colonului b. clisma preoperatorie c. existenţa unui fotoliu lângă pat care să permită mobilizarea precoce a pacientului d. existenţa meselor ce pot fi suspendate peste pat pentru alimentaţie la pacienţi ce nu se pot mobiliza e. raderea parului în zona intervenţiei chirurgicale. R: a, b, e 39. Următoarele nu sunt măsuri de pregătire biologică: a. un pat curat, confortabil care poate fi modificat în poziţii speciale în funcţie de nevoile pacientului b. evaluarea temperaturii pacientului c. clisma preoperatorie d. existenţa unui fotoliu lângă pat care să permită mobilizarea precoce a pacientului e. existenţa telefonului şi televizorului ce asigură acoperirea timpului petrecut de bolnav în camera de spital, fapt ce ameliorează senzaţia de izolare. R: a, c, d, e 40. Anestezia implică: a. analgezia b. hipnoza c. relaxarea musculară d. puncţia venoasă e. incizia. R: a, b, c 41. Obiectivele îngrijirilor postoperatorii vizează: a. evaluarea pulsului şi tensiunii arteriale b. evaluarea temperaturii c. recuperarea rapidă a pacientului d. prevenirea, recunoaşterea şi tratarea eventualelor complicaţii 274

275 e. asigurarea confortului pacientului. R: c, d, e 42. Datele clinice folosite în urmărirea postoperatorie a bolnavilor sunt următoarele: a. faciesul b. temperatura c. diureza d. radiografia pulmonară e. hemoleucograma. R: a, b, c 43. Următoarele aparate sunt utile pentru determinarea temperaturii pacienţilor: a. Higrometrul b. termometrul cu mercur c. termometrul ambiental d. termometrului electronic digital e. termometrului cu reacţie chimică. R: b, d, e 44. Următoarele caracteristici ale respiraţiei trebuie urmărite la pacientul operat: a. frecvenţa b. ritmul c. amplitudinea d. durata e. zgomotele supraadăugate. R: a, b, c, e 45. Următoarele sunt instrumente pentru realizarea hemostazei: a. pensele b. bisturiul c. foarfece d. sonde coşulet e. garoul. R: a, e 46. Următoarele sunt instrumente pentru explorare: a. sonda canelata b. stiletul butonat c. depărtatoare autostatice d. catetere e. pensele. R: a, b, 47. Următoarele sunt instrumente pentru tăiat: a. foarfece b. pensele 275

276 c. bisturiul d. depărtatoare autostatice e. catetere. R: a, c 48. Următoarele sunt instrumente pentru sutura ţesuturilor: a. pensa port-ac b. bisturiul c. ace d. foarfece e. catetere. R: a, c 49. Următoarele sunt instrumente pentru practicarea puncţiilor: a. bisturiul b. foarfece c. trocare d. seringi e. ace. R: c, d, e 50. Injecţia intramusculară: a. este o cale de administrare a medicamentelor liposolubile b. zonele de elecţie implică ţesut muscular abundent c. se face, în general, în scop diagnostic d. se face, de principiu, în ortostatism e. este o cale de administrare a medicamentelor hidrosolubile. R: a, b, e 51. Injecţia intraosoasa: a. poate fi utilizată în hematologie pentru aspirarea de măduvă osoasă de la nivelul sternului ori crestei iliace, cu scop diagnostic b. este indicată în urgenţă, în special la copii pană la varsta de 3-4 ani, la nivelul tibiei c. se folosesc trocare groase, speciale d. se folosesc ace subţiri pentru a nu provoca infecţii e. este indicată în special la vârstnici. R: a, b, c 52. Soluţiile hidroelectrolitice: a. asigură umplerea patului vascular în situaţii de urgenţă şi pentru o scurtă durată de timp b. sunt folosite pentru umplerea patului vascular posthemoragic c. asigură echilibrul hidric extravascular d. constituie suport fluid pentru medicamentele administrate e. constituie cel mai uzual mijloc de menţinere a permeabilităţii unei linii venoase. 276

277 R: a, c, d, e 53. Soluţiile macromoleculare: a. sunt folosite pentru umplerea patului vascular posthemoragic b. reprezintă substanţe complementare soluţiilor corectoare (macromoleculare ori nutritive) c. constituie cel mai uzual mijloc de menţinere a permeabilităţii unei linii venoase d. prin presiunea coloidosmotică pe care o exercită, acestea asigură volumul intravaascular e. anumite tipuri asigură, în plus, o reechilibrare hematică, trombocitară, proteică. R: a, d, e 54. Următoarele preparate sunt soluţii macromoleculare: a. sânge integral b. serumalbumina umana c. Dextran 40 d. soluţia Ringer e. Dextran 70. R: a, b, c, e 55. Recipientele ce conţin substanţe perfuzabile trebuie să îndeplinească o serie de condiţii: a. să fie transparente b. să fie etanşe c. să fie obligatoriu din sticlă d. să fie rezistente la temperatură e. să fie obligatoriu din material elastic pentru a evita incidentele. R: a, b, d 56. Transfuzia cu sange 0(I) se face la pacienţii cu următoarele grupe sangvine: a. grupa B(III) b. grupa AB(IV) c. doar grupa 0(I) d. grupa A(II) e. la oricare dintre grupele de mai sus. R: a, b, d, e 57. Scopurile urmărite prin transfuzie sunt: a. asigurarea unei căi venoase b. substituirea volumului circulant c. creşterea capacităţii de transport a oxigenului d. asigurarea hemostazei e. îmbunătăţirea coagulabilităţii. R: b, c, d, e 58. Din punct de vedere al locului exteriorizării hemoragiilor acestea pot fi: a. hemoragie externă b. hemoragie internă 277

278 c. hemoragie primară d. hemoragie arterială e. hemoragie internă exteriorizată. R: a, b, e 59. Hemostaza poate fi: a. spontană b. provizorie c. definitivă d. venoasă e. arterială. R: a, b, c 60. Următoarele produse sunt antiseptice: a. alcoolul etilic 70% b. sărurile de mercur c. antibioticele d. iodoformul e. apa oxigenată. R: a, b, d, e Întrebări de tip complement multiplu: 61. Mijloacele folosite pentru realizarea asepsiei sunt: a. Sterilizarea b. Antibioterapia c. Dezinfectia d. Antibioticoprofilaxia e. Întreruperea tratamentului anticoagulant. R: a, c 62. Sterilizarea prin metode fizice se realizeaza prin: a. Sterilizarea prin fierbere sub presiune in autoclav b. Sterilizarea la etuva cu aer cald (Poupinel) c. Sterilizarea cu raze ultraviolete d. Sterilizarea cu radiatii ionizante e. Sterilizarea cu oxid de etilena. R: a, b, c, d 63. Sterilizarea prin mijloace chimice se realizeaza prin: a. Sterilizarea cu oxid de etilena b. Sterilizarea cu aldehide (formaldehida si glutaraldehida) c. Sterilizarea cu raze ultraviolete d. Sterilizarea cu radiatii ionizante e. Sterilizarea prin fierbere sub presiune in autoclav. 278

279 R: a, b 64. Pansamentul plagilor chirurgicale se realizeaza cu scopul: a. De prevenire a infectiilor prin contaminare din exterior b. De protectie a plagii impotriva factorilor mecanici ce ar actiona si provoca durere c. De administrare parenterala a tratamentului d. De a favoriza vindecarea plagilor e. Pentru administrarea percutana a tratamentului. R: a, b, d 65. Un pansament corect trebuie sa indeplineasca urmatoarele principii: a. Sa fie economic b. Sa fie absorbant c. Sa asigure izolarea plagii d. Sa asigure protectia plagii e. Sa fie efectuat cu o asepsie perfecta. R: b, c, d, e 66. Bandajarea corecta trebuie sa respecte urmatoarele reguli elementare: a. Sa sustina pansamentul b. Sa fie strans suficient c. Se aplica fasa dinspre extremitatea proximala spre extremitatea distala a membrului d. Sa fie facut rapid si cu indemanare pentru a nu produce dureri bolnavului e. Se aplica fasa dinspre extremitatea distala spre extremitatea proximala a membrului. R: a, b, d, e 67. Bandajul se poate realiza prin urmatoarele modalitati de a conduce fașa: a. Fașa circulară b. Fașa răsfrântă c. Fașa în spirală d. Fașa în,,spic de grâu e. Fașa în,,w. R: a, b, c, d 68. Pentru fixarea pansamentului nasului si bărbiei se utilizeaza urmatoarele bandaje: a. Monoclu b. Capelina. c. Basmaua d. Căpăstrul e. Praștia. R: d, e 69. Pentru fixarea pansamentului capului si cefei se folosesc urmatoarele bandaje: a. Căpăstrul 279

280 b. Fașa în,,t c. Capelina d. Prastia e. Spica cefei. R: c, e 70. Clismele se clasifică în următoarele forme: a. Clisma antiemetică. b. Clisma terapeutică c. Clisma alimentară d. Clisma baritată e. Clisma evacuatoare. R: b, c, d, e DISCIPLINA NURSING CLINIC PEDIATRIE Autori: Prof.univ.Dr. Ligia Stănescu, Şef lucr.dr. Liliana Anghelina, Asist. Univ.Dr. Liana Cismaru, Asist.univ.Dr. Veronica Maria PROCESUL DE ÎNGRIJIRE ÎN PEDIATRIE 1. Ce calităţi trebuie să întrunească un bun profesionist din domeniul medical? a. severitate b. aptitudini pentru efectuarea procedurilor speciale c. capacitatea de evaluare a bolnavului d. simţ clinic dezvoltat e. capacitatea de a interveni în dezvoltarea relaţiei mamă - copil Răspuns corect: b, c, d, e. 2. Care din următoarele principii de igienă trebuie aplicate curent de asistenta medicală? a. spălarea mâinilor b. igiena ţinutei vestimentare, bonetă, unghii tăiate scurt c. dezinfectarea sau crearea unui mediu antiseptic d. sterilizarea e. dezinfecţie discontinuă Răspuns corect: a, b, c, d. 3. Ce atitudine adoptaţi cu ocazia primei vizite la domiciliul sugarului? 280

281 a. veţi avea o pregătire teoretică şi practică deosebite b. examinarea se desfăşoară cu tact, gradat, în condiţii de intimitate şi cu colaborarea familiei c. culegerea de date fizice (temperatură, greutate, aspecte morfo-funcţionale) d. consemnarea datelor pentru o informare corectă a medicului e. veţi ignora datele din fişa de externare din maternitate Răspuns corect: a, b, c, d. COPILUL SPITALIZAT 1. În reuşita examenului medical al copilului trebuie să se ţină seama de: a. antecedentele medicale patologice ale părinţilor b. aptitudinile copilului c. condiţii de ordin nutriţional, igienic şi psihosocial ale copilului d. talia părinţilor e. existenţa unei patologii genetice sau congenitale Răspuns corect: a, c, e. 2. Care sunt parametrii necesari a fi măsuraţi înainte de examenul clinic general al copilului? a. tensiunea arterială b. proba de efort c. temperatura d. greutatea, talia, perimetrele cranian, toracic e. măsurarea pulsului Răspuns corect: c, d. 3. Care este rolul nursei în serviciul de terapie intensivă? a. să acţioneze rapid, după evaluarea bolnavului grav, având iniţial un rol de pivot b. va începe tratamentul cu mare îndemânare şi rapiditate c. va identifica agravarea semnelor în evoluţie şi va informa medicul d. indică conduita terapeutică e. ţine legătura cu serviciile interdisciplinare Răspuns corect: a, b, c, e. 4. Cu ce probleme se confruntă copilul spitalizat? a. regulamentul spitalului b. independenţa c. boala ca atare d. separarea de căminul familial e. pierderea obiceiurilor zilnice Răspuns corect: a, c, d, e. 5.Specificați care nu sunt atribuţiile nursei în depăşirea problemelor familiei şi copilului spitalizat? a.va imprima un regim de austeritate 281

282 b.asigură diverse metode de protejare a copilului c.furnizează informaţii despre boală şi spitalizare d.susţine dezvoltarea intelectuală a copilului prin jocuri, cărţi, desene e.nu încurajează participarea părinţilor la îngrijirile acordate copilului Răspuns corect a, e ÎNGRIJIREA COPILULUI CU BOLI DIGESTIVE 1. Care din următoarele intervenţii nu sunt necesare în cazul vărsăturilor: a. aspiraţiei prin poziţionarea copilului în decubit lateral; b. prevenirea administrarea i.v. de lichide în formele severe; c. administrarea de lichide per os dacă nu există o cauză obstructivă; d. administrarea de antibiotice per os; e. asigurarea igienei bucale şi tegumentare. Răspuns corect: d. 2. Ce conduită abordaţi în cazul unui copil cu BDA cu SDA > 10%? a, tratament la domiciliu b. restricţie de lichide c. internare şi rehidratare parenterală (PEV) d. dieta cu lapte e. suprimarea alimentaţie anterioară îmbolnăvirii Răspuns corect:c,e. 3. Intervențiile nursing ale asistentului medical la copilul cu gastro-enterocolită acută: a. notează frecvența, consistența și aspectul scaunelor b. administrează tratamentul prescris c. asigură respectarea regimului igieno-dietetic corespunzător d. nu se ocupă de respectarea regulilor de igienă e. evaluează gradul de deshidratare Răspuns corect: a,b,c,e 4. Care sunt concentraţiile şi indicaţiile mucilagiului de orez? a. mucilagiu de orez 3% la sugarul mic b. mucilagiu de orez 5 % la sugarul mare c. o lingură de orez cântăreşte 15 g d. mucilagiu de orez se foloseşte în dieta de tranziţie din boala diareică acută e. se poate păstra 2-3 zile la frigider Răspuns corect: a, b, c, d. 5. Recunoasteţi concentraţiile şi calităţile supei de morcov: a. are indicaţii în boala diareică a sugarului si copilului mic b.are calităţi absorbante pentru toxine si microbi datorită pectinelor c. se foloseşte în concentraţie de 3-5 % d. se foloseşte în concentraţie de 30%-50% 282

