Cap. 8: DISPOZITIVE MEDICALE DESTINATE RECUPERĂRII UNOR DEFICIENŢE ORGANICE SAU FUNCŢIONALE Anexa nr. 8 8.1. SITUATIA ASIGURĂRII CU DISPOZITIVE MEDICALE, CU SAU FĂRĂ CONTRIBUŢIE PERSONALĂ, ÎN TRIMESTRUL III/ Nr. asiguraţi Nr. disp. med. Nr. Nr. asiguraţi aflaţi care au primit ptr. care s-au dispoz.medicale pe liste de Nr. Dispozitiv Tip decizii de întocmit liste de decontate în crt. medical aprobare ptr. Suma disp. med. în Nr. dispoz.medicale -. * decontată în trim.iiitrim III- aprobate în - (buc.) -*. (buc.).* (buc.) (mii lei) C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 1 Proteză auditivă 196 196 40 383,92 16 16 TOTAL 196 196 40 383,92 16 16 2 Proteză fonatorie vibrat. laringian 4 4 4 50,56 buton fonator (shunt - ventile) 1 1 1 20,87 3 Proteză traheală canula traheala simpla 3 12 8 135,86 canula traheală Montgomery 1 1 1 30,46 TOTAL 9 18 14 237,75 - - 4 sac colector ptr. colostomie/ileostomie Sistem stomic unitar (seturi)* 307 921 306 2318,77 sac colector ptr. urostomie 17 51 48 86,78 5 Sist. stomic cu 2 componente* ptr. colostomie/ileostomie 4 12 12 21,73 (seturi) ptr. urostomie 24 72 79 233,88 TOTAL 352 1.056 445 2661,17 - - 6 Dispozitiv ptr.incontinenţă condom urinar (seturi) 20 60 57 65,32 urinară* sac colector de urină (seturi) 36 108 94 15,90 sonda Foley (seturi) 15 45 38 8,41 cateter urinar (seturi) 68 204 222 2334,61 bandă pentru incontinenţă urinară 29 29 3 43,99 TOTAL 168 446 414 2468,24 - - 7 Proteza parţială de picior LISEFRANC CHOPART 2 2 PIROGOF 8 Proteza dezartic. gleznă SYME 9 Proteza gambă convent, plastic cu contact total 3 3 1 24,67 geriatrica 2 2 modulară 14 15 4 98,40 1 1 modulară cu manşon de silicon 10 Proteza dezartic. genunchi modulară 11 Proteza coapsă combinată plastic cu vacuum geriatrică 1 1 modulară 26 27 9 339,47 mod. cu vacuum 1 1 2 93,25 modulară cu maşon de silicon 1 1 2 138,00 12 Proteza şold convenţională modulară 13 Prot. parţială de bazin convenţională hemipelvect. modulară TOTAL 50 52 18 693,79 1 1 14 Proteza parţială de mână funcţională simplă funcţională de deget funcţională simplă 15 Proteza dezartic. de încheietură funcţională simplă a mâinii actionata cablu 16 Proteza antebraţ funcţională simplă 2 2 actionata cablu 1 1 1 39,15 mioelectrica pro-sup. pasivă mioelectrica pro-sup. activă 17 Proteza dezartic.de cot funcţională simplă 18 Proteza de braţ funcţională simplă actionata cablu 19 Proteza dezartic. de umar funcţională simplă 20 Proteza amputaţie inter-scapulo- funcţională simplă toracică Total 3 3 1 39,15 - - 21 Baston 7 7 1 0,40 22 Baston cu 3 sau 4 picioare 1 1 23 Carjă sprijin subaxilar din lemn sprijin subaxilar, metalică 17 34 8 6,71 2 1 sprijin antebraţ, metalică 9 18 6 2,95 2 1 24 Cadru de mers 48 48 14 23,96 2 2 25 Fotoliu rulant perioadă nedeterminată: x x x x x antren. manuală / electrică 130 130 30 379,10 3 3 triciclu pentru copii 1 1 1 18,68 perioadă determinată: x x x x x cu antrenare manuală triciclu pentru copii TOTAL 216 242 60 431,80 9 7 26 Orteze cervicale colar Philadel. / Minerva 7 7 Schanz 1 1 27 Orteze cervicotoracice 28 Orteze toracice Cheneau 14 14 7 79,44 Boston 3 3 1 11,58 29 Orteze toracolombosacrale Euroboston Hessing 15 15 6 13,77 1 1 hiperextensie 1 1 Lyonnais hiperext. scolioza 1 1 30 Orteze lombosacrale lombostat 44 44 15 19,79 1 1 31 Orteze sacro - iliace 1 1 2 2,17 Orteze cervicotoracolombo- corset Stagnara 32 sacrale corset Milwaukee 1 1 TOTAL 88 88 31 126,75 2 2 33 Orteza deget 34 Orteze de mână mob./fixare deget mare
