cercetări originale Sepsis nosocomial Victoria Bîrluţiu 1, Mirela Mitrea 2 1 Clinica Boli Infecţioase adulţi Sibiu, 2 Spitalul Clinic de Pneumologie S
|
|
- Adonis Barbu
- 5 ani în urmă
- Vzualizari:
Transcriere
1 Sepsis nosocomial Victoria Bîrluţiu 1, Mirela Mitrea 2 1 Clinica Boli Infecţioase adulţi Sibiu, 2 Spitalul Clinic de Pneumologie Sibiu Cuvinte cheie sepsis nosocomial, etiologie, sensibilitate Pornind de la problematica specială pe care o ridică sepsisul nosocomial, asociat cu morbiditate şi mortalitate importantă, spitalizare prelungită şi costuri mari, ne-am propus să analizăm incidenţa acestei afecţiuni în Spitalul Clinic Judeţean Sibiu. Am luat în studiu pacienţii spitalizaţi în perioada ianuarie 200-august 200 în secţiile clinice ale spitalului nostru, cu hemoculturi pozitive, respectând criteriile de încadrare în noţiunea de nosocomial, urmărind datele generale, terenul pe care a survenit sepsisul, factorii favorizanţi, etiologia, susceptibilitatea la terapia etiologică. Rezultate: din cele 385 de infecţii nosocomiale din 200, sepsisul nosocomial s-a identificat în 24 cazuri, reprezentând,23%; în 200, din 123 de infecţii nosocomiale, au fost definite ca sepsis nosocomial reprezentând 4,88%. Majoritatea cazurilor au fost asociate sexului masculin - 24 cazuri, cu cea mai mare incidenţă la grupa de vârstă 50-0 ani, 8 cazuri, urmată de grupele ani şi peste 0 ani, cu câte cazuri. Factorii asociaţi sepsisului au fost: politraumatisme, pacienţii comatoşi la internare (5 cazuri), intervenţiile chirurgicale abdominale (10), neoplaziile(), diabetul zaharat (5 cazuri, dintre care 3 nou depistate), insuficienţa renală cronică (1 caz). 24 cazuri au fost identificate în serviciul de terapie intensivă, la pacienţi cu cateterism venos central (10 pacienţi), cateter de hemodializă (1), ventilaţie mecanică peste 5 zile(1 cazuri), cateterism vezical (12) sau pacienţi cu perioada de internare peste 3 săptămâni (15 pacienţi). Etiologia sepsisului nosocomial a fost reprezentată de bacterii gram pozitive: stafilococ în 9 cazuri, enterococ în 5 cazuri; bacterii gram negative în 18 cazuri, identificându-se: Acinetobacter în cazuri, Klebsiella şi Enterobacter în 3 cazuri, E coli în 2 cazuri, piocianic, Chryseomonas luteola, Serratia în câte un caz; candida în cazuri. pacienţi au prezentat dublă etiologie, un caz prezentând 3 tulpini izolate. Toate tulpinile de stafilococ aureu au fost meticilinorezistente, tulpinile de enterobacter şi Klebsiella producătoare de ESBL, sensibile la carbapenemi, în timp ce tulpinile de Acinetobacter păstrează susceptibilitate de 100% doar la colistin. Nosocomial sepsis starting from the serious issue represented by nosocomial sepsis, associated with an important increase in morbidity and mortality, long-term hospitalization and high costs, the aim of the study is to analyze the frequency of this illness in County Clinical Hospital Sibiu. We selected for this study patients hospitalized in the clinical departments of our hospital, between January 200 and August 200, with positive hemocultures. For each such patient we had regard to the inclusion criteria of nosocomial sepsis, having in view the general data, previous health status, aggravating factors, the etiology, the response to etiologic therapy. Results: from all 385 nosocomial infections during 200, nosocomial sepsis was identified in 24 cases, representing,23%; in 200, from the 123 patients with nosocomial infections, cases were defined as nosocomial sepsis, meaning 4,88%. Anul XII, Vol.12, Nr. 1/
2 Keywords nosocomial sepsis, etiology, susceptibility The majority was associated with the male sepsis patients 24 cases, with main incidence at age range 50 to 0 (8 cases), followed by the age range 40 to 50 ( cases) and over 0 (also cases). The risk factors related to the development of sepsis were: multiple traumatic injuries, comatous patients (5 cases), abdominal surgical interventions (10 cases), neoplasia (), diabetes mellitus (5 cases, out of which 3 new identified ones), chronic renal failure (1 case). 24 cases were indentified in The Intensive Therapy Service, at patients with central venous catheterism (10 patients), hemodialysis catheter placement (1 case), mechanical ventilation for more than 5 days (1 cases), urinary catheterism (12) or patients who stayed in hospital for more than 3 weeks (15 patients). The etiology of nosocomial sepsis was represented by gram-positive bacteria: Staphylococcus (9 cases), Enterococcus (5 cases); 18 infected patients with gram-negative bacteria: Acinetobacter ( cases), Klebsiella and Enterobacter in 3 cases, Escherichia Coli (2 cases), Pyocianic bacillus, Chryseomonas luteola and Serratia each one case; Candida ( cases). Six patients had combined etiology, one of them presenting 3 different isolated strains. All Staphylococcus aureus strains were Methicillin-resistant. Enterobacter and Extended-Spectrum Beta-Lactamase (ESBL) Producing Klebsiella strains appears to be sensible to Carbapenems, while Acinetobacter keeps 100% susceptibility only to Colistin. Introducere. Sepsisul nosocomial reprezintă o reală problemă de morbiditate şi mortalitate, asociată unei perioade prelungite de spitalizare şi costuri mari (). Incidenţa este influenţată de afecţiunile pentru care este spitalizat pacientul, terenul asociat, intervenţiile terapeutice, expunerea la dispozitive intravasculare, proceduri invazive (cateterism venos central, ventilaţie mecanică, cateterism urinar etc.). Material şi metodă: am evaluat incidenţa sesisului nosocomial printr-un studiu prospectiv efectuat în Spitalul Clinic Judeţean Sibiu în perioada ianuarie august 200. Am utilizat datele generale - vârstă, sex, diagnosticul pentru care a fost spitalizat, secţia în care a fost internat, terenul pe care au apărut infecţiile nosocomiale, factorii de risc, tipul de cateter venos utilizat, tratamentul antibiotic efectuat la momentul identificării germenilor în hemoculturi. Am raportat cazurile de sepsis nosocomial la infecţiile nosocomiale diagnosticate în această perioadă, am urmărit etiologia IN in Inf ale plagilor chirurgicale 31,95% Infectii urinare 20% 2 Infectii respiratorii IOT 1,10% 44 Izolate din exudat faringian 11,43% 24 Infectii sistemice,23% Figura 1 Infecţii nosocomiale în Terapeutică, Farmacologie şi Toxicologie Clinică