283 e. are valoare calorică superioară laptelui Răspuns corect: a, b, d. 6. Care sunt obiectivele monitorizării în BDA simplă, fără SDA? a. curba febrilă b. diureza c. nr. scaune, vărsături d. curba ponderală d. frecvenţa respiratorie şi cardiacă Răspuns corect:a,c,d. VACCINĂRILE 1. Vaccinarea BCG se efectuează la: a. nou-născutul sănătos cu greutatea 2500 g; b. la sugarul cu I.D.R. > 10 mm; c. la nou-născutul prematur cu G < 2500 g; d. la copiii ce primesc chimioprofilaxie TBC; e. la gravide. Răspuns corect:a 2. Precizaţi care este calea de administrare corectă a tuberculinei: a. intramuscular; b. subcutanat; c. pe cale orală; d. strict intradermic; e. intravenos. Răspuns corect:d 3. Vaccinările incluse în programul naţional de imunizare sunt: a. antihepatitic B b. BCG c. Di-Te-Per d. VP (antipoliomielitic) e.vaccinul antigripal Răspuns corect:a,b,c,d 4. Care sunt reacţii adverse ale vaccinărilor? a. reacţii alergice b. reacţii toxice c. febră > 39 0 C d. reacţie locală e. rasch eruptiv Răspuns corect:a,c,d 283

284 ÎNGRIJIRI, TEHNICI, TRATAMENTE LA COPIL 1.Cum veţi face controlul temperaturii corporale? a. plasaţi termometrul axilar şi îl lăsaţi 10 minute b. pentru temperatura rectală termometrul se lasă 3 minute c. pentru temperatura rectală vom folosi numai termometrul individual d. se lasă termometrul la îndemâna copilului e. temperatura rectală este mai mică decât temperatura măsurată axilar Răspuns corect: a, b, c. 2. Care sunt regulile corecte ce trebuie aplicate în recoltarea urinei pentru urocultură: a. urina se recoltează din porţiunea mijlocie a jetului micţional b. recoltarea urinei se va face totdeauna înaintea instituirii antibioterapiei c. urina se recoltează din oliţă d. la sugar sunt necesare pungi adezive speciale pentru recoltarea urinei e. nu este necesară o riguroasă asepsie locală Răspuns corect: a, b, d. 3. Ce consideraţii sunt importante în administrarea medicamentelor pe cale orală? a. veţi ameninţa cu injecţia un copil ce refuză medicaţia orală b. veţi avea o relaţie pozitivă dar fermă cu bolnavul c. medicamentele se vor amesteca cu laptele d. medicamentele cu gust dezagreabil se vor amesteca cu o băutură acceptată cu plăcere de copil e. administrarea nu se va face în timpul meselor, cu excepţia unor indicaţii exprese Răspuns corect: b, d, e. 4. Ce reguli folosiţi în injecţiile intramusculare? a. stabiliţi limitele anatomice b. stabiliţi alternativ locurile de elecţie c. verificaţi dacă nu aţi perforat un vas de sânge d. masaţi zona după injectare e. folosiţi metoda prin bătaie cu acul detaşat Răspuns corect: a, b, c, d. 5. Ce reguli se impun în cazul injecţiilor pe branula: a. utilizarea flexurii reduce trauma injecţiilor multiple b. permeabilitatea venei trebuie verificată înainte de fiecare administrare c. soluţia de heparină va fi administrată înainte şi după injectare d. se folosesc 0,25 ml de heparină ( 1000 unităţi / ml, în 10 ml apă distilată) e. flexura poate fi folosită mai mult de 4-5 zile Răspuns corect: a, b, c, d. 6. Cum acţionaţi în manevra propriu-zisă a recoltării sângelui? a. persoana care recoltează va purta mănuşi 284

285 b. curăţaţi zona cu o soluţie antiseptică c. imobilizaţi copilul d. după recoltare şi scoaterea acului, comprimaţi locul 3-5 minute e. nu veţi purta mănuşi de protecţie Răspuns corect: a, b, c, d. 7. Ce echipament este absolut necesar pentru practicarea aspiraţiei de secreţii din căile aeriene? a. sonda de aspiraţie b. aspirator c. apăsător de limbă d. apă distilată e. baby haler Răspuns corect: a, b, c, d. 8. Recunoaşteţi accidentele posibile produse de aspiraţia prelungită: a. respiraţii silenţioase b. laringospasm c. bradicardie severă d. tahicardie e. apnee completă Răspuns corect: b, c, e. NUTRIŢIA PARENTERALĂ ŞI ALIMENTAŢIA PE SONDĂ 1. Ce măsuri sunt absolut necesare pentru alimentaţia pe sondă? a. controlul poziţiei sondei înainte de fiecare alimentaţie b. tubul nazo-gastric se schimba la ore c. laptele administrat se înlocuieşte cu o priză proaspătă la fiecare 3-4 ore d. reziduu gastric se controlează la fiecare 2-4 ore e. are indicaţie numai la prematurul mic Răspuns corect: a, b, c, d. 2. Ce riscuri comportă nutriţia parenterală? a. risc de infecţie la nivelul cateterului periferic b. risc de septicemie c. scleroză venoasă când se administrează soluţii hiperosmolare d. locul de perfuzie se schimbă la fiecare 2 zile e. nici un risc Răspuns corect: a, b, c, d. ÎNGRIJIREA COPILULUI CU BOLI CARDIO-VASCULARE 1. Care dintre următoarele afirmații legate de măsurarea tensiunii arteriale (TA)este falsă: a. măsurarea TA se face după 10 minute de repaus b. cu o manșetă cu dimensiuni corespunzătoare vârstei c. măsurarea se face doar la mâna stângă 285

286 d. este obligatorie la copilul cu vârsta > 3 ani e. masurarea TA se face cu brațul susținut Răspuns corect:c. 2. Cardita reumatismală este o boală: a. infecțioasă b. genetică c. posttraumatică d. congenitală e. imună Răspuns corect: e. 3. Regimul igieno-dietetic indicat pacienților cu hipertensiune arterială este: a. hipercaloric b. cu aport crescut de lipide c. hiposodat d. hipersodat e. hipoglucidic Răspuns corect: c. 4. Intervențiile cu rol propriu și delegat care vizează copilul cu insuficiență cardiacă sunt: a. supravegherea colorației tegumentelor și temperaturii la extremități b. urmărirea evoluției edemelor c. pregătirea copilului pentru angiografie, ecocardiografie, cateterism cardiac d. explicarea semnelor de hipo- sau hiperglicemie și atitudinea de urgență la observarea lor e. așezarea copilului într-o poziție care să îi favorizeze respirația Răspuns corect: a, b, c, e. 5. Măsurile generale care se regăsesc în tratamentul insuficienței cardiace sunt următoarele: a. oxigenoterapie când SpO2< 90%, după excluderea cardiopatiilor ducto-dependente b. combaterea agitației c. corectarea anemiei d. combaterea febrei sau hipotermiei e. ventilație mecanică Răspuns corect: a, c, d, b 6. Semnele clinice întâlnite la copiii cu malformații cardiace congenitale cianogene sunt: a. iritabilitate și tulburări în alimentație b. hipocratism digital c. poziție de squatting d. culoare normală a tegumentelor e. cianoză Răspuns corect: a, b, c, e. 7. Obiectivele îngrijirii copilului cu hipertensiune arterială sunt: a. copilul să prezinte TA în limite fiziologice 286

287 b. prevenirea complicațiilor c. diminuarea stării de disconfort d. copilul să aibă o alimentație corespunzătoare și să respecte regimul alimentar e. prevenirea complicațiilor de imobilizare Răspuns corect: a, b, c, d. 8. Care dintre următoarele clase de medicamente sunt utilizate în tratamentul insuficienței cardiace: a. diuretice b. antiinflamatoare c. inotropice d. antibiotice e. inhibitori ai enzimei de conversie Răspuns corect: a, c, e. 9. Obiectivele îngrijirii copilului cu insuficiență cardiacă sunt: a. asigurarea echilibrului nutrițional și hidro-electrolitic b. copilul să prezinte circulație și respirație adecvată c. compensarea deficiențelor senzoriale d. creșterea toleranței la efort e. prevenirea autotraumatismelor Răspuns corect: a, b, d. 10. Răspunsul dorit la aplicarea oxigenoterapiei include: a. liniștirea copilului b. accentuarea cianozei c. îmbunătățirea culorii tegumentelor și mucoaselor d. îmbunătățirea valorilor semnelor vitale e. neliniștea, agitația Răspuns corect: a, c, d. ÎNGRIJIREA COPILULUI CU BOLI RESPIRATORII ȘI BOLI RENALE 1.Menționati modalitatea de administrare a oxigenului in insuficiența respiratorie acută: a.neumidifiat b.uscat c.umidifiat d.în concentrație de 200% e.în concentrație de 5% Răspuns corect: c 2.Care dintre obiectivele tratamentului din insuficienţa respiratorie acută reprezintă primul gest: a. combaterea hipoxiei b. corectarea dezechilibrelor acido-bazice c. permeabilizarea căilor respiratorii d. combaterea hipercapniei 287

288 e. administrarea de miofilin Răspuns corect: c 3. Specificaţi semnele de insuficiență respiratorie: a.tirajul b.tahipneea c.tahicardia d.cianoza e.geamătul Răspuns corect: a,c,d,e 4. În cadrul anamnezei se menționează următoarele: a.antecedentele personale fiziologice b.antecedentele personale patologice c.antecedentele heredocolaterale d.motivele internării e.aptitudinile copilului Răspuns corect: a,b,c,d 5. Menționați obiectivele monitorizării în glomerulonefrita acută? a.frecvența cardiacă b.diureza c.nr. scaune, vărsături d.frecvența cardiacă e.frecvenţa respiratorie Răspuns corect: a 6. Care sunt obiectivele monitorizării în bolile renale? a.curba febrilă, nr. scaune, vărsături b.diureza, curba ponderală, prezența edemelor, aspectul macroscopic al urinii c.frecvența cardiacă d.frecvenţa respiratorie e. nu necesită monitorizare Răspuns corect b 7. Menționați semnele care atestă eficiența oxigenoterapiei? a.remiterea cianozei b.dispariţia tahipneei c.persistența dispneei d.dispariția dispneei e.apariția tusei iritative Răspuns corect a,b,d 8. Monitorizarea copilului cu afecțiuni respiratorii în serviciul de urgență presupune: a. monitorizarea zilnică a frecvenței respiratorii b. monitorizarea la fiecare oră a frecvenței respiratorii c. pulsoximetrie 288

289 d. monitorizarea doar la internare a frecvenței respiratorii e. radiografie pulmonară zilnic la copilul protezat respirator Răspuns corect:a, c, e 9. Menționați semnele de gravitate în sindromul respirator: a. tahipneea peste 50 respirații/minut sub vârsta de 1 an b. tahipneea peste 18 respirații/minut sub vârsta de 1 an c. dispneea inspiratorie d. dispneea expiratorie e. balans toracoabdominal Răspuns corect: a, c, d. e 10. Intervențiile nursing la copilul cu afecțiuni respiratorii constau în: a. poziționarea adecvată a copilului în poziție semișezând b.. poziționarea adecvată a copilului în poziția de decubit dorsal c. drenaj postural când screțiile sunt abundente d. se fluidifică secrețiile și se apiră continuu e. nu se fluidifică secrețiile și nu se aspiră Răspuns corect: a, c,d 11. Evaluarea nursing a rinofaringitei acute constă în: a. măsurarea temperaturii b. măsurarea frecvenței respiratorii c. măsurarea pulsului central d. recoltarea exudatului faringian e. consult dermatologic Răspuns corect: a, b, d DISCIPLINA PSIHOLOGIA DEZVOLTĂRII Autor: Conf.univ.Dr. Florina Nechita COMPLEMENT SIMPLU 1. Încadraţi, conform teoriei dezvoltării inteligenţei a lui Piaget şi teoriei dezvoltării sexualităţii a lui Freud, un copil în vârstă de 4 ani. a) stadiul operaţiilor formale şi stadiul anal b) stadiul inteligenţei preoperaţionale şi stadiul falic c) stadiul operaţiilor concrete şi stadiul genital d) stadiul inteligenţei preoperaţionale şi stadiul genital e) stadiul operaţiilor concrete şi stadiul falic Răspuns corect: b 2. În ce stadiu de dezvoltare este un copil care este centrat pe sine, însufleţeşte toate obiectele din jurul lui şi nu poate stabili încă o legătură între cauză şi efect? a) primul an de viaţă b) şcolar mic 289

290 c) antepreşcolar d) pubertate e) preşcolar Răspuns corect: c 3. Când apar sentimentele de colegialitate, camaraderie, prietenie şi chiar iubire pentru prima dată? a) în jurul vârstei de 6 ani b) în jurul vârstei de 3 ani c) în jurul vârstei de 14 ani d) în jurul vârstei de 10 ani e) în jurul vârstei de 18 ani Răspuns corect: d 4. Ce stadiu de dezvoltare este caracterizat de candoare, inocenţă, lipsa prejudecăţilor şi curiozitate? a) primul an de viaţă b) şcolar mic c) antepreşcolar d) pubertate e) preşcolar Răspuns corect: e 5. Cum se caracterizează stilul parental hiperprotectiv? a) control redus, afectivitate crescută b) control crescut, afectivitate crescută c) control redus, afectivitate redusă d) control crescut, afectivitate redusă e) iubire şi cooperare Răspuns corect: b COMPLEMENT MULTIPLU 6. Încadraţi, conform teoriei dezvoltării inteligenţei a lui Piaget şi teoriei dezvoltării sexualităţii a lui Freud, un copil în vârstă de 13 ani. a) stadiul operaţiilor formale b) stadiul falic c) stadiul genital d) stadiul inteligenţei preoperaţionale e) stadiul operaţiilor concrete şi stadiul falic Răspuns corect: a + c 7. Ce caracterizează copiii cu stil anxios-ambivalent de ataşament? a) neîncrederea, teama exagerată de abandon b) teama de respingere, sentimentele negative c) la întoarcerea mamei reuşesc să uite de supărare şi se relaxează d) sunt hipercenzuraţi şi mai puţin activi social 290