Nr. asiguraţi Nr. disp. med. Nr. Nr. asiguraţi aflaţi care au primit ptr. care s-au dispoz.medicale pe liste de Nr. Dispozitiv Tip decizii de întocmit liste de decontate în crt. medical aprobare ptr. Suma disp. med. în Nr. dispoz.medicale -. * decontată în trim.iiitrim III- aprobate în - (buc.) -*. (buc.).* (buc.) (mii lei) C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 35 Orteze de incheiet.mainii - mana fixă 2 2 1 1,09 36 Orteze incheiet. mâinii mâna deget fixă/mobilă 2 2 1 1,38 37 Orteze de cot cu atelă/fără atelă 2 2 38 Orteze cot încheiet. mâinii mână 2 2 2 7,71 39 Orteze de umăr 40 Orteze de umăr cot 2 2 41 Orteze umăr cot încheiet. mîinii fixă 4 4 mână TOTAL 14 14 4 10,18 - - 42 Orteze de picior 2 3 9 26,33 43 Orteze ptr. glezna - picior fixă/mobilă 8 8 44 Orteze genunchi fixă 6 6 1 3,91 mobilă 27 47 24 91,02 Balant 45 Orteze genunchi - glezna - picior 2 4 6 52,47 pentru scurtarea membrului pelvin. 46 Orteze de şold 2 36,90 47 Orteze de şold genunchi 48 Orteze şold-genunchi- 4 5 1 18,71 glezna-picior coxalgieră (aparat) Hessing (aparat) 49 Orteze ptr. luxaţii şold ham Pavlik congenitale la copii de abductie 1 0,81 Dr. Fettwies Dr. Behrens Becker Dr. Bernau 1 1 1 6,59 50 Orteze corectoare de statică a susţinatori plantari cu nr. până la 23 inclusiv 12 12 6 2,89 piciorului susţinatori plantari cu nr. mai mari de 23,5 8 8 3 1,67 Pes Var/Valg 2 2 2 4,93 TOTAL 72 96 56 246,22 - - 51 Ghete ortopedice diformităţi cu nr. până la 23 inclusiv diformităţi cu nr. mai mari de 23,5 21 21 13 32,47 26 26 9 27,25 cu arc cu nr. până la 23 incusiv cu arc cu nr. mai mari de 23,5 amputaţii de metatars şi falange cu nr. până la 23 inclusiv amputaţii de metatars şi falange cu nr. mai mari de 23,5 52 Pantofi ortopedici diformităţi cu nr. până la 23 inclusiv scurtări până la 10 cm, cu nr. până la 23 inclusiv 2 2 2 5,90 scurtări până la 10 cm, cu nr. mai mari de 23,5 9 9 scurtări peste 10 cm, cu nr. până la 23 inclusiv 1 1 1 3,23 scurtări peste 10 cm, cu nr. mai mari de 23,5 1 1 diformităţi cu nr. mai mari de 23,5 amputaţii de metatars şi falange cu nr. până la 23 inclusiv 1 1 1 2,61 53 Dispozitive ptr. deficienţe vizuale - Lentile intraoculare scurtări până la 8 cm, cu nr. până la 23 inclusiv Aparat pentru administrarea 54 continuă cu oxigen acordate prin concentrator de oxigen închirire ** 55 Aparat de ventilaţie noninvazivă aparat de ventilaţie amputaţii de metatars şi falange cu nr. mai mari de 23,5 scurtări până la 8 cm, cu nr. mai mari de 23,5 scurtări peste 8 cm, cu nr. până la 23 inclusiv scurtări peste 8 cm, cu nr. mai mari de 23,5 2 2 TOTAL 63 63 26 71,47 - - ptr. camera anterioară ptr. camera posterioară 16 16 15 42,73 TOTAL 16 16 15 42,73 - - 565 565 562 3268,34 TOTAL 565 565 562 3268,34 - - Inhalator salin particule uscate de sare 56 cu flux de aer sau oxigen 57 Nebulizator Nebulizator cu compresor TOTAL - - - - - Proteză externă de sân şi accesorii 58 (sutien) 52 52 9 36,84 TOTAL 52 52 9 36,84 - - TOTAL GENERAL 1.864 2.907 2.265 10.792,60 28 26 Nota: *) În