3 IN in Infectii plagi 34,15% 29 Infectii urinare 23,58% 2 Infectii respiratorii 21,95% Infectii sistemice 4,88% Figura 2 Infecţii nosocomiale în 200 şi susceptibilitatea germenilor izolaţi, raportate la datele actuale din literatură [8,9,10]. Rezultate În perioada 1 ianuarie august 200, în Spitalul Clinic Judeţean Sibiu au fost raportate 385 de infecţii nosocomiale în 200 şi respectiv 123 în 200. În 200, cel mai frecvente au fost declarate infecţiile plăgilor chirurgicale cazuri, reprezentând 31,95%, infecţii urinare - cazuri, 20%, infecţii respiratorii la pacienţii critici, intubaţi orotraheal-2 cazuri, respectiv 1,10%, infecţii sistemice în 24 cazuri, reprezentând,23% (figura 1). În 200, au fost raportate 123 de infecţii nosocomiale, păstrându-se aceeaşi distribuţie, respectiv infecţii ale plăgilor în 42 cazuri, 34,15%, infecţii urinare în 29 cazuri, 23,58% cazuri, infecţii respiratorii în 2 cazuri, 21,95%, infecţii sistemice în cazuri, respectiv 4,88% (figura 2). Am introdus în studiu 24 de pacienţi cu hemoculturi pozitive în 200 şi pacienţi în 200. Repartiţia pe sexe a evidenţiat o incidenţă mai mare la sexul masculin: în 200, 19 cazuri s-au identificat la bărbaţi, respectiv 5 cazuri la femei - sex ratio 3,8; în 200, 5 cazuri la bărbaţi şi 1 caz la sexul feminin (tabel 1). Raportaţi la grupele de vârstă, pacienţi au fost M F M F repartizaţi astfel: 2 cazuri la grupa de vârstă ani, cazuri la grupa ani, cazuri cu vârste cuprinse între ani, 8 cazuri au aparţinut grupei 50-0 ani şi cazuri cu vârste peste 0 ani. (figura 3). Am constatat o incidenţă mai mare la grupa de vârstă 50-0 ani, 8 cazuri, la grupele de vârstă şi peste 0 am înregistrat câte cazuri. Terenul pe care s-a asociat sepsisul nosocomial a fost unul particular: fie pacienţii prezentau o afecţiune cronică diagnosticată anterior sau cu ocazia internării actuale, erau politraumatizaţi sau au fost supuşi unei intervenţii chirurgicale, neurochirurgicale complicate cu sepsis: politraumatizaţi: 4 traumatism cranian: 1 pacienţi comatoşi la internare: 5 intervenţii chirurgicale abdominale: 10 neoplazii: diabet zaharat: 5 cazuri, dintre care 3 nou depistate repartitia pe grupe de varsta ani ani ani 50-0 ani > 0 8 S1 Tabel 1 Repartiţia pe ani şi sexe Figura 3 Repartiţie pe grupe de vârstă Anul XII, Vol.12, Nr. 1/
4 insuficienţă renală cronică: 1 caz Sepsisul a fost asociat cu intervenţiile chirurgicale abdominale, la pacienţii comatoşi la internare, cu patologie neoplazică şi diabet zaharat. Repartiţia cazurilor în raport cu secţiile clinice din care au fost identificate cazurile de sepsis, relevă predominanţa acestora în serviciul de terapie intensivă (tabel 3) aferent serviciilor chirurgicale cu precădere. Am constatat asocierea cu sepsisul nosocomial a: cateterismului venos central (prezent la 10 pacienţi), Secţia Număr cazuri ATI 19 5 NCH 2 0 CHIR 1 0 DZ 1 0 URO 1 0 NEFRO 0 1 TOTAL 24 Tabel 2 Repartiţia cazurilor pe secţii ventilaţiei mecanice peste 5 zile (la 1 cazuri confirmate cu sepsis), cateterismului vezical (la 12 cazuri), prezenţei cateterului de hemodializă (într-un caz) precum şi perioadei de spitalizare, prelungită, peste 3 săptămâni, la 15 pacienţi. Etiologia sepsisului nosocomial: am identificat 38 de agenţi etiologici din hemoculturi la cei 30 de pacienţi, pacienţi cu câte 2 germeni, respectiv 1 caz cu 3 germeni. Astfel, în 3 cazuri s-au izolat asocieri de coci Gram pozitivi cu bacili Gram negativi, în 2 cazuri bacili Gram negativi, într-un caz asocierea fungi - bacil Gram negativ: enterococ + Klebsiella pneumoniae stafilococ meticilinorezistent (MRSA) + Acinetobacter stafilococ alb + Enterobacter Enterobacter + Acinetobacter Acinetobacter + piocianic Chryseomonas luteola + candida. La un pacient, au fost izolate 3 tulpini, respectiv Escherichia coli, Acinetobacter şi enterococ. În perioada luată în studiu, etiologia sepsisului nosocomial a fost dominată de bacili Gram negativi (18 cazuri), urmaţi de coci gram pozitivi în 14 cazuri, candida în cazuri. Dintre bacteriile gram pozitive, stafilococul s-a izolat în 9 cazuri, respectiv 3 tulpini de stafilococ aureu şi de stafilococ coagulazonegativ, enterococ în 5 cazuri. Dintre bacteriile gram negative au fost izolaţi Acinetobacter în cazuri, Klebsiella şi Enterobacter în 3 cazuri, E coli în 2 cazuri, piocianic, Chryseomonas luteola, Serratia în câte un caz (tabel 3). Etiologie Tabel 3 Etiologie Nr. izolate Coci gram + 14 Enterococ 5 Stafilococ aureu 3 Stafilococ cg (-) Bact gram (-) 18 Acinetobacter Klebsiella pneumoniae 3 E coli 2 Enterobacter 3 Piocianic 1 Chryseomonas luteola 1 Serratia liquefaciens 1 Candida Total 38 Cocii gram pozitivi au reprezentat 3,84% din totalul izolatelor, bacteriile gram negative reprezentând 4,3% în timp ce candida ocupă locul al treilea cu un îngrijorător procent de 15,9%. 4 pacienţii cu candida erau cateterizaţi central şi cu nutriţie parenterală; alţi 2 pacienţi erau operaţi pentru patologie gastrointestinală; toţi aceşti pacienţi primeau antibioterapie cu spectru larg. Cateterismul central s-a asociat mai frecvent cu bacterii gram negative, cel mai frecvent fiind izolat enterobacter în 3 cazuri, acinetobacter în 2 cazuri şi piocianic într-un caz; dintre bacteriile gram pozitive asociate cateterismului central, stafilococul s-a izolat în 2 cazuri, respectiv enterococ într-un caz. Identificarea de Acinetobacter s-a asociat intubaţiei orotraheale, cazuri ca şi în cazul stafilococului aureu, 3 cazuri. Pacientul la care s-a izolat asocierea candida - Chryseomonas luteola, prezenta imunodepresie prin patologie tumorală şi proteză articulară. Susceptibilitatea la antibiotice. Chiar dacă numărul de tulpini izolate nu sunt semnificative statistic, pentru stafilococul aureu izolat s-a constatat 130 Terapeutică, Farmacologie şi Toxicologie Clinică