291 e) după o vreme, sunt indiferenţi la plecarea mamei Răspuns corect: a + b + d 8. Cum este descris stadiul operaţiilor formale în teoria dezvoltării inteligenţei a lui J. Piaget? a) operaţiile gândirii nu au nevoie de suport concret b) apare gândirea filosofică, exprimată prin raţionamente şi judecăţi c) este surprinsă invarianţa şi reversibilitatea, conservarea materiei d) operaţiile gândirii incă mai au nevoie de suport vizual şi auditiv e) nu pot fi emise raţionamente şi judecăţi corecte fără ajutorul adulţilor Răspuns corect: a + b + d 9. Ce rol are grupul de prieteni în dezvoltarea unui adolescent? a) înlocuieşte parţial activitatea parentală, în caz de nevoie b) oferă posibilităţi de manifestare liberă a personalităţii, înţelegându-l şi acceptându-l aşa cum este c) creşte capacitatea de toleranţă socială, prin trăirea intensă a sentimentului de solidaritate d) oferă cele mai multe exemple negative de comportament, de aceea părinţii trebuie să supravegheze mereu din umbră relaţiile de prietenie ale copilului e) răspunde trebuinţei de desprindere, de independenţă, de ieşire de sub tutela familiei Răspuns corect: a + b + c + e 10. Prin ce se caracterizează afectivitatea în perioada preşcolară? a) nevoia de empatie, de manifestare liberă a personalităţii b) apariţia sentimentului de vinovăţie şi de pudoare c) dezvoltarea sentimentelor de respect şi iubire d) apariţia sentimentului de prietenie e) dorinţa de a face de unul singur unele lucruri, reuşita lor provocându-i trăiri de satisfacţie Răspuns corect: b + c + e 11. Care sunt etapele dezvoltării cunoaşterii în primul an de viaţă? a) perioada repetării mişcărilor pentru a obţine plăcerea b) momentul apariţiei conduitelor senzorio-motorii c) momentul subordonării mişcării unui scop propus d) faza executării nonreproductive a mişcării e) etapa cunoaşterii iniţiale a noului mediu Răspuns corect: a+ b + c + d 12. Tipurile de conduite ale adolescentului: a) conduita revoltei b) conduita de perfecţionare a comportamentului social c) conduita exaltării şi afirmării d) conduita pasiv-agresivă e) conduita închiderii în sine Răspuns corect: a + c + e 291

292 13. Stilul cognitiv impulsiv tematic se descrie prin: a) dorinţa de a face impresie bună prin viteza răspunsului b) superioritatea faţă de celelalte stiluri cognitive c) capacitatea de a analiza detaliile d) performanţele în interpretările globale e) posibilitatea de analiză a variantelor de răspuns Răspuns corect: a + d 14. Prin ce se manifestă dificultăţile de adaptare la mediul şcolar? a) absenţe, abandon şcolar b) imaturitatea psiho-afectivă şi motivaţională (trecerea rapidă de la o stare la alta) c) caracterul mai rece şi mai distant al relaţiilor şi activităţilor acestei perioade d) anxietate, nelinişte, uneori chiar frică paralizantă e) retragere în sine, izolare, reducerea comunicării, chiar mutism Răspuns corect: a + d + e 15. Marea identificare din perioada 1-3 ani cuprinde următoarele aspecte: a) Eul personal b) Eul corporal c) Eul social d) Eul psihic e) Eul impersonal Răspuns corect: b + c + d 16. Rolul grupului de prieteni în pubertate satisface următoarele nevoi: a) de a fi înțeles și acceptat b) de a fi încurajat să experimenteze și să încalce regulile c) de solidaritate, comuniune și empatie d) de desprindere de familie și de independență e) de a fi stimulat și lăudat Răspuns corect: a + c + d 17. Stilul parental autoritar presupune: a) un sistem de recompense și pedepse b) impunerea regulilor fără a acorda atenție nevoilor emoționale c) o atitudine rece și detașată d) negocierea limitelor relaționale e) o protecție implicită a copilului Răspuns corect: b + c 18. Stilul evaziv de atașament este: a) întâlnit la copiii cu o dorinţă mai scăzută de relaţionare socială b) o strategie de relaționare în care copilul își manifestă puțin sau deloc emoțiile c) foarte puțin sau deloc vizibil în situațiile de abandon temporar d) un stil parental 292

293 e) o conduită a adolescentului Răspuns corect: a + b + c 19. Gândirea magică: a) este caracteristică perioadei antepreșcolare b) este o caracteristică a imaginației c) este o consecință a dificultăților de adaptare la școală d) presupune procesarea experiențelor după legile psihicului bazal e) înseamnă că totul este posibil Răspuns corect: a + d + e 20. Egocentrismul: a) este o variantă a egoismului b) este centrată pe sine și pe procesarea experiențelor proprii c) presupune incapacitatea de a accepta alte perspective asupra experiențelor d) are drept consecință tulburări de adaptare e) include gândirea animistă Răspuns corect: b + c DISCIPLINA ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE Autor: Şef lucr.dr. Dragoş Niculescu 1. Semnele de certitudine in fracturi NU includ: A. Mobilitatea anormala B. Intreruperea continuitatii osoase C. Netransmisibilitatea miscarilor D. Impotenta functionala E. Crepitatii osoase Raspuns corect: D 2. Cea mai frecventa fractura intalnita in ortopedie este: A. Fractura pertrohanteriana B. Fractura de maleola peroniera C. Fractura de platou tibial D. Fractura de col chirurgical humeral E. Fractura de epifiza distala radiala Raspuns corect: E 3. Echimoza Hennequin apare in: A. Fractura pertrohanteriana B. Fractura col chirurgical humeral C. Fractura de epifiza distala radiala D. Fractura de rotula 293

294 E. Fractura de olecran Raspuns corect: B 4. Care dintre urmatoarele elementele este specific tipului I din clasificarea Gustillo- Anderson a fracturilor deschise: A. Leziunea cutanata este o plaga poluata B. Fractura nu este cominutiva C. Leziunile de parti moi sunt importante D. Leziunea cutanata este sub 2 cm E. Leziuni arteriale majore Raspuns corect: D 5. Referitor la fractura Pouteau-Colles una dintre urmatoarele afirmatii este falsa: A. Imobilizarea gipsata se mentine 6 saptamani B. Osteosinteza se face numai cu brosa C. Poate fi fractura deschisa D. Reducerea ortopedica se face cu anestezie locala E. Este fractura cu deplasare posterioara si externa a epifizei distale radiale Raspuns corect: B 6. In fracturile tip III Mason a capului radial la adult se face: A. Tratament functional B. Tratament ortopedic prin imobilizare cu cotul la 90 de grade C. Tratament ortopedic prin imobilizare cu cotul la 120 de grade D. Osteosinteza cu brose E. Rezectia capului radial Raspuns corect: E 7. O fractura de col femural al carei traiect face cu orizontala un unghi de 45 de grade are gradul: A. Pauwels II B. Pauwels III C. Pauwels IV D. Pauwels I E. Nu e incadrabila in clasificarea Pauwels Raspuns corect: A 8. Dintre complicatiile locale tardive ale fracturilor fac parte: A. Pseudartroza B. Calusul vicios C. Neuropraxia D. Osteoporoza algica E. Deformarea regiunii Raspuns corect : A, B, D 9. Urmatoarele afirmatii caracterizeaza Neuroapraxia: 294

295 A. Reprezinta sectionarea completa a nervului B. Reprezinta intreruperea functionala a nervului C. Din punct de vedere anatomic nervul este aparent intact D. Leziunea se recupereaza partial E. Tratamentul consta in vitamino-terapie cu vitamine neurotrope si gimnastica articulara Raspuns corect: B,C,E 10. Despre fracturile prin mecanism indirect se poate afirma ca: A. Fractura apare la locul de actiune al agentului vulnerant B. Fractura apare la distanta de locul de actiune al agentului vulnerant C. Torsiunea reprezinta un mecanism incriminat D. Prezinta frecvent asocieri cu leziuni cutanate E. Compresiunea reprezinta un mecanism incriminat Raspuns corent: B,C,E 11. Clasificarea Pauwels a fracturilor de col femural include urmatoarele: A. Fracturi tip I: unghiul sub 30 grade B. Fracturi tip II: unghiul intre grade C. Fracturi tip I: unghiul sub 50 grade D. Fracturi tip II: unghiul peste 50 grade E. Fracturi tip III: unghiul peste 50 grade Raspuns corect: A,B,E 12. Clasificarea Bohler a fracturilor de calcaneu cuprinde urmatoarele: A. Fracturi gradul I: unghiul Bohler peste 20 grade B. Fracturi gradul II: unghiul Bohler peste 10 grade C. Fracturi gradul II: unghiul Bohler aproximativ 0 grade D. Fracturi gradul III: unghiul Bohler aproximativ 0 grade E. Fracturi gradul III: unghiul Bohler sub 10 grade Raspuns corect: A,C 13. Contuziile profunde ale aparatului locomotor sunt: A. Echimoza B. Contuziile aponevrotice C. Contuziile musculare D. Contuziile nervoase E. Leziunile tendinoase Raspuns corect: B,C,D,E 14. Dintre semnele clinice ale entorselor fac parte: A. Cracmente osoase B. Echimoza C. Hidartroza D. Mobilitatea anormala 295

296 E. Tumefactie Raspuns corect: B,C,E 15. Din tratamentul entorselor usoare ale genunchiului fac parte: A. Tratamentul antialgic B. Imobilizare in orteza mobila C. Tratamentul chirurgical D. Bandaj elastic E. Imobilizare in atela gipsata Raspuns corect: A,D 16. Care dintre informatiile referitoare la luxatiile scapulo-humerale sunt adevarate: A. Necesita tratament chirurgical marea majoritate a cazurilor B. Luxatiile subclaviculare sunt cele mai frecvente C. Luxatiile subcoracoidiene sunt cele mai frecvente D. Mecanismul de producere indirect este cel mai frecvent E. Tratamentul de electie este cel ortopedic Raspuns corect: C,D,E 17. Luxatiile tipice al soldului sunt: A. Luxatiile anterioare inalte B. Luxatiile supracotiloidiene C. Luxatiile subspinoase D. Luxatiile posterioare inalte E. Luxatiile posterioare joase Raspuns corect: A,D,E 18. Tratamentul ortopedic nu poate fi indicat in: A. Scoliozele medii B. Scoliozele grave C. Scoliozele foarte grave D. Scoliozele usoare E. Scoliozele juvenile Raspuns corect: B,C 19. Care dintre informatiile referitoare la discopatia lombara sunt corecte: A. Discopatie faza II este faza de blocaj sau lumbago B. Discopatia faza III este faza de spondiloza lombara C. Cele mai frecvente interesate discuri sunt L4-L5 si L5-S1 D. Durerea pe L5 iradiaza caracteristic pana la degetul 5 E. Discopatia faza I este faza algica Raspuns corect: A,C,E 20. Elemente comune in gonartroza: A. Pensarea spatiului articular 296

297 B. Osteofite marginale C. Devierea axului in valgus este mai des intalnita D. Prezenta chisturilor osoase E. Condesarea osului subcondral Raspuns corect: A,B,D,E 21. Dintre semnele de probabilitate ale unei fracturi fac parte: A. Mobilitatea anormala B. Durerea C. Crepitatii osoase D. Deformarea regiunii E. Intreruperea continuitatii osoase Raspuns corect: B,D 22. Indicatiile tratamentului ortopedic in fracturi: A. Fracturi incomplete B. Fracturi fara deplasare C. Fracturi instabile D. Fracturi ce duc la aparitia un complicatii cu risc vital E. Fracturi stabile Raspuns corect: A,B,E 23. In fracturile de masiv trohanterian se poate folosi pentru osteosinteza: A. Gamma Nail (cui Gamma) B. DHS C. Tija Ender D. Placa si suruburi E. Tija centro-medulara Raspuns corect: A,B,C 24. Cauze generale ale pseudoartrozei: A. Diabet zaharat B. Varsta inaintata C. Hipertensiunea arteriala D. Carente vitaminice cronice E. Hiperparatiroidism Raspuns corect: A,B,D,E 25. Fracturile de rotula se trateaza chirurgical prin: A. Hobanaj B. Cerclaj C. Cerclaj dublu D. Placa si suruburi E. In cazuri foarte grave patelectomie subtotala sau totala 297

298 Raspuns corect: A,B,C,E 26. Luxatia: A. Reprezinta o leziune incompleta cu pastrarea contactului dintre doua suprafete articulare B. Este insotita frecvent de leziuni asociate C. Nu este insotita de atitudinea vicioasa a membrului afectat D. Nu trebuie intotdeauna sa fie insotita de examinarea radiologica pentru ca examenul clinic este patognomonic E. Este insotita uneori de leziuni vasculo-nervoase care trebuie cautate amanuntit inainte de reducere Raspuns corect: B,E 27. Complicatiile luxatiei de umar sunt: A. Leziuni vasculo-nervoase B. Fracturile asociate sunt foarte rare C. Aparitia unui sant la nivelul capului humeral (leziunea Hill-Sachs) D. Luxatia recidivanta E. Instabilitate anterioara a umarului Raspuns corect: A,D,E 28. Faza calusului osos definitv se caracterizeaza prin: A. Remodelare B. Resorbtie C. Osteoliza D. Apozitie osoasa E. Poate dura luni de zile sau chiar ani Raspuns corect: A,B,D,E 29. Complicatiile tardive ale fracturilor de col femural: A. Pseudartroza B. Coxartroza C. Pneumopatii D. Delirium tremens E. Necroza vasculara de cap femural Raspuns corect: A,B,E 30. Din diagnosticul clinic al fracturii de platou tibial fac parte: A. Crepitatii osoase la mobilizare B. Hemartroza voluminoasa C. Durere localizata la nivelul platoului afectat D. Impotenta functionala relativa E. Scurtarea segmentului respectiv Raspuns corect: A,B,C 298

299 DISCIPLINA: ONCOLOGIE SI NURSING IN ONCOLOGIE Autor: Conf.univ.Dr. Mihaela Dănciulescu 1.Care din următorii factori NU sunt implicati in aparitia cancerului: a. amine aromatice b. virusi c. antioxidanti d. hormonii androgeni e. imunosupresia Răspuns corect: C. 2. Stomatitele impun urmatoarele măsuri: a. igiena locală riguroasă dupa fiecare masă b. se vor recomanda alimentele ce necesită masticație prelungită c. se vor evita alimentele moi d. consum de bauturi calde e. aport hidric redus Raspuns corect: A. 3. Tratamentul durerii in cancer: a. este individualizat b. este exclusiv medicamentos c. se prefera calea injectabilă de administrare a tratamentului antialgic d. in durerile puternice se administreaza opiaceu puternic e. nu se indica medicatie adjuvanta Răspuns corect: A. 4. Medicamente cu potențial carcinogen: a. anestezice b. antidiabetice orale c. antiinflamatoare d. reglatoare ale motilității intestinale e. diuretice Răspuns corect: A. 5.Care din următoarele sunt contraindicații relative ale chimioterapiei? a. boala neoplazică în stadiu terminal b. pacienți complianți c. pacienți cașectici, comatoși d. pacienți vârstnici e. pacienți cu neoplazii curabile prin intervenție chirurgicală radicală Răspuns corect: D. 6. Care din urmatoarele NU reprezintă cale de administrare a chimioterapiei antineoplazice: 299