cazul poziţiilor 4, 5, şi 6 (cu excepţia dispozitivului "Bandă pentru incontinenţă urinară") în coloanele C4, C5 si C7 se vor completa seturi de dispozitive medicale **)În cazul poziţiei 54 în col.c4, respectiv în C7 se va completa acelaşi număr ca în col.c3, respectiv în C8; în col.c5 se completează un dispozitiv medical corespunzător celor trei taloane, respectiv celor 12 taloane In col. C3: se va raporta numarul asiguraţilor (după CNP) pentru care au fost eliberate decizii de aprobare pentru dispozitivele medicale în trim. In col. C5: totalul dispozitivelor medicale decontate cuprinde: disp. med. decontate ptr. care au fost eliberate decizii de aprobare în trim... + disp. med. decontate ptr. care au fost eliberate decizii, anterior trimestrului. In col. C6: se va raporta suma total decontată în trim..., aferentă dispozitivelor medicale din col. C5 *** În col.c3, respectiv în col. C8 se vor raporta asiguraţii doar o dată, chiar dacă au primit mai multe decizii de aprobare, respectiv sunt înscrişi cu mai multe disp. med. pe listele de prioritate Intocmit, Cons.Petronela LUCHIAN tel. 0233-230612 int.132 / luchianp@casnt.ro
8.2 SITUAŢIA CONTRACTELOR ÎNCHEIATE ÎNTRE CASELE DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ŞI FURNIZORII DE DISPOZITIVE MEDICALE, ÎN TRIMESTRUL. 3 existente la trimestrului nou încheiate în cursul trimestrului reziliate/incetate în cursul trimestrului *) rămase la trimestrului** C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 66 7 11 62 *) Se vor desfăşura într-o notă explicativă în subsolul tabelului motivele rezilierii/incetarii **) Se va completa cu datele existente in ultima zi a trimestrului pentru care se face raportarea; Precizare: Numarul contractelor ramase la sfarsitul trimestrului va constitui numarul contractelor raportate ca fiind incheiate la inceputul trimestrului urmator; Intocmit,
8.3.1 MIŞCAREA ASIGURAŢILOR BENEFICIARI DE DISPOZITIVE PENTRU PROTEZARE STOMII ( ptr.sistem stomic ptr. colostomie/ileostomie, unitar) ( ptr.sistem stomic ptr. colostomie/ileostomie, cu două componente) ( ptr.sistem stomic ptr. urostomie, unitar) ( ptr.sistem stomic ptr. urostomie, cu două componente) C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6-C7 C9 C10 C11 C12=C9+C10-C11 C13 C14 C15 C16=C13+C14-C15 314 5 12 307 4 0 0 4 15 4 2 17 28 0 4 24 *) numarul persoanelor ( identificate prin CNP ), aflate în evidenţa CAS şi care au beneficiat de dispozitive de protezare stomii, în baza deciziilor pentru procurarea acestora. Nota: Numarul asiguraţilor rămaşi în evidenţă la trimestrului, va constitui numărul celor trimestrului următor; 8.3.2 MIŞCAREA ASIGURAŢILOR BENEFICIARI DE DISPOZITIVE DE INCONTINENŢĂ URINARĂ ( ptr.condom urinar ) ( ptr.sac colector de urină ) ( ptr.sondă Foley) (ptr. cateter urinar) C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6-C7 C9 C10 C11 C12=C9+C10-C11 C13 C14 C15 C16=C13+C14-C15 17 5 2 20 29 15 8 36 11 8 4 15 73 2 7 68 *) numarul persoanelor ( identificate prin CNP ), aflate în evidenţa CAS şi care au beneficiat de dispozitive de incontinenţă urinara, în baza deciziilor pentru procurarea acestora. Nota: Numarul asiguraţilor rămaşi în evidenţă la trimestrului, va constitui numărul celor trimestrului următor; Întocmit,
5 5