5 Sensibilitatea Acinetobacter S R IMP COL AK CIPRO CFTX Figura 4 Susceptibilitatea Acinetobacter la antibiotice meticilinorezistenţa în toate cazurile, precum şi la 4 tulpini coagulazonegative.toate tulpinile şi-au conservat sensibilitatea la glicopeptide şi linezolid. Toate tulpinile izolate de enterobacter şi Klebsiella erau producătoare de ESBL, situaţie explicabilă prin creşterea consumului de cefalosporine de generaţia a treia şi a patra în serviciile de terapie intensivă. Tulpinile şi-au conservat susceptibilitatea la carbapenemi. Acinetobacter reprezintă agentul etiologic cu cea mai mare rezistenţă pe care am remarcat-o în sepsisul nosocomial; 5 tulpini rezistente la imipenem-cilastatin, 2 la meropenem, toate tulpinile rezistente la ciprofloxacin, ceftazidim, ceftriaxon, piperacilină-tazobactam, gentamicină, amikacină; 3 tulpini sensibile la ampicilină-sulbactam, toate cele tulpini fiind sensibile la colistin. Pentru ca rezultatele obţinute să fie reprezentative statistic, am evaluat susceptibilitatea la antibiotice pentru toate tulpinile de Acinetobacter izolate în această perioadă din infecţiile nosocomiale, respectiv 54 de izolate, din care erau sensibile: 54 la colistin, 40 la meropenem, 3 la ampicilinăsulbactam, 30 la imipenem-cilastatin. Toate tulpinile erau rezistente la gentamicină, amikacin, ciprofloxacină, piperacilină-tazobactam, ceftriaxon, ceftazidim (figura 4). Pentru cele 30 tulpini Enterobacter izolate în infecţiile nosocomiale în ansamblu am obţinut următoarele rezultate: 29 tulpini sensibile la meropenem,23 tulpini sensibile la imipenem-cilastatin, 1 la amikacină, 15 la piperacilină-tazobactam, cefepim, levofloxacină, 14 la ampicilină-sulbactam, 11 la gentamicină, toate tulpinile fiind sensibile la colistin (figura 5). Discuţii. Studiul nostru confirmă creşterea îngrijorătoare a rezistenţei germenilor izolaţi în infecţiile nosocomiale în general, prin presiunea de selecţie asociată administrării intempestive a cefalosporinelor de generaţia a treia +/- inhibitor de betalactamază, consumului de cefalosporine de generaţia a patra, a imipenem-cilastatin în serviciile Sensibilitatea Enterobacter S R IMP MER COL AMSLB AK G CIPRO PIPTZ CFTX CFTA CFP LEVO Figura 5 Sensibilitatea Enterobacter la antibiotice Anul XII, Vol.12, Nr. 1/
6 de terapie intensivă, fapt care a favorizat apariţia tulpinilor multirezistente (MDGR). Numărul real al infecţiilor nosocomiale este foarte probabil mult mai mare (4), recoltarea examinărilor bacteriologice la toţi pacienţii spitalizaţi care prezintă SIRS, sau clinic febră, hipotensiune, oligurie inexplicabile prin afecţiunea de fond, fiind o modalitate de creştere a ratei de identificare bacteriologică. Expunerea pacientului la cateterism central, arterial, peste 5 zile (1,2), reprezintă cel mai important factor de risc pentru sepsis nosocomial, alături de ventilaţia mecanică prelungită (3), cateterismul urinar, similar datelor din literatură. Din acest motiv, s-a impus raţionalizarea administrării antibioterapiei, recurgerea la escaladarea dar şi la dezescaladarea antibioterapiei, pledoaria pentru utilizarea ciclică a antibioticelor, cu punerea în rezervă în acest moment a cefalosporinelor de generaţia 3,4, utilizarea lor doar acolo unde susceptibilitatea germenilor izolaţi le recomandă, implementarea ghidurilor terapeutice adecvate realităţii la nivelul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu. Bibliografie 1. Coopersmith CM, Rebmann TL, Zack JE, Ward MR, Corcoran RM, Schallom ME, et al. Effect of an education program on decreasing catheter-related bloodstream infections in the surgical intensive care unit. Crit Care Med 2002;30: Eggimann P, Harbarth S, Constantin MN, Touveneau S, Chevrolet JC, Pittet D. Impact of a prevention strategy targeted at vascular-access care on incidence of infections acquired in intensive care. Lancet 2000;355: Fagon JY, Chastre J, Wolff M, Gervais C. Parer-Aubas S, Stephan F, et al. Invasive and noninvasive strategies for management of suspected ventilator-associated pneumonia. A randomized trial. Ann Intern Med 2000;132: Garner JS, Jarvis WR, Emori TG, Horan TC, Hughes JM. CDC definitions for nosocomial infections. Am J Infect Control 1988;1: Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 199 through N Engl J Med 2003;348: National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System report, data summary from January 1992-June 2001, issued August Am J Infect Control 2001;29: Pittet D, Tarara D, Wenzel RE Nosocomial bloodstream infection in critically ill patients: excess length of stay, extra costs, and attributable mortality. JAMA 1994;21: Richards MJ, Edwards JR, Culver DH, Gaynes RP. Nosocomial infections in combined medical-surgical intensive care units in the United States. Infect Control Hosp Epidemiol 2000;21: Sax H, Pittet D, and the Swiss-NOSO network. Interhospital differences in nosocomial infection rates: importance of case-mix adjustment. Arch Intern Med 2002;12: Stephane Hugonnet et al- Nosocomial Bloodstream Infection and Clinical Sepsis, Emerg Infect Dis. 10(1) 2004-CDC. 132 Terapeutică, Farmacologie şi Toxicologie Clinică
Samobójstwa ludności żydowskiej we Wrocławiu podczas II wojny światowej – socjologiczna analiza zjawiska
STUDIU ASUPRA GERMENILOR IMPLICAȚI ÎN INFECȚIA ULCERULUI VENOS ȘI PROBLEMELE TERAPIEI ETIOLOGICE DATORATE REZISTENȚEI LA ANTIBIOTICE STUDY REGARDING THE GERMS IMPLICATED IN VENOUS ULCERS INFECTION AND
Mai multDetectarea IAAM în laboratoarele din România studiu privind metodologia de laborator și implicațiile pentru măsurile de control Dr. Răzvan Grecu Prof.