300 a. per os b. intravenos c. intraarterial d. intracavitar e. transdermic Răspuns corect: E. 7.Indicațiile corticoterapiei în oncologie: a. starea depresivă b. tratamentul emezei induse de chimioterapie c. ulcerul gastro-intestinal d. HTA malignă e. imunosupresia Răspuns corect: B. 8. Sunt considerate relativ radiorezistente tumorile cu origine la nivelul: a. cartilajelor b. țesutului muscular c. glandelor endocrine. d. gonadelor e. plamânului Răspuns corect: C. 9. Care din urmatoarele NU reprezintă efecte secundare ale tratamentului citostatic: a. greață, vărsături b. neuropatia periferică c. neutropenia d. disfonia e. stomatita Răspuns corect: D. 10. Care din următoarele sunt cauze ale carențelor nutriționale la pacientul oncologic? a. hormonoterapia b. necesar crescut de vitamine c. trombocitopenia d. modificarea gustului și mirosului dupa chimio/radioterapie e. corticoterapia Răspuns corect: D. 1. Interventia nursei in prevenirea si tratarea infectiilor in oncologie: a.-respecta riguros regulile de asepsie b.-urmareste hidratarea pacientului c.-educatia bolnavului in sensul respectarii normelor de igiena d.-termometrizeaza bolnavul la indicatia medicului e.-urmareste testele biologice al pacientului Raspuns corect: A,B,D,E. 2. Rolul nursing-ului in tatamentul radiant presupune : 300

301 a.-informarea pacientului legata de efectele secundare ce pot apare in cursul sau dupa iradiere b.-educarea pacientului pentru prevenirea sau diminuarea efectelor secundare c.-explicarea importantei nutritiei adecvate in cursul terapiei d.-explicarea mecanismului de actiune al tratamentului e.-monitorizarea greutatii corporale 1 data/saptamana Raspuns corect: A,B,C,E. 3. Care este atitudinea in cazul diareii apărute ca efect secundar al terapiilor oncologice? a. regim hidric b. administrare de antispastice, antiseptice intestinale c. reglatoare ale motilitatii intestinale d. daca durează mai mult de 2 zile se intrerupe terapia oncologica e. dietă bogată in glucide Raspuns corect: A,B,C,D. 4. Rolul nursei in terapia durerii: a.-evalueaza consecintele psiho-sociale ale durerii b.-daca durerea se accentueaza,administreaza opiaceu c.-urmareste efectul tratamentului antalgic d.-urmareste efectele secundare ale terapiei antalgice e.-supravegheaza administrarea tratamentului opiaceu oral Raspuns corect: A,C,D,E. 5. Interventia nursei in tratarea efectelor secundare ale chimioterapiei: a.-hidratarea parenterala a pacientului in cazul varsaturilor b.-administrarea tratamentului antibiotic, antifungic c.- administrarea tratamentului antialgic d.- monitorizarea temperaturii, pulsului,t.a.,diurezei, scaunului e. efectuarea transfuziei de sange sau derivate Raspuns corect: A,B,D,E. 6. In cazul pacientilor cu colostoma rolul nursei consta in: a.-invatarea pacientului sa pastreze o igiena locala riguroasa b.-informarea bolnavului asupra regimului alimentar adecvat c.-punerea la dispozitia pacientului a informatiilor necesare despre curatenia personala,desfasurarea activitatii,etc. d.- urmarirea clinica a evolutiei bolii e.- psihoterapie Raspuns corect: A,B,C,E. 7. Complicatiile ce pot apare in evolutia cancerului bronho-pulmonar si a caror evolutie trebuie supravegheata de nursa: 301

302 a. hemoptizia b.-insuficienta respiratorie c.-febra d. disfagia e.-fistula eso-bronsica Raspuns corect: A,B,C,E. 8. Etapele carcinogenezei sunt: a.-invazia b.-promotia c.-metastazarea d.-intravazarea e.-initierea Raspuns corect: A,B,C,E. 9. Factori favorizanti ai infectiilor in oncologie sunt: a.neutropenia b.transplantul medular c.alterarea imunitatii celulare si umorale d. splenectomia e.trombocitopenia Raspuns corect: A,B,C,D. 10. Sindroame dureroase in cancer: a.durerea din metastazele osoase b.plexopatii c.dureri ale extremitatilor d.durerea abdominala e. stomatite,mucozite Raspuns corect: A,B,D,E. 11. Chimioterapia antineoplazica se administreaza numai dupa controlul: a.hemoleucogramei complete b.glicemiei c.creatininei d.transaminazelor e.calcemiei Raspuns corect: A,C,D. 12. Rolul nursing-ului in cancerul mamar: a.- implicarea pacientei in procedurile efectuate in scop diagnostic b.- pregatirea medicala si psihologica pentru interventia chirurgicala c.- pregatirea medicala si psihologica pentru chimioterapie d.- monitorizarea efectelor secundare imediate ale chimioterapiei e.-ingrijirea si tratamentul pacientelor cu boala metastatica in evolutie Raspuns corect: B,C,D,E. 302

303 13. Simptomatologia cancerului colonului stg. consta in: a.scaune modificate ca aspect b. sd.de deshidratare c. sd.ocluziv d. astenie e. rectoragii Raspuns corect: A,C,D,E. 14. Evolutia nefavorabila a cancerului glandei mamare consta in: a.invazia tegumentului b.pleurezia neoplazica c.metastazarea hepatica d.secretia mamelonara sanguinolenta e.metastazarea cerebrala Raspuns corect: A,B,C,E. 15. Rolul nursing-ului in cancerul colului uterin: a. pregatirea pacientei pentru investigatii in scop diagnostic b. monitorizarea hemodinamica in cazul sangerarii genitale c. cunoasterea efectelor secundare ale tratamentului citostatic si radiant d. stabilirea si administrarea tratamentului antiemetic e. cunoasterea complicatiilor ce survin in evolutia bolii si a tratamentului acestora Raspuns corect: A,B,C,E. 16. Rolul nursing-ului in chimioterapie presupune : a.-instruirea pacientului asupra unor tehnici de relaxare inainte de chimioterapie b.-informarea pacientului referitoare la efectele secundare ale chimioterapiei c.-informarea pacientului referitoare la alimentatia in cursul chimioterapiei d.-stabilirea si administratrea tratamentului antibiotic in cazul neutropeniei febrile e-.semnalarea prompta a febrei, frisoanelor,scaunelor modificate,sangerarilor nazale Raspuns corect: A,B,C,E. 17. Istoria naturala a cancerului colului uterin poate consta in: a. invazia vezicii urinare b. invazia ganglionilor para-aortici c. invazia ureterelor d. invazia parametrelor e. invazia peretilor vaginali Raspuns corect: A,B,D,E. 18. In cazul supradozei de opiaceu apar: a. midriaza b. cianoza intensa 303

304 c. edemul pulmonar acut d.cresterea tonusului general e. coma Raspuns corect: A,B,C,E. 19. Evolutia naturala a cancerului ovarian epitelial presupune: a. carcinomatoza peritoneala b.pleurezia c.ocluzia intestinala d. metastazarea in glandele suprarenale e.ascita Raspuns corect: A,B,C,E. 20. Rolul nursing-ului la pacientele cu cancer ovarian metastazat peritoneal, cu evolutie nefavorabila, prezentand fenomene ocluzive: a.-tratamentul durerii b.-hidratarea parenterala c.-corectarea dezechilibrelor hidro-electrolitice d.-tratamentul efectelor secundare ale chimioterapiei e.-tratamentul antiemetic Raspuns corect: A,B,C,E. 21. Consecintele transmiterii semnalelor de la nivelul receptorilor din familia EGFR la nucleul celulei maligne sunt: a.-proliferarea b.-angiogeneza c.-apoptoza d.-metastazarea e.-invazia Raspuns corect: A,B,D,E. 22. Factori de risc in cancerul bronho-pulmonar: a.-displazia şi metaplazia mucoasei bronşice b.-cicatrici post TBC pulmonar, abcese pulmonare c.-carente nutritionale in magneziu d.-compuşi anorganici din mediul industrial e- poluarea atmosferică Raspuns corect: A,B,D,E. 23. Factori de risc in cancerul ovarian: a.- antecedente heredo-colaterale de: - cancer ovarian - cancer mamar - cancer al colonului - cancer endometrial 304

305 b. - absenţa sarcinilor c. - perioada genitală activă prelungită d. - hipertiroidia e. hiperestrogenismul Raspuns corect: A,B,C,E. 24. Care dintre urmatoarele NU sunt caracteristici ale tumorilor maligne? a.-prezinta crestere expansiva si invaziva b.-prezinta mitoze numeroase dintre care unele atipice c.-sunt caracterizate prin izomorfism celular d.-sunt caracterizate prin raport nucleu/citoplasma scazut e.-pot metastaza Raspuns corect: C,D. 25. Care dintre urmatoarele sunt cauze ale scaderii adezivitatii intre celulele maligne? a.-presiune intratumorala scazuta(proliferare controlata) b.-jonctiuni celulare deficiente c.-scaderea motilitatii celulelor maligne d.-presiune intratumorala crescuta(proliferare necontrolata) e.-cresterea motilitatii celulelor maligne Raspuns corect: B,D,E. 26. Mecanismele genetice care pot conduce la apariţia cancerelor sunt: a.- activarea genelor supresor tumorale în linia germinală b.- mutaţii în genele ce determină rezistenţa gazdei. c.- modificarea genei proteinei p53 d.- defecte genetice în repararea ADN-ului e.-.dezordini ereditare ce predispun la cancer prin sensibilitate crescuta la carcinogenii comuni Raspuns corect: B,C,D,E. 27. Schimbarile genetice care nu sunt corectate de catre celula: a.- duc la aparitia de proteine anormale b.- duc la cresterea excesiva a numarului celulelor c.- duc la diviziunea permanenta a celulelor d.-supraexprimarea unor receptori e.-stimularea apoptozei Raspuns corect: A,B,C,D. 28. Tratamentul non-medicamentos al durerii: a.-combate anxietatea b. -reduce perceptia durerii c -determina relaxare profunda d. -reduce dependenta de opioizi e.-determina somnolenta 305

306 Raspuns corect: A,B,C,D. 29. Manifestări clinice frecvente in CBP: a.-tusea persistenta b.-dispnee c.-varsaturi d.-astenia, fatigabilitatea e.-pneumonia si infectiile respiratorii Raspuns corect: A,B,D,E. 30. Evolutia naturala a cancerului prostatei poate consta in: a.-invazia uretrei b.-invazia limfatica- ganglionii inghinali c.-invazia veziculelor seminale d.- invazia limfatica- ganglionii pelvini e. -sistemica - metastazare osoasa, hepatica,pulmonara Raspuns corect: B,C,D,E. DISCIPLINA GERIATRIE ŞI NURSING GERIATRIE Autor: Şef lucr. Dr. Elena Ionescu 1. Caracteristicile modificărilor aparatului respirator la vârstnici sunt următoarele cu excepția: a. Plămânii devin rigizi b. Scade funcția pulmonară c. Crește numărul alveolelor și dimensiunea acestora d. Scade capacitatea vitală e. Au loc modificări de cutie toracică, emfizemul pulmonar Răspuns corect: c 2. Teoriile îmbătrânirii fără determinare genetică cuprind următoarele cu excepția: a. teoria imunologică b. teoria neuroendocrină c. teoria radicalilor liberi d. teoria mutațiilor somatice e. teoria acumulării reziduurilor Raspuns corect: d 3. Care dintre următorii factori reduc declinul cognitiv la vârstnici? a. Absența bolilor cardiovasculare b. Mediu nefavorabil 306

307 c. Activitate fizică și intelectuală scăzută d. Stil de personalitate rigid e. Soț/soție cu demență Raspuns corect: a 4. Adenomul de prostată la vârstnici: a. Reprezintă una dintre cele mai comune patologii b. Clinic se manifestă prin dribbling urinar, tulburari de mictiune, senzație de vezică urinară incomplet golită c. Diagnostic: anamneza, tușeu rectal, sumar urină, creatinină, uree, urocultură, ecografie, PSA total și free PSA d. Diagnosticul de certitudine este dat de ecografie e. Tratamentul poate fi cu α-blocanți selectivi și inhibitori de 5-α-reductază Raspuns corect: c 6. Etiologia bolii artrozice la vârstnici este: a. biochimică b. traumatică c. ereditară d. ereditară și traumatică e. plurifactorială Raspuns corect: e 7. Tratamentul diabetului zaharat la vârstnici presupune: a. Modificarea stilului de viață (igieno-dietetic, hidroelectrolitic, exercițiile fizice, oprirea fumatului) b. Controlul greutății c. Controlul glicemiei cu antidiabetice orale, insulină d. Controlul lipidic și al factorilor de risc HTA e. toate de mai sus Răspuns corect: e 8. Cauza frecventă de hipotensiune arterială ortostatică: a. Hipernatremia și hipofosfatemia b. Deshidratarea c. Hipernatremia d. Corticosteroizii e. Antidiabeticele orale Răspuns corect: b 9. Arterita cu celule gigante (boala Horton) prezintă cea mai frecventă localizare în regiunea: a. poplitee b. temporală c. occipitală d. mandibulară 307