Detectarea IAAM în laboratoarele din România studiu privind metodologia de laborator și implicațiile pentru măsurile de control Dr. Răzvan Grecu Prof. Dr. Dorina Timofte Prof. Dr. Doina Azoicăi IAAM Infecțiile
Mai multMicrosoft Word - rezumat-MODEL1
ȘCOALA DOCTORALĂ INTERDISCIPLINARĂ Facultatea de Medicină Dr. Gabriela Cătălina Patraulea (IONESCU) De la colonizare la infecție aspecte epidemiologice în secții cu risc crescut From colonization to infection
Mai multCercetare clinică PNEUMONIILE ACUTE BACTERIENE LA PACIENŢII CU INFECŢIE HIV Cristian Jianu 1, Corina Itu 1, Roxana Iubu 1, Cristian Marcu 2, Mirela Fl
PNEUMONIILE ACUTE BACTERIENE LA PACIENŢII CU INFECŢIE HIV Cristian Jianu 1, Corina Itu 1, Roxana Iubu 1, Cristian Marcu, Mirela Flonta 1, Dumitru Cârstina 1 Spitalul Clinic de Boli Infecţioase Cluj-Napoca
Mai multAnaliza epidemiologica a cazurilor de tuse convulsiva,
Analiza epidemiologica a cazurilor de pneumonie cu Legionella pneumophila intrate in sistemul national de supraveghere in anul 2018 In anul 2018 au intrat in sistemul national de supraveghere 62 cazuri
Mai multTEZA de ABILITARE Corelatii intre biomateriale, proteze valvulare cardiace si tehnici chirurgicale folosite in protezarea valvulara aortica Horatiu Mo
TEZA de ABILITARE Corelatii intre biomateriale, proteze valvulare cardiace si tehnici chirurgicale folosite in protezarea valvulara aortica Horatiu Moldovan Rezumat Teza de abilitare cu titlul Corelaţii
Mai multAssessment of patients' satisfaction in a public health service
ASSESSMENT OF PATIENTS' SATISFACTION IN A PUBLIC HEALTH SERVICE Rusu Ionut. MD Bucharest Emergency University Hospital Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, Bucharest total amount of population
Mai multRevista Romana de BOLI INFECTIOASE Nr.1-2.p65
3 ARTICOLE ORIGINALE ETIOLOGIA BACTERIANÅ ªI SENSIBILITATEA LA ANTIBIOTICE ÎN PNEUMONIILE ACUTE COMUNITARE ªI NOSOCOMIALE Adriana Slavcovici*, Mihaela Lup e*, Virginia Zanc*, D. Carstina**, S. Tomescu**,
Mai multCAPITOLUL 7
CAPITOLUL 7 SĂNĂTATE CHAPTER 7 HEALTH Sursa datelor: Cercetări statistice: Cercetări statistice realizate în unităţi sanitare. Surse administrative: Direcţia de Sănătate Publică a Municipiului Bucureşti
Mai multANEXA nr
ANEXA nr. 3 la metodologie FIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galaţi 1.2 Facultatea / Departamentul Medicină şi Farmacie / Medicina
Mai multrpt_clinici
LISTA UNITATILOR DE INDRUMARE METODOLOGICA (pentru repartitia din 18-20 decembrie 2012, Centrul Universitar Bucuresti) ALERGOLOGIE SI IMUNOLOGIE CLINICA (7 rezidenti) Spitalul Clinic "N. Malaxa" Bucuresti
Mai multAccesul venos central în oncologie: Ghidul ESMO de practică clinică Central venous access in oncology: ESMO Clinical Practice Guidelines B. Sousa 1, J
Accesul venos central în oncologie: Ghidul ESMO de practică clinică Central venous access in oncology: ESMO Clinical Practice Guidelines B. Sousa 1, J. Furlanetto 2, M. Hutka 3, P. Gouveia 1, R. Wuerstlein
Mai multSlide 1
Clostridium difficile Infectie-Impact-Interventie Dr. Doina Carteleanu Medic primar boli infectioase SJU Focsani INFECTIE Clostridium difficile este o bacterie anaerobă, Grampozitivă, sporulată, neinvazivă
Mai multRCP_5701_ doc
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 5701/2013/01-02-03 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Nitroxolin-MIP 250 mg
Mai multExcelenta si bune practici in sanatate Reteaua Privata de Sanatate Regina Maria Dr Nirvana Georgescu Quality and Patient Safety Director Reteaua de Sa
Excelenta si bune practici in sanatate Reteaua Privata de Sanatate Regina Maria Dr Nirvana Georgescu Quality and Patient Safety Director Reteaua de Sanatate Regina Maria Bucuresti, aprilie 2018 Regina
Mai multZIUA MONDIALĂ A HIPERTENSIUNII Presiunea arterială ridicată: de ce prevenirea şi controlul sunt urgente şi importante. FACT SHEET 2014 Al World Hyper
ZIUAMONDIALĂ DE LUPTĂ ÎMPOTRIVA HIPERTENSIUNII 2019 17 mai WHL. NEWSLETTER News from the World Hypertension League (WHL). In Official Relations with the International Society of Hypertension and the World
Mai multMicrosoft Word - DOLJ - RAPORT_DE_EVALUARE_control_2007 .doc
RAPORT DE EVALUARE la nivelul judetului DOLJ in urma controlului efectuat in conformitate cu Ordinul comun al ministrului sanatatii publice si al presedintelui CNAS nr. 888/270/2007 Comisia mixta formata
Mai multIBR 8 iulie 2019
Managementul riscului în administrarea rezervelor internaționale Victor Andrei * BNR *Direcţia operaţiuni de piaţă Bucureşti * 8 iulie 2019 Opiniile exprimate sunt ale mele și nu reprezintă în mod necesar
Mai multInfectiile de plaga chirurgicala in ortopedie
INFECTIILE DE PLAGA CHIRURGICALA IN ORTOPEDIE AS. LILIANA CONSTANTIN, DR. MIHAELA VARTIC Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti SPIF 16-17 mai 2019 IAAM TIPURI INFECTII DE TRACT URINAR INFECTII DE PLAGA
Mai multManagementul neutropeniei febrile: Ghidul ESMO de practică clinică Management of febrile neutropaenia: ESMO Clinical Practice Guidelines J. Klastersky
Managementul neutropeniei febrile: Ghidul ESMO de practică clinică Management of febrile neutropaenia: ESMO Clinical Practice Guidelines J. Klastersky 1, J. de Naurois 2, K. Rolston 3, B. Rapoport 4, G.