308 e. carotidiană Răspuns corect: b 10. Boala cerebrovasculară la vârstnici se caracterizează prin următoarele, cu excepția: a. Incidența AVC-urilor și a mortalității date de bolile cerebrovasculare crește odată cu vârsta b. Accidentele ischemice tranzitorii durează mai puțin de 24 ore c. Accidentele cerebrovasculare durează mai mult de 24 de ore și duc la sechele d. Simptomele sunt numai motorii și depind de anatomia corespunzătoare arterelor afectate e.principala cauză este ateroscleroza Răspuns corect: d 11. Tuberculoza la vârstnic este cauzată de: a. factori sociali precari venit mediu scăzut b. stări depresive generate de pierderea partenerului c. scăderea reacției imunologice generale d. stare de nutriție bună e. boli asociate cardiovasculare, digestive Răspuns corect : c 12. Diagnosticul diferențial al cancerului bronho-pulmonar se face cu: a. tumori pulmonare benigne (chist hidatic) b. pneumonie virală cu evoluție rapidă spre vindecare c. TBC d. boala Hodgkin cu localizare mediastinală e. toate de mai sus Răspuns corect : e 13. Factori de risc în ateroscleroză: a. hiperlipoproteinuria severă b. hipertensiunea arterială cu debut la vârste tinere c. antecedente heredocolatearle de boli cardiovasculare d. consumul de alimente hipoglicemiante în cantitate crescută e. activități profesionale fără stres, absența consumului de alcool, tutun Răspuns corect : b 14. Afecțiuni esofagiene mai frecvent întâlnite la vârstnic : a. esofagita de reflux b. prezența cardiospasmului c. neoplasme esofagiene d. afecțiuni bronhopulmonare e. afecțiuni cardiace tahiaritmii 308

309 Răspuns corect : c 15. Colita ischemică a vârstnicului se manifestă prin: a. scaune moi frecvente b. durere precordială cu durată variabilă c. durere intermitentă abdominală cu aspect claudicativ d. hemoragie digestivă superioară e. colici renale repetate în dreapta Răspuns corect : c 16. Cauze de osteoporoză secundară : a. insuficiența renală cronică b. ciroza hepatică c. adenocarcinomul pancreatic d. anemia hipocromă, feriprivă e. leucemia, mielomul multiplu Răspuns corect : b, e 17. Îmbătrânirea aparatului respirator se manifestă prin: a. modificări ale cutiei toracice b. musculatura diafragmatică puternică c. scăderea suprafeței de schimb alveolar d. creşterea volumului curent respirator e. scăderea VEMS-ului şi debitului ventilator de repaus Raspuns corect : a, c, e 18. Factori predispozanți pentru afecțiuni respiratorii la vârstnici: a. prezența unei flore saprofite asociată cu floră patogenă b. aspirația de germeni din stomac c. alterarea reflexului de tuse, deglutiție d. reflux duodenogastric şi gastroesofagian e. însămânțare prin plăgi toracice Răspuns corect : b, c, d 19. Complicații ale hipotensiunii arteriale la persoanele vârstnice: a. prezența căderilor urmată de fracturi b. infarctul miocardic anteroseptal c. accident vascular ischemic cerebral d. crize de anxietate, tulburări de echilibru e. poliurie compensatorie Răspuns corect : a, c, d 20. Principalele complicații ale hipertensiunii arteriale: a. insuficiența cardiacă stângă b. accident vascular cerebral c. afectarea renală dezvoltarea litiazei renale d. retinopatie hipertensivă e. dezvoltarea unei tromboflebite la gamba stângă 309

310 Răspuns corect : a, b, d 21. Encefalopatia hipertensivă se manifestă prin: a. cefalee intensă, obnubilare b. greața sau vărsături de tip central prin hipertensiune intracraniană c. tulburări vizuale d. uneori redoare de gleznă şi impotență funcțională e. manifestări neurologice diverse hemipareză Răspuns corect : a, b, c, 22. Fibrilația atrială apare frecvent în următoarele situații: a. prezența hipertiroidismului latent frust b. leziune valvulară - stenoza mitrală c. prezența hipotiroidismului - mixedemul d. boala coronariană ischemică dureroasă sau nedureroasă e. tulburări digestive refluxul gastroesofagian Răspuns corect : b, d 23. Diagnosticul diferențial al bolii coronariene ischemice: a. afecțiuni pulmonare acute pneumonie, pleurita acută b. embolie arterială la artera iliacă dreaptă c. afecțiuni acute de etaj abdominal superior d. trombembolism pulmonar e. afecțiuni proliferative tiroidiene Răspuns corect : a, c, d 24. Simptome în insuficiența cardiacă stângă: a. dispneea de efort b. dispneea de repaus c. edeme albe pufoase generalizate d. durere precordială cu durată variabilă e. dispepsie gazoasă Răspuns corect : a, b, c 25. Simptomatologia ulcerului gastroduodenal la vârstnic se manifestă prin: a. sindrom dispeptic sistematizat b. durere epigastrică iradiată lombosacrat c. prezența unui sindrom de constipație d. prezența hemoragiilor digestive superioare e. prezența hemoragiei digestive inferioare Răspuns corect : a, d 26. Cancerul colorectal se manifestă prin: a. hematokezie b. tranzit intestinal absent în obstrucția completă a lumenului c. alternanță constipație diaree d. scaune creionate e. dureri în micul bazin 310

311 Răspuns corect : a, b, c, d, e 27. Afecțiunile ficatului frecvent întâlnite la vârstnic: a. hepatite cronice de etiologie diversă b. angio-colecistite cronice acutizate c. prezența unei litiaze biliare asimptomatice d. prezența neoplasmului hepatic primar sau secundar e. prezența de tumori benigne angioame, chisturi Răspuns corect : a, b, c, d 28. Cauze ale cirozei hepatice la vârstnic: a. consumul cronic de alcool b. infecții cutaneo-mucoase recidivate c. insuficiența cardiacă congestivă d. consumul de toxice diverse e. tulburări metabolice, în special diabetul zaharat Răspuns corect : a, c, d 29. Condiții favorizante ale incontinenței urinare : a. dificultatea de a se ridica din pat b. tulburări de orientare cu durată temporară sau permanentă c. scaune de consistență scăzută d. stricturi urinare situate pe ureter superior e. boli metabolice diabet zaharat Răspuns corect : a, e 30. Cauze ale retenției urinare acute la vârstnic: a. boli infecțioase severe acute b. stări toxico-septice de cauze diverse c. sondaj vezical urmat de infecții d. stări toxice după sevraj alcoolic e. boli contagioase rujeola Răspuns corect : b, c 31. Refluxul gastroesofagian la persoanele vârstnice apare în următoarele situații: a. hernia transhiatală cu pirozis retrosternal b. obezitate asociată sau nu cu diabet zaharat c. ciroză hepatică stadiul A Child d. pleurezie serofibrinoasă dreaptă e. aplecare Răspuns corect : a, e 32. Cancerul colo-rectal se manifestă prin: a. hematochezie b. melenă c. alternanță constipație diaree d. scaune creionate e. dureri în micul bazin 311

312 Răspuns corect : a, c, d, e 33. Factorii de risc pentru infecțiile tractului urinar la vârstnic sunt: a. uretrita atrofică b. astmul bronșic c. cancerul de prostată d. anomaliile genito-urinare e. stricturile uretrale Răspuns corect: a, c, d, e 34. Afecțiuni esofagiene mai frecvent întâlnite la vârstnic : a. esofagita de reflux b. prezența cardiospasmului c. neoplasme esofagiene d. afecțiuni bronhopulmonare e. afecțiuni cardiace tahiaritmii Răspuns corect :a, c. 35.Care dintre următorii factori reduc declinul cognitiv la vârstnici? a. Absența bolilor cardiovasculare b. Mediu favorabil c. Activitate fizică și intelectuală constantă d. Stil de personalitate maleabil e. Soț/ soție cu demență Răspuns corect: a, b, c, d 36. Care sunt stadiile îmbătrânirii, după vârstă? a. Bătrâni tineri ani b. Bătrâni ani c. Bătrâni bătrâni (longevivi) peste 85 ani d. Presenescenţă ani e. Vârstnici ani Răspuns corect: a, b, c. 37. Cauzele înbătrânirii la nivel celular sunt: a. Glicozarea proteinelor b. Stresul oxidativ c. Acumularea de radicali liberi d. Alterarea ADN-ului e. Alungirea telomerelor ADN Răspuns corect: a, b, c, d 38. Caracteristici ale îmbătrânirii funcţiei renale: a. Diminuarea fluxului sanguin renal b. Diminuarea numărului de nefroni c. Diminuarea capacităţii de diluţie şi concentrare d. Diminuarea activităţii eritropoetinei 312

313 e. Diminuarea activităţii sistemului renină-angiotensină-aldosteron Răspun corect s: a, b, c, e. 39. Consecinţele clinice ale îmbătrânirii renale sunt: a. Frecvenţa crescută a hiper sau hiponatremiei b. Frecvenţa crescută a deshidratărilor extracelulare c. Toleranţa crescută la regim desodat d. Absenţa complicaţiilor renale iatrogene e. Insuficienţă renală acută în caz de afecţiuni extrarenale Răspuns corect: a, b, e. 40. Imbătrânirea neurocognitivă, anatomică constă din: a. Diminuarea numărului de neuroni din coarnele posterioare b. Rarefierea substanţei albe c. Diminuarea neuronilor corticali d. Diminuarea numărului de neuroni din nucleul bazal e. Ingustarea suprafeţei ventriculare Răspuns corect: b, c. 41. Cele mai frecvente afecţiuni ale vârstnicului sunt: a. Afecţiuni cardio-vasculare b. Hipertensiunea arterială c. Fibrilaţia atrială d. Diabetul e. Infecţii acute streptococice Răspuns corect: a, b, c, d. 42. Alte afecţiuni frecvente ale vârstnicului sunt: a. Reumatism articular acut b. Diabet zaharat c. Boli neuro-degenerative d. Osteoartroze multiple e. Intoleranţă la fructoză Răspuns corect: b, c, d. 43. Vulnerabilitatea vârstnicului se caracterizează prin: a. Creşterea capacităţii de adaptare b. Diminuarea rezervelor funcţionale c. Motilitate mărită d. Micşorarea gradului de dependenţă e. Adaptare limitată la stresul psihic Răspuns corect: b, e. 44. Regulile managementului la vârstnicul bolnav sunt: a. Identificarea rapidă a patologiilor acute 313

314 b. Identificarea patologiilor rare c. Activitatea în echipă multidisciplinară d.adaptarea la calitatea şi speranţa de viaţă a pacientului e. Evitarea decompensărilor afecţiunilor cronice în cascadă Răspuns corect: a, c, d, e. 45. Managementul vârstnicului bolnav cuprinde: a. Omiterea automedicației b. Reconstituirea anamnezei c. Cunoașterea tratamentului pacientului d. Examen clinic complet e. Ignorarea antecedentelor Răspuns corect: b, c, d 46. Alte date privind managementul pacientului vârstnic: a. Examenul clinic complet b. Contactarea medicului curant (de familie şi /sau specialist) c. Ignorarea automedicaţiei d. Evaluarea tratamentelor anterioare e. Studierea factorilor psiho-sociali asociaţi acestuia Răspuns corect: a, b, d, e. 47. Se pot întâlni la pacientul vârstnic spitalizat: a. Complicaţii nosocomiale b. Regres psihomotor c. Creștere în greutate d. Depresie reacţională e. Accidente iatrogene medicamentoase Răspuns corect: a, b, d, e. 48. Riscul iatrogen la vârstnic este cauzat de: a. Modificări ale mucoasei bucale b. Supradozarea medicamentelor liposolubile c. Modificări farmacocinetice ale medicamentelor prescrise d. Modificarea volumelor de distribuţie e. Subdozarea medicamentelor hidrosolubile Răspuns corect: b,c,d 49. Reguli de prescriere în geriatrie: a. Lipsa de comunicare şi coordonare între medicii prescriptori b. Lipsa reevaluarii tratamentelor prescrise c. Urmărirea administrării medicamentelor conform posologiei d. Trierea medicamentelor e. Utilizarea medicamentelor expirate 314

315 Răspuns corect: c, d. 50. In momentul prescrierii reţetei trebuie: a. Să se stabilească data următorului control b. Reţeta scrisă de mână să fie lizibilă c. In reţetă să nu apară modul de administrare a medicaţiei d. Să nu se ia in considerare patologiile asociate e. Să fie asigurată informarea corectă a tuturor medicilor implicaţi în consultarea pacientului Răspuns corect: a, b, e. COMPLEMENT SIMPLU 1.Este act medico-legal: a.foaia de observatie clinica; b.avizul medico-legal; c.referatul medical; d.biletul de iesire din spital; e.scrisoarea medicala. Raspuns corect: b. DISCIPLINA: MEDICINA LEGALA Autori: Prof. univ.dr. Zavoi Roxana Eugenia, Sef lucrari dr. Stanca Liliana 2.Timpul de ingrijiri medicale(numarul zilelor de ingrijire medicala) se acorda: a. in functie de numarul zilelor de spitalizare; b. in functie de numarul zilelor de concediu medical; c. in functie de perioada de vindecare anatomica; d. prin insumarea perioadelor necesare vindecarii tuturor leziunilor traumatice; e. pentru vindecarea celei mai grave dintre leziuni. Raspuns corect: e. 3.Lividitatile cadaverice: a.sunt cel mai tardiv semn de moarte reala; b.nu sunt un semn sigur de moarte reala; c. evolueaza in doua stadii; d.se datoreaza opririi circulatiei sangelui si acumularii lui in regiunile superioare ale corpului; e.in stadiul de imbibitie nu se modifica la digitopresiune si nici la schimbarea pozitiei cadavrului Raspuns corect: e. 4. Nu sunt modificari cadaverice precoce: a. racirea cadavrului; b. putrefactia; c. deshidratarea cadavrului; d. lividitatile cadaverice; e. rigiditatea cadaverica. 315

316 Raspuns corect:b. 5.Referitor la hematom, urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate: a.este o leziune traumatica primara fara solutie de continuitate a tegumentului; b.este o acumulare de sange in tesuturi, cu caracter de colectie; c.este urmarea unui traumatism de intensitate mai mare decat in cazul echimozelor; d.gravitatea hematomului nu este data de volumul si nici de localizarea sa; e.se poate resorbi in intregime. Raspuns corect: d. 6. Moartea subita : a. este o moarte violenta; b. are cauze externe organismului; c. poate fi omucidere, sinucidere, accident; d. este o forma rapida a mortii neviolente(patologice) e. este intilnita cel mai rar in afectiunile cardiovasculare. Raspuns corect: d. 7.Referitor la caracteristicile leziunilor prin cadere, urmatoarele afirmatii sunt false: a.sunt unipolare(unilaterale) b.sunt localizate pe partile proeminente c.obisnuit sunt insotite de excoriatii ca semn al frecarii tegumentului de planul dur d.obisnuit sunt mai putin grave e.sunt multipolare. Raspuns corect: e 8.Referitor la plaga intepata urmatoarele afirmatii sunt false: a.se produce cu instrumente intepatoare(ac,cui, andrea) b.canalul reprezinta drumul parcurs de instrumentul intepator in organism c.nu are canal d.orificiul de intrare sau plaga cutanata difera in functie de diametrul instrumentului intepator e.marginile plagii nu sunt netede ci usor neregulate Raspuns corect:c. 9.Urmatoarele informatii referitoare la echimoza sunt adevarate : a.apare doar la distanta de locul de impact b.in primele ore este bruna-violacee c.in primele ore este albastra d.in primele ore este rosie e.localizarea ei nu poate da indicii asupra modalitatii si conditiilor de producere Raspuns corect : d 10.Rigiditatea cadaverica : a.este o modificare cadaverica tardiva b.este o modificare cadaverica precoce care consta doar in intarirea musculaturii striate 316