Mai mult_MO_GA_sanatate lista servicii PF-PJ WEB
Lista de servicii medicale AMBULATORIU - Pachetele A, B și C Asigurarea Medicală Integrală AMBULATORIU A, B, C /AUGUST 2017 SCREENING (conform ghidurilor medicale internaționale) 1. Anamneza și istoricul
Mai multROMÂNIA JUDEŢUL GORJ CONSILIUL JUDEŢEAN PROIECT Avizat pentru legalitate, Secretar al judeţului, Cristina-Elena Rădulea-Zamfirescu HOTĂRÂRE pentru mod
ROMÂNIA JUDEŢUL GORJ CONSILIUL JUDEŢEAN PROIECT Avizat pentru legalitate, Secretar al judeţului, Cristina-Elena Rădulea-Zamfirescu HOTĂRÂRE pentru modificarea Organigramei și Statului de funcții ale Spitalului
Mai multFIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galati 1.2 Facultatea / Departamentul M
FIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galati 1.2 Facultatea / Departamentul Medicină si Farmacie / Clinic Medical 1.3 Catedra -
Mai multROMÂNIA JUDEŢUL GORJ CONSILIUL JUDEŢEAN PROIECT Avizat pentru legalitate, Secretar al judeţului, Cristina-Elena Rădulea-Zamfirescu HOTĂRÂRE pentru mod
ROMÂNIA JUDEŢUL GORJ CONSILIUL JUDEŢEAN PROIECT Avizat pentru legalitate, Secretar al judeţului, Cristina-Elena Rădulea-Zamfirescu HOTĂRÂRE pentru modificarea Organigramei și Statului de funcții ale Spitalului
Mai multFIŞA DISCIPLINEI ANEXA nr. 3 la metodologie 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galați 1.2 F
FIŞA DISCIPLINEI ANEXA nr. 3 la metodologie 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galați 1.2 Facultatea / Departamentul Medicină și Farmacie / Clinic
Mai multPrograme Nationale Trimestrul IV 2016
ANEXA - MACHETE DE RAPORTARE A INDICATORILOR SPECIFICI PROGRAMELOR NAŢIONALE DE SĂNĂTATE FINANŢATE DIN BUGETUL MINISTERULUI SĂNĂTĂŢII Unitatea care derulează programul*/direcţia de sănătate publică**...
Mai multuntitled
21 PROTETICĂ DENTARĂ STUDIU CLINICO-STATISTIC PRIVIND INCIDENºA ŞI PREVALENºA PATOLOGIEI EDENTAºIEI PARºIALE A ARCADELOR DENTARE PARTEA I Clinico-statistical study on the incidence and prevalence of partial
Mai multSlide 1
Factori favorizanti in patologia infectiilor respiratorii asociate asistentei medicale Studiul retrospectiv al cazurilor de IAAM de cauza respiratorie in Spitalul Clinic de Recuperare Iasi Dr. Popa Florentina
Mai multPowerPoint Presentation
INFORMARE MINISTERUL SĂNĂTĂȚII INSTITUTUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ CENTRUL NAȚIONAL DE EVALUARE ȘI PROMOVARE A STĂRII DE SĂNĂTATE CENTRUL REGIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ TIMIȘOARA Cuprins: a)date despre
Mai multMicrosoft Word - ROMENO.doc
Acord de colaborare între Ministerul Sănătăţii şi Agenas Campanie de informare Utilizarea corectă a serviciilor de urgenţă şi de intervenţie rapidă Conţinut informativ Campanie de informare Utilizarea
Mai multNew product information wording - Dec RO
17 December 2015 EMA/PRAC/835765/2015 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Text nou în informațiile referitoare la produs Extrase din recomandările PRAC privind semnalele Adoptat la reuniunea
Mai multCONSlLIUL JUDETEAN MURE~ PRE~EDINTE 01spoz1T1A NR. Ao4 din o2_o 'apuiu 2015 privind aprobarea structurii organizatorice ~i Spitalului Clinic Judetean
CONSlLIUL JUDETEAN MURE~ PRE~EDINTE 01spoz1T1A NR. Ao4 din o2_o 'apuiu 2015 privind aprobarea structurii organizatorice ~i Spitalului Clinic Judetean Mure~ a organigramei Pre~edintele Consiliului Judetean
Mai multPowerPoint Presentation
Tipuri de studii clinice Descriere unui fenomen de sănătate Evaluarea unei atitudini terapeutice 1 Tipuri de studii clinice Domeniile cercetării clinice: 1. Descrierea unui fenomen de sănătate 2. Punerea
Mai multORDIN
ORDIN privind aprobarea metodologiei şi criteriilor minime obligatorii pentru clasificarea spitalelor în funcţie de competenţă Văzând Referatul de aprobare nr....al Direcţiei asistenţă medicală, având
Mai multAnexa 2
CURRICULUM VITAE 1. Nume şi prenume: BUMBU GHEORGHE Data şi locul naşterii: 17.04.1952, Alba Iulia 3. Starea civilă: căsătorit, 2 copii 4. Adresa: Oradea, Aurel Lazăr, nr.5 5. Telefon: 0722257159 / Adresa
Mai multANALIZA DE SITUAŢIE 2016 I. DATE STATISTICE LA NIVEL INTERNAŢIONAL, EUROPEAN, NAŢIONAL A. Preambul Campania Ziua Mondială de luptă împotriva Diabetulu
ANALIZA DE SITUAŢIE 2016 I. DATE STATISTICE LA NIVEL INTERNAŢIONAL, EUROPEAN, NAŢIONAL A. Preambul Campania Ziua Mondială de luptă împotriva Diabetului în perioada 2014-2016 are ca temă generală Healthy
Mai multManagementul neutropeniei febrile: Ghidurile ESMO de practică clinică J. de Naurois 1, I. Novitzky-Basso 2, M. J. Gill 3, F. Marti Marti 1, M. H. Cull
Managementul neutropeniei febrile: Ghidurile ESMO de practică clinică J. de Naurois 1, I. Novitzky-Basso 2, M. J. Gill, F. Marti Marti 1, M. H. Cullen 1 şi F. Roila 4 Din partea Grupului de Lucru pentru
Mai multEVOLUTIA BOLII DIAREICE ACUTE IN PERIOADA DE SUPRAVEGHERE SI CONTROL IUNIE-NOIEMBRIE 2008 IN JUDETELE DIN SUDUL ROMANIEI
ANALIZA EVOLUTIEI BOLII DIAREICE ACUTE IN PERIOADA DE SUPRAVEGHERE IUNIE-OCTOMBRIE 2014 Perioada de supraveghere a cuprins 23 de saptamani, prima saptamana fiind s22 (26.05.2014-01.06.2014), iar ultima
Mai multSlide 1
CENTRUL REGIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ IAŞI INSTITUTUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ DORINȚĂ: LIDERI PENTRU O LUME FĂRĂ TUBERCULOZĂ! PUTEȚI FACE ISTORIE. OPRIȚI TUBERCULOZA! ZIUA MONDIALĂ ÎMPOTRIVA TUBERCULOZEI
Mai multPosturi
COD POST DOME NIU JUDET UNITATEA SANITARA LOC DE MUNCA SPECIALITATEA NR. POSTURI CENTRU PREGATIRE CENTRU CONCURS BV-M-01 M BRASOV SPITAL MUNICIPAL DR. AUREL LABORATIR ANATOMIE ANATOMIE PATOLOGICA PATOLOGICĂ
Mai multANEXA II
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 4130/2011/01 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI OTOTIS 3 mg/0,5mg/ml picături
Mai multbrosura.indd