317 c.este o modificare cadaverica precoce care consta doar in intarirea musculaturii netede d.nu se instaleaza simultan la muschii striati si netezi e.este o modificare cadaverica precoce care consta in intarirea musculaturii striate si netede Raspuns corect :e COMPLEMENT MULTIPLU 1.Certificatul medico-legal poate fi solicitat de: a. persoana în cauza, daca a împlinit vârsta de 16 ani;b. persoana în cauza, daca a împlinit vârsta de 14 ani; c. persoana în cauza, daca a împlinit vârsta de 15 ani; d. părinţii, pentru copiii sub vârsta de 16 ani; e. tutore sau autoritatea tutelară, curator. Raspuns corect: a,d,e. 2. Certificatul medico-legal se solicita pentru: a. constatarea leziunilor traumatice recente,inainte de disparitia leziunilor externe, dar nu mai tarziu de 30 de zile de la data producerii; b. constatarea virginitatii ; c. constatarea capacitatii psihice, in vederea stabilirii capacitatii de exercitiu necesara pentru intocmirea unor acte de dispozitie; d. constatarea leziunilor traumatice recente,chiar si daca sunt mai vechi de 30 zile; e. constatarea starii obstetricale. Raspuns corect: a,b,c,e. 3. In concluziile certificatului medico-legal privind vatamarea corporala se precizeaza : a. realitatea traumatismului(existenta leziunilor); b.mecanismul de producere a leziunilor; c. vechimea leziunilor traumatice nu este obligatoriu de precizat; d. gravitatea leziunilor traumatice( exprimata prin numarul zilelor de ingrijiri medicale); e. natura agentului traumatic. Raspuns corect: a,b,d,e. 4. Echimoza a. este o leziune traumatica primara cu solutie de continuitate a tegumentului; b.in majoritatea cazurilor apare la locul de impact; c. prin forma ei, uneori poate reproduce exact suprafata de impact; d. in mod obisnuit nu este o leziune grava; e.obiectiveaza realitatea traumatismului. Raspuns corect: b,c,d,e. 5. Agentii traumatici mecanici se clasifica in: a. corpuri dure/contondente; b. corpuri cu varfuri sau lame ascutite; c.proiectile; d. agenti traumatici fizici; 317

318 e. agenti traumatici chimici. Raspuns corect: a, b,c. 6. Plaga contuza a. se produce prin lovire cu sau de un corp dur/contondent; b. apare in zonele in care sub tegument se gaseste tesut dur (osos sau cartilaginos); c. are marginile anfractuoase, infiltrate, echimozate, edematiate; d. uneori pot exista intre marginile plagii punti de tegument cu aspect relativ integru; e. se produce prin lovire cu un corp taietor. Raspuns corect: a, b,c, d. 7. Excoriatia: a. este o leziune traumatica cu solutie de continuitate a tegumentului; b. daca se detaseaza doar epidermul nu apare sangerarea; c. daca sunt lezate varfurile papilelor dermice se formeaza o crusta galbuie; d. localizarea ei nu poate orienta asupra mecanismului de producere; e. daca sunt lezate varfurile papilelor dermice apare sangerarea. Raspuns corect:a,b,e. 8. Hematomul intracerebral posttraumatic: a. este localizat profund la nivelul nucleilor de la baza creierului; b. poate fi insotit de hematoame mai mici, satelite sau zone de contuzie; c. este insotit de leziuni traumatice la meninge, oasele craniului si/sau parti moi pericraniene; d. este unic; e. este localizat mai catre scoarta cerebrala. Raspuns corect: b,c, e. 9. Diagnosticul deflorarii recente se face pe baza urmatoarelor elemente: a. sangerarea la locul rupturii; b. tumefactia locala; c.existenta unui depozit de fibrina la nivelul rupturii in procesul de vindecare (decelabil dupa cateva zile) d.prezenta spermatozoizilor in secretia vaginala; e. lipsa spermatozoizilor in secretia vaginala. Raspuns corect: a,b,c. 10. Ingrijirile acordate dupa nastere nou-nascutului sunt: a.spalarea corpului nou-nascutului; b. sectionarea cordonului ombilical; c.ligatura cordonului ombilical nu este obligatorie; d.aspiratia cailor respiratorii de resturi si mucozitati; e.infasarea. Raspuns corect:a,b,d,e. 11. Starea de nou-nascut se caracterizeaza prin: 318

319 a.perimetrul cranian de circa cm b. toracele de forma unui trunchi de con cu baza in jos; c. perimetrul toracic de circa 31cm; d.unghiile depasesc pulpa degetelor. e. in intestinul terminal nu se gaseste meconiu. Raspuns corect: a,b,c,d. 12. Expertiza capacitatii sexuale a femeii consta in stabilirea: a. capacitatii femeii de a fi copulata (potentia coeundi); b. capacitatii de conceptie a femeii (potentia generandi); c. capacitatii psihice; d. capacitatii de gestatie a femeii (potentia gestandi); e. capacitatii de a naste pe cale naturala(potentia parturiendi). Raspuns corect: a,b,d,e. 13. Obiectivele expertizei medico-legale in avort sunt urmatoarele: a. dovedirea existentei sarcinii; b. stabilirea metodei abortive folosite; c.stabilirea legaturii de cauzalitate intre avort si metoda abortiva folosita; d. nu are relevanta ex. histopatologic pentru decelarea vilozitatilor coriale la autopsie; e. diagnosticul de sarcina, la autopsie se pune numai in prezenta vilozitatilor coriale. Raspuns corect: a,b,c, e. 14. Obiectivele expertizei medico-legale in viol sunt de a preciza urmatoarele: a. daca s-a consumat sau nu raport sexual; b. existenta leziunilor de violenta; c. daca victima se afla in imposibilitatea fizica sau psihica de a-si exprima vointa sau de a se apara; d. daca persoana invinuita este sau nu agresorul; e. nu are relevanta recoltarea de probe biologice. Raspuns corect: a,b,c, d. 15.Referitor la leziunile encefalului, urmatoarele afirmatii sunt adevarate: a.contuzia cerebrala are etiologie exclusiv traumatica b.dilacerarea cerebrala reprezinta o distrugere a substantei cerebrale c. hematomul intracerebral este exclusiv traumatic d. hematomul intracerebral este exclusiv netraumatic e.hematomul intracerebral poate fi traumatic sau netraumatic Raspuns corect: a,b,e. 16.Agentii traumatici fizici sunt: a.agenti biologici b.temperatura crescuta sau scazuta c.electricitatea atmosferica sau industriala d. reprezentati de fenomene naturale sau artificiale care pot produce leziuni sau moartea organismului 319

320 e.radiatiile ionizante Raspuns corect: b,c,d,e 17.Hematomul extradural se caracterizeaza prin: a.colectie sangvina situata intre fata interna a oaselor craniului si fata externa a durei mater b.localizare mai frecventa in regiunea temporo-parietala (spatiul decolabil Gerard-Marchand) c.nu se formeaza la baza craniului datorita aderentei crescute a durei mater la periost d.este de obicei netraumatic e.in majoritatea cazurilor se produce fractura craniana cu lezarea unor ramuri ale arterei meningee medie Raspuns corect:a,b,c,e 18.Obiectivele expertizei medico-legale in intoxicatii: a.este intoxicatie sau nu? b.daca este o intoxicatie, care a fost toxicul folosit? c.in ce doza si pe ce cale a patruns? d.daca toxicul incriminat explica simptomele, leziunile, moartea. e.nu conteaza doza si calea de administrare. Raspuns corect:a,b,c,d 19.Plaga tăiată: a.se realizeaza cu obiecte taietoare pure ca de ex:lama, briciul b.marginile sunt netede, liniare, net sectionate c.prezinta margini anfractuoase, infiltrate, echimozate d.plaga plesnita reprezinta o varietate a plagii taiate e. riscul de infectare este mai mic fata de celelalte tipuri de plagi Raspuns corect:a,b,e 20.Referitor la stadiile lividitatilor cadaverice: a.evolueaza in 3 stadii: hipostaza, difuziune, imbibitie b.denumirea provine din latinescul livor care inseamna vanat c.ordinea stadiilor de evolutie este:imbibitie, difuziune, hipostaza d.in stadiul de hipostaza dispar la digitopresiune e.in stadiul de imbibitie se modifica la digitopresiune Raspuns corect:a,b,d. 21.Fracturile cutiei craniene pot fi: a.directe si indirecte b.fracturile directe pot fi de bolta si de baza craniana c.fracturile de baza craniana pot fi nemediate si mediate d.fracturile nemediate sunt situate la locul de actiune a agentului vulnerant (ex. impuscarea in ceafa) 320

321 e.fracturile mediate sunt situate la locul actiunii agentului vulnerant (ex: fractura prin telescopare) Raspuns corect:a,b,c,d. 22.Viabilitatea fatului: a.reprezinta capacitatea fatului de a se adapta la conditiile extrauterine si posibilitatea de a trai autonom in noile conditii de mediu b.se considera ca un fat este viabil numai daca a depasit 38cm lungime si 1500g c.este conditionata de malformatii congenitale incompatibile cu viata d.legislatia penala nu fixeaza criterii constante minime pentru aprecierea viabilitatii e. nu este conditionata de afectiuni pulmonare acute contractate intrauterin Raspuns corect:a,b,c,d 23.Dovezile de instalare a vietii extrauterine: a.reprezinta elementul cheie al expertizei medico-legale b.cel mai recunoscut criteriu pentru probarea instalarii vietii extrauterine este aparitia respiratiei pulmonare c.probele ce demonstreaza aparitia respiratiei pulmonare se numesc docimazii d.docimaziile pot fi: macroscopice, hidrostatice, histologice si gastrointestinale e.daca fatul a respirat, plamanii apar colabati situati in sinusurile costo-vertebrale Raspuns corect:a, b,c,d 24.Moartea subita: a.este o forma rapida a mortii neviolente (patologice) b.este o forma rapida a mortii violente c.are ca si caracteristica fundamentala asindromicitatea premergatoare decesului d. survine pe nesteptate la persoane cu stare de sanatate aparenta e.survine pe nesteptate la bolnavii la care evolutia clinica nu lasa sa se intrevada un sfarsit letal apropiat in timp Raspuns corect a,c,d,e 25.Moartea subita poate fi: a.cu leziuni organice incompatibile cu viata b.cu leziuni cronice c.cu tablou lezional nespecific d.rar intalnita in afectiunile de natura cardio-vasculara e.determinata direct de un traumatism Raspuns corect: a,b,c. 26.Plagile/ranile: a.in functie de profunzime pot fi superficiale sau profunde b.plagile superficiale intereseaza doar tegumentul c.plagile profunde pot fi penetrante sau nepenetrante d.plagile penetrante pot fi perforante sau transfixiante 321

322 e.plagile perforante patrund in organe parenchimatoase. Raspuns corect: a,b,c,d. 27.Alcoolemia: a.reprezinta cantitatea de alcool etilic exprimata in grame de alcool la un litru de sange b.depinde de cantitatea si concentratia bauturii alcoolice ingerate c.gradul de plenitudine al stomacului d.nu depinde de concentratia bauturii alcoolice ingerate e.nu depinde de cantitatea bauturii alcoolice ingerate Raspuns corect:a,b,c. 28.Din punct de vedere juridic, felul mortii poate fi: a.violenta b.neviolenta c.suspecta d.subita e.patologica Raspuns corect:a,b,e 29.Plaga intepata-taiata: a.este produsa de instrumente intepatoare b.este produsa de instrumente intepatoare-taietoare (de ex. cutit) c.este produsa de instrumente taietoare d.aspectul ei depinde de caracteristicile agentului vulnerant e. spre deosebire de plaga taiata prezinta canal Raspuns corect:b,d,e. 30.Mecanismele de producere a leziunilor traumatice in cazul accidentelor de trafic rutier la pietoni: a.depind de viteza vehiculului b.pot fi:simple,asociate sau complexe c.mecanismele simple:lovire,calcare, comprimare d.leziunile de calcare se intalnesc cel mai frecvent prin mecanism simplu e.leziunile de calcare se intalnesc mai rar prin mecanism simplu, fiind de cele mai multe ori asociate cu lovirea si proiectarea. Raspuns corect:a,b,c,e. DISCIPLINA MEDICINĂ DE FAMILIE ŞI ÎNGRIJIRI LA DOMICILIU COMPLEMENT SIMPLU Care dintre următoarele afirmații sunt neadevărate: Autori: Şef lucr. Dr. Elena-Mădălina Dumitrescu 322

323 a. în România, pacienții, indiferent de sex, vârstă sau alte caracteristici ale persoanei, își aleg liber medicul de familie b. cabinetul de medicină de familie nu dispune de instrumente de a verifica on-line calitatea de asigurat a persoanelor din lista de pacienți. c. pacientul are acces la fișa proprie în orice moment d. în situația în care pacientul se transferă la alt medic, fișa îl urmează e. o fișă medicală reprezintă istoria medicală a unui pacient R=b Cea mai folositoare strategie de comunicare în cadrul consultației este: a. Evitarea limbajului medical b. Ascultatrea activă c. Ascultarea cu mintea d. Evitarea vulnerabilizării pacientului e. Asigurarea confortului și condițiilor pentru confidențialitate R=b În comunicarea cu adolescentul este de nerecomandat: a. Să-i vorbești direct b. Să-i asculți răspunsurile fără a-l întrerupe c. Să-i afirmi confidențialitatea d. Să treci cu vederea termenii de argou pe care nu îi înțelegi e. Să aștepți un moment potrivit din timpul discuției ca să-i comunici intervenția R=d Un factor extern care influențează starea de sănătate a familiei este: a. numărul și vârsta membrilor din familie b. activitatea profesională c. patologii sau probleme de sănătate moștenite de la ascendenți d. predispoziția genetică a vreunui membru de familie pentru o anumită boală e. comportamente ale membrilor R=b Care dintre următoarele afirmații reprezintă stadiul de sănătate satisfăcătoare? a. absenţa factorilor de risc sau a semnelor de boală b. apariția primelor semne de boală c. instalarea modificărilor specifice bolii d. prezenţa factorilor de risc e. prezența semnelor de boală în absența factorilor de risc R=d Alegeți afirmațiile false dintre cele expuse mai jos: a. Screening-ul pentru consumul de alcool trebuie să se facă sistematic tuturor pacienților, mai ales femeilor însărcinate 323