Ce este hipertensiunea arteriala (HTA) si, cum putem preveni aparitia, ei la copii si, adolescenti?, ROMÂNIA UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE IULIU HAȚIEGANU CLUJ-NAPOCA Departamentul de Cercetare,
Mai multSPITALUL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ CLUJ-NAPOCA Cluj-Napoca, Str.Clinicilor nr. 3-5, cod ; Tel.: , Certificat ISO 9001:2008 Fax: 0264
Capitolul II. PRIORITĂŢI MANAGERIALE Managementul actual al spitalului, urmăreşte în primul rând interesul public şi este îndreptat spre îndeplinirea scopului său: furnizarea de servicii medicale performante
Mai multSpitalul Orasenesc Comanesti
SPITALUL ORĂŞENES IOAN LASĂR OMĂNEŞTI Str. Vasile Alecsandri Nr.,omăneşti, Jud. acău, Tel: 034 3745, Fax: 034 3749 E-mail: secretariat@spitalulcomanesti.ro Web: www.spitalulcomanesti.ro Indicatori de performanţă
Mai multEvenimente EMC - furnizori - edituri - publicatii.xlsx
Demire publicatie Acta Dermatologica Transilvanica ISI Acta Endocrinologica - Bucharest Acta Medica Transilvanica Acta Neurologica Transilvaniae Actualităţi Stomatologice Analele de Chirurgie Plastică
Mai multCOMUNICAT DE PRESĂ Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale prezintă în cele ce urmează traducerea în limba română a comunicatu
COMUNICAT DE PRESĂ Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale prezintă în cele ce urmează traducerea în limba română a comunicatului de presă al Agenţiei Europene a Medicamentului
Mai multNOTE EXPLICATIVE SI POLITICI CONTABILE
RAPORT PRIVIND PROGRAMUL NATIONAL CU SCOP CURATIV 2017 Programele nationale cu scop curativ finantate din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate reprezinta un ansamblu de actiuni
Mai multSPITALUL UNIVERSITAR DE URGENȚĂ BUCUREȘTI scoate la CONCURS în conformitate cu prevederile Ord. m.s. nr. 869/2015, cu completările și modificările ult
SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENȚĂ BUCUREȘTI în conformitate cu prevederile Ord. m.s. nr. 869/2015, cu completările și modificările ulterioare, următoarele posturi: un post cu normă întreagă de medic primar
Mai multAUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 3762/2011/01-02; 5984/2005/01-02 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSU
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 3762/2011/01-02; 5984/2005/01-02 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Eficef
Mai multOrdin MS nr din 6 decembrie 2016 pentru modificarea şi completarea Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea gărzilor î
Ordin MS nr. 1.375 din 6 decembrie 2016 pentru modificarea şi completarea Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea gărzilor în unităţile publice din sectorul sanitar, aprobat prin
Mai multNr Universitatea de Medicină şi Farmacie "Iuliu Haţieganu" din Cluj-Napoca Date de concurs pentru ocuparea posturilor didactice de asistent
Nr. 1 2 3 4 5 Universitatea de Medicină şi Farmacie "Iuliu Haţieganu" din Cluj-Napoca Date de concurs pentru ocuparea posturilor didactice de asistent universitar pe durată determinată, etapa a I-a, an
Mai multUNIVERSITATEA DE VEST VASILE GOLDIS ARAD REFERAT OBSTETRICA TEMA: DIRIJAREA TRAVALIULUI STUDENT ANUL III MOASE CURS DE ZI LEBEDEV A. ELENA - CRISTINA
UNIVERSITATEA DE VEST VASILE GOLDIS ARAD REFERAT OBSTETRICA TEMA: DIRIJAREA TRAVALIULUI STUDENT ANUL III MOASE CURS DE ZI LEBEDEV A. ELENA - CRISTINA DIRIJAREA TRAVALIULUI DEFINITIA TRAVALILUI - aparitia
Mai multCurriculum vitae Europass Inseraţi fotografia. (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile) Informaţii personale Nume / Prenume MARGINE GERDA Adresă(e)
Curriculum vitae Europass Inseraţi fotografia. (rubrică facultativă, vezi instrucţiunile) Informaţii personale Nume / Prenume MARGINE GERDA Adresă(e) 2, CORNELIU COPOSU, 1100, CRAIOVA, ROMANIA Telefon(oane)
Mai multInferenţa statistică
Tudor Drugan 1 Avihu Boneh As for cholesterol, there have been many studies showing clear association between high cholesterol and coronary heart disease. Unfortunately, the correlation is and will be
Mai multAnaliza epidemiologica a cazurilor de tuse convulsiva,
Analiza epidemiologică a cazurilor de tuse convulsivă intrate in sistemul național de supraveghere în anul 2018 1. Clasificarea cazurilor : În anul 2018 au fost notificate la direcțiile de săanătate publică
Mai multCV_-Adrian-BRADEA
Curriculum vitae Informaţii personale Nume / Prenume BRADEA ADRIAN Adresa Bdul Basarabia, 256, București, România Telefon mobil +40 723 501 674 E-mail bradea_adrian@yahoo.com Cetățenia Română Data nașterii
Mai multMicrosoft Word - FINAL_Rezumat RO.doc
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE CRAIOVA CONTRIBUŢII LA STUDIUL ADECVANŢEI TERAPEUTICE ÎN TULBURAREA DEPRESIVĂ REZUMAT CONDUCĂTOR ŞTIINŢIFIC Prof. Univ. Dr. Dragoş MARINESCU DOCTORAND Ion UDRIŞTOIU
Mai multSlide 1
Universitatea Tehnică GHEORGHE ASACHI IASI, ROMÂNIA Facultatea de Textile-Pielărie și Management Industrial PARTENI OANA BIOMATERIALE PENTRU PATOLOGII CUTANATE -Comunicare- 7 septembrie 2015 ora 10 Sala
Mai multMicrosoft Word - pensii 4_64_.doc
Numărul mediu al pensionarilor, (Average number of pensioners, a) Pentru limită de vârstă, (For age limit, IV.1. Numărul mediu al pensionarilor de asigurări sociale de stat şi agricultori Average number
Mai multconsideratii privind analiza statica
CONSIDERATII PRIVIND EVALUAREA VIBRATIILOR INDUSE IN SCOP TERAPEUTIC IN ORGANISMUL UMAN Florin Bausic - prof. univ.dr.ing. - U.T.C. Bucuresti Abstract Modal analysis methods have been used in the biomechanics
Mai multRaportare TRIMESTRUL III 2007.xls
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE Subprogram 3. TRATAMENTUL BOLNAVILOR CU AFECTIUNI CARDIOVASCULARE PRIN CHIRURGIE CARDIOVASCULARA SI PRIN CARDIOLOGIE INTERVENTIONALA SI ELECTROFIZIOLOGIE Tabel 3.1 SITUATIA
Mai multVokanamet, INN-canagliflozin-metformin
ANEXA IV Concluzii științifice 1 Concluzii științifice Inhibitorii co-transportorului 2 de sodiu-glucoză (SGLT2) se utilizează în asociere cu regim alimentar și exercițiu fizic la pacienții cu diabet de
Mai multASISTENT MEDICAL IGIENĂ-SĂNĂTATE PUBLICĂ Tematica examen grad principal I. IGIENA MEDIULUI I.1 Igiena aerului a. Compoziţia chimică a aerului;
ASISTENT MEDICAL IGIENĂ-SĂNĂTATE PUBLICĂ Tematica examen grad principal - 2016 I. IGIENA MEDIULUI I.1 Igiena aerului a. Compoziţia chimică a aerului; b. Contaminarea bacteriologică a aerului. I.2 Condiţii
Mai multAUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢǍ NR.6227/2006/01 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COME
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢǍ NR.6227/2006/01 Anexa 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A A MEDICAMENTULUI Rowatinex picături orale,
Mai multCASA DE ASIGURARI DE SANATATE NEAMT Anexa nr. 7 Cap. 7 : INGRIJIRI MEDICALELA DOMICILIU/ÎNGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU 7.1. SITUATIA CONTRACTELOR IN
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE NEAMT Anexa nr. 7 Cap. 7 : INGRIJIRI MEDICALELA DOMICILIU/ÎNGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU 7.1. SITUATIA CONTRACTELOR INCHEIATE INTRE CAS SI FURNIZORII DE SERVICII DE INGRIJIRI
Mai multRAPORT
RAPORT DE EVALUARE A TEHNOLOGIILOR MEDICALE DCI: COMBINAȚII (RIFAMPICINUM + PIRAZINAMIDUM + IZONIAZIDĂ + ETHAMBUTOL) INDICAȚIA: TRATAMENTUL TUBERCULOZEI PULMONARE Recomandare: adăugare in Listă P1: Programul
Mai multMicrosoft Word - PLAN STRATEGIC SPITAL 2014_2020.docx
P L A N U L S T R A T E G I G 2014-2020 I. MANDAT Spitalul de Boli Cronice Sf. Luca este o unitate sanitară cu paturi, cu personalitate juridică, ce furnizează servicii medicale spitalicesti din gama serviciilor
Mai multMUNICIPIUL CRAIOVA CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI CRAIOVA HOTĂRÂREA NR. 112 privind aprobarea organigramei şi statului de funcţii ale Spitalului Clin
MUNICIPIUL CRAIOVA CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI CRAIOVA HOTĂRÂREA NR. 112 privind aprobarea organigramei şi statului de funcţii ale Spitalului Clinic de Neuropsihiatrie Craiova, pentru anul 2016 Consiliul
Mai multClaudiu Sorin DRAGOMIR R E Z U M AT ARTeMIS s-au efectuat pentru determinarea Cuvinte cheie: seismic 1. Introducere cu diferite forme neregulate în pl
Claudiu Sorin DRAGOMIR R E Z U M AT ARTeMIS s-au efectuat pentru determinarea Cuvinte cheie: seismic 1. Introducere cu diferite forme neregulate în plan care au suferit Fig. 1. ABSTRACT New results are
Mai multMicrosoft Word - ciprofloxacin_bayer_annexI_III_ro
- ANEXA I LISTA CU DENUMIRILE COMERCIALE, FORMELE FARMACEUTICE, CONCENTRAŢIILE, CĂILE DE ADMINISTRARE ALE MEDICAMENTULELOR, DEŢINĂTORILOR AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ ÎN STATELE MEMBRE 1 Statul Membru
Mai multELEMENTE DE REUMATOLOGIE UTILIZATE IN RECUPERAREA MEDICALA REUMATISME DEGENERATIVE Dr Ghita Adrian Lucian Medic specialist reumatologie Artroza -este
ELEMENTE DE REUMATOLOGIE UTILIZATE IN RECUPERAREA MEDICALA REUMATISME DEGENERATIVE Dr Ghita Adrian Lucian Medic specialist reumatologie Artroza -este o artropatie degenerativa, multifactoriala si heretogena,
Mai multSPITALUL UNIVERSITAR DE URGENTA ELIAS
SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENTA ELIAS B-dul. Marasti, Nr. 17, Bucuresti, Sector 1 Telefon 021.316.16.00; Fax: 4021.316.16.02 pentru post vacant ASISTENT MEDICAL CHIRURGIE 1. Urgente medico-chirurgicale
Mai multAUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9213/2016/ Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru utilizator Dutasteridă Zentiva 0,5 mg capsule
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 9213/2016/01-02-03-04-05 Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru utilizator Dutasteridă Zentiva 0,5 mg capsule moi Dutasteridă Citiţi cu atenţie şi în întregime
Mai multAnunț CURS 12- IDENTIFICAREA, DECLARAREA ŞI MANAGEMENTUL DONATORULUI AFLAT ÎN MOARTE CEREBRALÃ În data de 03 August 2015 încep programele de formare p
Anunț CURS 12- IDENTIFICAREA, DECLARAREA ŞI MANAGEMENTUL DONATORULUI AFLAT ÎN MOARTE CEREBRALÃ În data de 03 August 2015 încep programele de formare profesională pentru medici din cadrul proiectului Dezvoltarea
Mai multInfecţiile genitale feminine reprezintă o cauză frecventă de consult ginecologic
Delia Mira BERCEANU-VĂDUVA CURS DE MICROBIOLOGIE CLINICĂ Vol. II Infecțiile genito-urinare Editura Victor Babeş Piaţa Eftimie Murgu 2, cam. 316, 300041 Timişoara Tel./ Fax 0256 495 210 e-mail: evb@umft.ro
Mai multINSTITUTUL DE MEDICINĂ LEGALĂ IAȘI scoate la CONCURS în conformitate cu prevederile Ord. m.s. nr. 869/2015, cu completările și modificările ulterioare
INSTITUTUL DE MEDICINĂ LEGALĂ IAȘI farmacist primar confirmat în specialitatea Farmacie clinică în cadrul Compartimentului Toxicologie medico-legală. sănătății, republicată, cu modificările ulterioare
Mai multCurriculum vitae Europass
Curriculum vitae Europass Informaţii personale Nume / Prenume Adresă(e) Telefon(oane) Fax(uri) E-mail(uri) GHERGHINESCU MIRCEA CONSTANTIN Naţionalitate(-tăţi) Data naşterii Sex Experienţa profesională
Mai multStimati Membri SNPPC, Sindicatul Naţional al Poliţiştilor şi Personalului Contractual (SNPPC) si brokerul de asigurari Leader Team Broker au deosebita
Stimati Membri SNPPC, Sindicatul Naţional al Poliţiştilor şi Personalului Contractual (SNPPC) si brokerul de asigurari Leader Team Broker au deosebita placere de a va reaminti o oferta in trei variante
Mai multPachet servicii paraclinice analize de laborator, radiologie și investigații de înaltă performanță HEMATOLOGIE Nr. crt. Denumirea analizei 1 Hemoleuco