324 b. În medicina de familie trebuie folosită orice ocazie pentru identificarea statusului de fumător al tuturor pacienților urmată de consiliere şi rediscutarea oportunităţii de renunțare la fumat la fiecare dintre consultaţiile ulterioare c. Cunoaşterea rezultatului testării este la fel de importantă pentru pacientul participant la testele de sceening la fel ca şi data cât mai exactă a următorului control d. Ultrasonografia are o sensibilitate superioară mamografiei e. Abordarea cu fetele lor a subiectului vaccinării HPV este o oportunitate oferită părinților de a discuta cu copii lor despre sexualitate mai ales că în multe țări acest subiect fiind considerat tabu. R=d Imunizarea prin vaccinare este o intervenție de profilaxie a. primordială, b. primară specifică c. primară nespecifică d. secundară e. specială R=b Alimente cu valoare calorică foarte crescută a. Branză proaspătă de vacă b. Ou c. Brânză telemea d. pâine e. Plăcintă cu carne R=e Alegeți o sarcină de comunicare a asistentului medical din cadrul echipei multidisciplinare: a. evaluarea nevoilor de îngrijire b. stabilirea și efectuarea vizitelor la domiciliu c. efectuarea și supravegherea la indicația medicului a administrării tratamentelor d. menținerea legăturii cu pacientul e. semnalarea oricăror schimbări apărute în evoluția pacientului R=d Pâna la împlinirea vârstei de un an, copilul trebuie evaluat a.la preluarea din maternitate si apoi lunar b. La preluarea din maternitate si apoi trimestrial c. La preluarea din maternitate si apoi la fiecare 6 luni d. De cel puțin trei ori e. La preluarea din maternitate, la o lună, la 2, 4 și 6 luni, apoi la 9 luni R=e COMPLEMENT MULTIPLU Medicina de familie folosește eficient resursele: a. creând o relaţie în timp cu pacienţii, prin intermediul unei comunicări eficiente b. coordonând asistenţa medicală, 324

325 c. colaborând cu ceilalţi profesionişti din asistenţa medicală primară d. asigurând interfaţa cu alte specialităţi prin asumarea rolul de reprezentant al pacientului când este necesar e. ocupându-se simultan de problemele de sănătate acute şi cronice ale pacienţilor R= b,c,d Echipa intradisciplinară modernă în medicina de familie poate cuprinde: a. unul sau mai mulți medici de familie b. asistente medicale, nurse, c. moaşe, obsterician, ginecolog d. medic oncolog/hematolog e. recepţioner, operator, economişti R=a,b,e Sarcinile manageriale ale nurselor sunt a. administrarea tratamentelor și verificarea aderenței la tratament b. întocmește rapoarte cu privire la necesarul de materiale c. efectuează sterilizarea instrumentelor și materialelor atunci când este cazul d. verifică valabilitatea medicamentelor, truselor și a altor dispozitive e. participă la programele de sănătate, consiliază R=b,c,d În medicina de familie: a. timpul acordat unui pacient la cabinet este limitat, b. caracterul consultației este mai mult analitic decât sintetic c. dotarea este insuficientă d. relația cu pacientul este stabilită prin contacte repetate e. abordarea pacientului este cuprinzătoare și holistică R=a,c,d,e În medicina de familie, comunicarea scrisă este: a. obligatorie în orice situație b. o activitate continua c. o metodă de lucru d. un mod de rezolvare a problemelor e. generatoare de efecte pozitive în cadrul examenului clinic R=b,c,d Nursa arată celorlalți o atitudine de siguranță și responsabilitate dacă: a. Poartă ecuson b. Mânuiește telefonul, c. Folosește întrebări închise d. Permite celorlalți să nu țină cont de părerile sale e. Utilizează documente cu antetul locului de muncă R=a,e 325

326 Activități desfășurate de asistentele medicale pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2: a. Programează la intervale de un an pacientii care au diabet zaharat tip 2 sau aparţin unei grupe de risc pentru această afecțiune pentru screening b. Măsoară tensiunea arterială la fiecare vizită c. Verifică complianţa la tratament a fiecărui pacient (cel puţin a hipolipemiantelor, aspirinei şi tratamentului antidiabetic) d. Înregistrează datele culese pentru fiecare pacient în registrul de evidenţă al bolnavilor cronici e. Oferă pacienţilor informaţii legate de boala şi tratament insistând pe faptul ca afecţiunea este cronică, nu se vindecă, dar prin respectarea regimului alimentar, a tratamentului prescris ea poate fi controlată. R=b,c,d,e Persoane la risc de a dezvolta diabet zaharat în cursul vieții, propuse pentru sceening sunt: a. Persoanele cu antecedente heredocolaterale de diabet zaharat b. Femei obeze cu istoric de diabet gestaţional sau care au născut copii >4.5Kg c. Vârsta peste 50 ani d. Persoanele cu hipertensiune arterială sau dislipidemie; e. Persoane cu afectare vasculară preexistentă, coronariană, cerebrovasculară, sau afectare periferică R=a,c,d,e Dieta unui pacient cu diabet zaharat tip 2 trebuie: a. să fie individualizată b. să conțină hidrocarbonate cu indice glicemic crescut c. să ţină seama de nevoile zilnice nutriţionale ale pacientului d. să ia în considerare preferintele alimentare, disponibilitatea pacientului e. să interzică alcoolul din alimentație R=a,c,d Intervenţii efectuate de asistentele mediale pacienților diagnosticați cu hipertensiune arterială: a. Evaluează riscul cardiovascular global. b.măsoară tensiunea arterială la fiecare vizită şi o notează în fişa medicală c. Verifică aderenţa la recomandările de dietă hipersodată, tratament antihipertensiv și hipolipemiant d. Înregistrează datele culese pentru fiecare pacient în registrul de evidenţă al bolnavilor cronici e. Oferă pacienţilor informaţii acurate, insistând pe faptul ca afecţiunea este cronică, nu se vindecă, dar prin respectarea recomandărilor poate fi controlată R=a,b,d,e Pacienții trebuie educați să se prezinte la cabinetul de medicină de familie pentru vaccinare: a. când vin în contact cu persoane bolnave b. în cazul oricărei plăgi, c. în situația unei mușcături de animal, chiar dacă este unui de companie, d. când intenționează sau urmează să plece în călătorii în străinătate, 326

327 e. în situații de calamnități naturale inundații, cutremure R=b,c,d,e Alegeți afirmațiile false: a. alcoolul nu este un aliment b. alcoolul, prin consum continuu, poate crea dependență c. pacienții trebuie să cunoască ce înseamnă un consum periculos pentru sănătatea lor d. o unitate de alcool reprezintă 40 ml de băutură spirtoasă, 120 ml de vin sau 330 ml bere e. maximum admis de consum pentru bărbați este 2 unități pe zi, 7 unități pe saptamnă și 3 la o ocazie R=a, e Schema de vaccinare stabileşte modul de vaccinare și cuprinde: a. tipurile de vaccin b. calea de administrare, c. numărul şi mărimea dozelor, d. ritmul inoculărilor, e. intervalele dintre imunizări diferite R=b,c,d,e Contraindicaţiile adevărate şi aplicabile tuturor vaccinurilor sunt: a. Copii și adolescenții HIV pozitiv b. antecedentele anafilactice la vaccin sau la constituenţii acestuia c. encefalopatia apărută în primele 7 zile de la vaccinarea cu pertussis celular DTP. d. Periada de sarcină și alăptare e. Echivalente unui rapel R=b,c La evaluarea dentiției copiilor se consemnează a.tulburări în ordinea apariției dinților b. Poziția vicioasă a dinților c. Prezența cariilor d. Alimentația cu dulciuri și temperatura ambiantă e. Igiena orală R= a,b,c,e Comportamentul alimentar sănătos recomandat adolescenților are în vedere: a.respectarea meselor principale și a intervalului dintre ele b. mâncatul încet, mestecând bine alimentele c. oprirea din mâncat imediat ce simte plenitudine d. refuzul de a mânca atunci când nu simte foame e. menținerea controlului a ceea ce și cât mănâncă R=a,b,d,e Elemente care ridică suspiciunea de scolioză 327

328 a.antecedente în familie de scolioză b. Absența proeminenței unui omoplat c. Privind tangent toracele la aplecarea trunchilui din talieîn faţă, sunt coaste mai ridicate pe o parte d. Apariția de contractură musculară locală e. Preferință pentru sprijin pentru același membru inferior R=a,c,d,e Factori favorizanți scăderii activității fizice în perioada adolescenței sunt: a. nevoia de mai mult timp pentru sarcinile școlare b. alegeri de petrecere a timpului liber: jocurl video, vizionări de filme, spectacole, meciuri, lectură c. lipsa condițiilor pentru desfășurarea activităților fizice preferate cum ar fi: inot, tenis, baschet, schi, echitație, patinaj, etc. d. volumul şi ritmul regulat cu care sunt efectuate activităţile fizice, antrenamentele sunt mai relevante decât tipul şi intensitatea efortului e. activitatea fizică trebuie să se facă la cel puțin 30 minute după masă și după o perioadă de încălzire, într-o costumație lejeră R=a,b,c Activități prestate de asistente medicale în situația infecțiilor cu transmitere sexuală sunt: a.participă la ancheta epidemiologică alături de medic b. Face recomandări individuale de igienă personală şi sexuală, lăsând în seama medicului identificarea contextul epidemiologic în care s-a produs infectarea c. Educă pacienţii pentru utilizarea prezervativului şi selecţia atentă a partenerilor sexuali d. Oferă pacienţilor informaţii legate de boală şi tratament (natura infecţiei şi modul ei de transmitere; explică bolnavului despre necesitatea efectuarii tratamentului) e. Asigură pacientul de confidenţialitate și pregăteşte documentele de raportare conform legii R=a,c,d,e Intervenții aplicabile în incontinența sunt: a.oferirea de explicații pacienților că incotinența este un semn medical și de aceea necesită o abordare medicală b. terapiile comportamentale de tonifiere a muşchilor planşeului pelvin pot reduce semnificativ incontinenţa urinară c. limitarea consumului de lichide, dacă situația clinică nu impune altfel, la 200 ml odată, în maxim 6-8 prize (din toate sursele) în fiecare zi. d. Eliminarea din alimentație a consumului de băuturi carbogazoase, cofeinizate sau alcool. e. Convingerea pacienților cu incontinență ca, atunci când depun un efort sau resimt senzația de sete, să nu consume apă. R=a,b,c,d Pentru evitarea căderilor, pacienților vârstnici sau cu risc de cădere li se recomandă amenajarea casnică prin: a. evitarea pragurilor, a sulurilor de covoare și repararea celor rupte, 328

329 b. inlocuirea podelelor alunecoase si instalarea eventual de balustrade mai ales pentru scări, c. Rearanjarea lucrurilor pentru a le avea la ăndemână și schimbarea frecventă a locului mobilierului, d. acceptarea folosirii bastonului, dar și a încălțămintei cu talpă aderentă. e. îmbunătățirea aderenței pentru folosirea ochelarilor de vedere R=a,b,d,e Alegeti varianta corecta dintre afirmațiilor de mai jos: a.pentru menținerea funcționalității articulare se recomandă persoanelor vârstnice mersul pe jos, grădinăritul, înotul sau exerciții în apă, dansul. b. Pierderea involuntară a urinei sau a materiilor fecale este un factor care face dificilă menținerea unei condiții bune de igienă și nu trebuie interpretată ca pe un eșec personal c. Când incontineța este majoră, activitatea se poate desfășura doar cu utilizarea unui absorbant și cu asigurarea accesului în timp util la o baie d. Echipa de îngrijire a uni pacient cu demență va fi interdisciplinară și va curpinde practicieni medici și asistente medicale din mai multe specialități medicină de familie, interne, geriatrie, neurologie, psihiatrie, psihologie. e. Menținerea sănătății mâinilor duce la îndeplinirea cât mai multor sarcini de la turnarea unei cești de lapte ori spălatul pe dinți până la manipularea diferitelor instrumente. R=a,b,d,e Vizita la domiciliu în medicina de familie: a. face parte dintre activităţile profesioniștilor din domeniul medicinei de familie din multe ţări b. este folositoare pentru unele intervenții curative, c. este utilă pentru pentru identificarea tradiţiilor şi obiceiurilor familiei care pot influenţa creşterea şi dezvoltarea copilului pe termen scurt și lung d. ajută la posibilitatea de identificare a riscurilor pentru sănătate şi prevenirea evenimentelor casnice. e. Este obligatorie la cererea pacientului cu plata la zi a asigurărilor sociale de sănătate R=a,b,c,d Servicii oferite de asistentele medicale la domiciliu sunt: a. Monitorizarea tensiune arterială, puls, temperatura corpului, diureză frecvența respirației b. Administrarea tratamentelor recomandate de medic c. Utilizarea aparatelor de oxigen d. Recoltare de produse biologice e. pregătirea prânzului R=a,b,c,d Activitatea nursei în monitorizarea lunară a pacientului cu diabet zaharat tip 2 cuprinde la fiecare vizită: a. Măsurarea tensiunii arteriale și a greutății b. Inspecția piciorului diabetic c. determinarea HbA1c d. determinarea glicemiei din sângele venos 329

330 e. sfat pentru întreruperea fumatului dacă e cazul și stabilirea dietei R=a,b,e Activitatea nursei în monitorizarea lunară a pacientului cu astm bronșic cuprinde la fiecare vizită: a. verificarea tehnicii de autoadministrare inhalatorie b. identifică prezența factorilor de risc: praf, fumat, polen, animale, fum c. administrează vaccin antigripal d. măsoară tensiunea arterială și temperatura corpului e. învață pacientul să recunoască semnele de alarmă R=a,b,d,e Afecțiuni nononcologice ale adultului care beneficiază de îngrijiri paliative sunt: a.insuficienţele de organ (cardiace, renale, pulmonare, hepatice, pluriviscerale); b. bolile neurovegetative şi metabolice progresive; c. sindromul de neuron motor, demenţe avansate în evoluţie; d. afecţiuni genetice, malformaţii congenitale, infecţia HIV/SIDA, e. vârsta avansată R=a,b,c,d Pentru calcularea Riscului de boală cardiovasculară fatală, la 10 ani, în populații cu risc înalt de boli cardiovasculare utilizând diagramele SCORE, este nevoie de a cunoaște: a. valoarea tensiunii arteriale sistolice b. nivelul colesterolului seric c vârsta și sexul pacientului d. statusul de fumător e. istoric familial de boli cardiovasculare R=a,b,c,d Alegeți afirmațiile false a.către un an, copilul cu dezvoltare tipică este incă neindemânatic, în sensul că nu poate împinge sau trage o jucărie b. În jurul vârstei de 5-6 ani el este capabil să desfăşoare o activitate timp de cca. 20 de minute. c. Rolul jocului este esenţial pentru dezvoltare, iar părinţii trebuie să cunoască acest lucru. d. Prin joc copilul învaţă: să îşi aştepte rândul, să accepte şi se supună întâmplării, să piardă e. Părinţii trebuie învăţaţi să îşi rezerve timp pentru jocurile copiilor R=b,c,d,e Persoanele care oferă servicii de îngrijiri la domiciliu sunt obligate prin lege: a. sa nu modifice sau să întrerupă din proprie inițiativă schema de îngrijire b. să comunice direct medicului care a făcut recomandarea și medicului de familie al asiguratului evolutia starii de sanatate a acestuia c. să urmăreasca prezentarea la controlul medical a asiguratului pe care l-a ingrijit, atunci cand acest lucru a fost solicitat de medicul care a facut recomandarea d. să mențină o relație de prietenie cu familia pacientului 330

331 e. sa nu depaseasca din proprie initiativa perioada de ingrijire la domiciliu R=a,b,c,e DISCIPLINA FARMACOLOGIE CLINICA Autori Prof. Univ. Dr. Andrei Tica, Sef lucrari Dr. Cristiana Iulia Dumitrescu, Sef lucrari Dr. Andreea Barbulescu, Prof. Univ. Dr. Cristian C. Georgescu COMPLEMENT SIMPLU Notati medicamentul inotrop pozitiv indicat in insuficienta cardiaca: a. Propafenona b. Salbutamol c. Digoxin d. Nifedipin e. Propranolol Raspuns corect: c Notati chimioterapicul antituberculos: a. Tetraciclina b. Izoniazida c. Sulfizoxazol d. Fluconazol e. Sulfametoxazol Raspuns corect: b Este glucocorticoid cu durata lunga de actiune: a. Hemisuccinat de hidrocortizon b. Prednison c. Prednisolon d. Hidrocortizon acetat e. Dexametazona Se administreaza in tusea iritativa: a. Acetilcisteina b. Codeina c. Ambroxol d. Bromhexin e. Izoprenalina Bifati antidotul in intoxicatia cu Muscarina: a. Efedrina 331 Raspuns corect: e Raspuns corect: b

332 b. Adrenalina c. Atropina d. Fentolamina e. Carvedilol Notati medicamentul antianginos: a. Clorotiazida b. Isosorbid dinitrat c. Perindopril d. Lidocaina e. Amilorid Notati bronhodilatatorul parasimpatolitic: a. Aminofilina b. Salbutamol c. Fenoterol d. Bromura de ipratropium e. Teofilina Raspuns corect: c Raspuns corect: b Raspuns corect: d Notati inhibitorul de beta-lactamaza: a. Benzilpenicilina b. Acid clavulanic c. Oxacilina d. Eritromicina e. Cloramfenicol COMPLEMENT MULTIPLU Raspuns corect: b Sunt peniciline cu spectru larg: a. Fenoximetilpenicilina b. Amoxicilina c. Ampicilina d. Benzilpenicilina e. Tetraciclina Raspuns corect: b, c Sunt peniciline antistafilococice: a. Penicilina b. Oxacilina c. Amikacina d. Streptomicina e. Cloxacilina 332

333 Raspuns corect: b, e Urmatoarele medicamente se administreaza in infectii cu bacili Gram negativ: a. Benzilpenicilina b. Kanamicina c. Procainbenzilpenicilina d. Gentamicina e. Benzatinbenzilpenicilina Raspuns corect: b, d In tratamentul edemelor se administreaza urmatoarele medicamente: a. Spironolactona b. Furosemid c. Hidroclorotiazida d. Ramipril e. Diazoxid Raspuns corect: a, b, c Notati beta-blocantele: a. Captopril b. Indapamid c. Atenolol d. Bisoprolol e. Esmolol Raspuns corect: c, d, e Notati antihipertensivele care au efect vasodilatator: a. Nicardipina b. Nifedipina c. Felodipina d. Verapamil e. Propranolol Raspuns corect: Urmatoarele medicamente au efect coronarodilatator: a. Isosorbid dinitrat b. Spironolactona c. Nitroglicerina d. Amilorid e. Propafenona a, b, c Raspuns corect: a, c Urmatoarele medicamente se administreaza in aritmii: a. Enalapril b. Amiodarona 333

334 c. Prazosin d. Propafenona e. Diltiazem Notati indicatiile Digoxinului: a. Hipertensiune arteriala b. Angina pectorala c. Insuficienta cardiaca d. Fibrilatie atriala e. Bloc atrio-ventricular Raspuns corect: b, d, e Raspuns corect: c, d Urmatoarele medicamente se administreaza in tusea productiva: a. Acetilcisteina b. Bromhexin c. Dextrometorfan d. Oxeladina e. Ambroxol Raspuns corect: a, b, e Sunt medicamente care se administreaza intravenos in criza de astm: a. Salmeterol b. Fenoterol c. Aminofilina d. Oxitropium e. Hemisuccinat de hidrocortizon Raspuns corect: c, e Bifati medicamentele care inhiba degranularea mastocitara in astmul alergic: a. Tiotropium b. Formoterol c. Orciprenalina d. Nedocromil e. Cromoglicat de sodium Raspuns corect: d, e In intoxicatia cu inhibitori ireversibili de colinesteraza se administreaza medicamentele: a. Dexametazona b. Atropina c. Obidoxima d. Propranolol e. Adrenalina Raspuns corect: b, c 334

335 Notati medicamentele administrate in socul anafilactic: a. Clorfeniramin b. Loratadina c. Hemisuccinat de hidrocortizon d. Ketotifen e. Adrenalina Raspuns corect: c, e, In intoxicatiile cu beta-blocante se pot administra urmatoarele medicamente: a. Verapamil b. Adrenalina c. Dopamina d. Glucagon e. Dobutamina Raspuns corect: b, c, d, e In intoxicatiile cu blocante ale canalelor de calciu se pot administra medicamentele: a. Gluconat de calciu b. Acetilcisteina c. Glucagon d. Flumazenil e. Piridoxina Raspuns corect: a, c In intoxicatiile acute cu opiacee se pot administra urmatoarele medicamente: a. Fenobarbital b. Diazepam c. Glucoza hipertona d. Naloxona e. Nalorfina Raspuns corect: d, e Bifati medicamentele care pot produce reactii alergice de tip 1, anafilactic: a. Fluticazona b. Betametazona c. Budesonid d. Penicilina G e. Lidocaina Raspuns corect: d, e Sunt sinergisme de potentare urmarite in terapeutica: a. Antidiabetice orale - glucocorticoizi b. Anestezice generale - tranchilizante 335

336 c. Blocante ale canalelor lente de calciu - diuretice d. Heparina sulfat de protamina e. Anticoagulante orale Vitamina K Raspuns corect: b, c Sunt asocieri medicamentoase care realizeaza antagonisme competitive: a. Beta-blocante hipoglicemiante b. Diazepam flumazenil c. Histamina Loratadina d. Pilocarpina Atropina e. Adrenalina Propranolol Raspuns corect: b, c, d, e Urmatoarele medicamente au efect antialergic, antiinflamator, imunosupresor: a. Acid acetilsalicilic b. Prednison c. Prednisolon d. Indometacin e. Ibuprofen Raspuns corect: b, c Dexametazona are urmatoarele caracteristici: a. Este glucocorticoid b. Inhiba ciclooxigenaza c. Are durata lunga de actiune d. Efectul antiinflamator este intens e. Determina retentie hidrosalina marcata Raspuns corect: a, c, d DISCIPLINA MEDICINĂ DE URGENŢĂ Autor: Conf.univ.Dr. Luciana Rotaru 1. Care dintre afirmaţiile următoare este falsă: a) fracturile costale pot produce un pneumotorax b) fractura coastelor inferioare pe stanga pot ridica suspiciunea unei leziuni splenice c) pneumotoraxul apare doar în urma unui traumatism toracic d) hemotoraxul poate fi izolat sau asociat unui pneumotorax e) pneumotoraxul sufocant necesită drenaj toracic imediat Raspuns: c 2. Soferul unui vehicul implicat într-un accident rutier frontal, fără să fi avut centura fixată, se loveşte cu toracele de volan; ce leziuni toracice pot să apară în acest caz? a) contuzie miocardică b) contuzie pulmonara c) pneumomediastin d) anevrismul de aorta 336

337 e) toate cele de mai sus Raspuns: e 3. Intr-un traumatism toracic, detresa circulatorie poate fi datorată: a) unui şoc hemoragic b) unei tamponade cardiace c) unei contuzii pulmonare d) unei leziuni mielice complete inalte e) unei fracturi de stern raspuns: a, b, c, d 4. Regula lui Wallace reprezintă: a) regula de calcul a indicelui prognostic b) regula de calcul a suprafeţei arse la adult c) regula de calcul a volumului de fluide ce trebuie administrat la pacientul ars în urgenţă d) regula de spălare şi răcire a leziunilor de arsură e) regula de calcul a suprafetei arse la nou nascut raspuns: b 5. Alegeţi afirmaţia adevărată: a) toţi pacienţii cu arsuri profunde ale membrelor dezvoltă sindrom de compartiment; b) la pacienţii cu arsuri majore se poate administra sânge izogrup incă din prespital c) arsurile asociate cu leziuni de inhalare prezintă gravitate înaltă d) arsurile profunde peste 20% suprafaţă corporală reprezintă criteriu de adresare la primul spital cu secţie de chirurgie din zonă e) antibioterapia este indicata in toate leziunile de arsura raspuns: c 6. Stopul cardiorespirator se defineste prin: a) dispnee b) apnee c) absenta constientei d) absenta pulsului carotidian e) tahicardie ventriculara raspuns: b,c,d 7. Pozitia de siguranta este destinata: a) pacientului inconstient b) pacientului in stop respirator c) pacientului cu obstructie incompleta de cale aeriana d) pacientului in stop cardiorespirator e) pacientului cu dispnee raspuns: c 337

338 8. La pacientul electrocutat in stop cardiorespirator urmatoarele manevre sunt obligatorii. a) imobilizarea coloanei cervicale imediat b) ventilatie artificiala c) hiperextensia capului d) defibrilare e) masaj cardiac extern raspuns: a, b, e 9. In suportul vital de baza practicat de catre laici: a) este corecta plasarea precoce a mastii de oxigen cu flux liber b) la adult este corecta o rata de 2 ventilatii la 30 compresiuni c) la copil este corecta o rata de 2 ventilatii la 15 compresiuni d) evaluarea circulatiei ar trebui sa nu dureze mai mult de 10 secunde in fiecare minut de resuscitare e) miinile trebuie pozitionate in 1/3 medie a sternului pentru a executa compresiunile toracice raspuns: b, c, e 10. Trauma craniocerebrala grava se defineste prin: a) abolirea constientei pentru o perioada de pana la 30 minute b) triada Cushing c) otoragie d) Glasgow Coma Scale sub 8 e) absenta leziunilor macroscopice vizualizabile la CT craniu raspuns: b, d 11. Alegeti semnele de certitudine ale fracturilor dintre urmatoarele : a) crepitatii osoase b) scurtare c) durere d) intreruperea continuitatii traiectului osos e) mobilitate anormala raspuns: a,b,d,e 12. Alegeti 1 semn care nu caracterizează intoxicația cu organofosforice dintre urmatoarele a) vărsături b) dispnee c) uscăciunea mucoaselor d) mioză e) convulsii raspuns: c 13. La pacientul cu epuizare la caldură manevrele de urgență sunt a) ridicarea bărbiei și subluxaţia acesteia b) repaus la umbră 338

339 c) rehidratare orală progresiv d) răcirea capului e) refacerea volemiei prin perfuzare raspuns:b,c,e 14. Alegeţi mijlocul de imobilizare adecvat pentru fractura de bazin, la un pacient politraumatizat, dintre de mai jos a) bandaj toracobrahial b) atela cutie c) fixarea unul de celalalt a celor doua membre inferioare d) targa vacuum e) atela gonflabilă raspuns: d 15. In cazul când există o sângerare masivă externă dintr o arteră lezată sunt indicate: a) aplicarea garoului deasupra zonei hemoragice b) aplicarea garoului sub zona hemoragică c) aplicare pe plaga a unui pansament compresiv d) clamparea directă a unor artere lezate e) presiune digitala directa in focarul hemoragic raspuns: a, e 16. Alegeti afirmatiile adevarate in resuscitarea copilului a) stopul cardiac este final, precedat de regula de cel respirator b) resuscitarea trebuie inceputa inainte de oprirea cordului c) pipa se introduce în gură cu concavitatea în jos d) accesul intraosos este prima varianta de acces vascular incercata la copil e) rata de respiratie / compresiune este 2/30 raspuns: a,b,c 17. La pacientul cu ritmul electric de mai jos, adus pe propriile picioare de către echipajul ambulanței este indicat a) adrenalina 1mg b) evaluare primara c) acces imediat in aria de resuscitare d) incepere resuscitare cardiopulmonara e) solicitarea medicului raspuns: b 18.Manevrele de deschidere ale căii aeriene la pacientul traumatizat sunt 339