Pachet servicii paraclinice analize de laborator, radiologie și investigații de înaltă performanță HEMATOLOGIE 1 Hemoleucograma completă 2 Grup sanguin ABO 3 Factor Rh 4 Numărătoare reticulocite 5 Examen
Mai multMicrosoft Word - Diplome_ doc
Nume cadru didactic: dr. ing. Zsófia Lendek Nr.crt. Titlu Scurtă descriere Cerinţe (*) Nivel (licenţă/master) 1. Estimarea greutăţii ridicate Licenţă de o macara 2. Identificarea parametrilor unui sistem
Mai multSUPRAVEGHEREA IRC/SRC, ROMANIA, 2012 Sistemul national de supraveghere a Sindromului Rubeolic Congenital (SRC) a fost instituit in anul Metodolo
SUPRAVEGHEREA IRC/SRC, ROMANIA, 2012 Sistemul national de supraveghere a Sindromului Rubeolic Congenital (SRC) a fost instituit in anul 2000. Metodologia de supraveghere a fost revizuita si adaptata conform
Mai multCurriculum Vitae Europass Informaţii personale Nume / Prenume Adresa(e) Telefon Naționalitatea CAPISIZU ANA
Curriculum Vitae Europass Informaţii personale Nume / Prenume Adresa(e) Telefon E-mail Naționalitatea 0040723585838 capisizuana@gmail.com Romana ana.capisizu@umfcd.ro Pozitia curenta Conferentiar universitar
Mai multUNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE IULIU HAŢIEGANU CLUJ-NAPOCA SINTEZA EVALUĂRILOR ACADEMICE DIN ANUL UNIVERSITAR
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE IULIU HAŢIEGANU CLUJ-NAPOCA SINTEZA EVALUĂRILOR ACADEMICE DIN ANUL UNIVERSITAR 2015-2016 COORDONATORI Prof. Dr. Dan DUMITRAŞCU Prorector Asigurare Calitate şi Relaţii
Mai multREZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI FORSEF 1g IV 1g pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă/perfuzab
REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI FORSEF 1g IV 1g pulbere şi solvent pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă 2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ Un flacon
Mai multOPTICS User Manual v1.3.1
HCP Full Name (Art 1.01) DISCLOSURE OF PAYMENTS TO HEALTHCARE PROFESSIONALS (HCPs), AND HEALTHCARE ORGANISATIONS (HCOs) Article 2 - Section 2.03 & Schedule 2 & Clause 24 HCPs: City of HCOs: city where
Mai multPRO_4804_ doc
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 4804/2012/01-02-03-04 Anexa 1 Prospect PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR CEREBROLYSIN 215,2 mg/ml soluţie injectabilă/concentrat pentru soluţie perfuzabilă Citiţi
Mai multRCP_7789_ doc
AUTORIZAȚIE DE PUNERE PE PIAȚĂ NR. 7789/2006/01-02 Annex 2 Rezumatul caracteristicilor produsului REZUMATUL CARACTERISTICILOR PRODUSULUI 1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI Ospamox 250 mg capsule
Mai multAUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8969/2016/01 Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru utilizator CLINDAMYCIN 300 mg/2 ml soluție injectabilă Fo
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8969/2016/01 Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru utilizator CLINDAMYCIN 300 mg/2 ml soluție injectabilă Fosfat de clindamicină Citiţi cu atenţie şi în întregime
Mai multMEDICINĂ GENERALĂ ANEXA nr. 3 la metodologie FIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dun
MEDICINĂ GENERALĂ 2018-2019 ANEXA nr. 3 la metodologie FIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galați 1.2 Facultatea / Departamentul
Mai multGrupul de Lucru “Cardiologie de urgen]\”
96. ISSN 2284-7375 Septembrie 2016 CONeXIUNI SOCIETATEA ROMÂNÃ DE CARDIOLOGIE GRUPUL DE LUCRU CARDIOLOGIE DE URGENTÃ Conexiuni - Colectiv de redac]ie publica]ie a Grupului de Lucru Cardiologie de Urgen]ã
Mai multUNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE CAROL DAVILA BUCUREŞTI FACULTATEA DE MEDICINĂ CORELAŢII CLINICO-HISTOPATOLOGICE ÎN URGENŢELE CANCERULUI COLORECT
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE CAROL DAVILA BUCUREŞTI FACULTATEA DE MEDICINĂ CORELAŢII CLINICO-HISTOPATOLOGICE ÎN URGENŢELE CANCERULUI COLORECTAL - rezumatul tezei de doctorat - Conducător de doctorat:
Mai multMicrosoft Word TURISM - cty_pa_final.doc
CAPITOLUL 19 TURISM CHAPTER 19 TOURISM Sursa datelor: Cercetări statistice: Cercetări statistice privind activitatea de turism a persoanelor juridice şi fizice care deţin structuri de cazare turistică
Mai multFIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galaţi 1.2 Facultatea / Departamentul M
FIŞA DISCIPLINEI 1. Date despre program 1.1 Instituţia de învăţământ superior Universitatea Dunărea de Jos din Galaţi 1.2 Facultatea / Departamentul Medicină şi Farmacie / Ştiinţe Morfologice și Funcţionale
Mai multMicrosoft Word - 56 Motroc Adrian Nicoleta.doc
EDUCAŢIA PENTRU SĂNĂTATE ÎN ŞCOALA ROMÂNEASCĂ Lect. univ. dr. NICOLETA-LUCY MOTROC Academia de Studii Economice Bucureşti Conf. univ. dr. ADRIAN CONSTANTIN MOTROC Universitatea de Construcţii Tehnice Bucureşti
Mai multEllaOne,INN-ulipristal acetate
Anexa IV Concluzii ştiinţifice şi motive pentru modificarea condiţiilor autorizaţiilor de introducere pe piaţă 27 Concluzii ştiinţifice Rezumat general al evaluării ştiinţifice pentru medicamentele contraceptive
Mai multActivitatea Unitatilor Sanitare in anul 2018.pdf
CUPRINS Pagina I. Precizări metodologice..... 5 1. Obiectivele cercetării statistice.. 5 2. Sursa de date 5 3. Metoda de colectare a datelor 5 4. Periodicitate și perioada de referință. 6 5. Concepte de
Mai multCOMPARTIMENT COD : P.O. 1 SPITALUL CLINIC MUNICIPAL DE URGENTA TIMISOARA COMPARTIMENTUL DE PREVENIRE SI CONTROL A INFECTIILOR NOSOCOMIALE PROCEDURA OP
COMPARTIMENT COD : P.O. 1 SPITALUL CLINIC MUNICIPAL DE URGENTA TIMISOARA COMPARTIMENTUL DE PREVENIRE SI CONTROL A INFECTIILOR NOSOCOMIALE PROCEDURA OPERATIONALA PRIVIND CONTROLUL MICROBIOLOGIC PENTRU ASISTATI
Mai multMicrosoft Word - ANUNT CONCURS ASISTENTI MEDICALI
PRIMĂRIA MUNICIPIULUI SĂCELE SPITALUL MUNICIPAL SACELE Strada Oituz nr. 54, Municipiul Săcele, Județul Brașov, cod 505600, CUI 4317665 Telefon/ fax: secretariat +4 0368 404 752, Registratură/ programări
Mai mult